Ендоскопічні електрохірургічні методи гемостазу при кровоточивих гастродуоденальних виразках, клініко-експериментальне дослідження
Вплив і оцінка різних електрохірургічних мініінвазивних ендохірургічних втручань у пацієнтів з кровоточивими гастродуоденальними виразками. Профілактика рецидиву кровотечі у пацієнтів. Ускладнення після ендохірургічних втручань, профілактика рецедиву.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 30.08.2014 |
| Размер файла | 50,1 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Проведена оценка эффективности известных и новых, защищенных патентами, электрохирургических миниинвазивных эндохирургических вмешательств и их комбинаций для остановки активного язвенного кровотечения (FI А, FI В) и профилактики рецидива кровотечения при стигматах (FII А, FII В). Показана высокая эффективность всех электрохирургических методов гемостаза при активных кровотечениях (FI): электрокоагуляции у 93,8%, радиочастотной коагуляции у 98,4%, аргоноплазменной коагуляции у 100%. Установлено, что применение радиочастотной и аргоноплазменной коагуляции в сравнении с электрокоагуляцией в группе пациентов с FІ А, FI B уменьшает частоту рецидива кровотечения в 1,8 и 1,7 раза, в группе пациентов с FII A, FII B в 2 и 1,9 раза соответсвенно.
При применении электрокоагуляции отмечается значительное увеличение размеров язвенных дефектов, как по площади, так и по глубине. Применение радиочастотной и аргоноплазменной коагуляции сопровождается поверхностным воздействием на ткани в зоне язвенного повреждения, имеющим меньшее повреждающее воздействие на ткани без увеличения глубины повреждения чем электрокоагуляция. При применении электрокоагуляции и радиочастотной коагуляции возможно приваривание электрода к тканям, что ведет к отрыву коагуляционного струпа и возобновлению или даже усилению кровотечения у 7,1% пациентов. При применении аргоноплазменной коагуляции таких недостатков не отмечается.
Разработанный нами способ эндоскопической остановки кровотечения при хронических каллезных язвах, показал свою высокую эффективность. При продолжающемся кровотечении (FI) эффективность составляет 100%, а рецидив кровотечения наблюдается у 19,1%, а при стигматах (FII А, FII В) рецидив кровотечения составляет 12,8%.
Ключевые слова: кровоточащие гастродуоденальные язвы, электрокоагуляция, радиочастотная коагуляция, аргоноплазменная коагуляция, рецидив кровотечения.
SUMMARY
Boyko V.V. Endoscopic electrosurgery methods of a hemostasis at bleeding gastroduodenal ulcers (clinico-experimental research). - Manuscript.
Thesis for the Degree of a Candidate of Medical Sciences on a speciality 14.01.03 - surgery. - National Medical Academy of Post-Graduate Education named after P.L.Shupik, Kyiv, 2007.
The dissertation is devoted to a problem of treatment of patients with bleeding gastroduodenal ulcers. Investigation is based on results of treatment of 681 patients with bleedings from gastroduodenal ulcers (group FI A, FI B, FIІ A, FIІ B). Among all ulcers, round ulcers of a stomach it is diagnosed at 148 (21,7%), a duodenum at 503 (73,9%), double localization at 30 (4,4%) patients.
The estimation of efficacy known and new electrosurgical interventions protected by patents and their combinations for a stopping of an active ulcerative bleeding (FI A, FI B) and prophylaxes of relapse of a bleeding is lead at stigmas (FII A, FII B). High efficacy of all electrosurgical methods of a hemostasis is shown at active bleedings (FI): electrocoagulation at 93,8%, radio-frequency coagulation at 98,4%, argon plasma coagulation at 100%. It is filled, that application radio-frequency and argon plasma coagulation in comparison from an electrocoagulation in group of patients FІ A, FI B reduces frequency of relapse of a bleeding in 1,8 and 1,7 times, in group of patients FII A, FII B in 2 і 1,9 times.
Key words: bleeding gastroduodenal ulcers, electrocoagulation, radio-frequency coagulation, argon plasma coagulation, relapse of a bleeding.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Вдосконалення відомих і розробка нових методів відновлення або заміщення зубів. Застосування у стоматології великої кількості різних за складом сплавів металів. Системний підхід до оцінки стану здоров’я пацієнтів. Ускладнення стоматологічних втручань.
автореферат [63,3 K], добавлен 19.03.2009Загальне поняття про фізіотерапію, дія на організм. Показання, протипоказання, механізм дії, підготовка пацієнтів. Можливі ускладнення, їх профілактика. Гірудотерапія, світлолікування та водолікування: показання, порядок та правила проведення процедур.
презентация [197,6 K], добавлен 10.02.2013Основні методи та засоби фізичної реабілітації, які застосовуються для реабілітації хворих після операційних втручань з приводу захворювань органів черевної порожнини. Дослідження ефективності лікування на різних етапах при різних рухових режимах.
дипломная работа [683,3 K], добавлен 22.03.2011Рiзновиди оперативних втручань. Показання до використання традиційних лапароскопічних втручань на товстій кишці та операцій з мануальною асистенцією, основні причини незадовiльних результатiв. Нові мануально асистовані методи хірургічної лапароскопії.
