Стан внутрішньосерцевої гемодинаміки, ремоделювання міокарду лівого шлуночка та функція мітрального клапана у хворих з Q-інфарктом міокарда на етапі реабілітації
Діагностика структурно-функціональної та геометричної перебудови міокарда лівого шлуночка, а також функції мітрального клапана у хворих на Q-інфаркт міокарда на етапі реабілітації. Покращення якості прогнозування розвитку хронічної серцевої недостатності.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 28.08.2014 |
| Размер файла | 52,0 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Dissertation to obtain a candidate's degree in Medicine on speciality 14.01.11.-cardiology.- Zaporizhya state medical university, Zaporizhya, 2006.
The aim of the work is optimization of diagnostics of structural-functional and geometric rebuilding of a left ventricle (LV) myocardium at the stage of rehabilitation and elaboration of prognostic models, based on the results obtained, which allow to improve quality of prognosis of chronic heart failure (CHF) development. 100 patients with first acute Q-myocardial infarction (MI) with non-complicated course aged 33-70 years were examined. 53 patients (53%) had MI of an anterior localization, 47 patients (47%) - of posterior localization. The patients were examined in 3 weeks, 3 and 6 months from the onset of symptoms by means of echocardiographic {ECG) examination by a standard techniques. The stage of myocardial lesion was assessed in Selvester numbers with the help of ECG analysis.
It was determined that structural-functional changes in MI are characterized by dilatation of a LV cavity with the decrease of heart contractile ability, disorder of diastolic filling at the expense of increase of myocardial rigidity and tendency to formation of excentric type of remodeling. The anterior localization of MI enhances the formation of excentric type of myocardial remodeling with the decrease of index of relative thickness of LV wall and growth of index of end-diastolic size and sphericity index. Posterior-lower localization of MI is accompanied with the disorder of diastolic filling of a LV and formation of concentric type of remodeling. Postinfarct remodeling is accompanied with mitral regurgitation and its stage is gradually decreasing over the course of rehabilitation.
Excentric remodeling is accompanied with disorder of systolic and diastolic function and leads to appearance of CHF symptoms. It was determined, that the following parameters of remodeling as RWT, EDSI, SI, LVMASS may be used as predictors of CHF development. Renewal of blood flow improves the state of systolic and diastolic function of a LV by bettering of compensatory mechanisms activation. There were elaborated prognostic models of CHF development on 3-d week, 3-d and 6-th months of the rehabilitation period.
Key words: myocardial infarction, remodeling, prognosis, mitral valve, chronic heart failure.
СПИСОК СКОРОЧЕНЬ
АГ - артеріальна гіпертензія
БС - бал Сельвестра
ВТМ - відносна товщина стінки ЛШ
ІКДР - індекс кінцево-діастолічного розміру
ІМ - інфаркт міокарду
ІММЛШ - індекс маси міокарду ЛШ
ІС - індекс сферичності
КДІ - індекс кінцево-діастолічного об'єму
КДО - кінціево-діастолічний об'єм
КДР - кінцево-діастолічний розмір
КСІ - індекс кінцево-систолічного об'єму
КСО - кінцево-систолічний об'єм
КСР - кінцево-систолічний розмір
ЛП - ліве передсердя
ЛШ - лівий шлуночок
МР - мітральна регургітація
ПС - постінфарктна стенокардія
УІ - індекс ударного об'єму
УО - ударний об'єм
ФВ - фракція викиду
ФУ - фракція укорочення
ХСН - хронічна серцева недостатність
ЧСС - частота серцевих скорочень
DT - час сповільнення раннього діастолічного наповнення
EPSS - E- point septal separation
IVRT - тривалість періоду ізоволюмічного розслаблення
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Фактори, що впливають на віддалений прогноз хворих, які перенесли інфаркт міокарда та виписані зі стаціонару. Важкість атеросклеротичного ураження коронарних артерій, стійке порушення скоротливої функції лівого шлуночка та виявлення рецидивуючої аритмії.
автореферат [181,1 K], добавлен 09.03.2009Проблема відновлення після перенесеного інфаркта міокарда. Клініка, патогенез, етіологія інфаркта міокарда. Стаціонарний і санаторний етап реабілітації хворих. Ароматерапія постінфарктних хворих. Водні види спорту для реабілітації. Масаж у лікуванні.
курсовая работа [32,8 K], добавлен 12.09.2012Етіологія, класифікація та періоди перебігу інфаркту міокарда. Основна клінічна ознака. Ускладнення середньої важкості, діагностика. Невідкладна допомога та приготувати до приходу лікаря. Лікувальна фізкультура на поліклінічному етапі реабілітації.
презентация [5,0 M], добавлен 26.05.2015Критерії проведення раціональної фармакотерапії порушень вуглеводного обміну. Спосіб корекції гіпертригліцеридемії у хворих на інфаркт міокарда з порушеною функцією печінки. Особливості порушення вуглеводного обміну. Стан ліпідного обміну у хворих.
