Работа палатной медицинской сестры

Размещено на http://www.allbest.ru/

СОДЕРЖАНИЕ

I. Введение

1. Краткие сведения об авторе

2. Краткие сведения о лечебном учреждении

3. Характеристика структурного подразделения

II. Основная часть аттестационного отчета

1. Характеристика контингента пациентов

2. Объем выполняемой работы

3.Качественные и количественные показатели за год

4. Инновации

5. Профилактика профессиональных заболеваний

III. Система инфекционного контроля. Проведение противоэпидемических мероприятий

1.Система инфекционного контроля

2. Аналитическая деятельность

IV. Повышение квалификации. Санитарно-просветительная работа

1.Повышение квалификации

2.Санитарно - просветительная работа

3. Этика и деонтология

V. Выводы.

VI. Список используемой литературы

I. ВВЕДЕНИЕ

1. Краткие сведения об авторе

Окончила медицинское училище №1 Новосибирского облздравотдела в 1991 году по специальности «Лечебное дело».

Работала с 1991 года на Новосибирском заводе химических концентратов, в цехе №6, дежурным фельдшером.

В 1999 году училась на курсах повышения квалификации по специальности «Лечебное дело» присвоена первая квалификационная категория.

В 2004 году присвоена высшая квалификационная категория по специальности «Лечебное дело», цикл «скорая и неотложная помощь».

В 2009 году подтверждена высшая квалификационная категория по специальности «лечебное дело» тема цикла «охрана здоровья работников промышленных и других предприятий».

В 2009 году уволена в связи с сокращением штата.

С 2010 года работаю в Государственном Автономном Учреждении Новосибирской Области «Областной Центр Социальной Реабилитации для Инвалидов»

Выполняю обязанности палатной медицинской сестры.

2. Краткие сведения о лечебном учреждении

Областной центр социальной реабилитации для инвалидов, сокращенно ГАУ НСО ОЦСРИ находится в здании бывшего детского сада.

Стены этого здания пропитаны любовью, заботой к людям, которые находятся на реабилитации, приходят на консультации.

ГАУ НСО «Областной центр социальной реабилитации для инвалидов», в котором я работаю, размещается в Калининском районе г. Новосибирска по ул. Дунаевского, д.17а, в уютном двухэтажном кирпичном здании, ГАУ НСО «Областной центр социальной реабилитации для инвалидов» является одним из первых учреждений в регионе Сибири и Дальнего Востока, занимающимся проблемой социальной реабилитации инвалидов.

«Центр» осуществляет следующие основные функции:

1. Организация и осуществление мероприятий социальной реабилитации инвалидов, направленной на восстановление и компенсацию утерянных или нарушенных способностей к жизнеобеспечению, и жизнедеятельности с целью повышения его социального статуса.

2. Взаимодействие с научными учреждениями, выработка, апробирование и тиражирование научно - методических и практических рекомендаций по вопросам реабилитации инвалидов на территории Новосибирской области.

3. Оказания консультативно- методической помощи государственным и общественным организациям инвалидов в решении социальной реабилитации.

Основной задачей «Центра» является - организация деятельности по осуществлению социальной реабилитации инвалидов с целью повышения его социального статуса и интеграции в социум. «Центр» как государственное учреждение строит всю практическую и организационно - методическую деятельность согласно нормативно- правовой базе на федеральном и региональном уровнях и перспективного планирования на 2014 год. «Центр» располагает материальной базой обслуживания 18 мест круглосуточного пребывания для инвалидов районов области; 14 мест дневного пребывания для инвалидов города Новосибирска; 14 мест дневного пребывания для инвалидов по слуху (в Ленинском районе города Новосибирска).

В центре инвалидам предоставлены:

1. Комплекс социально - медицинских услуг;

2. Психологическая диагностика;

3. Практические мероприятия социально - бытовой адаптации и социально - средовой ориентации;

4. Рекреационная терапия;

5.Содействие в обучении и трудоустройству.

В «Центре» отрабатываются методики и разрабатываются рекомендации по осуществлению процесса социальной реабилитации в регионе.

3. Характеристика поликлинического отделения

· Отделение социальной реабилитации:

1. обучение и подготовка к независимому образу жизни;

2. формирование мотивационных установок на активную деятельность;

3. повышение уровня социально - правовых знаний и социальной компетентности;

4. обучение коммуникативному общению, освоение новой социальной роли;

5. развитие творческой активности.

