Клініко-біохімічна оцінка застосування препарату контрикал в комплексному лікуванні хворих на туберкульоз легень з супутнім хронічним бронхітом

Вплив препарату контрикал на процеси запалення та систему інгібіторів протеаз і протеолітичної активності сироватки крові у хворих на туберкульоз легень в поєднанні з хронічним бронхітом. Його сприяння у підвищення ефективності лікування захворювання.

Рубрика Медицина
Вид автореферат
Язык украинский
Дата добавления 28.08.2014
Размер файла 51,5 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

2. Контрикал зменшує інтенсивність запальної реакції при експериментальному туберкульозі у гвинійських свинок, змінює клітинний склад гранульоми за рахунок збільшення кількості лімфоїдних клітин, запобігає утворенню постзапальної сполучної тканини, нормалізує загальну антитриптичну активність сироватки крові.

3. Використання контрикалу в комплексному лікуванні хворих на туберкульоз легень в поєднанні з хронічним бронхітом діє позитивно на оксидантно-антиоксидантну систему крові і процеси детоксикації, про що свідчить зниження вмісту гідроперекисів, перекисної резистентності еритроцитів, малонового діальдегіду, активності супероксиддисмутази і рівня молекул середньої маси в крові.

4. Контрикал значно зменшує напруженість протеолітичних процесів. Хіміотерапія в поєднанні з контрикалом нормалізує загальну антитриптичну активність, вміст альфа-2-макроглобуліну і загальну протеолітичну активність сироватки крові.

5. Курс контрикалу в поєднанні з протитуберкульозними препаратами у хворих на вперше діагностований туберкульоз легень і з рецидивом процесу в поєднанні з хронічним бронхітом сприяє поліпшенню швидкісних показників (ПОШвид і МОШ75) вентиляційної здатності легень. Застосування протитуберкульозних препаратів без контрикалу в частині випадків не покращує вентиляційну здатність легень, а в деяких навіть спостерігається зниження окремих її показників (СОШ25-75, ПОШвид, МОШ75), особливо на начальному етапі лікування. Така ж закономірність встановлена і при лікуванні хворих на хронічні форми туберкульозу легень, але з менш вираженими різницями в групі осіб, які приймали та не приймали контрикал.

6. У хворих на туберкульоз легень з супутніми ХОЗЛ курс контрикалу незначно впливає на показники вентиляційної здатності легень. У хворих на туберкульоз з супутнім ХНБ після застосування курсу контрикалу підвищується ЖЄЛ, а також швидкісні показники: ФЖЄЛ, ОФВ1, ПОШвид, МОШ 25, що свідчить про покращення вентиляційної здатності легень.

7. Застосування контрикалу на тлі сучасних режимів хіміотерапії деструктивного туберкульозу легень сприяє підвищенню частоти (на 16,2 %) і скороченню строків на (1,6 + 0,1) міс загоєння каверн у хворих на вперше виявлений процес і рецидив, а також підвищує питому вагу випадків з мінімальними залишковими змінами в легенях.

8. Застосування контрикалу у хворих з хронічним перебігом туберкульозу легень стимулює забезпечені протитуберкульозними препаратами процеси загоєння каверн переважно шляхом рубцювання. Цей метод можливо використовувати в якості високоефективного патогенетичного засобу для лікування хворих на деструктивний туберкульоз легень.

9. Контрикал може бути застосований при лікуванні хронічного бронхіту у хворих на туберкульоз і осіб з неактивними туберкульозними змінами в легенях. Ефективність лікування ХОЗЛ підвищувалась на 19,2 % при порівнянні з загальноприйнятими методиками лікування.

ПРАКТИЧНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ

1. Хіміотерапія в поєднанні з контрикалом показана хворим на вперше виявлений туберкульоз легень, з рецидивами процесу і при хронічному його перебігу в поєднанні з супутніми хронічними обструктивними захворюваннями легень і хронічним необструктивним бронхітом.

2. Контрикал може бути рекомендований для призначення хворим на туберкульоз легень з супутнім хронічним бронхітом при наявності порушення оксидантно-антиоксидантної та активації протеолітичної систем крові.

3. Для лікування хворих на туберкульоз легень з супутнім хронічним бронхітом контрикал слід назначати у найбільш ранні строки лікування у вигляді внутрішньовенних крапельних інфузій через день (три рази на тиждень) в добовій дозі 400-500 АТрО/кг або 6 раз на тиждень в добовій дозі 300-400 АтрО/кг. Курс лікування складає від 12 до 24 інфузій. У випадку збереження ознак порушення оксидантно-антиоксидантної системи та протеазо-антипротеазної рівноваги, курси лікування з застосуванням контрикалу слід повторити в середньому від 1 до 4 разів.

СПИСОК ОПУБЛІКОВАНИХ ПРАЦЬ ЗА ТЕМОЮ ДИСЕРТАЦІЇ

1. Стан місцевого імунітету у хворих на хронічний пиловий бронхіт / Кужко М.М., Куріло С.М., Коваленченко В.Ф., Подгаєвський С.Г., Джавад І.В. //Лікар. справа. - 2000. - № 5. - С. 46 - 49. (Участь у обстеженні хворих, аналіз та математична обробка результатів, написання роботи).

