Анализ рынка оказания медицинских услуг по применению метода гирудотерапии в городе Старый Оскол

Размещено на http://www.allbest.ru/

Содержание

Введение

Глава 1. Научные основы гирудотерапии

1.1 Основные действия медицинской пиявки на организм человека

1.2 Строение и жизнедеятельность медицинской пиявки

1.3 Лечение пиявками - гирудотерапия

Глава 2. Современное состояние гирудотерапии

2.1. Место гирудотерапии среди других методов лечения

2.2. Биоэнергетический эффект гирудотерапии

2.3. Направления в развитии современной гирудотерапии

2.4. Как приставить пиявку или как лечиться пиявкой

Глава 3. Анализ рынка оказания медицинских услуг по применению метода гирудотерапии в городе Старый Оскол

3.1. Рынок услуг гирудотерапии в Старом Осколе

3.2. Сеанс в кабинете гирудотерапевта протекает так!

Заключение

Рекомендации

Литература

Введение

В конце ХVIII - первой половине ХIХ столетия популярность гирудотерапии резко возросла. Например, во Франции в то время потребность в пиявках составила от 20 до 30 млн., в Англии - 7-9 млн., в России - 27 млн. особей.

Безграмотность ловцов, стремление к наживе привели к опустошению доступных водоемов и поиску новых, в глубинке.

Постепенно из случайных ловцов выделились люди, посвятившие себя этому занятию, появились торговцы-посредники. Затем стали возникать крупные торгово-промышленные компании, которые арендовали озера, пруды, обширные болотистые местности и организовывали интенсивный лов. медицинский пиявка гирудотерапия биоэнергетический

Катастрофические последствия этого пиявочного бума мы ощущаем и поныне. Еще в 1848 году Министерство внутренних дел России утвердило правила, ограничивающие отлов пиявок.

Пионером разведения медицинских пиявок в России выступил Г. Парман, основавший в 1825 году в Москве специализированное хозяйство. Со временем возникла целая сеть такого рода хозяйств.

Действующая ныне технология разведения пиявок в искусственных условиях разработана в 40-50-х годах нашего века Г. Щеголевым, М. Федоровой и М. Синевой. Недостатки этого, прогрессивного тогда, метода связаны с тем, что пиявки от зарождения и до продажи содержались в стеклянных банках емкостью от трех до пяти литров. "Баночные" пиявки обладают сниженным лечебным эффектом, выделения их слюнных желез менее активны. Таким образом, данная технология лишь частично решает проблему выращивания полноценных, активных особей.

Учитывая все возрастающий интерес к гирудотерапии, а также то, что медицинская пиявка является вымирающим видом животных и в 1984 году занесена в Красную книгу, группа исследователей фирмы БИОКОН разработала и внедрила современную технологию "замкнутого цикла". Благодаря использованию такой технологии контроль над соблюдением режимов выращивания (температура, освещенность, влажность и т. д.) осуществляется автоматизированной системой. Работник только визуально контролирует состояние и поведение своих питомцев. В этом случае условия содержания пиявок максимально приближены к природным. Благоприятная среда выращивания повышает иммунитет медицинских пиявок и их лечебные свойства.

Метод снижает долю ручного труда. Благодаря этому один человек способен вырастить партию в 250 тысяч особей (при баночном методе - только 80-100 тысяч).

В современном мире гирудотерапия, то есть лечение пиявками, снова на пике популярности. И дело тут не только в том, что «новое - это хорошо забытое старое». Истина конечно проверенная, но, думается, основную причину можно охарактеризовать немного другой крылатой фразой: «классика вечна». И хотя изначально эта фраза относится к искусству, к лечению пиявками она тоже вполне применима.

Цель курсовой работы.

Целью курсовой работы является:

- показать оригинальность метода гирудотерапии ;

- проследить историю развития и становления гирудотерапии как отдельной науки;

- указать перспективы дальнейшего развития метода гирудотерапии;

-провести исследование рынка оказания медицинских услуг по применению метода гирудотерапии в городе Старый Оскол

- По результатам исследования сделать заключение и разработать рекомендации по возможностям развития рынка.

Глава 1. Научные основы гирудотерапии

1.1 Медицинская пиявка - источник биологических активных веществ

Многочисленными экспериментами доказано, что положительное действие гирудотерапии обусловлено биологически активными веществами (БАВ), продуцируемыми медицинскими пиявками и выделяемыми ими в кровоток при кровососании.

ГИАЛУРОНИДАЗА - фермент, катализирующий реакции гидролитического расщепления и деполимеризации гиалуроновой кислоты и родственных ей соединений - кислых мукополисахаридов. Этот фермент широко распространен в живой природе: в ядах змей и пауков, экстрактах семенников человека, у некоторых бактерий, в экстрактах пиявок. Гиалуронидаза определяет приспособительную особенность пиявок к питанию кровью. Как известно, гиалуронидаза служит так называемым фактором распространения, изменяющим степень гидратации тканей, транспорт воды и различных ионов. Она облегчает проникновение в организм различных веществ, увеличивая проницаемость тканей, стенок капилляров в результате деполимеризации и расщепления гиалуроновой кислоты - одного из компонентов основного вещества соединительной ткани, выполняющего роль цементирующего агента, который скрепляет отдельные тканевые элементы и клетки. Можно предположить, что гиалуронидаза - тот вектор, с помощью которого другие биологически активные вещества, входящие в состав секрета слюнных желез медицинских пиявок, проникают в организм хозяина при насасывании крови пиявкой.

ГИСТАМИНОПОДОБНОЕ ВЕЩЕСТВО - содержится в секрете слюнных желез пиявок. Поскольку в литературе отсутствует сведения о природе этого вещества, трудно судить о его биологической роли при гирудотерапии. Однако, как отмечалось выше, в месте приставления пиявок наблюдается типичная воспалительная реакция. Очевидно, такое проявление местного действия секрета пиявок можно отнести на счет гистаминоподобного вещества.

