Клініко-імунологічна характеристика бронхіальної астми в дітей з різними типами ацетилювання
Основний аналіз показників ризику повільного ацетиляторного фенотипу щодо прогнозування тяжкого перебігу нападу астми. Вивчення клініко-анамнестичних особливостей плину захворювання, ознак атопії та характеристик запального процесу дихальних шляхів.
Рубрика | Медицина |
Вид | автореферат |
Язык | украинский |
Дата добавления | 29.09.2014 |
Размер файла | 48,5 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
На основании результатов комплексного обследования детей с разными типами ацетилирования, больных бронхиальной астмой создана математическая модель тяжелого персистирующего течения заболевания, а также разработана диагностическая констеляционная таблица этого варианта течения заболевания у детей с медленным и быстрым типом ацетилирования для повышения эффективности лечения пациентов как в приступном периоде, так и в периоде ремиссии.
Результаты комплексного обследования больных позволили избирательно и индивидуально назначать лечебно-профилактические мероприятия детям с разными типами ацетилирования. Так, у детей с быстрым типом ацетилирования по отношению к медленным “ацетиляторам” наиболее эффективным в периоде обострения заболевания оказалось использование в комплексной терапии ингаляционных кортикостероидов (снижение атрибутивного риска=13,2%, снижение относительного риска = 59,2%). В тоже время при тяжелом приступе бронхиальной астмы у детей с медленным ацетиляторным фенотипом использование в комплексном лечении в2-агонистов короткого действия, эуфиллина вместе с однократным введением системных глюкокортикостероидов снижает абсолютный риск тяжелой обструкции бронхов на 29,8% и относительный риск на 47,0%.
В работе показано, что наиболее рациональным представляется использование в периоде ремиссии у детей с быстрым типом ацетилирования по сравнению с медленными “ацетиляторами” ингаляционных кортикостероидов, которое приводит к снижению атрибутивного риска повторных госпитализаций на 11,0% и относительного риска на 25,0%.
Prunchak Svitlana Ivanivna. Clinico-immunologic characteristic of bronchial asthma in children with different types of acetylation. - Manuscript.
Thesis for obtaining the academic degree of a Candidate of Medical Sciences in speciality 14.01.10 - Pediatrics. - L'viv National Medical University by Danilo Halitskyj of Ukraine's MHP. - L'viv, 2007.
A study of the specific characteristics of the disease course, signs of atopy and characteristics of an inflammatory process in the respiratory tracts in 118 children afflicted with bronchial asthma has shown their distinctions, depending on the type of acetylation and blood groups. Owing to this the diagnostic value and risk indices of the slow acetylated phenotype has been evaluated as far as prognosticating a severe course of asthmatic attacks is concerned. On the basis of the multivariate analysis a mathematical model of a severe persisting course of bronchial asthma has been developed in patients with slow and rapid types of acetylation and a diagnostic constellation table to detect this disease course variant in children with different acetylating phenotypes has been proposed.
The results of the patients' multimodality examination have made it possible to single out and substantiate an individualized approach, when determining remedial - preventive measures in children, depending on the type of acetylation at the time of the acute condition of the disease and while instituting basic antirelapsing therapy and its efficacy is evaluated on the basis of a decrease of an attributive and relative risk, taking into account a minimum number of patients that should be treated in order to obtain a positive result.
Key words: children, bronchial asthma, acetylating type, blood groups, atopy, diagnostics, treatment.
ПЕРЕЛІК УМОВНИХ СКОРОЧЕНЬ
БОС - бронхообструктивний синдром
ВР - відносний ризик
ВШ - відношення шансів
ГРВІ - гострі респіраторні вірусні інфекції
ДІ - довірчий інтервал
ІГКС - інгаляційні глюкокортикостероїди
ЗАР - зниження атрибутивного ризику
ЗВР - зниження відносного ризику
МКХ - мінімальна кількість хворих
IgE - імуноглобулін Е
IL-4 - інтерлейкін - 4
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Аналіз клінічно-параклінічної ефективності профілактичної терапії дітей, хворих на тяжку бронхіальну астму. Зменшення частоти неконтрольованого перебігу тяжкої бронхіальної астми. Гіперсприйнятливість дихальних шляхів за показником лабільності бронхів.
статья [226,3 K], добавлен 31.08.2017Особливості невербальної поведінки дітей, хворих на бронхіальну астму, і їх взаємозв'язок з клініко-імунологічними характеристиками захворювання. Оцінка змін рівнів гормонів гіпофізарно-надниркової осі. Виявлення особливостей динаміки ендорфіну у дітей.
автореферат [35,0 K], добавлен 09.03.2009Ступенева терапія з урахуванням тяжкості захворювання як метод лікування бронхіальної астми. Дослідження ролі ацетиляторних механізмів, що характеризують особливості другої фази системи біотрансформації ксенобіотиків у розвитку цього захворювання.
статья [11,5 K], добавлен 31.08.2017Форми бронхіальної астми у дітей, її етіологія та патогенез, клінічні прояви і діагностика. Обгрунтування застосування танцювальної терапії та методики Стрельникової в реабілітації хворих дітей. Аналіз ефективності корекційної програми в умовах санаторію.
