Клінічні, гормональні та метаболічні особливості нейроендокринного ожиріння з урахуванням рівня пролактину у жінок
Визначення характеру метаболічних порушень у жінок з нейроендокринним ожирінням з урахуванням особливостей продукції пролактину, обґрунтування патогенетичних підходів до їх корекції. Стан вуглеводного і ліпідного обмінів. Порушення терпіння до глюкози.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 30.08.2014 |
| Размер файла | 82,3 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Для первой группы больных с нормопролактинемией наиболее характерными клиническими признаками стали: умеренная головная боль, выраженное ожирение (ІІ-ІІІ ст.) по абдоминальному типу, АГ, нарушения менструальной функции в виде опсоменореи, олигоменореи.
Для второй группы больных с гиперпролактинемией наиболее характерными были вираженные головные боли, носящие кризовый характер, повышенный аппетит, ожирение І ст., нормальное АД, наличие стрий на коже, галакторея, гирсутизм, аменорея.
У больных третьей группы с "нормально" высоким или верхнепороговым уровнем ПРЛ в крови отмечались умеренные головные боли, гирсутизм, наличие стрий на коже, достоверно чаще ожирение І и ІІ ст., нарушения менструальной функции в виде опсоменореи, олигоменореи.
Анализ клинических признаков НЭО у женщин старше 40 лет позволил сделать вывод, что течение НЭО в этом возрасте не зависит от степени повышения уровня ПРЛ в крови.
Впервые проанализирована взаимосвязь между ожирением, гиперинсулинемией, инсулинорезистентностью, дислипопротеидемией, изменениями продукции кортизола, экскреции 17-КС и пролактинемией. Выявлено, что при гиперпролактинемии и верхнепороговых или “нормально высоких” показателях пролактина крови приблизительно одинаковая степень выраженности метаболических нарушений, которые в сумме могут привести к развитию грозных заболеваний, таких как атеросклероз, сахарный диабет.
Обосновано целесообразность применения в комплексной терапии женщин с нейроэндокринным ожирением и верхнепороговым уровнем пролактина препаратов группы бигуанидов для коррекции метаболических нарушений и оптимизации показателей пролактинемии и доказана их короткосрочная эффективность.
Ключевые слова: нейроэндокринное ожирение, пролактин, инсулинорезистентность, метаболические нарушения, лечение.
Annotation
Balyuk M.A. Clinical, hormonal and metabolic peculiarities of neiroendocrine obesity in consideration of prolactin level at women. - Manuscript.
Competitive Thesis for the Degree of Candidate of Science (Medicine) in Endocrinology - 14.01.14. V.Danilevsky Institute of Endocrine Pathology Problems at Academy of Medical Science of Ukraine, Kharkov, 2006.
The Thesis is aimed to studying of clinical, hormonal and metabolic peculiarities of current neiroendocrine obesity, to a substantiation of diagnostic and therapeutic algorithms of the given pathology at women reproductive and per menopausal age.
As a result of complex research clinical variants of current neiroendocrine obesity are allocated and with the help of a method of the discriminantal analysis the expediency of their division is proved. For the first time the interrelation between obesity, hyperinsulinemia, insulinresistance, dislipoproteidemia, changes of cortisol production , excretion 17-КS and prolactinemia is analyzed. It is revealed, that at hyperprolactinemia and "normally high" parameters of prolactin approximately identical degree of expressiveness of metabolic infringements.
Application in complex therapy of women with neiroendocrine obesity and "normally high" level of prolactine preparations of group biguanide for correction of metabolic infringements and optimization of parameters prolactinemia is proved and their efficiency is proved.
Key words: neiroendocrine obesity, prolactine, insulinoresistance, hyperinsulinemia, treatment.
Перелік умовних скорочень
НЕО - нейроендокринне ожиріння
ПРЛ - пролактин
ІРІ - імунореактивний інсулін
ГІ - гіперінсулінемія
ІР - інсулінорезистентність
НОМА - індекс інсулінорезістентності (homeostasis model assessment)
ЗХС - загальний холестерин
ХСЛПВЩ - холестерин ліпопротеїдів високої щільності
ХСЛПНЩ - холестерин ліпопротеїдів низької щільності
ХСЛПДНЩ - холестерин ліпопротеїдів дуже низької щільності
КА - коефіцієнт атерогеності
ДЛП - дісліпопротеїдемія
УЗД - ультразвукове дослідження
ІМТ - індекс маси тіла
ОТ - об'єм талії
ОС - об'єм стегон
ПТГ - порушення толерантності до глюкози
К - кортизол
17-КС - 17-кетостероїди
17-ОКС - 17 - оксікортікостероїди
ЦД - цукровий діабет
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Наявність гендерних особливостей та впливу ожиріння на формування гіпертрофії лівого шлуночку у хворих із артеріальною гіпертензією та метаболічним синдромом. Гіпертрофія лівого шлуночку в залежності від ступеня порушень вуглеводного, ліпідного обмінів.
автореферат [51,5 K], добавлен 06.04.2009Оцінка антигіпертензивної ефективності традиційної фармакотерапії і тієї, що включає естрадіолу валерат, у жінок з артеріальною гіпертензією в постменопаузі. Функціональний стан нейро-гормональних систем (симпато-адреналової і ренін-ангіотензинової).
автореферат [72,1 K], добавлен 04.04.2009Критерії проведення раціональної фармакотерапії порушень вуглеводного обміну. Спосіб корекції гіпертригліцеридемії у хворих на інфаркт міокарда з порушеною функцією печінки. Особливості порушення вуглеводного обміну. Стан ліпідного обміну у хворих.
