Как уменьшить проявления аллергии?
Заболевания аллергической природы и значимость медицинских и социально-экономических последствий этих болезней для населения. Диагностика аллергического заболевания. Проведение кожных аллергопроб и методика аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ).
| Рубрика | Медицина |
| Вид | статья |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 19.10.2014 |
| Размер файла | 15,8 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru
Как уменьшить проявления аллергии?
аллергический заболевание аллергопроба иммунотерапия
В настоящее время все больше и больше внимания уделяется заболеваниям аллергической природы, таким, как Бронхиальная астма (БА), Аллергический ринит (АР), Атопический дерматит (АД), что, скорее всего обусловлено значимостью медицинских и социально-экономических последствий этих болезней для населения. И видимо не зря, учитывая повышение роста заболеваемости, выявляемости этой патологии среди детского населения Красноярского края и России в целом.
По данным различных эпидемиологических исследований, минимальная частота БА - 5%, АР-10% в детской популяции. В 75-80% случаев развитию астмы предшествовало аллергическое поражение верхних дыхательных путей в виде АР. Проблема в том, что зачастую симптомы АР и БА скрываются под маской острого респираторного вирусного заболевания, бронхита, ларинготрахеита, при которых появляется схожая клиническая картина в виде заложенности и зуда в носу, ринореи, кашля сухого или с мокротой, хрипов в легких. Это влечет за собой ошибочный диагноз, назначение «ненужных» лекарственных препаратов, увеличение продолжительности болезни и ухудшение качества жизни пациента. И только потом, спустя некоторое время, при более тщательном сборе анамнеза и оценке неэффективности получаемой терапии, выясняется, что чихания по утрам, зуд и заложенность носа, водянистое отделяемое из носа, кашель, да еще и с одышкой и чувство нехватки воздуха возникают при определенных условиях: контакт с домашними животными, сон на подушке, одеяле, матраце животного происхождения, резкие запахи, усиление симптомов в поле, лесу и при непосредственном контакте с травой, пищевая аллергия, физическая нагрузка, а так же очередное ОРЗ - все это симптомы аллергии.
А что дальше? А дальше, в такой ситуации, необходимо обратиться на консультацию к аллергологу, в ходе которой будет проведена диагностика аллергического заболевания, которая включает в себя:
· Анамнез и оценка симптомов
· Клиническое обследование (общий и специфический JgE, эозинофильный катионный белок, назацитограмма и др.)
· Исследования функции внешнего дыхания
· Оценка аллергологического статуса для выявления причинного аллергена.
· Дополнительные исследования для подтверждения диагноза (рентгенография органов грудной клетки, консультация ЛОР врача с эндоскопической ревизией верхних дыхательных путей).
Особое внимание хотелось бы уделить оценке аллергостатуса в виде кожных скарификационных проб/прик-тестов. Проведение кожных аллергопроб в настоящее время самый достоверный способ выявления сенсибилизации (чувствительности) к причинно-значимому аллергену у конкретного пациента начиная с 3-х летнего возраста. На основании их (положительно/отрицательно, степени сенсибилизации), а так же клинической картины заболевания решается вопрос о проведении ребенку аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ). В чем смысл ? Метод АСИТ в нашей стране применяется с 1962г, но механизм действия АСИТ продолжает изучаться до сих пор. Для назначения лечения методом АСИТ необходимо строго доказать причинную роль конкретного аллергена в генезе заболевания. Для этого используется правило «Совпадение анамнестических критериев сенсибилизации с результатами аллергологического обследования». Таким образом, цель лечения: снижение чувствительности пациента к естественной экспозиции конкретного аллергена, а так же оказание влияния и на гуморальную, и клеточную составляющие иммунного ответа.
Выделяют 3 категории иммунологических изменений при АСИТ:
1. Изменеие выработки JgЕ (блокируется повышение уровня JgE в сезон цветения, а следовательно уменьшение выраженности симптомов).
2. Угнетение привлечения и активации провоспалительных клеток в слизистых оболочках- блокируется привлечение эозинофилов, базофилов и тучных клеток.
