Періодична нормобарична гіпоксія та кверцетин у лікуванні хворих ішемічною хворобою серця із супутньою цереброваскулярною патологією
Вивчення стану перекисного окислення ліпідів, антиоксидантного захисту, ліпідного обміну, показників гемостазу при поєднаній патології. Виявлення особливостей центральної та церебральної гемодинаміки. Оцінка ближніх і віддалених результатів лікування.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 11.08.2014 |
| Размер файла | 46,8 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
2. Торонченко О.М. Лікування хворих ішемічною хворобою серця з атеросклеротичною дисциркуляторною енцефалопатією методом періодичної нормобаричної гіпоксії // Український журнал екстремальної медицини імені Г.О. Можаєва.- 2000. - Т. 1, № 1. - С. 64 - 66.
3. Торонченко О.М. Лікування хворих на ішемічну хворобу серця з гіпертонічною дисциркуляторною енцефалопатією методом періодичної нормобаричної гіпоксії // Медицина сьогодні і завтра. - 2000.- № 2. - С. 51 - 53.
4. Торонченко О.М., Казаков Ю .М. Застосування кверцетину у комплексному лікуванні хворих на ішемічну хворобу серця з атеросклеротичною дисциркуляторною енцефалопатією // Буковинський медичний вісник. - 2000. - № 4. - С. 95 - 99. Здобувачем особисто проведене клініко-інструментальне обстеження хворих, їх курація на етапі реабілітації, самостійно проаналізовані отримані дані, зроблені висновки, написана та підготовлена до друку стаття.
5. Торонченко О.М., Казаков Ю.М. Особливості клінічного перебігу ішемічної хвороби серця у поєднанні з атеросклеротичною дисциркуляторною енцефалопатією // Український вісник психоневрології. - Том 12, вип. 2 (39). - 2004. - С. 52 - 55. Здобувач особисто провів обстеження хворих, проаналізував та узагальнив отримані дані, підготував статтю до друку.
6. Деклараційний патент України № 39510 А Спосіб лікування ішемічної хвороби серця із супутньою дисциркуляторною енцефалопатією / Торонченко О.М. // Бюл.ПВ. - № 5. - 2001.
7. Чекаліна Н.І., Дігтяр О.М. Психосоматичний стан хворих на ураження органів дихання під впливом нормобаричної гіпоксії // Проблеми екології та медицини // Матеріали конференцій та тези доповідей. - 1998. - № 3-4. - С. 35 - 36. Здобувачем особисто проведений підбір хворих, здійснені обстеження (загальноклінічне, інструментальне), підготовлено до друку статтю.
8. Торонченко О.М., Торонченко П.А. Периодическая нормобарическая гипоксия как один из методов лечения и профилактики инвалидности у больных ИБС с сопутствующей гипертонической болезнью // Матеріали науково-практичної конференції з міжнародною участю Українського державного науково-дослідного інституту медико-соціальних проблем інвалідності “Сучасні проблеми медико-соціальної експертизи і реабілітації хворих та інвалідів внаслідок серцево-судинних захворювань”. - Дніпропетровськ. - 2002. - С. 200-204. Здобувачем особисто проведені клініко-інструментальне дослідження хворих, лікування; самостійно проаналізовані та статистично оброблені отримані дані, зроблені висновки, написано та підготовлено до друку статтю.
9. Торонченко О.М., Торонченко П.А., Кулай Н.А., Білозір Л.Л. Особливості клінічного перебігу, ліпідного обміну, ПОЛ та антиоксидантного захисту хворих ІХС у поєднанні з гіпертонічною хворобою і проявами дисциркуляторної енцефалопатії // Тези доповідей 3-го міжнародного конгресу студентів і молодих учених. - Тернопіль. - 1999. - С. 36 - 37. Тези написані та відредаговані особисто здобувачем на основі матеріалів власних клініко-інструментальних обстежень хворих та особисто проведеного статистичного аналізу.
10. Торонченко О.М., Романенко Н.А. Вплив періодичної нормобаричної гіпоксії на перекисне окислення ліпідів у хворих ІХС із супутніми цереброваскулярними синдромами // Тези IV міжнародного медичного конгресу студентів і молодих вчених. - Тернопіль. - 2000. - С.44. Тези написані та відредаговані особисто здобувачем на основі матеріалів власних клініко-інструментальних обстежень хворих, та особисто проведеного статистичного аналізу.