· Отделение Социально-медицинских услуг:

1. восстановление здоровья и компенсаторных механизмов традиционными и не традиционными методами;

2. целенаправленное повышение жизнеспособности систем и функций организма;

3. включение инвалида в процесс комплексного самооздоровления.

В этом отделении имеются следующие кабинеты:

* кабинет заведующей отделением

* кабинет врача терапевта

* кабинет старшей медицинской сестры

* зал лечебной физкультуры

* кабинет гидромассажа

* кабинет физиопроцедур

* кабинет классического массажа

* процедурный кабинет

· Отделение организационно - методической работы:

1. обобщение, апробирование и тиражирование научно - практических методик и социальных технологий;

2. анализ и прогнозирование проблем социальной реабилитации инвалидов и пути их решения во взаимодействии с научными учреждениями;

3. организация и осуществление мониторинга результатов социальной реабилитации.

В «Центре» проходят реабилитацию инвалиды 1, 2, 3 групп,

с различными заболеваниями: после черепно - мозговой травмы, после инсульта, ампутации конечностей, после обморожения и травм, последствий травм и операции на позвоночнике. В Центре при проведении социально-медицинских услуг делается упор на немедикаментозную терапию, в виде поддерживающей терапии применяются лекарственные препараты, которые инвалид вынужден принимать постоянно. На случай неотложных состояний на посту находится укладка для оказания доврачебной медицинской помощи.

II. ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ АТТЕСТАЦИОННОГО ОТЧЕТА

1.Характеристика контингента пациентов

18	19	20-24	25-29	30-34	35-39	40-49	50-59	60-69
м	ж	м	ж	м	ж	м	ж	м	ж	м	ж	м	ж	м	ж	м	ж
24	15	12	10	18	15	12	13	18	14	30	25	52	50	58	49	68	51

Выводы : в 2013 году прошли реабилитацию 535 человек, из них из районов города Новосибирска 335, из районов области 200.

2. Общий объем выполняемых работ

инфекционный контроль медицинский сестра

Я работаю палатной медицинской сестрой по графику, составленному старшей медицинской сестрой, заверенному заведующей отделением и руководителем учреждения. Непосредственно подчиняюсь старшей медицинской сестре и заведующей отделением. Руководствуюсь инструкциями, а также приказами, распоряжениями руководителя учреждением, заведующей отделением, старшей медицинской сестры.

На работу я прихожу за 30 минут до начала смены, одеваю сменную одежду и принимаю дежурство. Прием и сдача дежурства является одним из моментов четкой работы. Медицинская сестра не имеет права покинуть пост, если не явилась смена. Прием дежурства начинается с обхода комнат реабилитантов вместе с медицинской сестрой, которая сдает смену.

Во время обхода комнат принимается:

Ш списочный состав реабилитантов;

Ш сведения о реабилитантах, которым необходимо особое внимание;

Ш санитарное состояние комнат реабилитантов.

В прием дежурства также входит прием документации, которая находится на посту:

· - журнал сдачи дежурств;

· - журнал расхода медицинских препаратов;

· - журнал учета инъекций: внутривенных, внутримышечных, подкожных.

· - журнал учета питания реабилитантов дневного стационара;

· журнал учёта питания реабилитантов круглосуточного стационара;

· - журнал инъекций - неотложная помощь;

· - журнал осмотра реабилитантов на педикулез и Scabies;

· - журнал регистрации и контроля ультрафиолетовой бактерицидной установки в кабинетах и в комнатах пациентов.

· - журнал учета проведения генеральных уборок.

В 9 часов проводится утренняя конференция в присутствии заведующей отделением, врача-реабилитолога, старшей медицинской сестры, медицинской сестры физиокабинета, медицинской сестры кабинета массажа, инструктора ЛФК. Дежурная смена ведет полную отчетность о прошедшем дежурстве. После утренней конференции я приступаю к работе.

9:30 - 12:00 Выполняю медикаментозное лечение, назначения врача:

- внутривенные, внутримышечные, подкожные инъекции;

- контроль артериального давления и прием талонов на питание у реабилитантов, находящихся на дневном стационаре.