ГИРУДИН. В 1884 году из экстракта пиявок Хайкрафт впервые выделил вещество, замедляющее свертывание крови, позднее названное гирудином. До открытия гирудина экстракты из головной части пиявок широко использовались в качестве антикоагулянта. Очищенный гирудин был впервые выделен Марквардтом на основе разработанного им метода фракционирования экстракта из головной области медицинской пиявки. Гирудин - специфический ингибитор фермента тромбина. Исключительно высокая специфичность гирудина по отношению к тромбину выгодно отличает его от других природных ингибиторов этого фермента: антитромбина 3, гепарина и альфа₂ - макроглобулина. Кроме ингибирования тромбина, гирудин замедляет реакцию активации тромбином факторов свертывания; препятствует реакции высвобождения и агрегации тромбоцитов.

БДЕЛЛИНЫ - ингибиторы трипсина и плазмина. ЭГЛИНЫ - ингибиторы альфа-химотрипсина, субтилизина и нейтральных протеаз гранулоцитов человека. Бделлины и эглины впервые были обнаружены в 1969 году в коммерческих препаратах гирудина, которые обладали способностью ингибировать амидолитическую активность плазмина и трипсина.

ДЕСТАБИЛАЗНЫЙ КОМПЛЕКС (дестабилаза) - фермент, осуществляющий фибринолитическую (тромболитическую) активность, обуславливающую нетрадиционный механизм фибринолиза. Действие фермента дестабилазы направлено на растворение сгустков стабилизированного фибрина, если они образовались в кишечном канале, так как у медицинских пиявок, в отличие от других видов пиявок, отсутствуют протеолитические фибринолитические ферменты, способные растворять фибрин.

Ингибиторы протеаз, присутствующие в секрете пиявок и в содержимом ее кишечного канала, ограничивающие действие протеаз сосудистой стенки, замедляя переваривание насосанной крови. Липолитическая активность секрета пиявок необходима для метаболизма липидов крови.

Эти же свойства секрета обеспечивают лечебный эффект медицинских пиявок при гирудотерапии, они же определяют антитромбическое и антиатеросклеротическое действие при внутревенном и пероральном введении секрета экспериментальным животным. Наличие способности блокировать трипсин и химотрипсин предохраняет физиологически активные компоненты из медицинских пиявок от расщепления в ЖКТ экспериментальных животных при пероральном введении.

1.2 Основные действия медицинской пиявки на организм человека:

антикоагулирующее (снижение свертываемости крови)

тромболитическое (разрушение тромбов)

противоишемическое (улучшение снабжения кровью тканей и органов)

антигипоксическое (улучшение снабжения кровью кислородом тканей и органов)

гипотензивное (нормотензивное)

противоотечное

восстановление микроциркуляции

липолитическое (расщепление жировых отложений)

восстановление нервно-мышечной передачи импульсов

общее рефлекторное

восстановление проницаемости сосудистой стенки

бактериостатическое (гибель микроорганизмов, вызвавших воспалительный процесс)

иммуностимулирующее

анальгизирующее (обезболивающее).

Лечебный эффект гирудотерапии.

Лечебный эффект гирудотерапии складывается из нескольких факторов: рефлекторного, механического и биологического.

Рефлекторное действие. Пиявка прокусывает кожу только в биологически активных точках (точках акупунктуры). Механизм рефлекторного действия сходен с таковым при иглорефлексотерапии.

Механическое действие - выражается в разгрузке регионального кровотока пиявками.

Биологическое действие - обеспечивается благодаря наличию в слюне пиявки целой гаммы БАВ.

1.3 Строение и жизнедеятельность медицинской пиявки

Медицинские пиявки относятся к классу кольчатых червей. У них пять пар глаз, есть органы слуха, обоняния, осязания. Голодная пиявка, весом около двух грамм, может за одно кровососание выпить 10-15 мл. крови за час. Сытые способны жить за счет такого количества крови от одного до двух лет, поэтому их используют один раз.

Пиявку можно сравнить с фармацевтической мини-фабрикой. Вместе со слюной она вводит в "укушенного" около ста биологически активных веществ (БАВ), которые препятствуют образованию тромбов, оказывают гипотензивное действие, понижают уровень холестерина в крови, тормозят развитие воспалительных реакций, повышают защитные силы организма.

Наибольший интерес для медицины и зоологии представляют органы пищеварения медицинской пиявки, поскольку именно особенности этой физиологической системы позволяют применять пиявку в качестве лечебного средства. Пиявка определяется учеными как истинный гематофаг (от греч. haima - кровь и phagos - пожирающий). Такое определение является абсолютно верным, поскольку ничем иным, кроме крови, медицинская пиявка не питается. При этом она способна усваивать исключительно кровь позвоночных животных. Медицинская пиявка адаптирована к потреблению крови любых позвоночных, однако ее основным хозяином может стать лишь крупное млекопитающее, в т. ч. человек.

Пищеварительный тракт пиявки открывается на переднем конце тела ротовым отверстием. В глубине ротовой полости, непосредственно перед глоткой, располагаются три небольших белых тельца в форме полулинзы. Это челюстной аппарат пиявки. Две челюсти боковые, а третья - спинная. Каждая из челюстей несет на себе от 80 до 90 мелких зубчиков. Зубы медицинской пиявки очень острые, что позволяет ей быстро прокусывать толстую кожу теплокровных животных.

Глотка у пиявки короткая, она окружена толстыми пучками мощных мышц. Эта мускулатура сжимает глоточные стенки и способствует активному глотанию крови из прорезанной зубчиками ранки. Следом за глоткой идет пищевод, переходящий в многокамерный желудок. Здесь происходит интенсивный процесс накапливания крови, чему служат 10 пар сегментов, способных расширяться.

Запасы желудка обеспечивают сытое существование пиявки на протяжении нескольких месяцев. При этом, если брать во внимание общий объем циркулирующей в организме млекопитающего крови, пиявка забирает у хозяина не так уж много. Средних размеров пиявка, достигающая массы 2 г, высасывает не более 8 мл крови, хотя в принципе она способна поглотить до 10-15 мл, т. е. почти в 8 раз больше собственного веса. Сегменты желудка здоровой пиявки служат надежным хранилищем крови, которая в них не свертывается, не заражается микробами и не портится по каким-либо другим причинам.

Каким же образом лечит пиявка?

