Психотерапія в комплексному лікуванні тютюнової залежності у хворих на невротичні розлади та шизофренію
Вивчення клініко-психопатологічних особливостей перебігу тютюнової залежності, коморбідною із порушеннями психіки різних регістрів. Розробка алгоритму психотерапевтичних заходів в комплексному її лікуванні у хворих на невротичні розлади та шизофренію.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 10.08.2014 |
| Размер файла | 46,9 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
6. Studzinskyj O. About interrelation of smoking and neurotic reaction // Agression. Suocidology. Victimology. Therapy and prophylaxis. Nicotine addiction. The fifth National Conference with participation of college private psychiatric practice. Plovdiv, Bulgaria, 22-25 April 2004. - P.50
7. Студзинский О.Г. Некоторые вопросы профилактики табакокурения // Нові підходи до психотерапії та фармакотерапії станів залежності від психоактивних речовин. Матеріали V-ї Української конференції з міжнародною участю, присвяченої 86-й річниці з дня народження Заслуженого лікаря України, Народного лікаря СРСР О.Р.Довженка. - Харків, 2004. - С. 162-165.
АнотаціЇ
Студзінський О.Г. Психотерапія в комплексному лікуванні тютюнової залежності у хворих на невротичні розлади та шизофренію. - Рукопис.
Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.16 - психіатрія. - Український науково-дослідний інститут соціальної і судової психіатрії та наркології МОЗ України, Київ, 2005.
Дисертація присвячена проблемі психотерапії в комплексному лікуванні тютюнової залежності у хворих з психічними розладами різних регістрів: невротичними порушеннями та шизофренією. За допомогою клініко-психопатологічного та патопсихологічного методів визначені клініко-психопатологічні особливості формування та перебігу тютюнової залежності в залежності від коморбідного психічного захворювання, виділені чинники підвищеного ризику виникнення тютюнової залежності у хворих на невротичні розлади, на основі чого розроблена і впроваджена система психотерапевтичних заходів в комплексному лікуванні ТЗ за умови її коморбідності з невротичними розладами та шизофренією, яка поєднує психотерапевтичні впливи та медикаментозні втручання. З'ясовано, що усунення тютюнової залежності поліпшує перебіг невротичного розладу, але погіршує симптоматику шизофренії.
Ключові слова: психотерапія, комплексне лікування, тютюнова залежність, невротичні розлади, шизофренія, коморбідність.
Студзинский О.Г. Психотерапия в комплексном лечении табачной зависимости у больных невротическими расстройствами и шизофренией. - Рукопись.
Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.16 - психиатрия. - Украинский научно-исследовательский институт социальной, судебной психиатрии и наркологии МЗ Украины, Киев, 2005. Диссертация посвящена проблеме комплексного лечения табачной зависимости у психически больных с невротическими расстройствами и шизофренией. На основании информированного согласия исследовано 198 лиц, находившихся на лечении в Горловской городской психиатрической больнице в 2002-2003 гг. Первую группу составили 108 пациентов, страдавшие невротическими расстройствами, 90 больных с диагнозом шизофрении вошли во вторую группу.
Процедура обследования включала развернутое клиническое интервью с анализом психического состояния, анамнестических данных.
Для изучения социально-демографических, клинических, клинико-психопатологических и экспериментально-психологических особенностей табачной зависимости, коморбидной с нарушениями психики разных регистров, нами разработана унифицированная карта обследования, в которую вошли следующие блоки: социально-демографический, анамнестический, соматический, клинико-психопатологический, посвященный детальному анализу табакокурения и табачной зависимости, а также экспериментально-психологический с соответствующим инструментарием.
Доказано, что среди пациентов с невротической патологией преобладает идеаторная форма табачной зависимости со средней степенью зависимости от никотина, тогда как для пациентов, больных шизофренией, характерной является психосоматическая форма табачной зависимости с высокой степенью зависимости от никотина.
Выявлено, что тип акцентуации является одним из факторов повышенного риска возникновения табакокурения и формирования табачной зависимости у пациентов с невротическими расстройствами, а именно: возбудимый (p1 < 0,005, р2 < 0,005), циклотимный (p1 < 0,01, р2 < 0,01), эмотивный (р1 < 0,05), экзальтированный (p2 < 0,001) и демонстративный (р1 < 0,01). У больных шизофренией не выявлены достоверные различия акцентуаций в зависимости от наличия или отсутствия табачной зависимости. Общими принципами разработанной нами системы комплексной терапии ТЗ стали этапность влияния, а также дифференцированность и индивидуальный подход к каждому пациенту с учетом особенностей клиники основного психического заболевания, табачной зависимости и личности больных. Комплексность подхода определялась сочетанием психотерапевтического и медикаментозного влияний при лечении табачной зависимости у обследованного контингента лиц.