12:00 - 12:30 Подаю сводку диетсестре о питании реабилитантов дневного и круглосуточного стационара.

12:30 - 13:30 Обед. Оказываю помощь в организации и проведении приема пищи пациентами.

14:00 - 16:00 Работаю с врачом-реабилитологом на приеме по осмотру историй болезни, выписываю новые назначения и фиксирую их в своем журнале. Также получаю медикаменты у старшей медицинской сестры.

16:00 - 18:00 прогулка с пациентами.

18:00 - 19:00 Контролирую закладку продуктов на кухне и снимаю пробу с приготовленной пищи. Баночки с пробами хранятся в специально отведенном для проб холодильнике, срок хранения 48 часов.

19:00 - 20:00 Ужин. Оказывая помощь в организации и проведении приема пищи пациентами.

20:30 - 21:30 Вечерний контроль артериального давления реабилитантам круглосуточного стационара, а также выдача им лекарственных препаратов, также внутримышечные инъекции.

21:30 - 22:00 Провожу влажную уборку кабинета.

22:00 - 23:00 Провожу вечерний обход комнат реабилитантов, контролирую их готовность ко сну.

23:00 - 7:30 Ночное дежурство. Оказываю неотложную помощь по показаниям.

6:30 - 7:00 Провожу осмотр пищеблока, осмотр работников кухни на гнойничковые заболевания.

7:00 - 7:30 Провожу контроль закладки продукции, данные записываю в бракеражный журнал, беру пробу с приготовленной пищи. Также контролирую температуру в холодильниках, где хранятся продукты, отведенные на смену, и в холодильнике, отведенном для проб. 7:30 Подъем реабилитантов, гигиенические процедуры.

7:00 - 8:00 Утренний контроль артериального давления реабилитантам круглосуточного стационара.

8:30 Завтрак. Оказываю помощь в организации и проведении приема пищи пациентами.

Технология измерения артериального давления:

· Положение пациента сидя в удобной позе на стуле, опершись на его спинку, рука на столе и на уровне сердца.

· Манжетка накладывается на плечо трубкой вниз по ходу сосудов, нижний край ее на 2см выше локтевого сгиба так, чтобы между кожей и манжетой проходил только один палец.

· Манжета накладывается на освобожденную от одежды руку.

· Исключается употребление кофе и крепкого чая перед исследованием.

· Техника измерения: накачать воздух в манжету, к локтевой ямке приложить мембрану фонендоскопа. Снижать давление в манжете со скоростью примерно 2 мм рт ст в секунду. Уровень давления, при котором появляется 1 тон ,соответствует САД .Уровень давления, при котором происходит исчезновение тонов, соответствует ДАД.

· Фонендоскоп после каждого пациента обрабатывается 70% раствором этилового спирта 2-х кратно с интервалом 15 мин.

На приеме провожу термометрию пациента.

Алгоритм измерения температуры тела ртутным термометром в подмышечной впадине:

· Вымыть и осушить руки( с использованием мыла или антисептика);

· приготовить термометр, проверить его целостность, при необходимости протереть насухо чистой салфеткой;

· объяснить пациенту ход предстоящей процедуры;

· встряхнуть термометр сверху вниз так, чтобы ртуть опустилась по столбику вниз в резервуар;

· осмотреть подмышечную впадину, при необходимости - вытереть насухо салфеткой, расположить термометр в подмышечной области так, чтобы ртутный резервуар плотно соприкасался с телом пациента, оставить термометр на 10 мин;

· извлечь термометр, посмотреть результат, сообщить пациенту и доктору;

· встряхнуть термометр сверху вниз, положить в контейнер с дезинфицирующим раствором;

· вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика);

· термометры в кабинете обрабатываются путем полного погружения в емкость с дезинфицирующим раствором : 0,6% раствор Деохлора с экспозицией 5 мин;

· промывается проточной водой до исчезновения запаха;

· емкость для термометров обрабатывается вместе с термометрами;

· далее термометры хранятся в чистой сухой емкости в течение суток.

3.Качественные и количественные показатели за год

За 2013 год в Центр обратилось- 761 человека (в том числе- 76 инвалидов по слуху). Из них:

- инвалиды 1 группы- 74 чел.;

2 группы- 215 чел.;

3 группы- 405 чел.;

- без группы- 14 чел.;

- ребенок- инвалид- 53 чел.