11. Торонченко О.М., Казаков Ю.М. Лечение больных ИБС в сочетании с дисциркуляторной энцефалопатией методом периодической нормобарической гипоксии // Тезисы Российского национального конгресса кардиологов. Кардиология, основанная на доказательствах. - Москва. - 2000. - С. 299. Тези написані особисто пошукувачем на основі власних досліджень та даних статистичної обробки отриманих результатів.
12. Торонченко О.М., Істомін Ф.М. Застосування кверцетину у комплексному лікуванні хворих ішемічною хворобою серця із супутньою дисциркуляторною енцефалопатією // Материалы III Республиканской научно-практической конференции “Новое в клинической фармакологии и фармакотерапии заболеваний внутренних органов”. - Харьков. - 2000. - С. 127 - 129. Здобувачем особисто здійснено обстеження хворих, проведено лікування, статистично оброблені отримані результати, написані тези, виголошена доповідь на конференції.
13. Торонченко О.М., Штомпель В.Ю., Андрейченко А.В. Лікування хворих ішемічною хворобою серця із супутньою дисциркуляторною енцефалопатією методом адаптації до періодичної нормобаричної гіпоксії. // Матеріали республіканської науково-практичної конференції молодих вчених “Достижения и перспективы развития терапии в канун XXI века”. - Харків. - 2000. - С. 74 - 75. Здобувачем особисто проведені обстеження та лікування хворих, статистично оброблені отримані результати, написані тези.
14. Торонченко О.М., Світко Т.А. Періодична нормобарична гіпоксія у комплексному лікуванні хворих ішемічною хворобою серця із супутньою атеросклеротичною дисциркуляторною енцефалопатією // Матеріали V міжнародного конгресу студентів і молодих учених. - Тернопіль. - 2001. - С. 24. Здобувачем особисто проведені обстеження та лікування хворих, оцінені та статистично оброблені результати роботи, зроблені висновки, написані тези.
15. Торонченко О.М., Андрейченко А.В. Кверцетин у комплексному лікуванні хворих ішемічною хворобою серця із гіпертонічною хворобою та супутньою цереброваскулярною патологією // Материалы IV Всеукраинской научно-практической конференции “Новое в клинической фармакологии и фармакотерапии заболеваний внутренний органов”. Харьков. 2002.- С. 183. Здобувач особисто здійснив обстеження хворих, проаналізував отримані дані, підготував публікацію і доповідь.
Анотація
Торонченко О.М. Періодична нормобарична гіпоксія та кверцетин у лікуванні хворих ішемічною хворобою серця із супутньою цереброваскулярною патологією. - Рукопис.
Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.11- кардіологія. Інститут кардіології ім. акад. М.Д.Стражеска АМН України, Київ, 2005.
У дисертаційній роботі висвітлюється питання особливостей перебігу ІХС, стенокардії напруження ФК II-III у поєднанні з ДЕ I-II атеросклеротичного та гіпертонічного генезу. Метод ПНГ застосовували в комплексному лікуванні хворих на ІХС із ДЕ на фоні артеріальної гіпертензії та церебрального атеросклерозу та у хворих на ІХС із ДЕ на фоні церебрального атеросклерозу. Комплексне лікування із застосуванням кверцетину проводили у хворих на ІХС із ДЕ на фоні церебрального атеросклерозу. Вивчали вплив запропонованої терапії на клінічний перебіг, стан центральної та церебральної гемодинаміки, ПОЛ, антиоксидантного захисту, ліпідного обміну, стан коагуляційного та мікроциркуляторного гемостазу на 15 добу лікування і через 6 місяців після лікування. Використання запропонованої терапії сприяє покращанню досліджуваних показників. Віддалені результати лікування підтверджують ефективність проведеного лікування.
Ключові слова: ішемічна хвороба серця, дисциркуляторна енцефалопатія, атеросклероз, артеріальна гіпертензія, періодична нормобарична гіпоксія, кверцетин.
Аннотация
Торонченко О.Н. Периодическая нормобарическая гипоксия и кверцетин в лечении больных ишемической болезнью сердца с сопутствующей цереброваскулярной патологией.- Рукопись.
Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.11-кардиология. Институт кардиологии им. акад. Н.Д. Стражеско АМН Украины, Киев, 2005.