Присасываясь к кожным покровам, а затем, прокусывая кожу на 1,5-2 мм, пиявка первым делом начинает вводить в ранку свою слюну. Под воздействие фермента гирудина, содержащегося в слюне пиявки, кровь теряет способность к свертыванию, становится более жидкой и текучей. Следовательно, постановка пиявок полезна людям, склонным к повышенному тромбообразованию, когда активность свертывающей системы крови превышает допустимую норму.

Другое вещество секрета слюны пиявки - дистабилоза - способно растворять, "размывать"уже образовавшиеся тромбы. Это свойство слюны пиявки используется при лечении тромбофлебитов.

Пиявка - прекрасное средство для снятия боли и воспалительных процессов, так как в ее слюне содержатся обезболивающие, противовоспалительные и бактерицидные вещества. Замечательно еще и то, что постановка пиявок активизирует иммунитет человека.

Важным свойством секрета слюнных желез пиявок является способность пиявочных ферментов проникать глубоко в ткани организма. Это свойство обусловлено воздействием фермента гиалуронизады, который повышает проницаемость тканей. Это дает возможность воздействовать на глубокие очаги воспаления, доброкачественные опухоли, спаечный процесс.

Важным открытием в области биохимии пиявок явилось обнаружение в ее слюне липолитических ферментов - веществ, способствующих расщеплению жиров и снижению уровня холестерина. Это позволило использовать пиявки в лечении атеросклероза и ожирения. Свойство пиявок оздоравливать, улучшать обменные процессы, омолаживать организм широко используется в косметологии.

1.4 Лечение пиявками - гирудотерапия

Гирудотерапия. В переводе с латинского -- лечение пиявками. Это один из древнейших, проверенных временем методов медицины! В старинных документах, например, есть свидетельство о том, что мудрая Клеопатра, исцелившись с помощью пиявки от серьезного заболевания, повелела изображать ее на стенах пирамид в течение десяти поколений! А в 19-м, не столь далеком веке, в нашей Матушке-России ежегодно продавалось 27 миллионов пиявок, и лечились с их помощью и крестьяне, и нежные барышни, и царственные особы. Но как ни парадоксально, гирудотерапия - это прогрессивное направление современной медицины. Почему же сейчас, когда медицина вооружена таким несметным количеством лекарств, мы вновь обращаемся к этому «предрассудку»? Да потому, что при потрясающей эффективности гирудотерапия практически не имеет побочных эффектов - сама природа «в лице пиявки» защищает от них человека.

Старинный метод лечения пиявками (гирудотерапия) используется сегодня в современной медицине как новаторский наравне с последними медицинскими технологиями. В Санкт-Петербурге в Академии медико-социального управления при президенте РФ недавно создана единственная в России кафедра гирудотерапии. Актуальные научные данные, полученные с помощью генной инженерии, молекулярной биологии, биохимических исследований, объяснили многие, ранее казавшиеся таинственными свойства медицинской пиявки.

Медицинская пиявка: А - со спинной стороны; Б - с брюшной стороны.

Медицинскую пиявку (из четырехсот видов, известных науке, только один вид Hirudo medicinalis и три его подвида являются полезными для человека) применяли для облегчения состояния больных и для профилактики болезней уже в ХIV веке до нашей эры. В истории гирудотерапии были подъемы и спады. Периодом расцвета этого метода лечения можно считать XVIII-XIX века. Тогда пиявки в экспорте России занимали место наравне с зерном, являясь важной статьей дохода государственной казны. А модницы, готовясь к балу, приставляли пиявки за уши для появления нежного румянца на щеках и для придания глазам особого блеска, при этом и танцы до утра были не столь утомительны.

В начале прошлого века пиявка заняла "красный уголок аптеки". Наиболее популярен этот метод был во Франции: из записей Наполеона известно, что только из Венгрии в течение года было импортировано шесть миллионов пиявок для лечения солдат его армии. Мастерски владели методами приставления пиявок наши русские цирюльники, спасая наутро хорошо погулявшего накануне купца: всего лишь пара пиявок за уши. Н. И. Пирогов при обобщении наблюдений военно-полевой практики в период Крымской войны и Кавказской экспедиции отмечал: "Я ставил от 100 до 200 пиявок. Даже в простых переломах, где только отмечалась незначительная опухоль, тотчас же ставились пиявки". Из последних сил желая помочь умирающему другу, военный врач В. И. Даль поставит смертельно раненому Пушкину на живот 25 пиявок. Жар и вздутость живота уменьшатся, пульс станет ровнее. "Это была минута надежды", - напишет потом Даль.

Чрезмерное увлечение медиков пиявками при отсутствии научных данных о действенности этого метода, показаний к его использованию и санитарных норм иной раз дискредитировало гирудотерапию. Лишь в конце ХIХ столетия были предприняты первые попытки изучения механизма терапевтического действия пиявок. Этими знаниями мировая наука обязана нашим отечественным ученым. Они впервые собрали выделение (секрет) слюнных желез пиявок, после чего началось изучение состава и свойств его действующего начала. Полученный в 1884 году профессором К. Дьяковым экстракт из тела пиявки, названный гирудином , послужил исходным материалом для выделения и изучения биологически активных веществ, поступающих в кровь организма при использовании пиявок. Ведь до того считалось : лечение происходит в основном за счет того, что пиявка отсасывает "плохую кровь". Действительно, пиявка высасывает от 3 до 5 кубических сантиметров крови. Эффект кровопускания, например, при высоком кровяном давлении - вещь известная и полезная. Однако главное, как показали исследования, - состав слюны пиявки, которая усваивается тканями организма. Считается, что ее составляющие в целом изучены, но ряд веществ, вводимых слюной пиявки, и сегодня требует расшифровки. Медицинская пиявка впрыскивает в организм за один сеанс свыше ста биоактивных препаратов! Они оказывают противовоспалительное действие, активизируют местное капиллярное кровообращение, улучшают снабжение тканей кислородом и питательными веществами, предотвращают тромбообразование и растворяют свежие тромбы. Клинически это выражается в быстром исчезновении сердечных болей, ликвидации отеков, восстановлении нарушенного кровообращения головного мозга и других органов. Есть все основания называть пиявку фармацевтической мини-фабрикой. Важнейший фермент пиявочного секрета - гиалуронидаза - вектор, с помощью которого все другие биологически активные вещества, входящие в состав секрета, усваиваются организмом, проникая в ткани на глубину до десяти сантиметров. Таким образом, лечебный эффект достигается не за счет отсасывания, а, напротив, за счет впрыскивания. Где еще можно найти такой уникальный одноразовый шприц? (В соответствии с санитарными нормами после применения пиявку уничтожают.)

