Діагностика, лікування та профілактика фетоплацентарної недостатності у жінок, які страждають варикозною хворобою

Частота фетоплацентарної недостатності. Розробка та впровадження комплексу лікувально-профілактичних заходів, спрямованих на покращення функції фетоплацентарної системи у вагітних, які страждають варикозною хворобою вен малого тазу та нижніх кінцівок.

Рубрика Медицина
Вид автореферат
Язык украинский
Дата добавления 10.08.2014
Размер файла 38,4 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

У беременных с варикозной болезнью выявлено постепенное ухудшение эндокринной функции ФПС от состояния напряжения до дисфункции и истощения, а также снижение показателей биофизического профиля и реактивности сердечно-сосудистой системы плода, что наблюдается по мере прогрессирования стадии и повышения локализации варикозного расширения вен.

Выявлено ухудшение состояния плаценты по мере прогрессирования стадии и повышения локализации варикозного расширения вен, характеризующееся наличием в материнской части плацент полнокровия сосудов, пристеночного отека вен и пристеночных тромбов в венах, склерозом стенок сосудов, а в фетальной расширением и отеком межворсинчатых пространств, скоплением эритроцитов в межворсинчатых пространствах, отеком ворсин, полнокровием фетальных капилляров.

Создана линейная регрессионная модель, которая позволяет прогнозировать состояние новорожденных у пациенток с варикозной болезнью в зависимости от показателей коагулограммы и гормонального профиля во II триместре беременности с эффективностью диагностики 88%.

Разработанный комплекс лечебно-профилактических мероприятий у женщин с варикозной болезнью позволил снизить частоту ФПН на 25,8%, хронической гипоксии плода на 20,0%, СЗРП на 10,0%, стабилизировать психоэмоциональное состояние у 57,5% пациенток и снизить частоту ПЭН высокой степени на 47,5%, благоприятно влиять на родовую деятельность и снизить частоту слабости родовой деятельности на 7,5%, кровотечений в последовом и раннем послеродовом периодах на 20,0%, снизить частоту кесарева сечения с 36,7% до 11,7%, других оперативных вмешательств в родах с 24,2% до 5,8% и осуществить профилактику тромботических осложнений при беременности и в послеродовом периоде.

Ключевые слова: беременность, фетоплацентарная система, фетоплацентарная недостаточность, варикозная болезнь, диагностика, прогнозирование, лечение, профилактика.

Summary

Shemyakova M.О. Diagnostics, treatment and prophylaxis of fetoplacentary insufficiency in women suffer from varicose disease - The manuscript.

Dissertation for obtaining scientific degree of candidate of Medicine, specialization 14.01.01. - Obstetrics and Gynecology. - Scientific-research institute of family medical care problems of Donetsk State Medical University named after M. Gorky, Ukrainian Ministry of Health Protection, Donetsk, 2005.

In work the question of decline of frequency of fetoplacentary insufficiency (FPI) in pregnant with varicose disease is decided. Some aspects of pathogenesis of FPI in such patients are specified, and dependence of the conditions of the fetoplacentary system (FPS) from a stage and localization of varicose veins was found on the basis of determination of features of haemostasis and psycho-emotional status of pregnant in comparison with the indexes of haemodinamics and endocrine function of the FPS, conditions of fetus and new-born, and also macro - and microstructure of placentas. The mathematical model of prognostication of the conditions of new-born from mothers with varicose disease is created in dependence on the indexes of coagulogrammas and hormonal status in the II trimester of pregnancy. The scientific based scheme for treatment and prophylaxis of the FPI in pregnant with varicose disease in dependence on a stage diseases and localizations of defeat of vessels is invented, that allowed effectively to reduce frequency of FPI and its complications.

Keywords: pregnancy, fetoplacentary system, fetoplacentary insufficiency, varicose disease, diagnostics, prognostication, treatment, prophylaxis.

Перелік умовних скорочень

АПТЧ

активований парціальний тромбопластиновий час

АТ-ІІІ

антитромбін-ІІІ

ДВЗ

дисеміноване внутришньосудинне зсідання

Е3

естріол

КТГ

кардіотокографія

Кр

кортизол

ПЕН

психоемоційне напруження

ПЛ

плацентарний лактоген

Пг

прогестерон

РФМК

розчинні фібрин-мономірні комплекси

СДВ

систоло-діастолічне відношення

СЗРП

синдром затримки розвитку плода

ТПГ

толерантність плазми до гепарину

ФАК

фібринолітична активність крові

ФПН

фетоплацентарна недостатність

ФПС

фетоплацентарна система

ЧР

час рекальцифікації плазми

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.