автореферат [38,0 K], добавлен 08.02.2009Ранній післяопераційний період з використанням традиційного лікування хворих після стандартних хірургічних втручань у щелепно-лицевій ділянці. Часткова паротидектомія при аденомі привушної залози. Комплексне лікування хворих стоматологічного профілю.
автореферат [94,7 K], добавлен 21.03.2009Використання активної хірургічної тактики при лікуванні хворих похилого та старечого віку з виразковими гастродуоденальними кровотечами. Ефективність застосування малоінвазивних ендоскопічних методик гемостазу. Особливості клінічного перебігу виразок.
автореферат [70,4 K], добавлен 29.03.2009Історія акушерства в Україні та етапи розвитку родопомочі. Періоди пологів, особливості їх ведення, основні ускладнення та профілактика. Порядок надання та роль акушерської допомоги під час пологів. Санітарно-освітня робота з питань планування сім'ї.
контрольная работа [28,9 K], добавлен 04.07.2009Результати хірургічного лікування хворих на гострий та хронічний калькульозний холецистит, ускладнений холедохолітіазом, на основі вдосконалення методів діагностики та вибору мініінвазивних хірургічних втручань. Переваги ендоскопічної ультрасонографії.
автореферат [1,5 M], добавлен 29.03.2009Оцінка частоти і причин материнської смертності у хворих на перитоніт після кесарева розтину, сучасні аспекти клінічного перебігу і варіанти розвитку. Роль динамічного ехографічного дослідження в своєчасній діагностиці неспроможності швів на матці.
автореферат [74,7 K], добавлен 10.04.2009Оцінка ступеню ураження головного мозку, проникності ГЕБ у пацієнтів з різними неврологічними та нейрохірургічними захворюваннями. Питання медикаментозної профілактики вторинних ішемічних ушкоджень головного мозку. Концентрація нейронспецифічної енолази.
автореферат [123,1 K], добавлен 21.03.2009Клініко-статистичний аналіз вагітності, пологів, стану плода і новонародженого при різних видах артеріальної гіпотензії. Психоемоційний стан і працездатність вагітних з артеріальною гіпотензією та вплив їх порушень на перебіг вагітності і пологів.
автореферат [56,7 K], добавлен 10.04.2009Місцеві та загальні симптоми урологічних захворювань. Порушення акту сечовипускання. Гостра затримка сечовипускання. Кількісні та якісні зміни сечі. Лабораторні, інструментальні, рентгенологічні та ультразвукові методи дослідження в урологічній практиці.
реферат [46,7 K], добавлен 06.12.2008Визначення оптимальних заходів з перинатальної профілактики ВІЛ на основі порівняння ефективності різних схем, впровадженої в родопомічних закладах та центрах по боротьбі та профілактиці СНІДу в умовах діючої в Україні системи надання допомоги вагітним.
реферат [30,3 K], добавлен 04.01.2011Лікарняні зупинки кровообігу. Вчасне розпізнавання пацієнтів у критичному стані. Основні критерії виклику реанімаційної бригади. Забезпечення прохідності дихальних шляхів. Проведення вчасної дефібриляції та післяреанімаційного лікування пацієнтів.
презентация [1,2 M], добавлен 08.09.2015Вплив еякуляторних дисфункцій на якість життя пацієнтів із синдромом хронічного тазового болю. Клінічна ефективність інтерференцтерапії у пацієнтів з синдромом хронічного тазового болю. Запалення передміхурової залози у патогенезі еякуляторних дисфункцій.
автореферат [24,6 K], добавлен 10.04.2009Державна цільова соціальна програма з профілактики, діагностики та лікування вірусних гепатитів, сутність профілактичних та противоепідемічних заходів. Схеми вакцинації дітей проти гепатиту В. Профілактика внутрішньолікарняного інфікування гепатитом.
презентация [177,3 K], добавлен 16.06.2016Оцінка швидкості слиновиділення й ферментативної активності змішаної слини в пацієнтів з різними типами поверхні імплантатів на всіх етапах імплантації та подальшого ортопедичного лікування. Активність дегідрогеназ нейтрофілів периферичної крові.
автореферат [103,9 K], добавлен 21.03.2009Медико-соціальне значення, традиційні принципи терапії цукрового діабету, рання діагностика, первинна та вторинна профілактика серцево-судинних ускладнень. Комплексна оцінка клініко-біохімічних та інструментальних методів досліджень хворих на діабет.
автореферат [65,6 K], добавлен 05.02.2009Основні причини, що викликають порушення голосу в педагогів. Профілактика хвороб органів дихання. Симптоми астенопії, її причини та профілактика при роботі за монітором та під час читання. Методи з запобігання гіпотонії, варикозного розширення вен.
реферат [41,6 K], добавлен 26.02.2014Дослідження впливу анксіозної патології на стан вегетативної нервової системи в алкогользалежних пацієнтів. Церебральна гемодинаміка і біоелектрична активність головного мозку. Карта скринінгу тривожних розладів у клінічній картині алкогольної залежності.
автореферат [59,1 K], добавлен 19.03.2009
