Лечебный массаж при переломах костей
Место лечебного массажа в системе восстановительной терапии. Показания и противопоказания. Эффективность лечения закрытых переломов с помощью массажа. Методика массажа при переломах верхних конечностей, ее особенности. Техника вибрационного массажа.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | контрольная работа |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 27.09.2014 |
| Размер файла | 20,1 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Контрольная работа
по дисциплине: "Массаж"
по теме: "Лечебный массаж при переломах костей"
Горшкова Анастасия Витальевна
2012 г.
Содержание
- 1. Лечебный массаж
- 2. Массаж при переломах
- 2.1 Массаж при повреждении конечностей
- 2.2 Методика массажа при переломах верхних конечностей
- 2.3 Особенности массажа при переломах конечностей
- Список использованной литературы
1. Лечебный массаж
Массаж - это способ лечения и предупреждения болезней. Его суть заключается в механическом воздействии специальными приемами на поверхность тела или какого-либо органа.
Лечебный массаж может использоваться в качестве самостоятельного метода, а может применяться в сочетании с другими методами лечения. Но применять массаж в лечебных целях можно только по назначению врача.
В системе восстановительной терапии массаж является одним из важнейших терапевтических средств при повреждениях и заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Он содействует более полноценной реабилитации, предупреждению инвалидности и быстрому возвращению больных к профессионально-трудовой деятельности.
Массаж показан:
1. При переломах на всех стадиях заживления, особенно при замедленном сращении перелома.
2. При функциональных расстройствах после перелома и вывиха (тугоподвижность суставов, мышечные контрактуры, рубцовые сращения тканей).
Противопоказания к массажу
1. Открытые переломы, так как они могут осложняться местной или общей инфекцией.
2. Тяжелые формы повреждения костей и суставов, сопровождающихся выраженными местными и общими реактивными явлениями (воспалительный отек, обширное кровоизлияние, повышение температуры и др.)
3. Хронический остеомиелит.
4. Туберкулезное поражение костей и суставов в активной стадии.
5. Инфекционные неспецифические заболевания суставов в острой стадии.
6. Гнойные процессы в мягких тканях.
7. Новообразования костей и суставов.
8. Обширные гнойные заболевания кожи (пиодермия).
9. Присоединение других заболеваний, при которых массаж противопоказан (общие инфекции и др.).
2. Массаж при переломах
Переломы костей могут быть закрытыми и открытыми. Во втором случае наблюдаются нарушения целостности кожных покровов, повреждение нервов, сосудов, мягких тканей (клетчатки и мышц). Кроме того, отмечаются боли, опухоль в месте перелома, отсутствие способности человека нормально передвигаться. В месте перелома, как правило, появляется костная мозоль, которая обеспечивает сращение костей. Время сращения зависит от толщины кости, характера перелома, возраста травмированного.
Массаж является эффективным средством для лечения закрытых переломов. При закрытых переломах массаж производится на всех стадиях его заживления, начиная со 2-3 дня после перелома. Ранний массаж способствует уменьшению болей, ускорению рассасывания кровоизлияния в области перелома, улучшению трофики поврежденных тканей, сокращению срока образования костной мозоли и восстановлению функции поврежденной конечности [2].
2.1 Массаж при повреждении конечностей
Массировать больную конечность можно как в гипсовой повязке, так и при наложении клеевого или скелетного (гвоздевого) вытяжения.
При наложении на поврежденную конечность гипсовой повязки рекомендуется вибрационный (при помощи аппарата) рефлекторно-сегментарный массаж, который производится в соответствующей рефлексогенной области. При повреждении костей верхней конечности механический вибрационный массаж с целью стимулирования трофических рефлексов производится в шейно-затылочном и верхнегрудном отделах позвоночника, в области выхода корешков, справа и слева соответственно сегментам С4 - D2; при повреждении костей нижней конечности - в области нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника, соответственно сегментам D8 - L5 [2]. Если фиксирующая повязка захватывает указанные сегменты, то в ней делается соответствующий вырез для проведения вибрационного массажа. Когда острые реактивные явления пройдут, вибрационный массаж производится в направлении длинника больной конечности со стороны подошвы.
2.2 Методика массажа при переломах верхних конечностей
При наличии местных повреждений на верхних конечностях нужно выполнять массажные приемы на мышцах верхней части спины от линии, которая соединяет нижние углы лопаток, до надплечья. Применяют следующие приемы:
1. Поглаживание:
а) прямолинейное;
б) попеременное.
2. Выжимание:
а) основанием ладони;
б) ребром ладони.
