Вплив комбінованої антигіпертензивної терапії і фізичних навантажень на кардіореспіраторну систему, мікроциркуляцію та жирнокислотний спектр ліпопротеїнів сироватки у хворих на артеріальну гіпертензію з супутнім ожирінням
Методика лікування хворих на гіпертонічну хвороб з супутнім ожирінням. Оцінка показників артеріального тиску, зовнішнього дихання, мікроциркуляції та ліпідного обміну під час комплексної антигіпертензивної медикаментозної терапії та фізичних навантажень.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 30.08.2014 |
| Размер файла | 44,0 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Key words: arterial hypertension, obesity, fatty acids composition, enalapril, nicergoline, physical training.
Биляченко И.В. Влияние комбинированной антигипертензивной терапии и физических нагрузок на кардиореспираторную систему, микроциркуляцию и жирнокислотный спектр сыворотки у больных на артериальную гипертензию с сопутствующим ожирением. - Рукопись. Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.11 - кардиология. Национальный медицинский университет имени А.А. Богомольца, Киев, 2007.
Диссертация посвящена проблеме патогенеза нарушений суточного ритма артериального давления (АД) у больных с гипертонической болезнью (ГБ) и сопутствующим ожирением. На основании изучения изменений состояния кардиореспираторной системы, жирнокислотного спектра сывороточных липопротеидов у больных с ГБ и сопутствующим ожирением установлена связь нарушений суточного ритма АД с нарушения микроциркуляции, гиперкинетический тип ответа на физическую нагрузку и нарушениями липидного обмена, в основе которых лежит активация симпатической нервной системы: дисбаланс между активностью альфа- и бета-адренорецепторов.
Нарушения суточного ритма АД наблюдались у больных с ГБ и сопутствующим ожирением в 62% случаев, причем сопровождались более высокими цифрами систолического и диастолического АД, высоким индексом времени гипертензии, более высокой вариабельностью АД на протяжении суток. У большинства больных с нарушениями суточного ритма АД отмечены нарушения состояния микроциркуляции и превалирование гиперкинетической ответной реакции на физическую нагрузку, что соответствует синдрому гиперсимпатикотонии. Нарушения суточного ритма АД у больных с ГБ и сопутствующим ожирением тесно связаны со сдвигами липидного обмена. Так, у больных с ГБ и сопутствующим ожирением наблюдались изменения жирнокислотного спектра сывороточных липопротеидов низкой и высокой плотности с увеличением содержания насыщенных жирных кислот.
Проверена целесообразность лечения больных с ГБ и сопутствующим ожирением медикаментозными и немедикаментозными (физические нагрузки) средствами. Доказано, что у этих больных высокоэффективными патогенетически обоснованными являются следующие подходы: комбинация ингибитора ангиотензинпревращающего фермента - эналаприла и альфа-адреноблокатора - ницерголина, комбинация ингибитора ангиотензинпревращающего фермента - эналаприла и немедикаментозного фактора - физических нагрузок. Для данных схем лечения характерны наиболее выраженные эффекты нормализации АД, снижения массы тела на фоне снижения содержания насыщенных жирных кислот в составе сывороточных липопротеидов низкой и высокой плотности.
Ключевые слова: гипертоническая болезнь, ожирение, жирнокислотный спектр, эналаприл, ницерголин, физические нагрузки.
ПЕРЕЛІК УМОВНИХ СКОРОЧЕНЬ
АТ - артеріальний тиск
ВАР АТ - варіабельність артеріального тиску
ГХ - гіпертонічна хвороба
ДАТ - діастолічний артеріальний тиск
ДІ - добовий індекс
ДМАТ - добове моніторування артеріального тиску
ЖЄЛвд - життєва ємність легень
ЖК - жирні кислоти
ЖКС - жирнокислотний спектр
ІАПФ - інгібітор ангіотензинперетворюючого ферменту
ІМТ - індекс маси тіла
ІЧ - індекс часу
ЛПВЩ - ліпопротеїни високої щільності
ЛПНЩ - ліпопротеїни низької щільності
МОШ25 (50, 75) - максимальна об'ємна швидкість
МЦР - мікроциркуляторне русло
ОВР - обсяг виконаної роботи
РААС - ренін-ангіотензин-альдостеронова система
САТ - систолічний артеріальний тиск
СНС - симпатична нервова система
ССЗ - серцево - судинні захворювання
ССС - серцево - судинна система
ФЗД - функція зовнішнього дихання
ФЖЄЛ - форсована життєва ємність легень
ФН - фізичні навантаження
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Фізична реабілітація в системі комплексного відновного лікування хворих на гіпертонічну хворобу. Клінічна характеристика хворих контрольної і експериментальної груп. Динаміка показників в період відновної терапії. Використання засобів фізіотерапії.
дипломная работа [1,1 M], добавлен 05.03.2013Оптимізація антигіпертензивної терапії у метеолабільних хворих на гіпертонічну хворобу літнього й старечого віку на основі вивчення особливостей порушень кальцієвого гомеостазу, фібринолітичної і згортаючої систем крові. Порівняльний аналіз показників.
автореферат [32,8 K], добавлен 21.03.2009Особливості клінічного перебігу гіпертонічної хвороби у хворих із супутнім синдромом сонних апное. Вплив синусоїдальних модульованих струмів у стандартному режимі на клініко-лабораторні і функціональні показники серцево-судинної і респіраторної систем.