В соответствии с утвержденными нормативными показателями государственного задания полный курс реабилитации прошли- 550 инвалидов (в том числе- 59 инвалидов по слуху). Из них:

- Мужчин- 261 чел./47%;

- Женщин- 289 чел./53%.

Получили реабилитационные услуги инвалиды:

- трудоспособного возраста- 447 чел./81%;

- пожилого возраста- 103 чел./19%.

Количество инвалидов, первично прошедших реабилитацию, составило 328 чел.; повторно- 222 чел.

За отчетный период по государственному заданию оказано 63511 услуг (в том числе по профориентации- 2211 услуг).

Общая оценка эффективности индивидуальной реабилитации инвалидов, прошедших курс восстановительной терапии в Центре за отчетный период, выглядит следующим образом:

Из общего количества прошедших реабилитацию инвалидов, т.е. 550 чел.:

-улучшение самочувствия- 454 чел/82%

-без изменений- 96 чел/17%

- ухудшение самочувствия- 0чел./ 0%

Контроль измерения АД , температуры тела -8226 раз

Оказания доврачебной помощи: раздача лекарств, закапывание капель, инъекции -5743

Проведение процедур, связанных с ухудшением здоровья -23

Процедура фиточая -182

4. Инновации

В 2013 году ГАУ НСО ОЦСРИ работал над следующими задачами:

-представление социальных услуг на более качественном уровне посредством вовлечения инвалидолв в процесс личностной интеграции и роста с помощью применения новой методики «Танцевально-двигательная терапия»;

-совершенствование экспериментальной программы «Творческая реабилитация людей с ограниченными возможностями здоровья» в рамках комплексной социальной реабилитации.

5. Профилактика профессиональных заболеваний

Особую роль в профилактике профессиональных заболеваний использование средств индивидуальной защиты медперсонала :халат, одноразовые перчатки, маска, колпак. Проведение медицинских осмотров сотрудников центра.

Обследование медицинского персонала на HBs-Ag, HCV, сифилис.

III. СИСТЕМА ИНФЕКЦИОННОГО КОНТРОЛЯ. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ

1. Система инфекционного контроля

В систему инфекционной безопасности входит комплекс санитарно-эпидемиологических мероприятий, надежно препятствующих возникновению и распространению внутрибольничных инфекций.

В своей работе по выполнению санитарно-эпидемиологического режима пользуюсь дезинфектантами, разрешёнными к применению в ЛПУ в РФ.

Эпидемиологические мероприятия в очаге.

Эпидемиологические мероприятия в очаге проводятся с целью предупреждения инфекционного заболевания:

-обследование контактных;

Очаг педикулеза - проводится обследование всех контактных лиц в течение 30 дней, каждые 7 дней проводятся контрольные осмотры с записью в контрольную карту.

Провожу санитарно-просветительную работу в очаге.

Объясняю правила проведения дезинфекции.

При поступлении каждый пациент осматривается на педикулез и Scabies, делается пометка в истории болезни. Затем через 7 дней проводится повторный осмотр с отметкой в журнале «Осмотр на педикулез и Scabies».

С целью профилактики ВИЧ инфекции, усиления мероприятий по профилактике сывороточного гепатита в процедурном кабинете работа ведется одноразовыми шприцами и в перчатках. Перчатки необходимо менять после каждого больного.

Использованный материал: одноразовые шприцы, иглы, ватные шарики, перчатки - подвергаются дезинфекции в растворе Абсолюцид дикват- 1% 15 минут. Все выше перечисленные использованные материалы погружаются отдельно, каждый в специально промаркированную емкость. Одноразовые шприцы после дезинфекции промываются под проточной водой (не разъединяя поршень). Каждый использованный материал после дезинфекции складывается в отдельный полиэтиленовый пакет для сбора и хранения опасных медицинских отходов класса Б, с последующей утилизацией фирмой «Вестор».

Кушетки равномерно орошаются раствором Трилокса до полного увлажнения. Для обеззараживания воздуха в комнатах пациентов, в медицинских кабинетах, в столовой, на кухне, используется бактерицидная установка.