3. Кругообразные движения, которые выполняются при массаже фасции трапециевидной мышцы:
а) кругообразное подушечкой большого пальца;
б) кругообразное подушечками четырех пальцев;
в) кругообразное фалангами согнутых пальцев;
г) кругообразное бугром большого пальца.
При массаже в местах выхода нервных корешков рекомендуется использовать методику массажа вдоль позвоночного столба:
1. Прямолинейное растирание 2 и 3 пальцами, между которыми должен находиться столб позвоночника (прием следует выполнять в направлении снизу вверх, от крестца до 7 шейного позвонка);
2. Штрихование подушечками 2 и 3 пальцев;
3. Сдвигание:
а) в направлении от себя слева и справа от позвоночника;
б) в направлении на себя (от поясницы до лопаток).
4. Растирание:
а) двойное кольцевое щипцевидное в направлении вдоль паравертебральных зон;
б) подушечками 2, 3, 4, 5 пальцев и кулаками (большой палец правой руки, сжатой в кулак, разместить в кулаке левой руки; соединенные таким образом кулаки расположить костяшками вниз в области поясницы и перемещать в направлении вверх до шеи; затем разжать кулаки и кончиками пальцев выполнить зигзагообразные движения сверху вниз);
в) зигзагообразное основаниями ладоней (основания ладоней расположить на пояснице, а пальцы приподнять; выполнять упражнение в направлении снизу вверх).
5. Потряхивание.
6. Любой ударный прием.
7. Продольное поглаживание.
При переломах костей пальцев и кисти массаж нужно проводить в таком порядке: мышцы плеча, предплечья и области, расположенной выше гипсовой повязки. После снятия лангета рекомендуется делать приемы:
1. Поглаживания.
2. Растирания.
3. Разминания пальцев кисти.
4. Вибрация пальцами области перелома.
Массаж неповрежденной конечности нужно проводить по методике массажа мышц плечевого сустава, плеча, предплечья и кисти [3].
лечебный массаж перелом кость
2.3 Особенности массажа при переломах конечностей
Начиная со 2-й недели при переломе костей предплечья или голени, а при переломе плеча или бедра с 3-й недели показана нежная механическая вибрация в области места перелома (продольно, а также поперечно), которая производится через вырезанное окно в гипсовой повязке 2 - 3 раза в день, особенно при замедленной консолидации перелома. Учитывая рефлекторное воздействие массажа, следует также массировать здоровую конечность. Для предотвращения тугоподвижности пателлярно-бедренного сустава, от которого в большой степени зависит судьба коленного сустава (тугоподвижность, нередко образующаяся вследствие длительной фиксации коленной чашечки в гипсовой повязке, утраты четырехглавой мышцей способности к растяжению), рекомендуется в гипсовой повязке вырезать окошко в области подколенника для массажа, а также для пассивных и активных движений надколенника ("игра коленной чашечкой"). Больному рекомендуется возможно чаще в течение дня производить физические упражнения в форме посылки двигательных импульсов к отдельным мышцам и мышечным группам на стороне повреждения.
При применении клеевого или скелетного вытяжения со 2-го или 3-го дня после перелома массируют соименную здоровую конечность в течение 15 - 20 минут, а также производят движения во всех ее суставах. На стороне повреждения массаж производится внеочагово. Например, при переломе костей голени массируют доступные массажу участки бедра, обращая в первую очередь внимание на снижение мышечного тонуса, который бывает повышен на значительном расстоянии от места повреждения, особенно в течение первых 10 - 12 дней. Для снижения мышечного гипертонуса лучше всего применять нежную механическую вибрацию. Для этого между массируемой частью тела и вибратором помещают палец или кисть массирующего. Более энергичное воздействие оказывают так называемые тангенциальные вибрации при прикладывании вибратора к массируемой части тела по касательной линии. Массаж проводят ежедневно, длительностью 3 - 5 минут при возможности 2 - 3 раза в день [1]. Из приемов ручного массажа применяют попеременно непрерывистое и прерывистое поглаживание в центростремительном направлении, не вызывая повышения мышечного тонуса, а также усиления болей в области перелома. В дальнейшем добавляют спиралевидное и круговое растирание, нежное поперечное разминание, которое, как и растирание, чередуют с непрерывистым поглаживанием. Продолжительность сеанса массажа постепенно доводят до 15 - 20 минут. Во время массирования необходимо систематически проверять состояние мышечного тонуса, наличие спазма отдельных мышечных пучков. При усилении мышечного тонуса на стороне повреждения следует уменьшать интенсивность массажных движений, а также сократить длительность сеанса массажа [3].