Диссертация посвящена изучению особенностей клинического течения и оптимизации лечебной тактики ИБС в сочетании с ДЭ атеросклеротического и гипертонического генеза. Обследована группа 128 человек, которая состояла из 108 больных ИБС со стабильной стенокардией напряжения ФК II-III, среди которых у 83 была выявлена ДЭ I-II стадии и 20 практически здоровых людей. Первую группу составили 25 больных ИБС, у которых при обследовании не было выявлено ДЭ, вторую - 38 больных ИБС из сопутствующей ДЭ на фоне артериальной гипертензии и церебрального атеросклероза, третью - 45 больных ИБС из сопутствующей ДЭ на фоне церебрального атеросклероза. Изучали показатели центральной и церебральной гемодинамики, состояние ПОЛ и антиоксидантной защиты, липидного обмена, коагуляционного и микроциркуляторного гемостаза. Особенности клинического течения ИБС на фоне ДЭ проявлялись сочетанием ангинального синдрома с вегетативными нарушениями, головными болями, снижением качества жизни. Причиной снижения качества жизни было уменьшение физической активности, ухудшение общего восприятия своего здоровья, ослабление умственной работоспособности и эмоциональной стабильности. Сочетанная кардиоцереброваскулярная патология характеризовалась более активными процессами ПОЛ, что проявлялось увеличением концентрации МДА и ДК на фоне уменьшения активности антиоксидантных ферментов (каталазы, СОД), активацией коагуляционного и тромбоцитарного гемостаза. Все обследуемые больные на протяженни месяца принимали антиангинальные и гипотензивные препараты соответственно современных рекомендаций, после чего на фоне подобранной традиционной терапии 20 больных ИБС с сопутствующей ДЭ на фоне артериальной гипертензии и церебрального атеросклероза и 15 больных ИБС и ДЭ на фоне церебрального атеросклероза прошли курс ПНГ, 18 больных ИБС с ДЭ на фоне церебрального атеросклероза в дополнение к традиционному лечению принимали гранулы кверцетина. Полученные результаты сопоставлялись с аналогичными после традиционного лечения в соответствующих группах на 15 сутки и через 6 месяцев после лечения. Выяснено, что применение ПНГ обеспечивает комплексное воздействие на состояние центральной, церебральной гемодинамики, систему гомеостаза через активацию общих компенсаторно-регуляторных систем организма. Полученные результаты показывают возможность гипоксических тренировок усиливать действие антиангинальных препаратов, снижать артериальное давление, повышать физическую работоспособность больных ИБС с ДЭ, положительно влиять на показатели центральной и церебральной гемодинамики, снижать активность ПОЛ, улучшать состояние систем АО защиты, липидного обмена и гемостаза. У больных ИБС с ДЭ на фоне артериальной гипертензии и церебрального атеросклероза применение ПНГ в комплексном лечении позволило уменьшить количество потребляемого нитроглицерина на 64,5% (р‹0,001), снизить среднее систолическое давление на 19,8 % (р‹0,05), увеличить пороговую мощность физической нагрузки на 29,7 % (р‹0,001). У больных ИБС с ДЭ на фоне церебрального атеросклероза комплексное применение ПНГ уменьшило потребление нитроглицерина на 71,4 % и увеличило пороговую мощность на 26,4 % (р‹0,01). Через 6 месяцев после проведенного лечения наиболее стабильными были показатели ПОЛ, наимение - показатели коагуляционного и тромбоцитарного гемостаза. Комплексное применение ингибитора 5-липоксигеназы кверцетина в лечении ИБС в сочетании с ДЭ уменьшало выраженность ангинального синдрома, повышало физическую работоспособность, показатели центральной и церебральной гемодинамики, что является следствием способности кверцетина стабилизировать мембраны кардиомиоцитов путем уменьшения ПОЛ и его ангиопротекторных свойств. Положительное влияние кверцетина на мозговое кровообращение заключалось в увеличении пульсового кровенаполнения, улучшении тонико-эластических свойств сосудов и улучшении венозного оттока, что клинически проявилось уменьшением цефалгического синдрома и положительной неврологической динамикой. Следует учесть, что в катамнезе (6 месяцев) мозговое кровообращение постепенно снижалось с тенденцией к исходному. Наиболее стабильными были показатели ПОЛ (МДА и ДК) и АО защиты (СОД, каталаза). Таким образом, при обследовании больных ИБС следует уделять внимание сопутствующей патологии сосудов головного мозга с целью оптимизации лечебного процесса, прогнозирования эффективности и безопасности антиангинальной терапии. Больным ИБС с ДЭ на фоне артериальной гипертензии и церебрального атеросклероза целесообразно включать в комплексное лечение метод ПНГ. Больным ИБС с ДЭ на фоне церебрального атеросклероза рекомендуется принимать кверцетин.