курсовая работа [231,9 K], добавлен 17.10.2012Аналіз клініко-функціональних та імунологічних особливостей перебігу хронічних неспецифічних захворюваннь легень у хворих з інфікованістю нижніх дихальних шляхів мікроміцетами і пневмоцистами. Обґрунтування принципів проведення медикаментозної терапії.
автореферат [54,8 K], добавлен 21.03.2009Розгляд професійних алергічних захворювань, а саме: професійних алергічних захворюваннь верхніх дихальних шляхів; бронхіальної астми; екзогенного алергічного альвеоліту. Трудова експертиза даних захворювань. Загальна характеристика промислових алергенів.
контрольная работа [119,7 K], добавлен 29.04.2011Прояви бронхіальної астми. Етапи розвитку, форми та ступені тяжкості захворювання. Реабілітаційна програма, дані обстеження. Особливості фізіотерапії бронхіальної астми. Лікувальна гімнастика, приблизний комплекс вправ. Оцінка ступеню відновлення хворого.
контрольная работа [38,3 K], добавлен 27.09.2014Дослідження клініко-неврологічних особливостей перебігу ішемічного інсульту,який клінічно розвинувся вперше, та їх прогностичної оцінки. Прогностичні аспекти клініко-лабораторних показників периферичної крові, біохімічних показників, рівня СРП у крові.
автореферат [29,2 K], добавлен 10.04.2009Ефективність профілактики рецидивів хронічних гастритів та гастродуоденітів у дітей шляхом вивчення особливостей клініко-морфологічного перебігу. Удосконалення комплексу лікувально-оздоровчих заходів із застосуванням сульфідної води джерела "Синяк".
автореферат [37,1 K], добавлен 19.03.2009Клініко-імунологічні варіанти перебігу хронічного обструктивного захворювання легень І-ІІ ступенів. Схеми оптимізації базисного лікування хворих. Діагностика легеневої гіпертензії з застосуванням доплерокардіографії та спіральної комп’ютерної томографії.
автореферат [60,9 K], добавлен 18.03.2009Захворювання органів травлення. Аналіз клініко-функціональних особливостей перебігу ВХ ДПК в обстежених хворих. Системний запальний синдром. Синдром ендотоксемії. Доцільність включення в комплекс антихелікобактерної терапії лансопразолу та орнідазолу.
автореферат [44,4 K], добавлен 21.03.2009Розвиток, патогенетичні ланки, класифікація, клінічні особливості бронхіальної астми в дітей. Алгоритм терапії астматичного нападу. Класифікація та сучасні терапевтичні підходи до лікування виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки у дітей.
реферат [240,3 K], добавлен 12.07.2010Механізми виникнення вторинних імунодефіцитів при карієсі у дітей та змін в бронхо-легеневому змиві у хворих на хронічне обструктивне захворювання легень. Сучасні погляди на імунну систему у дітей. Клініко-імунологічна ефективність препарату імунофан.
научная работа [84,6 K], добавлен 29.03.2011Адекватна експериментальна модель запального процесу дихальних шляхів. Вплив мінеральної радонової води, найбільш ефективної комбінації ліків та їх поєднання на одній з ключових ланок патогенезу. Особливості перебігу рецидивуючого бронхіту в фазі ремісії.
автореферат [46,2 K], добавлен 12.03.2009Показники поширеності розсіяного склерозу, вивчення його етіології та виявлення авто-антитіл (абзимів), здатних каталізувати розщеплення ДНК. Визначення прогностичних критеріїв тяжкості й перебігу хвороби, розробка діагностичних підходів і тактики.
автореферат [39,8 K], добавлен 19.03.2009Психологічні особливості дітей, хворих на бронхіальну астму і методи психологічної допомоги. Методика фізичної реабілітації дітей, хворих на бронхіальну астму. Вплив спеціальної освітньої програми на перебіг захворювання та ефективність лікування.
автореферат [59,2 K], добавлен 09.03.2009Особливості клінічного перебігу захворювання, функціонального стану імунної і ендокринної систем у хворих на бронхіальну астму з різним ступенем важкості, давності і фази захворювання у взаємозв’язку з особливостями формування бронхіальної обструкції.
автореферат [66,4 K], добавлен 21.03.2009Нові методи лікування із застосуванням лізиноприлу і глутаргіну на основі вивчення клініко-патогенетичних особливостей мозкового і периферійного кровоплину у хворих на артеріальну гіпертензію, аналіз впливу лікування на клінічний перебіг захворювання.
автореферат [32,9 K], добавлен 21.03.2009Вивчення особливостей хронічного катарального гінгівіту в дітей, які мешкають на нітратно забруднених територіях. Оцінка клінічної картини захворювання та стану показників прооксидантно-антиоксидантної рівноваги ротової рідини дітей, методи лікування.
автореферат [63,5 K], добавлен 06.04.2009- Хронічний неспецифічний, клінічний перебіг, класифікація, критерії діагностики та принципи лікування
Хронічні захворювання травної системи у дітей. Функціональні та органічні захворювання шлунка та кишечника у дітей. Підвищення ефективності діагностики, створення клініко-морфологічної класифікації принципів профілактики і лікування ХННК у дітей.
автореферат [105,9 K], добавлен 12.04.2009