Выяснено, что устранение табачной зависимости улучшает течение невротического расстройства, но ухудшает симптоматику шизофрении.
По катамнестическим данным, среди больных с невротическими нарушениями рецидивы табакокурения возникли в 12 % (р < 0,001) и 38 % (р < 0,05) соответственно. Пациенты с шизофренией через полгода снова начали курить в 52 % (р < 0,05) и 63 % (р < 0,05) случаев соответственно.
Ключевые слова: психотерапия, комплексное лечение, табачная зависимость, невротические расстройства, шизофрения, коморбидность.
Studzinskiy O.G. Psychotherapy in complex medical treatment of tobacco dependence at patients with neurotic disorders and schizophrenia. - Manuscript.
Dissertation for obtaining of academic degree of candidate of medical sciences on specialty 14.01.16 - psychiatry. - Ukrainian Research Institute of Social and Forensic Psychiatry and Substance Abuse of Ukraine Ministry of Health, Kyiv, 2005.
Dissertation is devoted to the problem of complex therapy of tobacco dependence at patients with mental disorders of different registers: by neurotic disorders and schizophrenia. By clinico-psychopathological and pathopsyhological methods there are the definite abnormal clinico-psychopathological features of forming and motion of tobacco dependence depending on the comorbidity mental disease, the selected factors of the promoted risk of origin of tobacco dependence at patients with neurotic disorders, what the inculcated complex differentiated system of therapy of tobacco dependence is developed on the basis of on condition of it's comorbidity with neurotic disorders and schizophrenia which connects the psychotherapy and medicinal interferences. It is found out, that the removal of tobacco dependence improves motion of neurotic disorder, but worsens symptoms of schizophrenia.
Key words: psychotherapy, complex medical treatment, tobacco dependence, neurotic disorders, schizophrenia, comorbidity.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Обґрунтування системи психотерапії у комплексному лікуванні хворих з гострим інфарктом міокарду на підставі клініко-психопатологічного, психодіагностичного дослідження і визначення макро- і мікросоціальних чинників ризику розвитку розладів адаптації.
автореферат [54,5 K], добавлен 10.04.2009Особливості патопсихологічних реакцій на психічну хворобу (шизофренію). Проблема стигми і самостигматизації, методи її подолання за допомогою когнітивних психотерапевтичних занять (бібліотерапія, відеотерапія, тренінгові заняття) у хворих на шизофренію.
статья [24,8 K], добавлен 18.11.2011Вивчення фармакодинамічних ефектів препаратів сорбілакт і реосорбилакт у пацієнтів із легеневою недостатністю та хронічним легеневим серцем та дослідження ефективності й безпеки їхнього застосування у комплексному лікуванні хворих. Інфузійна терапія.
автореферат [192,5 K], добавлен 06.04.2009Аналіз психопатологічних проявів, зв’язок між порушеннями вуглеводного обміну і основними клініко–психопатологічними характеристиками при сексуальних порушеннях у хворих на параноїдну шизофренію. Комплекс терапевтичних заходів для корекції патології.
автореферат [42,3 K], добавлен 21.03.2009Захворювання органів травлення. Аналіз клініко-функціональних особливостей перебігу ВХ ДПК в обстежених хворих. Системний запальний синдром. Синдром ендотоксемії. Доцільність включення в комплекс антихелікобактерної терапії лансопразолу та орнідазолу.
автореферат [44,4 K], добавлен 21.03.2009Диференційовані схеми фармакологічного лікування хворих на посттравматичні стресові розлади і розлади адаптації залежно від їх клінічного варіанта. Прогресивна м’язова релаксація. Поєднання психотерапевтичного комплексу з фармакологічними засобами.
автореферат [47,0 K], добавлен 18.03.2009Основні принципи лікування артеріальної гіпертензії. Застосування різних засобів і прийомів для зниження підвищеного м'язового тонусу. Регулярні заняття аеробної спрямованості для нормалізації АТ. Методи фізичної реабілітації хворих на гіпертензію.