автореферат [52,8 K], добавлен 21.03.2009Гормонально-метаболічний гомеостаз, клінічні прояви симптоматичних психічних розладів та методи оптимізації терапії хворих на цукровий діабет. Частота антропометричних показників, стан ліпідного метаболізму, порушення вуглеводного обміну при шизофренії.
автореферат [36,7 K], добавлен 09.04.2009Вивчення частоти виникнення гломерулонефриту серед пацієнтів з СН. Особливості перебігу і структурно-функціональних змін серцево-судинної системи і нирок у хворих на СН з супутнім гломерулонефритом. Ліпідний обмін і антиоксидантий захист у хворих на СН.
автореферат [67,0 K], добавлен 07.04.2009Нові методи лікування із застосуванням лізиноприлу і глутаргіну на основі вивчення клініко-патогенетичних особливостей мозкового і периферійного кровоплину у хворих на артеріальну гіпертензію, аналіз впливу лікування на клінічний перебіг захворювання.
автореферат [32,9 K], добавлен 21.03.2009Основні принципи лікування артеріальної гіпертензії. Застосування різних засобів і прийомів для зниження підвищеного м'язового тонусу. Регулярні заняття аеробної спрямованості для нормалізації АТ. Методи фізичної реабілітації хворих на гіпертензію.
курсовая работа [74,7 K], добавлен 20.05.2015Порушення вуглеводного обміну, діагностична й прогностична роль глікозильованого гемоглобіну у хворих на ІМ із супутнім ЦД 2 типу. Особливостей клінічного перебігу ІМ, поєднаного із ЦД 2 типу, найбільш значущі прогностичні фактори їх виникнення.
автореферат [1,3 M], добавлен 11.04.2009Лікування хворих на хронічну серцеву недостатність із гепаторенальним синдромом шляхом застосування комплексної терапії з використанням гепатопротектора глутаргіну і проведенням магнітотерапії на основі дослідження системи імунної реактивності організму.
автореферат [38,4 K], добавлен 04.04.2009Критерії проведення раціональної фармакотерапії порушень вуглеводного обміну. Спосіб корекції гіпертригліцеридемії у хворих на інфаркт міокарда з порушеною функцією печінки. Особливості порушення вуглеводного обміну. Стан ліпідного обміну у хворих.
автореферат [948,3 K], добавлен 21.03.2009Особливості кардіогемодинаміки і процесів структурного ремоделювання серця у хворих на артеріальну гіпертензію. Судинне ремоделювання, ендотеліальні функції артерій й стан кровотоку в екстракраніальних і інтракраніальних артеріях. Вплив блокаторів на них.
автореферат [55,8 K], добавлен 09.03.2009Структура добових ритмів показників зовнішнього дихання і гемодинаміки у хворих на ХОЗЛ і практично здорових осіб. Доцільність впровадження хронотерапевтичного режиму лікування легенів. Методи параметричної і непараметричної варіаційної статистики.
автореферат [45,4 K], добавлен 29.03.2009Скринінговий діагностичний критерій метаболічного синдрому. Пероральний тест на толерантність до глюкози з одночасним дослідженням вмісту імунореактивного інсуліну. Лікування хворих на артеріальну гіпертензію, ускладену хронічною серцевою недостатністю.
автореферат [50,8 K], добавлен 26.01.2009Вивчення в динаміці змагального періоду в спортсменів-бігунів на середні дистанції, в залежності від їх спортивної кваліфікації, вплив фізичних навантажень на кількість та вік червонокрівців периферичної крові, кислотну резистентність червонокрівців.
автореферат [25,3 K], добавлен 16.04.2009Гостра тонкокишкова непрохідність. Тяжка патологія черевної порожнини. Результати комплексного лікування хворих з гострою тонкокишковою непрохідністю шляхом розробки та впровадження ранньої ентеральної терапії. Способ профілактики мікробної транслокації.
автореферат [77,5 K], добавлен 19.03.2009Клініко-імунологічні варіанти перебігу хронічного обструктивного захворювання легень І-ІІ ступенів. Схеми оптимізації базисного лікування хворих. Діагностика легеневої гіпертензії з застосуванням доплерокардіографії та спіральної комп’ютерної томографії.
автореферат [60,9 K], добавлен 18.03.2009Аналіз клініко-функціональних та імунологічних особливостей перебігу хронічних неспецифічних захворюваннь легень у хворих з інфікованістю нижніх дихальних шляхів мікроміцетами і пневмоцистами. Обґрунтування принципів проведення медикаментозної терапії.
автореферат [54,8 K], добавлен 21.03.2009Особливості терапії гемофілії. Поліклінічний етап реабілітації дітей, хворих на гемофілію. Лікування парагемофілії (хвороби Стюарта — Прауер). Особливості терапії з ідіопатичною тромбоцитопенічною пурпурою. Лікувальна програма при геморагічному васкуліті.
реферат [343,8 K], добавлен 12.07.2010Особливості проявів і патоморфологічних змін шкіри у досліджених хворих на ЧПЛ як за наявності супутнього мікозу. Показники імунного статусу хворих на ЧПЛ, що поєднується з різними мікозами. Диференційовані показання і методика комплексної терапії.
автореферат [53,2 K], добавлен 05.04.2009Етіологія і патогенез маститу у кішок. Діагностика і особливості перебігу хвороби. Етіотропні, патогенетичні, фізичні та комплексні методи терапії. Матеріали і методи досліджень. Схема лікування кішок, хворих на серозний мастит, у клініці дрібних тварин.
дипломная работа [84,6 K], добавлен 19.06.2011