2. Клінічні особливості поєднаного перебігу туберкульозу легень і хронічного бронхіту /Кужко М.М., Куріло С.М., Процик Л.М., Подгаєвський С.Г., Джавад І.В., Невмержицька Т.В., Волошина О.В., Гулевич О.П. // Укр. пульмон. журн. - 2001. - № 3.- С. 29 - 32. (Планування досліджень, участь у обстеженні хворих, аналіз та математична обробка результатів, написання роботи).

3. Діагностичне значення порушень деяких клітинних факторів місцевого імунітету у хворих на хронічний бронхіт / Куріло С.М., Кужко М.М., Фірсова А.С., Барбова А.І., Подгаєвський С.Г., Гульчук Н.М // Імунологія та алергія. - 2002. - № 4. - С. 48 - 50. (Аналіз та математична обробка результатів, написання роботи).

4. Аллергологические аспекты хронического обструктивного бронхита у больных туберкулезом легких /Кужко М.М., Курило С.Н., Процик Л.М., Подгаевский С.Г., Гульчук Н.М. // Астма та алергія. - 2002. - №3 - 4. - С. 36 - 39. (Планування досліджень, участь у проведенні алергологічних досліджень, аналіз та математична обробка результатів, написання роботи).

5. Стан системи сироваткових інгібіторів протеаз та протеолітичної активності сироватки крові у хворих на туберкульоз легень з супутнім хронічним бронхітом / С.М. Куріло, С.Г. Подгаєвський, Л.М. Процик, М.С. Головенко // Укр. пульмон. журн. - 2003. - № 2. - С. 233. (Ідея і планування досліджень, участь у проведенні досліджень та лікуванні хворих, аналіз та математична обробка результатів, написання роботи).

6. Ефективність застосування інгібітору протеїназ в комплексному лікуванні хворих на туберкульоз легень з супутнім хронічним бронхітом / С.Г. Подгаєвський, С.М. Куріло, М.М. Кужко, Л.М. Процик //Укр. пульмон. журн. - 2003. - № 2. - С. 308. (Ідея і планування досліджень, участь у проведенні досліджень та лікуванні хворих, аналіз та математична обробка результатів, написання роботи).

7. Куріло С.М., Кужко М.М., Подгаєвський С.Г. Особливості біохімічних показників крові у хворих на туберкульоз легень залежно від наявності супутнього хронічного бронхіту //Лікар. справа. - 2003. - № 7. - С. 42-45. (Ідея і планування досліджень, участь у проведенні досліджень, аналіз та математична обробка результатів, написання роботи).

8. Применение некоторых ингибиторов протеиназ при лечении экспериментального туберкулёза / Панасюк А.В., Замдборг Ю.Л., Воронкова Т.М., Подгаевский С.Г., Петрович Д.И. //Актуальные вопросы фтизиопульмонологии: тезисы докладов республиканской научной конференции. - Киев, 1983. - С. 62 - 63. (Планування досліджень, участь у обстеженні хворих, аналіз та математична обробка результатів, написанні роботи).

9. Подгаєвський С.Г., Храмов А.В. Применение контрикала в комплексной терапии впервые выявленного деструктивного туберкулёза лёгких //Актуальные вопросы фтизиопульмонологии: тезисы докладов республиканской научной конференции. - Киев, 1983. - С. 68 - 69. (Ідея і планування досліджень, участь у проведенні досліджень, аналіз та математична обробка результатів, написання роботи).

10. Вміст інгібіторів протеїназ у сироватці крові у хворих на туберкульоз органів дихання / Іванюта О.М., Панасюк О.В., Ільницький І.Г., Подгаєвський С.Г., Близнюк-Ходоровська О.І., Мазур П.Є. // V Український біохімічний з'їзд: тези доповідей. - Київ, 1987. - С. 327. (Аналіз та математична обробка результатів, написання роботи).

11. Подгаевский С.Г. Влияние контрикала на состояние сывороточных ингибиторов протеаз в комплексном лечении больных деструктивным туберкулёзом лёгких //VIII съезд фтизиатров УССР: тезисы докладов. - Киев, 1987. - С. 193 -194.

12. Кужко М.М., Гулевич О.П., Подгаєвський С.Г. Зміни мікроциркуляції під впливом хіміотерапії та контрикалу у хворих з вперше виявленим туберкульозом легень // Мікроциркуляція та її вікові зміни: матеріли ІІ Міжнародної конференції. - Київ, 2002. - С. 171 - 172. (Аналіз та математична обробка результатів, написання роботи).

13. Пат. 55932 А Україна. МПК7 А 61 В 10/00, G 01 N 1/00. Спосіб діагностики ранньої стадії хронічного бронхіту /Куріло С.М., Кужко М.М., Гульчук Н.М., Подгаєвський С.Г., Загаба Л.М., Барбова А.І. (Україна). - № 2002076193; Заявлено 25.07.02; Опубл. 15. 04. 03; Бюл. № 4 (І). - С. 4.23. (Участь у плануванні досліджень, обстеження хворих, аналіз та математична обробка результатів, написанні роботи).

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.