По снятии гипсовой повязки или прекращении вытяжения не следует с первых же дней производить энергичный или длительный массаж, так как при наличии лимфостаза, который обычно бывает в первом случае вследствие длительной иммобилизации и ограничения двигательного режима, во втором случае энергичные массажные движения могут вызвать подкожные капиллярные кровоизлияния, усиление болей и увеличение отека. С целью ускорения лимфо - и кровообращения в этих случаях, как правило, применяется отсасывающий массаж [2]. Если не улучшить таким образом венозную и лимфатическую циркуляцию в проксимальных сегментах конечности, то могут возникнуть затруднения для лимфо - и кровообращения в периферических отделах поврежденной конечности. Первое время после длительной иммобилизации мы рекомендуем в области места перелома избегать обхватывающего непрерывистого поглаживания, а применять прерывистое поглаживание по типу зигзагообразных массажных движений с тем, чтобы возможно меньше раздражать кожу в области перелома, которая часто после наложения гипсовой повязки подвергается трофическим нарушениям. Из этих соображений не рекомендуется также применять растирание.
При избыточной костной мозоли во время массажа следует обходить место перелома. При замедленном сращении перелома, наличии мягкой пластической костной мозоли показан энергичный массаж в области самого перелома: обхватывающее прерывистое поглаживание, при котором руки движутся по направлению друг к другу, рубление локтевым краем кисти, а также похлопывание. С целью активизации костного сращения Г.И. Турнер (1909), К.Ф. Вегнер (1926) и др. рекомендуют производить поколачивание в области места перелома с помощью деревянного молоточка. Научные обоснования эффективности поколачивания при замедленном сращении перелома мы находим у А. Эльяшева (1939), который проводил следующие экспериментальные исследования. У кроликов была резецирована лучевая кость и затем через 7-10 дней после операции в области резецированного участка ежедневно применялось поколачивание в течение 3 - 5 минут. Контрольные рентгенограммы показали, что под влиянием поколачивания у подопытных животных происходит усиленное разрастание остеобластических элементов костной ткани в области очага повреждения и более быстрая, чем у контрольных животных, функциональная перестройка костной мозоли (ускорение прохождения отдельных фаз развития костной мозоли). Эффективность массажа в значительной степени может быть повышена при комбинировании массажа с лечебной физической культурой. В центре двигательной терапии должны быть активные, активно-пассивные и пассивно-активные движения. На данном этапе функциональной терапии показан гидромассаж.
Рекомендуется к основному блоку приемов добавлять самомассаж, который следует проводить в виде поколачивания в месте перелома подушечками пальцев.
Он делается легко, подушечками одного-двух пальцев, 2-3 раза вдень по 5-7 мин. Самомассаж должен сочетаться с активно-пассивными движениями.
При наличии гипсовой повязки на поврежденной конечности можно применять прием вибрации через гипс. На месте перелома не нужно использовать интенсивных движений, которые могут привести к образованию избыточной костной мозоли.
Иногда после проведения курса массажа у массируемого могут отмечаться мышечные контрактуры, остаточная тугоподвижность и т.п. В этом случае необходимо повторить курс массажа после 14-дневного перерыва.
Список использованной литературы
1. Бирюков А.А. Лечебный массаж: Учебное пособие. - К.: Олимпийская литература, 1995. - 200 с.
2. Белая Н.А. Руководство по лечебному массажу.М. 1983. - 288 с.
3. Васичкин В.И. Справочник по массажу: Для средн. мед. работников. - Изд.2-е. - СПб: Гиппократ, 1994. - 176 с.
4. Куничев Л.А. Лечебный массаж. Практическое руководство. - Киев: Вища школа. Головное изд-во, 1981. - 328 с.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Лечебный массаж, его виды и физическая характеристика. Приемы лечебного массажа, методы и техника их выполнения. Показания и противопоказания к назначению лечебного массажа. Дозирование процедур массажа. Влияние массажа на кожу, кровеносную систему.
реферат [29,8 K], добавлен 25.03.2011Гигиенические основы лечебного массажа. Требования, предъявляемые к массажисту. Сущность сегментарно-рефлекторного массажа по методике А.Е. Щербака. Методика шведского массажа. Влияние массажа на организм, показания и противопоказания к применению.
реферат [49,7 K], добавлен 18.07.2011Назначение спортивного, лечебного, гигиенического и косметического массажа. Гигиенические требования для проведения массажа ребенка первого года жизни, приемы и техника. Показания и противопоказания для назначения массажа. Формы массажа, время проведения.
реферат [243,4 K], добавлен 24.12.2012Разновидности лечебного массажа. Действие массажа на организм человека и противопоказания к его применению. Основные приемы классического массажа и их варианты. Массаж при заболеваниях и травмах. Лечебная физическая культура. Введение в точечный массаж.