Abstract
Toronchenko O.N. Periodic normobaric hypoxia and quercetin in the treatment of patients with ishemic heart disease from accompanying cerebrovascular pathology. - Manuscript.
A dissertation for degree competition candidate of medical sciences on specialty 14.01.11 is cardiology. The M.D.Stragesko Institute Cardiology of the Academy of Medical Sciences of Ukraine, Kyiv, 2005.
The question about IHD progress particularities as well as stable angina pectoris of FC II-III in combination with ED I-II of atherosclerotic and hypertonic genesis, is the subject of the given thesis. The central and cerebral haemodynamics, PLO (peroxidative lipid oxidation) and antioxidative protection state, lipid exchange, coagulative and microcirculative haemostasis clinical indenes investigation has been performed. On the basis of data received, they proposed the method of complex reabilitation treatment of patients with IHD with discirculative encephalopathy while using periodic normobaric hypoxia or antioxidant quercetin. The periodic normobaric hypoxia complex usage mehtod influence in IHD patients with ED of hypertonic and atherosclerosis genesis has been studied. We studied the influence the treatment proposed on the clinical course, central and cerebral haemodynamics, POL, antioxidative protection, lipid enchange, coagulative and microcirculative haemostasis state on 15th day and 6 months after the beginning of the treatment. The proposed therapy improved the indexes investigated. Further treatment performed effectiveness.
Перелік умовних позначень
АО - антиоксидант, антиоксидантний
АТ - артеріальний тиск
ДЕ - дисциркуляторна енцефалопатія
ДК - дієнові коньюгати
ЕКГ - електрокардіограма, електрокардіографія
ЗПО - загальний периферичний опір
ІХС - ішемічна хвороба серця
МДА - малоновий діальдегід
ПНГ - періодична нормобарична гіпоксія
ПОЛ - перекисне окислення ліпідів
ПРЕ - перекисна резистентність еритроцитів
РЕГ - реоенцефалограма
РІ - реографічний індекс
СДТ - середній діастолічний тиск
СІАТ - сумарний індекс агрегації тромбоцитів
СІ - серцевий індекс
СН - серцева недостатність
СОД - супероксиддисмутаза
ССТ - середній систолічний тиск
УІ - ударний індекс
ФВ - фракція викиду
ФК - функціональний клас
ЧСС - частота серцевих скорочень
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Хронічний гломерулонефрит як найактуальніша проблема сучасної нефрології. Виснаження системи антиоксидантного захисту та активація перекисного окислення ліпідів. Концентрація мікроелементів у крові. Лікування хворих на хронічний гломерулонефрит.
автореферат [43,4 K], добавлен 21.03.2009Вплив ступеня компенсації діабету та способу корекції вуглеводного обміну на виразність і частоту ДД міокарда у хворих із цукровим діабетом 2 типу в поєднанні з ішемічною хворобою серця. Вплив метаболічних препаратів на діастолічну функцію серця.
автореферат [32,9 K], добавлен 12.03.2009Розробка диференційованих підходів до імунотерапії різних морфологічних форм хронічного гломерулонефриту з нефротичним синдромом. Реакції перекисного окислення ліпідів та антиоксидантного захисту. Оцінка ефективності мікофенолату мофетилу у хворих.
автореферат [117,3 K], добавлен 09.03.2009Важливість проблеми псоріазу. Поглиблене клініко-лабораторне обстеження в динаміці хворих на псоріаз. Порівняльний аналіз найближчих (після лікування) та віддалених результатів клінічної ефективності лікування хворих на псоріаз за алгоритмом клініки.
автореферат [49,0 K], добавлен 04.04.2009Макроморфометрична оцінка лінійних і об’ємних показників головного мозку. Порівняльне вивчення особливостей біохімічних показників ліпідного обміну сиворотки крові. Особливості кровоносних судин, та нейроцитів головного мозку при змодельованій патології.
автореферат [132,8 K], добавлен 24.03.2009Типи ремоделювання серця і функціональний стан внутрішньосерцевої гемодинаміки, систолічна, діастолічна, ендотеліальну функцію у хворих на ішемічну хворобу серця у постінфарктному періоді ускладнених аневризмою серця в поєднанні з гіпертонічною хворобою.