На случай аварийной ситуации при работе с кровью существует: укладка для оказания первой медицинской помощи при аварийных ситуациях с кровью

Состав аптечки первой медицинской помощи при аварийных ситуациях с кровью (утвержден инструкцией «Профилактика профессионального заражения медицинского персонала ВИЧ-инфекцией и другими гематоконтактными инфекциями» (утверждена приказом Минздрава НСО от 14.09.2012 № 1677):

1. 70% этиловый спирт (200,0 гр.)

2. 5% спиртовой раствор йода (50,0)

3. лейкопластырь - 1 шт

4. борная кислота 1% раствор - 50,0 мл

5. салфетки марлевые стерильные - 10 шт

6. вата хирургическая - 50,0 гр

7. пипетки глазные - 2 шт

8. бинт марлевый стерильный - 2 шт

9. градуированный мерный стакан до 200,0 мл - 2 шт

Мероприятия при возникновении аварийных ситуаций

Аварийные ситуации могут быть двух видов:

1.Аварийные ситуации, связанные с контактом с кровью и другими биологическими жидкостями:

1.1.Во избежание заражения парентеральными вирусными гепатитами. ВИЧ-инфекцией следует соблюдать правила безопасной работы с колющим и режущим инструментарием.

В случае порезов и уколов немедленно снять перчатки, выдавить кровь из ранки, вымыть руки с мылом под проточной водой, обработать руки 70% спиртом, смазать ранку 5% раствором йода.

При попадании крови или других биологических жидкостей на кожные покровы это место обрабатывают 70% спиртом, обмывают водой с мылом и повторно обрабатывают 70% спиртом.

Если кровь попала на слизистые оболочки глаз, их сразу же промывают водой или 1% раствором борной кислоты; при попадании на слизистую оболочку носа - обильно промывают водой; на слизистую оболочку рта - полоскать 70% раствором спирта или 1% раствором борной кислоты.

2. Аварийные ситуации, связанные с разливом и разбрызгиванием крови и других биологических жидкостей:

2.1. При попадании крови пациента на рабочую одежду - загрязненую одежду снять, соблюдая правила снятия, погрузить в дезинфицирующий раствор или в бикс (бак) для автоклавирования.

2.2. При разрушении емкости с кровью (разбита или опрокинута пробирка и т.д.):

- надеть перчатки (если они не были надеты);

- ограничить место аварии;

- залить дезинфицирующим раствором (концентрация по режиму, предусмотренному для инактивации вирусов гемоконтактных гепатитов) на время экспозиции;

- после экспозиции собрать разбитую емкость с помощью совка и щетки и поместить в отходы класса Б;

- снять перчатки, утилизировать в соответствии с требованиями безопасности

3. Оформление аварийной ситуации:

3.1. В случае возникновения указанных аварийных ситуаций после проведения всех противоэпидемических мероприятий следует незамедлительно поставить в известность руководителя подразделения, его заместителя или вышестоящего руководителя.

3.2. Травмы, полученные медработниками, должны учитываться в каждом ЛПУ и актироваться, как несчастный случай на производстве, с составлением Акта о несчастном случае на производстве.

3.3. Травмы должны быть зарегистрированы в журнале аварийных ситуаций.

При аварийных ситуациях медработник обследуется на ВИЧ по 120 коду.

В условиях выполняемой работы весь исследуемый материал условно инфицирован, соответственно выполняю все требования по профилактике ВИЧ.

После проведение инъекции, не надевая на иглу колпачок, производим обеззараживания иглы и шприца. Набираем в шприц через иглу при помощи поршня дезинфицирующий раствор из « Емкости для обеззараживания шприцев». Выпускать дезинфицирующий раствор из шприца нельзя, будут брызги. Набирая дезраствор через иглу, промывается канал иглы и заполняется раствором. Иглы от шприца снимаем с помощью иглосъемника .

После отсоединения иглы корпус шприца помещается в емкость с дезраствором, удерживая экспозицию. Из корпуса шприца выпускается дезраствор при помощи поршня в емкость с дезраствором ,чтобы не было брызг. Шприц, не разбирая, укладывается в пакет однократного применения соответствующей цветовой маркировки классу медицинских отходов Б. Грузом отжимаем отходы (ватные шарики) и погружаем их в одноразовый контейнер с цветной маркировкой, соответствующей классу медицинских отходов «Б». И использованный дезинфицирующий раствор выливаем в канализацию.