автореферат [948,3 K], добавлен 21.03.2009Поняття про інфаркт міокарда, його діагностика та медикаментозне лікування. Етапна реабілітація хворих. Лікарняний, поліклінічний, санаторно-курортний етапи. Призначення таласотерапії та електролікування. Диференційована програма відновлювальної терапії.
дипломная работа [233,9 K], добавлен 26.05.2013Ремоделювання міокарда як зміна розмірів камер серця й геометричних характеристик шлуночків серця. Рівень активації системи фактора Хагемана в пацієнтів з артеріальною гіпертензією, її роль в перебудові міокарду й формуванні геометрії лівого шлуночка.
реферат [26,0 K], добавлен 18.04.2010Найпоширеніше із стійких порушень ритму серця - фібриляція передсердь. Гіперекспресія факторів запалення. Зв'язок із структурно-функціональними змінами серцевого м’яза та серцевою недостатністю. Стан систолічної та діастолічної функції лівого шлуночка.
автореферат [37,7 K], добавлен 09.03.2009Елементи комплексних відновлюваних програм у санаторних відділеннях для післяінфарктних хворих. Відділення реабілітації. Методологічна основа парадигми організації санаторно-курортної дієтотерапії післяінфарктних хворих. Фактичні санаторні раціони.
автореферат [77,8 K], добавлен 26.01.2009Медико-соціальні фактори ризику гострого інфаркту міокарда. Ефективність чинних технологій медичної допомоги в післяінфарктному періоді і змін психофізіологічного статусу хворого у залежності від тяжкості перебігу захворювання, прогнозування інвалідності.
автореферат [279,5 K], добавлен 07.03.2009Наявність гендерних особливостей та впливу ожиріння на формування гіпертрофії лівого шлуночку у хворих із артеріальною гіпертензією та метаболічним синдромом. Гіпертрофія лівого шлуночку в залежності від ступеня порушень вуглеводного, ліпідного обмінів.
автореферат [51,5 K], добавлен 06.04.2009Порушення вуглеводного обміну, діагностична й прогностична роль глікозильованого гемоглобіну у хворих на ІМ із супутнім ЦД 2 типу. Особливостей клінічного перебігу ІМ, поєднаного із ЦД 2 типу, найбільш значущі прогностичні фактори їх виникнення.
автореферат [1,3 M], добавлен 11.04.2009Обґрунтування системи психотерапії у комплексному лікуванні хворих з гострим інфарктом міокарду на підставі клініко-психопатологічного, психодіагностичного дослідження і визначення макро- і мікросоціальних чинників ризику розвитку розладів адаптації.
автореферат [54,5 K], добавлен 10.04.2009Історія вивчення туберкульозу; етіологія, патогенез та шляхи зараження. Особливості методик реабілітації хворих на санаторно-курортному етапі лікування: фізична активність, лікувальне харчування, фізіотерапія та дихальна гімнастика Стрельникової.
дипломная работа [139,5 K], добавлен 26.02.2014Характерні симптоми захворювань серця: тахікардія, задишка, аритмія, набряки. Особливості призначення курсу лікувальної фізкультури при серцево-судинних захворюваннях. Історія вивчення проблеми виникнення та лікування пролапса мітрального клапана.
реферат [24,7 K], добавлен 01.12.2010Класифікація хронічної серцевої недостатності. Вентрикулографія і сцинтіграфія міокарда. Профілактика фібриляцій передсердь та шлуночкових аритмій. Протипоказання препаратів при двобічному стенозі ниркових артерій. Антагоністи рецепторів ангіотензину.
реферат [47,4 K], добавлен 04.03.2014Серцева недостатність як найбільш поширене захворювання серцево-судинної системи. Фактори прогресування хронічної серцевої недостатності у хворих похилого і старечого віку. Підвищення ефективності медикаментозного лікування з використанням симвастатину.
автореферат [143,2 K], добавлен 12.03.2009Можливість і механізми підвищення резистентності і морфофункціональної адаптації кори великих півкуль головного мозку до розвитку некрозу міокарда під впливом гіпоксичного тренування. Механізм формування енцефалопатії. Постінфарктна реабілітація хворих.
автореферат [33,9 K], добавлен 09.03.2009Серцево-судинна система, її роль в життєдіяльності організму. Захворюваннями серцево-судинної системи: недостатність кровообігу, атеросклероз, iнфаркт міокарда, стенокардія, гіпертонічна хвороба. Фізична реабілітація: масаж, фізіотерапія, працетерапія.
лекция [30,9 K], добавлен 16.02.2010Етіологія хронічних гепатитів. Підходи до медикаментозного і відновлювального лікування хронічних гепатитів. Мета, завдання, засоби, методи і методики лікувальної фізичної культури при хронічних гепатитах на поліклінічному етапі фізичної реабілітації.
курсовая работа [140,6 K], добавлен 11.01.2017Розвиток апоптотичних процесів біохімічно за ДНК-фрагментацією в порівнянні з морфологічною детекцією при використанні ядерного барвника Хехст у тканині міокарда при антрацикліновій моделі гострої серцевої недостатності (ГСН) і за умов активації ОР.
автореферат [124,0 K], добавлен 10.04.2009