Перечислим круг заболеваний, где успешно применяется гирудотерапия. Это заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, стенокардия, сердечная недостаточность); заболевания легких (бронхит, бронхиальная астма), желудка (язва, гастрит), печени (гепатит, цирроз); хирургические болезни (фурункулез, абсцессы, варикозная болезнь, тромбофлебит, трофические язвы и раны, острый мастит, последствия травм). Применение гирудотерапии оказалось эффективным и при лечении гинекологических заболеваний, в урологии, офтальмологии (глаукома), при воспалении придаточных пазух носа, уха и так далее...

Хорошие результаты лечения больных с применением пиявок получены в клинике челюстно-лицевой хирургии Московской медицинской академии (ММА) им. И. М. Сеченова. Фурункулы и карбункулы трудно поддаются лечению: сниженный иммунитет современного пациента способствует распространению воспалительного процесса и приводит к тяжелым осложнениям, иной раз угрожающим жизни больного. Тромбоз угловой вены лица, тромбоз синусов головного мозга, менингит, абсцесс мозга, сепсис - вот неполный перечень опасных, не таких уж редких осложнений от фурункулов и карбункулов в области лица. Антибиотики в таких случаях часто бессильны; инфильтрат быстро распространяется, вызывая отек глаз, затрудняя дыхание. В этих случаях две-три пиявки (порой хватало и одной) давали ощутимый эффект в течение суток, после чего обычные физиотерапевтические методы позволяли полностью восстановить здоровье.

Замечательные результаты были получены у больных с деформирующим артрозом голеностопных, тазобедренных, плечевых, локтевых и других суставов. После курса постановки пиявок на рефлексогенные зоны и биологически активные точки (гирудорефлексотерапии) у многих пациентов исчезал болевой синдром. Вот что говорил врач Г. А. Захарьин, отмечавший, что пиявки действуют одновременно как кровеизвлекающее и как отвлекающее (рефлексотерапевтическое) средство:

"...Я был призван к больной с сильным носовым кровотечением: вышла полная глубокая тарелка крови, а кровотечение, несмотря на принимаемые меры, продолжалось. Больная - женщина лет около 40, самого крепкого сложения, до последнего времени пользовалась цветущим здоровьем, и в настоящее время все в порядке, лишь голова тяжела и настроение духа угнетенное. Я назначил 4 пиявки в окружности заднего прохода. К концу приставления пиявок кровотечение прекратилось и более не возобновлялось. К утру следующего дня тяжесть головы исчезла, больная почувствовала себя, как и всегда, веселою и здоровою.

Действие четырех пиявок состояло не в опорожнении кровеносной системы; небольшое геморроидальное кровеизвлечение (4 пиявки взяли максимум 8 столовых ложек крови) остановило кровотечение и облегчило голову. Приписывать это случайности значило бы закрывать глаза перед очевидностью". (Выдержка из клинических лекций Г. А. Захарьина. Москва, 1894 г.)

Кроме того, оказалось, что пиявки улучшают трофику нервной ткани. Впервые с этим столкнулись, когда стали использовать пиявки при лечении детей, страдающих одной из форм детского церебрального паралича (ДЦП), при которой преимущественно поражаются ноги. Все без исключения пациенты к третьему месяцу лечения почувствовали себя значительно лучше, а к пятому месяцу лечения один из маленьких пациентов смог передвигаться сам, если его поддерживали за руку (об этом случае Санкт-Петербургское телевидение сняло фильм). Физиологов заинтересовало действие пиявочного экстракта на нервные клетки. Оказалось, что нервная клетка менее консервативна, чем думали ученые ранее: вопреки всем известному утверждению о ее неспособности к регенерации , она может восстанавливаться и даже расти, образуя новые отростки, под действием стимуляторов, одним из которых является экстракт пиявки.

Глава 2. Современное состояние гирудотерапии

2.1 Место гирудотерапии среди других методов лечения

Конечно, ошибочно было бы считать гирудотерапию панацеей от всех болезней, но и отказываться от этого метода лечения неразумно.

Сегодня метод гирудотерапии кому-то может показаться устаревшим, кому-то - экзотичным. Не секрет, что большинство из нас привыкли использовать медикаментозные средства. Пиявки у многих недальновидных сограждан вызовут недоверие и неприятие: "Бр-ррр, какое отвратительное создание!" Разумеется, все это предубеждение.

Другая причина невысокой распространенности этого метода сегодня заключается в том, что количество медицинских пиявок в России, увы, резко сократилось. Медицинские пиявки занесены в Красную книгу, что, к сожалению, не спасает их от уничтожения. Исчезли тихие ручьи с прозрачной чистой водой - места обитания пиявок в природе. Сейчас пиявки можно приобрести только на специальных биофабриках. Однако по сравнению со стоимостью современных химиопрепаратов цена медицинских пиявок на биофабрике или в аптеке вполне доступна любому из нас.

Следует сразу предупредить, что курс лечения должен непременно назначить лечащий врач-гирудотерапевт. Только он может предложить вам грамотно составленную схему. После нескольких сеансов (обычно 2-3 раза в неделю) пациент в целом ряде случаев может сам проводить курс под контролем врача

Гирудотерапия - лечение медицинскими пиявками. Многие могут сказать: "Какой старый дедовский метод". Да, старый, можно сказать - древнейший, ведь даже на фресках гробниц фараонов есть изображения лечения пиявками. Но никогда не надо забывать, что древнейшие методики в сочетании с огромными знаниями современной медицины дают уникальные результаты. Приведем лишь несколько примеров из нашей практики:

у пациента, страдавшего диабетом, уровень сахара снизился с 29 до 7 единиц после 15 процедур гирудотерапии в сочетании с фитотерапией и гомеопатией;

у пациентки с миомой матки 10 недель в стадии роста после 10-ой процедуры на снимке УЗИ миома уменьшилась до 4 недель, прекратился рост, при повторном курсе - миомы нет;

