Шаттл-тест в оцінці фізичної активності хворих на хронічні запальні захворювання легень

Фізична активність хворих з механізмами легеневої недостатності, проведення шаттл-тесту зі зростаючим темпом ходьби, оцінка ефективності базисної терапії. Наявність клінічних ознак недостатності кровообігу, ступеню порушень вентиляційної функції легенів.

Рубрика Медицина
Вид автореферат
Язык украинский
Дата добавления 30.08.2014
Размер файла 47,7 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

В диссертации представлено обоснование применения шаттл-теста с возрастающим темпом ходьбы в оценке физической активности больных хроническими воспалительными заболеваниями легких.

Обследовано 72 больных хроническим обструктивным заболеванием легких (ХОЗЛ) и идиопатическим фиброзирующим альвеолитом (ИФА), из них мужчин было 50, женщин - 22; возраст - от 32 до 74 лет. Группу больных ХОЗЛ вне обострения составили 52 пациента (мужчин - 42, женщин - 10) возраст - от 40 до 74 лет): ХОЗЛ II стадии диагностировано у 14 больных, ХОЗЛ III стадии - у 38. Вторая нозологическая группа включала 20 больных ИФА (мужчин - 8, женщин - 12; возраст - от 32 до 68 лет).

Сравнительное изучение состояния физической активности у пациентов с различными механизмами легочной недостаточности (бронхиальная обструкция и вентиляционно-перфузионные расстройства ? больные ХОЗЛ, FEV1 = 48,6 ± 3,9 %; FEV1/FVC = 57,6 ± 3,5 %; нарушения эластических свойств и диффузионной способности легких ? больные ИФА, VC = 65,5 ± 3,7 %) показало, что больные ИФА с более выраженной гипоксемией в исходном состоянии и значительным ее усилением после нагрузки демонстрируют более высокий уровень физической активности, что связано с уменьшением роли одышки как лимитирующего фактора. Пациенты с различными механизмами легочной недостаточности по-разному субъективно воспринимают одышку, в связи с чем при интерпретации результатов нагрузочных тестов объединять их в одну группу ошибочно.

Снижение уровня физической активности больных обнаруживает прямую зависимость от степени легочной недостаточности и наличия клинических признаков недостаточности кровообращения.

Данные корреляционного анализа зависимости между дистанцией шаттл-теста (SWD) и показателями вентиляционной функции легких, газового состава и кислотно-основного состояния крови свидетельствуют, что у больных ИФА состояние физической активности в значительной степени определяется уровнем артериальной гипоксемии; у больных ХОЗЛ на результаты проведения шаттл-теста большее влияние оказывают нарушения бронхиальной проходимости.

У больных ХОЗЛ наблюдается обратная зависимость SWD от показателей “Респираторной анкеты клиники Святого Георгия” ? “симптомы”, “активность”, “влияние” и “общая сумма”, что указывает на прямую зависимость от уровня качества жизни. Полученные данные дают основание для использования шаттл-теста в виде одного из критериев оценки качества жизни больных.

По данным множественного регрессионного и факторного анализа, физическая активность (SWD) у больных ХОЗЛ определяется (прогнозируется) показателями SBC, FEV1, SBE, рО2. Физическая активность (SWD) у больных ИФА точно определяется (прогнозируется) показателем рO2 и, в определенной мере, показателями ШБ и VC.

Уменьшение выраженности клинических проявлений ХОЗЛ в процессе базисной терапии, улучшение показателей бронхиальной проходимости сопровождается увеличением SWD, то есть повышением уровня физической активности. Полученные результаты позволяют рекомендовать применение шаттл-теста с возрастающим темпом ходьбы в комплексной оценке эффективности базисной терапии больных ХОЗЛ.

Шаттл-тест с возрастающим темпом ходьбы является простым, доступным и, вместе с тем, достаточно объективным методом определения уровня физической активности ? важнейшего критерия качества жизни больных.

Ключевые слова: шаттл-тест с возрастающим темпом ходьбы, хронические воспалительные заболевания легких, физическая активность больных.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.