Емкости (пакет, контейнер) после заполнения на ѕ объема упаковываем, помещаем в миниконтейнер с цветной маркировкой, соответствующей классу медицинских отходов, и храним в помещении для временного хранения.

Кушетка, на которую ложится больной, накрыта клеенкой, и обрабатывается после каждого пациента дезраствором согласно инструкции.

Строго соблюдается режим кварцевания в период эпидемии гриппа, ОРВИ.

Проводится также два раза в год и при приеме на работу инструктаж по технике безопасности медицинского персонала.

Генеральная уборка кабинета проводится по графику 1 раз в неделю с обработкой стен, инвентаря, светильников. Задачи:

сведение до минимума количества микробов;

снижение риска перекрестного заражения.

В день проведения генеральной уборки мебель отодвигается от стен. Надевается защитная одежда. Готовится дезинфицирующее средство. В настоящее время используют в качестве моющего средства дезинфектанты нового поколения, обладающие моющими свойствами. Чистящим средством чистится раковина. Чистящим средством чистятся плинтуса. Все поверхности: стены, мебель, батарея, пол смачиваются дезраствором. Включаем бактерицидную лампу, экспозиция по паспорту. Экспозиция дезинфекционной выдержки 60 минут. Проветриваем помещение, смываем остатки дезраствора чистой ветощью. Поверхности протираются чистой ветошью насухо. Включается бактерицидная лампа на 1 час с последующим проветриванием в течение 20 - 30 минут.

Выполнение медицинским персоналом санитарно-гигиенических, противоэпидемических мероприятий и требований, направленных на профилактику и борьбу с внутрибольничными инфекциями, вызванными различными патогенными и условно патогенными микроорганизмами, регламентируется соответствующими приказами МЗ РФ.

- СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

-«Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы» ОСТ 42-21-2-85; уточняющий и дополняющий приказ № 720.

-«Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору ВГ». СП 3.5.958-99

-СанПиН2.1.7.2790-10 «Правила сбора, хранения и удаления отходов ЛПУ».

-Приказ №109 МЗСР РФ от 2003 года «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятияхв РФ».

- «Санитарно-гигиенические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности». СП 3.5.1378-03-М-2003

- «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного

тифа и борьбе с педикулезом» Приказ МЗ РФ № 342 от 26.11.1998.

- Приказ № 298 от 1976г. «О санитарно-эпидемиологическом режиме в

терапевтическом кабинете, соблюдение и выполнение требований

инфекционного контроля».

- СП 3.1.5.2826- 10 «Профилактика ВИЧ - инфекции».

- Приказ МЗ НСО от 14.09.2012 № 1677 «О мерах по улучшению

профилактики профессионального заражения медицинского персонала

ВИЧ - инфекцией и другими гемоконтактными инфекциями».

-СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных заболеваний».

-Приказ МЗ РФ №51н от 31.01.2011 года «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».

-Федеральный закон №157-ФЗ от 1998 «Об иммунопрофилактики инфекционных заболеваний».

- Постановление от 25.08.2006г. № 25 «О дополнительной иммунизации населения РФ».

2. Аналитическая деятельность

За 2013 год постинъекционных осложнений не выявлено, очагов инфекций не выявлено, благодаря, соблюдению правил асептики и антисептики с использованием современных методов дезинфекции и стерилизации. В центре достаточное количество шприцов, дезинфицирующих средств и индивидуальных средств защиты медперсонала.

IV. ПОВЫШЕНИЕ КВАЛИФИКАЦИИ. САНИТАРНО-ПРОСВЕТИТЕЛЬНАЯ РАБОТА

1. Повышение квалификации

Чтобы быть хорошим помощником врача, нужно понимать смысл каждого врачебного назначения и выполнять его сознательно. Для этого постоянно повышать свои профессиональные знания. Ежегодно посещаю цикл занятий по ООИ. Интересуюсь новыми методами диагностики лечения, новыми лекарственными препаратами, читаю медицинскую литературу.

Список литературы:

- Журнал «Медицинская сестра».

- Медицинская газета.

- Справочник «Медицинской сестры по уходу».

- Этический кодекс Медицинской сестры России.

2. Санитарно-просветительная работа

Реформы в здравоохранении, в связи с Национальным проектом «Здоровье» направлены на:

- развитие первичной медицинской помощи;

- развитие профилактической направленности медицины;

- формирование здорового образа жизни;

- повышение доступности высокотехнологической и дорогостоящей помощи.