небольшие миомы 4 -5 недель полностью убираются за 8 - 10 процедур;

для лечения диффузной фиброзно-кистозной мастопатии достаточно 5 - 8 процедур;

иммунитет и гормональный фон восстанавливаются за 3 - 5 процедур;

рассасываются узловые формы щитовидныой железы за 10 -12 процедур, спаечные процессы - за 3 - 4 процедуры, а также воспалительные процессы придатков;

с успехом гирудотерапия решает проблемы избыточного веса с очень стойким, пролонгированным эффектом, т.к. устраняются различные причины и следствия его образования всего за 10 -15 процедур;

геморрой, полипы, анальные трещины вылечиваются всего за 3 - 5 процедур;

у пациента страдавшего гипертонией всего за 7 процедур давление с 240 единиц стабилизировалось до 150;

при варикозном расширении вен и тромбофлебите требуется значительно больше процедур - от 10 до 15, иногда приходится повторять курс дважды;

заболевания печени, в том числе и дистрофическое ожирение III степени - всего за 3 процедуры.

Пиявки применяются во всех областях медицины: терапии, хирургии, неврологии, гинекологии и др. Широкое признание они получили при лечении тромбозов вен, тромбофлебитах, геморрое. Пиявки не только уменьшают отечность тканей, но и понижают свертываемость крови, за счет гирудина, одного из главных БАВ, предупреждают образование тромбов и до некоторой степени растворяют их. Хороший результат дает использование их при лечении инфаркта миокарда, церебральной форме гипертонической болезни, головных болях, головокружениях, сотрясениях мозга, предъинсультных состояниях, так как ферменты, содержащиеся в слюне оказывают спазмолитическое действие на сосуды, улучшают реологические свойства крови. Гирудотерапии прекрасно поддаются лечение бесплодия, кисты, хронических воспалений придатков, эндометриозы, гормональные нарушения в климактерическом периоде, мастопатии. А сильному полу пиявки помогают справляться с чисто мужскими болезнями - простатитом, импотенцией.

2.2 Биоэнергетический эффект гирудотерапии

Пиявка - великолепный природный биоэнэрготерапевт. Любое заболевание вызвано нарушением циркуляции жизненной энергии по энергетическим каналам. Поэтому первое условие - восстановление естественного потока энергии.

Все человеческие органы имеют свою проекцию на поверхности тела - биологические активные точки, воздействуя на них, можно снять блок, восстановить движение энергии. И они с этим прекрасно справляются.

В настоящее время создается представление об энергоинформационных причинах заболеваний и о методах их решения. Впервые эта идея была высказана в 1997 г. на третьей конференции Ассоциации гирудологов России. Было сделано открытие, что пиявки обладают способностью стабилизировать биополе, причем такая стабилизация является наиболее длительной по времени в сравнении с другими методами, например, экстрасенсорными, и может длиться в течение многих месяцев.

В последние месяцы эта теория получила еще одно подтверждение благодаря удивительному методу, который называется "Эффект Кирлиана" (эффект свечения биологических тканей в высокочастотном электромагнитном поле), получившего с помощью профессора Санкт-Петербургского института точной механики и оптики К. Г. Короткова и его учеников современное компьютерное выражение.

Оказалось, что свечение тканей после лечения пиявками меняется, и характер его изменения говорит о такой стабилизации, таком улучшении энергоинформационной структуры, которого не добиться другими методами лечения.

Было установлено, что лечение методом гирудотерапии (лечение медицинскими пиявками) а также методом Йоги оказывает значительный биоэнергетический эффект на организм человека. Чтобы зарегистрировать биоэнергетический эффект использовали метод Акобаны а также метод газоразрядной визуализации. С помощью этих методов мы зарегистрировали состояние "энергетических каналов" пациентов до и после лечения пиявками.

Было установлено, что изменение размера "био-поля" пациента после курса гирудотерапии зависит от тех точек на теле, куда ставились пиявки. Оказалось, что более эффективно ставить пиявки на энергетические центры - так называемые чакры.

В настоящее время проблемы “био-поля” или “энерго-информационного состояния”, или “энерго-информационной структуры” человека переходят в современной терминологии из области Парапсихологии в предмет изучения теоретической и прикладной физики, математики и других естественных наук. Недавно был разработан ряд концепций, которые позволяют объяснить механизм функционирования и структуру энерго-информационного поля человека. Главной причиной спекуляции в этой области является недостаток объективных методов контроля, так как современные методы не исключают субъективных оценок и не позволяют сопоставлять данные полученные разными учеными.

Современный компьютеризированный прибор Crown-TV, основанный на эффекте Кирлиана, предоставляет нам точный и эффективный метод анализа энерго-информационного состояния человека и позволяет изучать влияние различных факторов на это состояние.

В настоящее время продолжается совершенствоваться данный подход, изучая энерго-информационный эффект с помощью газо-разрядной визуализации. Была сделана попытка классифицировать "энерго-информационную реакцию" пациента на воздействие медицинской пиявки (Hirudo medicinalis) .

Нейротрофический эффект

Надо рассказать еще об одном открытии. Это открытие нейро-трофического эффекта пиявки. Впервые столкнулись с этим эффектом, когда стали лечить детишек, страдающих детским церебральным параличом. Таких детей, с органическими поражениями центральной нервной системы, возникающими в процессе родовой травмы, десятки тысяч, и помочь им чрезвычайно сложно. Обреченные на инвалидность детишки после нашего лечения стали в состоянии себя обслуживать, ходить в туалет, на кухню.

Органотипическая культура спинальных ганглиев куриного эмбриона

Стимуляция нервных клеток (нейронов) , наблюдаемая с помощью фазово-контрастной микроскопии.

a. - исходное состояние,

b. - после воздействия пиявки, заметен характерный рост нейритов (отростков)

В 1996 году под руководством доктора биологических наук Н. И. Чалисовой из Института физиологии было показано, что экстракт из пиявки способен вызывать рост нервных клеток, появление у них отростков, с помощью которых они контактируют. Основа действия нервной ткани - это передача информации, благодаря этому мы живем. Способность пиявочного секрета к восстановлению именно этой функции нервных клеток является совершенно поразительной, новой и открывает очень большие возможности для лечения органических поражений центральной нервной системы, например, последствий инсультов, рассеянного склероза, паркинсонизма, болезни Альцгеймера, миопатии, спаечной болезни, нарушений слуха и зрения травм и многих других заболеваний, перед которыми врачи опускали руки.