курсовая работа [74,7 K], добавлен 20.05.2015Гемодилюційний ефект сорбіланту та реосорбіланту у хворих з хронічним легеневим серцем. Безпечність застосування сорбіланту у хворих із некомпенсованим хронічним легеневим серцем на основі показників ехокардії. Застосування реосорбіланту в лікуванні.
автореферат [129,9 K], добавлен 03.04.2009Вплив флуренізиду на кислототвірну функцію шлунка у хворих на ВХ ДПК. Особливості варіабельності серцевого ритму. Порівняння ефективності ерадикації. Параметри загальної спектральної потужності під час фонової проби. Повна клінічна ремісія хворих.
автореферат [36,0 K], добавлен 21.03.2009Патогенетичні закономірності формування невротичних розладів у жінок на підставі аналізу клініко-психопатологічних, патопсихологічних та соціально-психологічних механізмів їх розвитку для розробки критеріїв діагностики, принципів терапії та профілактики.
автореферат [68,2 K], добавлен 02.04.2009Розроблення кількісних критеріїв ступеня тяжкості хворих на гострий деструктивний панкреатит. Визначеня комплексу лікувальних заходів, що сприяли зниженню летальності та поліпшенню результатів лікування деструктивного панкреатиту та виниклих ускладнень.
автореферат [49,1 K], добавлен 21.03.2009Клініко-імунологічні варіанти перебігу хронічного обструктивного захворювання легень І-ІІ ступенів. Схеми оптимізації базисного лікування хворих. Діагностика легеневої гіпертензії з застосуванням доплерокардіографії та спіральної комп’ютерної томографії.
автореферат [60,9 K], добавлен 18.03.2009Клінічні ознаки старіння переднього відрізка ока у хворих на первинну відкритокутову глаукому. Рівень периферичних і центральних статевих гормонів. Особливості гіпофізарно-тиреоїдної системи у хворих на ПВКГ. Клінічна ефективність комплексного лікування.
автореферат [63,6 K], добавлен 09.03.2009Рак молочної залози – найпоширеніше онкологічне захворювання у жінок. Сучасна тактика лікування хворих і використання комплексного впливу: хірургічне втручання, променева терапія, хіміотерапія та гормонотерапія. Проведення неоад'ювантної хіміотерапії.
автореферат [34,2 K], добавлен 12.03.2009Використання активної хірургічної тактики при лікуванні хворих похилого та старечого віку з виразковими гастродуоденальними кровотечами. Ефективність застосування малоінвазивних ендоскопічних методик гемостазу. Особливості клінічного перебігу виразок.
автореферат [70,4 K], добавлен 29.03.2009Динаміка вмісту фактора некрозу пухлин альфа (ФНП-б), інтерферону-гамма (ІФН-г) у сироватці крові. Показники функціонального стану геному букальних епітеліоцитів СОПР. Стан мікрофлори порожнини рота в хворих на ГП із застосуванням амізону та ліпофлавону.
автореферат [29,4 K], добавлен 19.03.2009Нові методи лікування із застосуванням лізиноприлу і глутаргіну на основі вивчення клініко-патогенетичних особливостей мозкового і периферійного кровоплину у хворих на артеріальну гіпертензію, аналіз впливу лікування на клінічний перебіг захворювання.
автореферат [32,9 K], добавлен 21.03.2009Хронічна ревматична хвороба серця з високою частотою формування клапанних вад серця та розвитком хронічної серцевої недостатності. Ревматизм як етіологічний фактор набутих вад серця. Стан серцево-судинної системи у хворих з мітральними вадами серця.
автореферат [56,7 K], добавлен 14.03.2009Вплив імуномодулюючого та мембраностабілізуючого препарату "Амізон" в комплексному лікуванні на клінічний стан хворих з контузією ока. Гемодинаміка та гідродинаміка органа зору, імунологічний статус, стабільність мембран лізосом ока, покращення зору.
автореферат [45,0 K], добавлен 04.04.2009Особливості клінічного перебігу захворювання, функціонального стану імунної і ендокринної систем у хворих на бронхіальну астму з різним ступенем важкості, давності і фази захворювання у взаємозв’язку з особливостями формування бронхіальної обструкції.
автореферат [66,4 K], добавлен 21.03.2009