3. Изменение типа аллерген- специфического Т-клеточного ответа (переключение с Th2 на Th1), а следовательно:
· переход в более тяжелые формы
· развитее астмы у больных с АР
Эти уникальные эффекты АСИТ доказаны в современных исследованиях. Для атопических заболеваний характерно расширение спектра сенсибилизации со временем, что приводит при АР сезонном к удлинению сезона обострения заболевания, а так же появлению новых клинических форм. Дети с БА подвержены расширению спектра сенсибилизации в большей степени, чем дети не имеющие БА. АСИТ снижает риск появления сенсибилизации к новым аллергенам у детей, таким образом, являясь единственным методом ЛЕЧЕНИЯ аллергической патологии. АСИТ наиболее эффективна на ранних стадиях заболевания и в раннем возрасте.
Аллергены, с которыми проводится АСИТ: пыльца ветроопыляемых деревьев, луговых трав, «сорняков», пыль домашняя, клещи домашней пыли.
Разнообразие метода АСИТ?
· АСИТ водно-растворимыми аллергенами отечественного производства (инъекционный, пр-во Россия).
· «Фосталь» аллерген пыльцы деревьев (инъекционный, пр-во Франция).
· «Сталораль» аллерген домашней пыли (сублингвально/оральный, пр-во Франция).
Вся процедура АСИТ напоминает вакцинацию, в начале курса аллерген вводится подкожно в крайне малых дозах, которые постепенно увеличиваются. Сублингвальная АСИТ (СЛИТ) является наиболее безопасным и альтернативным методом, обладает хорошим терапевтическим эффектом у детей с легкой и среднетяжелой БА, особенно при сенсибилизации к клещу домашней пыли. Метод привлекателен тем, что отсутствует необходимость в инъекциях и минимальным числом побочных реакций. Для достижения полного лечебного эффекта, как правило необходимо провести 3-4 курса АСИТ в течение 3-4 лет. Но уже после первого курса можно заметить, что симптомы аллергического заболевания беспокоят меньше, а в случае обострении заболевания ребенку требуется меньше лекарств для подавления симптомов. В отличие от лекарственной терапии, эффект АСИТ сохраняется в течение нескольких лет после прекращения лечения. Ни одно современное фармакологическое лекарственное средство не обладает полифункциональным действием как АСИТ, именно поэтому в современной аллергологии сложилось такое мнение о необходимости как можно раньше начинать проведение аллерген-специфической иммунотерапии, обеспечивающего профилактику обострений аллергических заболевания у детей.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Химическая структура аллергена рыб. Саркоплазматический протеин (parvalbumins) как основной аллерген рыбы. Ингаляционное попадание и его опасность. Первые признаки проявления аллергической реакции. Методы диагностики, профилактики и лечения заболевания.
презентация [1,1 M], добавлен 27.11.2014Характеристика эпидемии как заболевания множества людей в относительно короткие сроки. Значение эпидемиологического метода при изучении закономерностей распространения среди населения болезней неинфекционной природы. Опасность инфекционных болезней.
контрольная работа [66,3 K], добавлен 17.06.2011Нормальная иммунная реакция на вещества антигенной природы. Механизм развития анафилактического шока, его клинические проявления. Причины возникновения отека Квинке. Типы и формы лекарственной аллергии. Диагностика многоформной экссудативной эритемы.
презентация [33,4 K], добавлен 09.02.2013Понятие и основные признаки лекарственной аллергии. Иммунологическая, патохимическая, патофизиологическая и клиническая стадии проявления аллергии. Типы аллергических реакций (по P. Gell и R. Coombs). Диагностика, лечение и профилактика аллергии.
реферат [47,2 K], добавлен 16.06.2012Клинические проявления аллергических реакций. Сроки их развития. Иммуногенная и патобиохимическая стадии заболевания. Патологические процессы местного характера. Типы и виды аллергии: респираторные, кожные, пищевые, аутоимунные. Профилактика болезней.
презентация [1,1 M], добавлен 15.03.2015Этиология и патогенез заболевания "бронхиальная астма", воздействие производственных аллергенов. Классификация профессиональной бронхиальной астмы, её клиническая картина, осложнения и исходы. Диагностика, лечение и профилактика данного заболевания.