2.3 Направления в развитии современной гирудотерапии

Современная фармакология, безусловно достигшая крупных успехов, зачастую оказывается бессильной при лечении ряда заболеваний. Более того, появилась целая серия болезней, которые называют "лекарственными". На одной из Ассамблей Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ, Женева, 1991, 44-я сессия Всемирной Ассамблеи здравоохранения) ученые пришли к выводу, что надо изучать опыт народной медицины и использовать его в тех случаях, когда эффекты от использования ее методов подтверждаются научными данными. Благодаря этому, в последние годы произошел всплеск интереса к изучению пиявок, исстари известных целителей множества различных заболеваний, результатом которого стали несколько выдающихся открытий, дающих возможность объяснить чудодейственные свойства "живой иглы".

По достоинству пиявок оценили и косметологи. Уникальный химический состав слюны обеспечивает мгновенное взаимодействие ее компонентов с клетками кожи, результатом которого является молодость, эластичность, упругость и красота любой кожи. Она приобретает розовый оттенок, становится мягкой и гладкой, что является мечтой каждой женщины.

Ставят пиявки на область того органа, на который хотят воздействовать: на область сердца, печени, вдоль пораженных сосудов и т.д. Постановка пиявок должна проходить под наблюдением врача, так как только он может правильно определить точку воздействия и количество пиявок. В домашних условиях их хранят при комнатной температуре, в помещении, где нет резких запахов, так как они очень чувствительны к внешним условиям. Комфортно себя чувствуют в банке с отстоянной водой, заполненной на половину от объема и закрывают плотной тканью. Воду ежедневно следует менять, при этом банку тщательно промывают. При таких условиях хранения пиявки будут всегда готовы к действию.

В настоящее время, к сожалению, мало уделяется внимания профилактике заболеваний. Это совершенно неправильно, если учесть негативное воздействие ухудшающейся экологии на человеческий организм, особенно - на эндокринную систему. В данном случае опять гирудотерапия приходит на помощь. Достаточно сделать всего 3 - 5 процедур, чтобы поставить мощный защитный барьер, как минимум на год, т. к. гирудотерапия имеет очень длительное, пролонгированное действие в отличие от любого лекарства. В некоторых случаях, по показаниям, гирудотерапия применяется в сочетании с фитотерапией , гомеопатией, грязелечением, иглорефлексотерапией, физиотерапией. Если наши предки применяли медицинскую пиявку только для нормализации давления крови, при сотрясениях мозга, травмах, для снятия "сглаза", "порчи", истерии и т.д., то сейчас значительно расширен список заболеваний, поддающихся гирудотерапии:

1. Кожные заболевания (псориаз, нейродермит, фурункулез).

2. Хронический бронхит, аллергия с астматическими компонентами.

3. Сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз, ИБС, стенокардия, кардиосклероз, гипертония, дистония, варикозное расширение вен, тромбофлебит).

4. Заболевания органов брюшной полости (генатоз, церроз, холецестит, панкреатит, колит, гастрит, дуоденит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь и пр.).

5. Неврология (остеохондроз, миозиты, радикулит, позвоночная грыжа, головные боли и головокружения любого происхождения).

6. Гинекология (воспаление яичников - хронические и острые, спаячные процессы, миомы, кисты, эндометриоз).

7. Урология (простатит).

8. Эндокринология (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы).

9. Избыточный вес, целлюлит.

10. Различные травмы (ушибы, переломы, отеки, гематомы).

Снижение избыточного веса и лечение целлюлита гирудотерапией дает еще больший эффект в сочетании с другими процедурами по коррекции фигуры (аппаратная косметология, антицеллюлитный массаж, антицеллюлитное обертывание).

Но как бы хороши не были эти маленькие целители, к сожалению существуют противопоказания к применению: малокровие, лечение антикоагулянтами, гемофилия - врожденная (несвертываемость крови); тяжелая анемия (значительное снижение эритроцитов в крови); беременность

2.4 Как приставить пиявку или как лечиться пиявкой

Правила наложения пиявок на кожу и слизистые несложны и не требуют большой подготовки. Это метод амбулаторный, домашний.

В дореволюционной России ни один земский врач не выезжал к пациентам без пиявок. Участок кожи, на который предполагается посадить пиявку, следует предварительно протереть кусочком марли, смоченным теплой водой, до состояния гиперемии. Вата здесь малопригодна, нужна какая-то более грубая ткань, способная за счёт механического раздражения возбудить капиллярный кровоток. Не рекомендуется обрабатывать кожу спиртовыми растворами, иными дезинфицирующими жидкостями, особенно если последние ароматизированы. Любой посторонний, не природный, не натуральный запах отпугивает пиявку. Шампуни и пахучие мыла, не говоря уже о духах, одеколонах и дезодорантах, не соответствуют гирудотерапевтическим требованиям. Пациенты должны знать, что лучшее моющее средство для подготовки к свиданию с пиявкой -- это детское мыло. Замечено, что приблизительно в 50% случаев пиявка нормально присасывается к вообще неподготовленной коже. А у детей дошкольного возраста эта цифра возрастает до 90%.

Однако случается, что пиявка ни в какую не хочет садиться, особенно на энергетически негативные участки кожи. Тогда кожа смазывается 5% раствором глюкозы или водичкой, подслащенной сахарным песком или медом. Пиявка любит сладкое, но бывает, что и на сладкое не садится. В таких случаях приходится накалывать кожу иглой (стерильной, инъекционной, одноразовой) до появления капельки крови, на которую и опрокидывается пузырек с пиявкой. При гирудорефлексотерапии, когда пиявку необходимо точно посадить на биологически активную точку (особенно это относится к работе по методу Су-Джок), прокалывать кожу иглой надлежит в обязательном порядке.