автореферат [33,2 K], добавлен 09.04.2009Складність питання хірургічної тактики, термінів та об’єму хірургічних втручань при гострому панкреатиті з супутньою серцево-судинною патологією. Порівняльний аналіз результатів обстеження та лікування хворих та здорових людей. Інтоксикаційний синдром.
автореферат [42,4 K], добавлен 20.02.2009Циркадні особливості системи гемостазу у хворих на Q-ІМ за різних медикаментозних режимів. Варіабельність інтракардіальної гемодинаміки при дестабілізації ІХС. Кореляційні співвідношення між циркадними змінами АТ, варіабельністю серцевого ритму.
автореферат [500,5 K], добавлен 21.03.2009Патофізіологічні особливості та причини розвитку ішемічної хвороби серця при наявному цукрового діабету 2 типу. Доцільність застосування кардіоліну як допоміжного фітотерапевтичного препарату у хворих. Поліпшення мозкового та коронарного кровотоку.
статья [22,4 K], добавлен 06.09.2017Виділення з респіраторною вологою ліпідів і лiпопротеїдiв. Ефективність лікування хворих на ХРХС залежно від статі і віку пацієнтів та характеру пороку серця. Вплив початкових параметрів експiратiв на подальші результати лікування хворих на ХРХС.
автореферат [27,8 K], добавлен 21.03.2009Гіпертонічна та ішемічна хвороби. Застосування антигіпертензивних препаратів, які мають органопротекторні та ендотеліопротекторні властивості. Особливості дисфункції ендотелію, ремоделювання серця та сонних артерій у хворих на гіпертонічну хворобу.
автореферат [155,5 K], добавлен 09.03.2009Рак ендометрії як одна з найпоширеніших форм онкологічної патології. Аналіз результатів комплексного обстеження хворих та схеми індивідуалізованого лікування. Показання та методи ад’ювантної хіміо- та гормонотерапії. Результати різних досліджень.
автореферат [39,9 K], добавлен 04.04.2009Критерії проведення раціональної фармакотерапії порушень вуглеводного обміну. Спосіб корекції гіпертригліцеридемії у хворих на інфаркт міокарда з порушеною функцією печінки. Особливості порушення вуглеводного обміну. Стан ліпідного обміну у хворих.
автореферат [948,3 K], добавлен 21.03.2009Анатомо-фізіологічна характеристика коронарних проявів захворювань серцево-судинної системи та клінічне обґрунтування застосування засобів фізичної реабілітації. Основи методики занять фізичними вправами при лікуванні хворих з ішемічною хворобою серця.
дипломная работа [1,3 M], добавлен 19.08.2011Етіологія і патогенез, причини і симптоми гіпертонічної хвороби. Ефективність використання точкового масажу при медикаментозному лікуванні хворих похилого та старечого віку, що страждають артеріальною гіпертонією в поєднанні з ішемічною хворобою.
курсовая работа [643,1 K], добавлен 20.05.2015Діагностика ранніх стадій діабетичної нефропатії на підставі визначення ліпідного спектра крові та вмісту плазмового гомоцистеїну і поліпшення результатів її лікування із розробкою коригуючої терапії. Вуглеводний обмін та функціональний стан нирок.
автореферат [29,4 K], добавлен 11.04.2009Зміни спектру фракцій сироваткового білка методом диск-електрофорезу в поліакриамідному гелі, кількісні і якісні зміни. Наявність і діапазон порушення показників пероксидного окислення ліпідів клітинних мембран. Показання та удосконалення лікування.
автореферат [45,7 K], добавлен 18.03.2009Поширеність остеоартрозу в країнах світу. Порушення метаболізму кальцію. Особливості стану обміну кальцію шляхом вивчення його кишкової абсорбції, ниркової екскреції та механізмів регуляції кальцемії у хворих. Суглобовий синдром, стан кісткової тканини.
автореферат [43,4 K], добавлен 21.03.2009Хронічна ревматична хвороба серця з високою частотою формування клапанних вад серця та розвитком хронічної серцевої недостатності. Ревматизм як етіологічний фактор набутих вад серця. Стан серцево-судинної системи у хворих з мітральними вадами серця.
автореферат [56,7 K], добавлен 14.03.2009Особливості прояву окисного стресу в онкологічних хворих на доопераційному етапі й під час лікування. Функціональна активність симпатоадреналової та гіпоталамо-гіпофазно-надниркової систем. Оцінка стану імунної системи та розробка стратегії лікування.
автореферат [72,5 K], добавлен 09.04.2009