Большое значение в формировании здорового образа жизни и профилактике различных заболеваний отводится санитарно-просветительной работе. Основными принципами санитарно-просветительной работы является пропаганда здорового образа жизни.

Целью пропаганды является улучшение состояния здоровья населения и социального благополучия общества.

При работе с пациентами приходится постоянно вести разъяснительные беседы. Я рассказываю о личной гигиене, о правильном питании, о необходимости здорового образа жизни, о профилактике гиподинамии, что приведет к снижению числа больных ожирением, гипертонией, заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Также провожу беседы о профилактике простудных, инфекционных заболеваний, клещевого энцефалита, СПИДа, гепатита, туберкулеза.

Провожу беседу с пациентами о пользе и необходимости профилактических прививок, как важной части охраны здоровья, о важности ФЛГ-обследования.

Провожу беседы о правилах ухода за онкологическими, парализованными больными, о правилах выполнения некоторых процедур. Беседую о вреде самолечения.

За год проведено бесед 126.

3. Этика и деонтология

Я, медицинская сестра, считаю себя ответственным за:

- соблюдение законов страны и морально-этических норм, действующих в обществе;

- соблюдение этического кодекса медицинской сестры России как основы профессиональной деятельности, определяющей четкие нравственные ориентиры: гуманность и милосердие;

- обеспечение качества и своевременности оказываемой помощи в пределах профессиональной компетенции.

Теоретической основой деонтологии является медицинская этика, а деонтология, проявляясь в поступках медицинского персонала, представляет собой практическое применение медико-этических принципов.

Аспектами медицинской деонтологии являются:

- взаимоотношения медицинских работников с пациентами;

- взаимоотношения медицинских работников с родственниками больного- уважительное отношение к своим коллегам;

Медицинская сестра при осуществлении своих профессиональных полномочий должна поддерживать такие нормы личного поведения, которые вызывают уважение к данной профессии.

V.ВЫВОДЫ

Бурное развитие медицинской науки и технике во всем мире не только порождает новые успехи и надежды, но и заставляет перестраивать систему оказания медицинской помощи населению. Современный уровень сестринского дела требует от медицинской сестры умение самостоятельно оценивать состояние и потребности больного, вести правильное наблюдение за ним, выявлять проблемы пациентов, принимать обоснованное и самостоятельное решение. На первом месте стоит престиж профессии медицинской сестры, который включает в себя профессиональную квалификацию и взаимную культуру общения. В основе формирования качественно-нового уровня оказания сестринской помощи должно лежать совершенствование профессиональной подготовки.

Каждая сестра должна пройти долгий путь самопознания и самовоспитания, что бы тщательно познать самого себя, особенности своей личности, чтобы знать, каков стиль её работы и как воздействует она на пациентов. Грамотная сестра испытывает постоянную потребность в выполнении своих знаний, в развитии своей личности.

Приступая к исполнению своих профессиональных обязанностей, мы, медицинские, сёстры руководствуемся только одним принципом - интересами пациента, сохранением его здоровья и жизни и несём ответственность за свои действия.

Сегодня сестринское дело - это наука, которая включает в себе не просто доброту, милосердие и заботу медицинской сестры, но и её знания, умения и профессионализм. От всех этих качеств зависит судьба больного, окончательный итог долгих усилий врача .

Благодаря слаженной работе медперсонала и социальных работников ГАУ НСО ОЦСРИ наши пациенты увереннее чувствуют себя в обществе, знают свои права и обязанности. После цикла реабилитации улучшается самочувствие, двигательная способность, появляется уверенность в себе и желание жить.

VI.СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

Смолева Е. «Сестринское дело в терапии» М., 2005г.

Постановление от 25.08.2006г. № 25 «О дополнительной иммунизации населения РФ.

Справочник «Инфекционный контроль и инфекционная безопасность» 2013г.

Методическое пособие «Технологии выполнения простых медицинских услуг».

Приказ МЗ НСО от 14.09.2012 № 1677 «О мерах по улучшению профилактики профессионального заражения медицинского персонала ВИЧ - инфекцией и другими гемоконтактными инфекциями»

Размещено на Allbest.ru

...