учебное пособие [500,0 K], добавлен 15.11.2009Общие показания к назначению и методика проведения массажа. Массаж при ревматоидном артрите. Правила поведения после лечебного массажа. Массаж при деформирующих остеоартрозах: показания; методика. Основные методические указания при проведении массажа.
реферат [17,8 K], добавлен 08.11.2009Изучение видов физиологического влияния массажа на организм человека: лечебное, седативное, тонизирующее, общеукрепляющее, профилактическое. Отличительные черты общего и частного массажа. Характеристика основных правил спортивного и лечебного массажа.
курсовая работа [45,8 K], добавлен 08.07.2010Сущность научного обоснования лечебного массажа. Его влияние на организм человека. Общие показания и противопоказания для его проведения при острых заболеваниях. Разновидности массажа. Определение длительности и частоты данной процедуры, курса применения.
презентация [1,8 M], добавлен 15.09.2015Влияние массажа на кровеносную и сердечно-сосудистую системы. Показания и противопоказания к назначению в системе реабилитации лечебного массажа при сердечно-сосудистых заболеваниях. Методика массажа при различных заболеваниях сердца и их осложнениях.
контрольная работа [34,6 K], добавлен 11.05.2011Понятие экзотического массажа как одного из самых древних методов лечения. Приемы, методы и основные виды экзотического массажа: тайский, точечный, японский, аюрведический, стоунтерапия (массаж камнями). Влияние лечебного массажа на организм человека.
контрольная работа [32,3 K], добавлен 28.04.2014Истоки русского ручного массажа. Влияние массажа на кожу человека. Действие массажа на мышцы, обмен веществ, кровеносную, лимфатическую и нервную системы. Правила методики самомассажа. Гигиенические основы массажа. Самомассаж нижних, верхних конечностей.
контрольная работа [421,4 K], добавлен 14.06.2011Исследование влияния лечебного массажа на организм человека: на кожу, суставы, нервную и дыхательную систему, мышцы, обмен веществ. Характеристика форм лечебного массажа (общий, частный). Особенности противопоказаний и требований к проведению массажа.
курсовая работа [1,4 M], добавлен 05.06.2010История развития массажа. Влияние лечебного массажа на организм человека. Анатомо-физиологические основы массажа. Воздействие массажа на мышцы. суставы, нервную, кровеносную и лимфатическую системы. Основные приёмы и правила проведения самомассажа.
реферат [95,4 K], добавлен 17.09.2013Общее понятие сегментарного массажа и основные рекомендации при его проведении. Показания и противопоказания к проведению сегментарного массажа. Методики сегментарного массажа при различных болезнях легких, плевры и сердечно-сосудистых заболеваниях.
контрольная работа [31,9 K], добавлен 28.08.2010Анатомо-физиологические особенности детского организма. Гигиенические требования для проведения массажа ребенка первого года жизни: основные приемы и техника. Профилактический массаж и гимнастика. Общие показания и противопоказания применения массажа.
реферат [332,2 K], добавлен 18.02.2012Механизм действия физических лечебных факторов. Сущность массажных воздействий на организм. Влияние массажа на нервную систему, на кровеносную и лимфатическую систему, на обмен веществ. Общие показания и противопоказания к назначению лечебного массажа.
реферат [41,5 K], добавлен 23.06.2011Сочетание традиционных и нетрадиционного методов при лечении сколиозов. Механизм действия массажа на организм. Влияние сегментарного массажа в сочетании с лечебно-физкультурными комплексами и массажем на состояние больных сколиозом дошкольников.
курсовая работа [56,0 K], добавлен 25.09.2009Методика массажа на травмах и переломах конечностей, растяжениях связок и вывихах. Противопоказания к массажу. Локализация повреждений на нижних конечностях. Приемы сильного разминания в быстром темпе, потряхивание и стегание. Курс лечения массажем.
реферат [25,0 K], добавлен 14.07.2013Точечный массаж в системе методов рефлексотерапии. Понятие об активной зоне или точке кожи. Методика проведения линейного массажа. Программы массажа для устранения функциональных нарушений у здоровых лиц и повышения адаптационных возможностей организма.
курсовая работа [4,1 M], добавлен 27.04.2014Определение понятия и виды массажа. Изучение особенностей применения спортивного, лечебного, гигиенического и косметического массажа. Рассмотрение видов массажа в зависимости от участков тела, применения воды, аппаратов вибрации, медицинских банок.
презентация [4,5 M], добавлен 15.01.2015Массаж для детей всех возрастов как метод физического воспитания и лечения заболеваний. Гигиенические требования для проведения массажа ребенку на первом году жизни. Приемы и техника проведения массажа. Применение профилактического массажа и гимнастики.
реферат [335,5 K], добавлен 29.10.2014