презентация [833,9 K], добавлен 08.11.2016Кожа, ее строение, функции и возрастные изменения. Особенности кожных покровов у детей. Причины и профилактика кожных заболеваний: простой герпес, опоясывающий лишай, бородавка, дерматиты, потница и опрелость, угри и прыщи, гнойничковые заболевания.
реферат [139,2 K], добавлен 18.01.2011Возникновение любой аллергической реакции обусловлено контактом с аллергеном. Различают два вида аллергического ринита: сезонный ринит и круглогодичный. Самые распространенные аллергены: пыльца цветов и деревьев, шерсть животных, бытовая пыль и д.т.
статья [14,8 K], добавлен 05.03.2008Этиологические факторы контактного аллергического стоматита, его клинические проявления. Морфология аллергических проявлений в полости рта. Основные формы экссудативной эритемы, ее дифференциальная диагностика. Синдром Стивенса—Джонсона, его лечение.
презентация [609,0 K], добавлен 13.03.2016Анамнез заболевания. Жалобы. Анамнез жизни. Нервно - психическое развитие ребенка. Питание ребенка. Воспитание ребенка. Перенесенные заболевания. Профилактические прививки. Проявления аллергии. Материально - бытовые условия и сведения о родителях.
история болезни [37,7 K], добавлен 08.07.2008Иммунологические механизмы развития у детей пищевой аллергии - аллергической реакции на пищевые продукты. Дерматит, крапивница, ангионевротический отек. Дифференциальная диагностика пищевой аллергии, связанной с употреблением различных продуктов.
презентация [803,4 K], добавлен 23.12.2014Бронхиальная астма как заболевание аллергической природы, проявляющееся приступами одышки экспираторного типа. Этиология и патогенез заболевания, диагностика и лечение. Инфекционные и неинфекционные аллергены, воспалительные процессы в дыхательных путях.
реферат [561,4 K], добавлен 02.09.2010Возникновение аллергии в результате воздействия раздражителей окружающей среды. Основные симптомы заболевания: внешние, острые, хронические, системные. Вредные добавки, вызывающие пищевую аллергию. Методика иерархической оценки патогенных факторов.
презентация [2,7 M], добавлен 30.04.2012Понятие болезни Уиппла - редкого заболевания кишечника инфекционной природы с разнообразными клиническими проявлениями. Нарушение метаболизма жира в основе заболевания. Этиология и патогенез заболевания. Основные стадии течения заболевания, его лечение.
презентация [1,6 M], добавлен 02.12.2014Физиологический механизм аллергической реакции замедленного типа отличие от других типов аллергических реакций. Причины возникновения аллергии в организме. Основные проявления аллергии и характер аллергенов. Реакции гиперчувствительности четвертого типа.
реферат [17,2 K], добавлен 17.03.2011Понятие и сущность аллергии. Заболевания, связанные с реакцией гиперсенсибилизацией немедленного типа. Системные токсико-аллергические заболевания. Механизмы аллергических реакций, отек Квинке. Специфика контактных стоматитов, особенности болезни Лайелла.
презентация [8,7 M], добавлен 21.02.2023Структура и функции генов. История расшифровки механизма развития болезней с наследственным предрасположением. Понятие, сущность и причины мутаций. Характеристика хромосомных болезней и болезней нарушения обмена веществ (аминокислот, жиров и углеводов).
реферат [26,2 K], добавлен 11.03.2010Социальное значение заболевания туберкулез. Меры защиты населения от туберкулеза в Республике Казахстан. Факторы, способствующие заболеванию, его клинические проявления. Структура туберкулезной гранулемы. Постановка кожно-аллергической пробы Манту.
лекция [4,3 M], добавлен 26.04.2014Понятие термина "иммунитет". Строение антигенов и антител. Белки системы комплемента. История изучения аллергии. Наиболее распространенные заболевания. Стадии аллергической реакции. Виды аллергенов. Причины возникновения болезни. Теория влияния гигиены.
учебное пособие [2,3 M], добавлен 17.11.2011Возбудители паразитарных болезней, их действие на организм человека. Пути заражения паразитами. Органы человека, которые наиболее подвержены заражению. Паразитарные заболевания у детей, клинические проявления, диагностика и профилактические меры.
презентация [437,6 K], добавлен 14.11.2012
