Опухоли: определение, классификация, причины возникновения

Размещено на http://www.allbest.ru/

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

НАЦИОНАЛЬНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ П.Ф. ЛЕСГАФТА

Реферат

Опухоли: определение, классификация, причины возникновения

Исполнитель:

Дмитриева Евгения Юрьевна

Санкт-Петербург, 2014 год

Содержание

Введение

1. Характеристика опухолей

2. Классификация опухолей

3. Этиология

Список литературы

Введение

Число злокачественных новообразований во всем мире неуклонно возрастает Они за первую половину XX столетия с 7-го места в 1900 г. переместились на 2-е и сегодня прочно удерживают эту позицию, уступая лидирующее положение только сердечнососудистым заболеваниям. Среди важнейших причин этого необходимо назвать следующие:

1. Улучшение диагностики, обусловленное значительным расширением диагностических возможностей, внедрение в XX столетии новых методов обследования (фиброгастроскопия, колоноскопия, бронхоскопия, целый ряд методов изотопного исследования - сканирования, УЗИ, методы компьютерной диагностики и др.);

2. Более тщательный учет онкологических больных;

3. Увеличение средней продолжительности жизни человека. Злокачественные новообразования, особенно рак - удел людей пожилого и старческого возраста. Рак в возрасте 70 лет у мужчин встречается в 100 раз, у женщин - в 70 раз чаще, чем в 30 лет;

4. Загрязнение окружающей среды канцерогенными агентами в связи с развитием промышленности, транспорта, со все более интенсивным использованием атомной энергии, с испытаниями атомного оружия, с применением в народном хозяйстве, медицине, научных исследованиях различного рода изотопов, с не всегда достаточно грамотным их использованием и т. д.;

5. Значительные успехи медицины в лечении и предупреждении многих, в первую очередь - инфекционных форм патологии (чумы, оспы, холеры, туберкулеза и др.). В результате удельный вес заболеваний, в лечении и профилактике которых наши успехи существенно скромнее, заметно возрастает.

Распространенность опухолей вообще и их отдельных форм в разных странах мира среди различных этнических групп одной и той же страны различна. Данные об эпидемиологии рака говорят о том, что в его возникновении и развитии важная роль принадлежит не одному, а многим факторам. Определенное значение имеют климатические условия, генетические особенности популяции людей, живущих в том или ином районе планеты, вредные привычки, разные в различных районах мира, особенности питания, пол, возраст и др.

1. Характеристика опухолей

Опухоль - это типовой патологический процесс, в основе которого лежит неограниченный, неконтролируемый рост клеток с преобладанием процессов пролиферации над явлениями нормальной клеточной дифференцировки.

Патологический процесс - это закономерная последовательность явлений, включающая в себя защитно-приспособительные реакции и нарушения жизнедеятельности в разных сочетаниях под действием патогенного фактора. (Миллер, Л.Л.).

2. Классификация опухолей

Опухоли делятся на:

а) доброкачественные опухоли;

б) злокачественные опухоли.

Доброкачественные опухоли, как правило, не покидают пределы ткани того органа, в котором они развились, и не внедряются в соседние органы. После хирургического удаления доброкачественной опухоли она прекращает свое существование.

Главный признак злокачественных опухолей - инфильтрирующий рост (выход за пределы исходной ткани, прорастание в окружающие ткани). В период бурного роста злокачественной опухоли появляются незрелые клетки, характеризующиеся тканевым и клеточным атипизмом.

Атипизм - это совокупность характерных признаков, отличающих опухолевую ткань от нормальной и составляющих биологические особенности опухолевого роста.

Клетки злокачественных опухолей могут отрываться от основного очага и распространяться по организму лимфогенным и гематогенным путем, оседая в отдаленных органах и образуя там вторичные очаги опухолевого роста (метастазы). Одним из важных свойств злокачественной опухоли является автономность в неограниченном росте и опухолевая прогрессия - непрерывная эволюция опухоли в сторону все более агрессивной и неконтролируемой ткани.

После хирургического удаления опухоли для нее характерно рецидивирование опухолевого процесса (это может проявляться в виде локального появления опухоли на месте оставшихся невидимых микрометастазов или в виде отдаленных метастазов).

Существуют 3 пути мегастазирования злокачественной опухоли:

1. Гематогенный - по кровеносным сосудам;

2. Лимфогенный - по лимфатическим сосудам;

3. Тканевой - непосредственно от одной соприкасающейся ткани к другой или по межтканевым пространствам.

Злокачественные опухоли:

- из эпителиальной ткани называются «рак», «сапсег», «carcinoma»;

- из соединительной ткани - саркома;

- опухоли кроветворной и лимфоидной ткани - гемобластозы.

Злокачественные опухоли занимают 2 место среди причин смерти после сердечнососудистых заболеваний (Миллер, Л.Л.).

3. Этиология

Все многообразие взглядов на этиологию может быть сведено к четырем основным теориям:

1) Вирусно-генетическая теория отводит решающую роль в развитии неоплазм онкогенным вирусам. Сущность вирусно-генетической теории (Л. А. Зидьбер) заключается н представлении об интеграции геномов вируса и нормальной клетки. Онкогенные вирусы могут быть ДНК и РНК- содержащими (онкологические вирусы). Среди экзогенных вирусов (ДНК и РНК-содержащих имеют значение герпесоподобный вирус Эпштайна-Барр (развитие лимфомы Беркитта), вирус герпеса (рак шейки матки). вирус гепатита В (рак печени) и др. Наряду с экзогенными в настоящее время обнаружены и эндогенные онкогенные вирусы, относящиеся к вирусам. Эти вирусы в обычных условиях составляют интегральную часть клеточного генома, однако при определенных воздействиях они способны вызвать опухоли у человека.

Согласно вирусно-генетической теории, процесс канцерогенеза распадается на две фазы, в которых роль вируса различна. Первая фаза - поражение вирусами клеточного генома и трансформация клеток в опухолевые, вторая - размножение образовавшихся опухолевых клеток, при котором вирус не играет роли. опухоль онкологический заболевание

2) Физико-химическая теория - воздействие различных физических и химических веществ. Вирхов в 1885 году создал «теорию раздражения» для объяснения причин возникновения рака.

Физико-химическая теория - это дальнейшее развитие теории Вирхова с радом дополнений и изменений. Известна большая группа опухолей, относящихся к т. н.: профессиональному раку.

Это рак легких под воздействием пыли (на кобальтовых рудниках), рак кожи рук у рентгенологов, рак мочевого пузыря у работающих с анилиновыми красителями, рак легкого у курильщиков. Имеются доказательства значения радиоактивных изотопов на развитие опухолей. Т. е., развитие опухоли связывают с действием канцерогенов.

Химические канцерогены - полициклические ароматические углеводороды, ароматические амины и амиды, нитросоединения, офлатоксины и др.

Эндогенные химические канцерогены - метаболиты тирозина и триптофана. Канцерогены включаются в клеточный геном.

3) Дисонтогенетическая теория - создана Конгеймом (1839-1884). Опухоли возникают из эмбриональных клеточно-тканевых смещений и порочно развитых тканей при действии ряда провоцирующих факторов.

4) Полиэтиологическая теория подчеркивает значение разнообразных факторов (химических, физических, вирусных, паразитарных, дисгормональных и др.), комплекс которых приводит к глубокому нарушению обмена.

Вероятно, опухолевая клетка возникает при воздействии разнообразных факторов в результате мутации - внезапной трансформации генома, приводящей к появлению клона опухолевых клеток.

Размещено на Allbest.ru