Часто помогает и такой прием: если пиявка не присасывается в течение 2-3 минут, к ней в пузырь подсаживаются вторая, третья и т.д. особи, после чего, как правило, одна из пиявочек прокусывает предлагаемый ей участок кожи. Срабатывает, особенно в зимнее время, подогрев кожи с помощью бутылки, наполненной горячей водой. Существует ещё такой способ: производится акупрессура триггерной точки кончиком второго пальца, по исчезновении боли на эту точку опрокидывается пузырек, пиявка при этом впивается в кожу "в режиме броска". Вероятно, описанный эффект объясняется тем, что точечный массаж открывает выход энергии "чи" из триггерной точки. Следует учитывать также, что пиявка, как и любой биологический объект, имеет индивидуальные хроноциклы по типу жаворонков и филинов у людей. Поэтому не всегда имеет смысл упорствовать с одной и той же пиявкой, пытаясь посадить её на какую-то определенную точку. Целесообразнее поменять пиявочку, попытаться подобрать особь, соответствующую конкретному хроноциклу.

Пиявки приставляются на кожу с помощью пузырьков из-под антибиотиков или, если это биологически активные точки -- более узких пузырьков из-под инсулина, гепарина и т.д. Нередко применяются использованные одноразовые шприцы с отрезанной павильонной частью, в этих случаях представляется возможность поджать пиявочку поближе к коже с помощью поршня. Но не следует чересчур усердствовать при этом. Не забывайте, что все наши ухищрения направлены к одной цели: наиболее удобным образом пригласить пиявку к столу. Понятно, что достаточно грубое подталкивание твердым предметом аппетита ей не прибавит, гастрономические интересы её не увеличатся. Используются также пластмассовые колпачки, которыми обычно заворачиваются бутылки с напитками. Они удобны, когда в кабинете одномоментно несколько пациентов, а врач один-одинешенек мечется между своими подопечными. Колпачок с пиявкой фиксируется к коже с помощью липкой ленты и убирается после того, как пиявка присосалась. Описанные в руководствах прежних лет способы наложения пиявок с помощью стакана или руки имеют, на наш взгляд, лишь исторический интерес.

При работе на слизистых (рот, женские половые пути) часто используются пробирки, особенно если приходится работать в глубине полости рта или приставлять пиявки на шейку матки и своды влагалища. Имеются некоторые особенности при манипулировании в вышеозначенных регионах. Так, зубы должны быть сомкнуты, если пиявка приставляется на наружную поверхность десны, чтобы исключить возможность миграции гируды в ротовую полость, потому что подобные экскурсии нередко вызывают истероидные реакции у пациенток. А бывает, что и проглатывают пиявочку невзначай. Не смертельно, конечно, но лучше без этого. За линией зубов в течение всего сеанса присосавшаяся пиявка должна находиться в пузыре или пробирке, чтобы своими движениями и потением не раздражать и без того больного человека. При постановке пиявок на язык последний высовывается и слегка прикусывается зубами. По окончании сеанса гирудотерапии в рот помещается вата, которую пациент прижимает языком или губой к кровоточащей ранке, периодически выплевывая промокшую вату и заменяя её новой.

Пиявки, приставленные на своды влагалища и шейку матки, также должны пребывать в пробирке в течение всего сеанса, так как бывали случаи, правда, единичные, когда пиявка проникала в полость матки. Влагалище после сеанса гирудотерапии рыхло тампонируется ватой и защищается прокладками с крылышками или без оных. Иногда отмечается интенсивное кровотечение после приставления пиявок на малые половые губы. В этих случаях рекомендуется поместить в промежность массивный ватный тампон или несколько прокладок и сесть верхом на какой-либо валик (ручку кресла, спинку дивана, седло велосипеда и т.д.) минут на 15-20, чтобы прижать кровоточащую ранку. Вообще следует помнить, что кровотечение, спровоцированное пиявкой, всегда венозное, останавливать его следует давящей повязкой, но уж никак не наложением хирургических швов, как это советуют делать иные горячие головы. Обработка краев ранки изотоническим раствором хлорида натрия способствует ускоренной остановке кровотечения. В редких случаях приходится припудривать кровоточащую ранку измельченной гемостатической губкой. Стопроцентное кровоостанавливающее действие оказывает кровососная банка, накинутая на область ранки минут на 10-15.

Как правило, кровотечение после отпадения пиявки продолжается 5-6 часов. Считается, что чем дольше течет кровь, тем лучше, тем надежнее дренируются застойные очаги. Г.А. Захарьин советовал после сеанса гирудотерапии прикладывать на область печени грелку с целью увеличения времени кровотечения, а следовательно -- усиления расшлаковки. Страхи по поводу угрожающей кровопотери не обоснованы хотя бы потому, что на самом деле из кожной ранки, прокушенной пиявкой, выделяется лимфа, окрашенная кровью.

Существует методика, которую иногда характеризуют как "свободное траление", когда 5-6 пиявок выкладывают на какой-либо участок кожи и ждут, чтобы они сами присосались там, где сочтут нужным. Считается, что в подобных условиях пиявка выбирает так называемую "открытую" точку, то есть биологически активную точку, открытую по отношению к той звезде, под которой данный человек родился. Иными словами, подразумевается экзоэнергетический механизм.

Продолжительность сеанса (экспозиция) гирудотерапии может быть до полного кровоизвлечения, то есть до тех пор, пока пиявка сама не отпадет (это от 30 до 60 минут), или может сокращаться до необходимых пределов, когда показано уменьшение объема кровоизвлечения, скажем, у стариков, детей, ослабленных и анемичных пациентов, при гирудорефлексотерапии по Абуладзе, когда пиявка приставляется на короткий срок, иногда на несколько секунд до появления первой перистальтической волны, и т.д. Чтобы прервать кровососание волевым решением, к кутикуле в любом участке тела пиявки прикасаются ватным шариком, смоченным спиртом, йодной настойкой, раствором уксуса -- любой раздражающей жидкостью, одним словом. В ответ размыкаются мышцы передней (ротовой) присоски, и пиявка отваливается.

Иногда пиявочка, присосавшись, "скучает", работает лениво, перистальтическая волна бывает совсем незаметна на её теле. С целью активизации применяется поглаживание влажным пальцем по спинке в направлении от передней присоски к задней. В зимнее время нередко на пиявку надевают "шубу" -- накрывают кусочком ваты, смоченной теплой водой. Замечено, что молитва достигает цели быстрее, если человек молится под пиявкой. Предполагается, что пиявочная энергия помогает формировать индивидуальный информационный канал наверх.