автореферат [948,3 K], добавлен 21.03.2009Порушення в організмі різних обмінних процесів - водного, мінерального, вітамінного, вуглеводного, білкового, жирового. Причини, що викликають захворювання ожирінням у дітей. Фізичне виховання хворих на ожиріння. Важливість адекватного харчування.
реферат [26,5 K], добавлен 06.07.2009Клінічні особливості, ехоструктура яєчників, церебральний та внутрішньояєчниковий кровоток, психоемоційний статус, гормональний гомеостаз при синдромі полікістозних яєчників. Розробка метода корекції гіпоталамо-гіпофізарно-яєчникової дисфункції у жінок.
автореферат [72,7 K], добавлен 21.03.2009Питання раціонального ведення вагітності й пологів у жінок із передчасним розривом плодових оболонок з урахуванням основних етіологічних чинників, їхніх патогенетичних зв’язків із розвитком акушерських ускладнень. Лікувально-профілактичні заходи.
автореферат [59,8 K], добавлен 06.04.2009Метаболічни зміни у тканинах щурів при умовах коротко- та довготривалого експериментального свинцево-кадмієвого токсикозу і його корекції селенітом натрію та ліолівом. Доцільність використання даних препаратів з метою корекції метаболічних порушень.
автореферат [41,3 K], добавлен 24.03.2009Клінічне, мікробіологічне та імунологічне обстеження хворих. Кандидоз жінок, сукупна роль особливостей мікробіоценозу різних біотопів організму, порушення загального і місцевого імунітету. Стоматологічний статус жінок у розвитку рецидивів захворювання.
автореферат [40,3 K], добавлен 29.03.2009Вдосконалення шляхів корекції функціональної диспепсії у підлітків з урахуванням психовегетативного і нейроендокринного гомеостазу та особливостей клінічного перебігу. Характеристика гіпофізарно-гонадної і тиреоїдної систем в залежності від їх категорій.
автореферат [69,5 K], добавлен 09.04.2009Клінічні ознаки старіння переднього відрізка ока у хворих на первинну відкритокутову глаукому. Рівень периферичних і центральних статевих гормонів. Особливості гіпофізарно-тиреоїдної системи у хворих на ПВКГ. Клінічна ефективність комплексного лікування.
автореферат [63,6 K], добавлен 09.03.2009Гормонально-метаболічний гомеостаз, клінічні прояви симптоматичних психічних розладів та методи оптимізації терапії хворих на цукровий діабет. Частота антропометричних показників, стан ліпідного метаболізму, порушення вуглеводного обміну при шизофренії.
автореферат [36,7 K], добавлен 09.04.2009Частота неатипової гіперплазії ендометрії у жінок з метаболічним синдромом у пременопаузі шляхом розробки науково-обґрунтованого способу лікування. Клінічні й конституціональні особливості жінок. Багатофакторний кореляційний аналіз та виявлення причин.
автореферат [104,1 K], добавлен 24.03.2009З’ясування гормонального і імунологічного гомеостазу та стан рецепторного апарату у жінок з ВПЛ-інфекцією. Зміна гормонального гомеостазу у жінок з ВПЛ-інфекцією під впливом різних оральних контрацептивів. Стан рецепторного апарату епітелію шийки матки.
автореферат [279,2 K], добавлен 07.04.2009Особливості та закономірності формування стану здоров’я жінок під впливом екзо- та ендогенних чинників ризику виникнення патологічних станів і хвороб, що супроводжують різні періоди менопаузи. Системи управління здоров’ям жінок у пери- та постменопаузі.
автореферат [90,7 K], добавлен 24.03.2009Клінічні особливості дисфункціональних маткових кровотеч у жінок пізнього репродуктивного періоду, гормональний гомеостаз у пацієнток з різними патогенетичними варіантами ДМК. Методи диференційованої терапії ДМК у пацієнток пізнього репродуктивного віку.
автореферат [28,2 K], добавлен 02.04.2009Особливості клінічного перебігу рефрактерної ГЕРХ, поєднаної з ожирінням і найбільш характерні екзогенні фактори, що перешкоджають повному виліковуванню пацієнтів. Обґрунтування терапевтичних заходів для запобігання рефрактерної ГЕРХ, їх ефективність.
автореферат [50,4 K], добавлен 03.04.2009Робота серця як головного органу серцево-cудинної системи. Система судин організму. Прояви порушень діяльності серця у кривій електроенцефалограми. Практичне дослідження електричної активності серця у юнаків, дівчат, жінок та чоловіків м. Сімферополь.
курсовая работа [117,4 K], добавлен 24.01.2013Клініко-патогенетичні аспекти СЕН з урахуванням причин виникнення. Основні порушення морфо-функціонального стану тонкої кишки. Використання способів визначення ендогенної інтоксикації, імунних порушень та електроентерографії (ЕЕНГ) в діагностиці СЕН.
автореферат [41,2 K], добавлен 12.03.2009Виявлення мікоплазменної інфекції в піхві та цервікальному каналі у жінок із безпліддям трубного походження. Стан вродженого неспецифічного та набутого специфічного імунітету. Збереження фагоцитарної та захоплюючої активності поліморфноядерних лейкоцитів.
автореферат [78,6 K], добавлен 04.04.2009Клінічні особливості перебігу шлункових дисритмій у хворих на ЦД 2-го типу та ФД. Дослідженняи і аналіз вмісту гастроінтестинальних гормонів та стану вуглеводного обміну. Вплив мосаприду на показники МЕФШ у хворих з уповільненим спорожненням шлунку.
автореферат [42,5 K], добавлен 21.03.2009