Об объеме застойных явлений в очаге заболевания часто судят по цвету вытекающей из ранки крови: темная кровь отделяется после первого-второго сеансов гирудотерапии, затем приобретает алые тона, что свидетельствует о расшлаковке, очищении организма. Демонстративна и зона подкожного кровоизлияния на месте пиявочного укуса. Крупные пятна, "пятаки" характерны для тех укусов, которые попали в эпицентр застойных очагов.

Не рекомендуется смазывать какими-либо жидкостями кожные ранки: последние защищаются тампонами из белой гигроскопической ваты, которые фиксируются полосками лейкопластыря или скотча, а на конечностях -- трубчатыми или обычными бинтами. По мере промокания кровянистым отделяемым на повязку сверху наращиваются слои свежей ваты. Пиявка надежно дезинфицирует своим секретом место укуса, поэтому даже в период кровотечения не возбраняются гигиенические души, после чего ранка вновь закрывается асептической повязкой или наклейкой. Хотя надежнее будет воздержаться от водных процедур 1-2 дня после гирудотерапии, чтобы избежать расчесывания ранок ногтями или мочалкой.

Пиявка оставляет на коже шрам в виде трехлучевой звезды. "Знак мерседеса", -- шутят пациенты. Это пиявочное тавро рассасывается в течение 2-3 недель, на лице в связи с особенностями капиллярного кровотока -- быстрее, нередко за 2-3 дня.

Иногда возникает дискуссия по поводу того, какой инструмент надлежит использовать при манипуляциях с пиявкой: пинцет, ложку, шпатель, сачок или действовать рукой, облаченной в резиновую перчатку... Давайте порассуждаем на эту тему. Как чувствовал бы себя каждый из нас, если бы к элегантно сервированному столу его тащили с помощью какой-либо металлической прихватки? Следовало бы решительно заявить, что работать с пиявкой в перчатках -- это все равно, что пить чай в противогазе. Только натуральную человеческую кожу воспринимает пиявочка как родную, все остальные материалы для неё неприемлемы, инородны. Ну, а уж если кто-либо не может переступить психологический барьер, чтобы брать пиявку рукой, ему надо усиленно работать над собой. Когда мы обращаемся с пиявкой без посредников, то получаем от неё порции энергии, то есть лечимся, реабилитируемся от многих плодов цивилизации. На вопрос "Почему я боюсь пиявку?" ответ один: "По той же самой причине, по которой чёрт ладана боится".

Глава 3. Анализ рынка оказания медицинских услуг по применению метода гирудотерапии в городе Старый Оскол

3.1 Рынок услуг гирудотерапии в Старом Осколе

Мной была проанализирована обстановка на рынке оказания услуг гирудотерапии в нашем городе. Оказалось, что гирудотерапией в Старом Осколе занимаются в:

-- медицинском центре Ваш Доктор, расположенном по адресу бульвар Дружбы 4;

-- медицинском центре «ПрофМед» Дубрава-3, дом 3;

-- медицинском центре «ПрофМед+» улица Свердлова, здание ЦТП 12.

Таким образом, на город приходится два медицинских центра, в которых оказываются услуги гирудотерапии.

Период лечения и набор сеансов строго индивидуально и зависит от общего состояния пациента, степени, тяжести его нарушения. Обычно период лечения длится 2- 4 недели в амбулаторных условиях, приемы гирудотерапии проводятся 1-3 раза в неделю, и конечно же строго индивидуально. Способ гирудотерапии не терпит такого подхода, как "по 1 таблетке несколько раз в день».

График посещения сеансов гирудотерапии за декабрь 2010 года

Рабочие недели Медицинский центр	I с 1по 5	II с 6 по 12	III с 13 по 19	IV с 20 по26	V с 27 по 31
«Ваш доктор»	20	25	18	20	12
«ПрофМед»	17	28	21	15	10
«ПрофМед+»	15	20	19	10	7

Проанализировав контингент пациентов проходивших лечение у гирудотерапевта в декабре 2010 года можно сделать следующие выводы: По характеру заболеваний лидирует гинекология (37%) с такими недугами как воспаление яичников, спаячные процессы, миомы; на втором месте неврология (24%) миозиты, радикулит, головные боли и головокружения; на третьем месте сердечно-сосудистые заболевания (16%) атеросклероз, ИБС, гипертония, варикозное расширение вен, тромбофлебит. Так же присутствуют кожные заболевания -- псориаз, нейродермит, фурункулез; урология -- простатит; эндокринология -- сахарный диабет; и заболевания органов брюшной полости мочекаменная болезнь, цирроз.

Средняя цена консультации гирудотерапевта в г. Старый Оскол от 200 до 300 рублей, после чего в зависимости от заболевания назначается лечение, которое составляем примерно такие расценки:

Консультация + постановка 2-х пиявок 500 руб.

Сложные постановки (вагинальные) 800 руб.

Процедура постановки пиявок (до 6-ти) 800 руб.

КУРС: 5 постановок 4 000 руб.

КУРС: 10 постановок (скидка 10%) 7 200 руб.

Продолжительность сеанса гирудотерапии от часа до полутора, в зависимости от состояния пациента и выраженности проблемы. Определяется индивидуально.

3.2 Сеанс в кабинете гирудотерапевта протекает так!

Процесс укуса

Пиявка присасывается, после чего прокусывает кожу на глубину 1,5--2 мм, и вводит в ранку слюну, содержащую в том числе и фермент гирудин, препятствующий свертыванию крови. За один раз пиявка способна высосать около 5 мл крови. Сеанс длится 40--60 минут, после него остается ранка, которая может выделять лимфу и тканевую жидкость, слегка окрашенную кровью, до 12--16 часов. Мазать место укуса йодом или зеленкой не рекомендуется, так как проницаемость тканей повышена, и они могут вызвать сильный ожог.

После процедуры остается на 6 - 12 часов микрокровотечение в месте постановок пиявок, поэтому накладывается объемная повязка, которая снимается только на следующий день. Для быстрейшего заживления точечных ранок мы применяем специальные средства, как сразу после процедуры, так и для обработки на дому. Через месяц даже самой дотошный пациент не найдет и следов "работы" медицинской пиявки.

...