Характеристика и классификация вяжущих лекарственных веществ

Размещено на http://www.allbest.ru

Размещено на http://www.allbest.ru

Введение

Значительный раздел частной фармакологии посвящен лекарственным средствам, влияющим на нервную регуляцию функций организма. С помощью таких веществ можно воздействовать на передачу возбуждения на разных уровнях ЦНС, а также в эфферентных и афферентных путях периферической иннервации.

Исходя из структурно-функциональных особенностей разных звеньев рефлекторной дуги, выделяют вещества, которые влияют на афферентную и эфферентную иннервацию.

Так выделяют лекарственные средства, понижающие чувствительность окончаний афферентных нервов или препятствующие их возбуждению. К этой группе относятся анестезирующие, вяжущие, обволакивающие и адсорбирующие вещества.

В данном реферате будут рассматриваться вяжущие вещества.

1. Вяжущие лекарственные средства

К вяжущим лекарственным средствам (от лат. adstringentia - вязкий) относятся препараты, вызывающие при нанесении на воспаленный участок кожи или слизистой оболочки. А также раневую поверхность, эффективную дегидратацию (обезвоживание) и частичную коагуляцию (свертывание) белков и обладающие помимо этого, местным противовоспалительным и слабым местноанестезирующим действием. В результате дегидратации и коагуляции белков на воспаленной поверхности образуется белковая пленка, которая механически защищает подлежащие ткани и окончания афферентных нервных волокон от воздействия раздражающих веществ. Образующаяся белковая пленка покрывает ткань (клетки) тонким слоем и тем самым защищает рецепторы от раздражения, уплотняет и стягивает ткань, уменьшает секрецию желез, прекращает выделение воспалительного экссудата из тканевых щелей. Вяжущие вещества суживают просвет мелких сосудов и капилляров, агглютинируют эритроциты, в результате чего останавливается кровотечение. Они обладают также некоторым противомикробным действием, основанным на осаждении белков микробных клеток. В итоге вяжущие средства оказывают противовоспалительное, кровоостанавливающее, бактериостатическое и дезодорирующее действие.

Принятые внутрь вяжущие препараты защищают нервные окончания слизистой оболочки желудка и кишечника от раздражения, замедляют перистальтику и секрецию в кишечнике; это способствует замедлению продвижения содержимого по пищеварительному тракту.

В больших концентрациях вяжущие вещества, проникая в глубь клетки, вызывают коагуляцию (свертывание) белка, оказывая прижигающее действие. Это влечет за собой подавление экскреции желез, сужение кровеносных сосудов, уменьшение чувства боли. Помимо этого в результате дегидратирующего действия лекарственных средств этой группы подлежащий белковый слой, теряя воду, становится более плотным, снижается проницаемость клеточных мембран, что в конечном итоге реализуется в уменьшении местных воспалительных процессов.

Обычно вяжущие лекарственные средства классифицируют в зависимости от источников получения сырья.

1. Вяжущие лекарственные средства растительного происхождения (органические вяжущие ЛС): отвар коры дуба; танин (дубильное вещество - галлодубильная кислота, получаемое из наростов малоазиатского дуба); танальбин (танин с казеином); настой листьев шалфея; настой или отвар плодов черемухи; настой или отвар плодов черники; корневище аира и др.

2. Вяжущие лекарственные средства синтетического происхождения (неорганические вяжущие ЛС): соединения висмута (висмута нитрат основной, висмута галлат основной - дерматол, висмута трибромфенолит основной - ксероформ и др.); соединения алюминия(квасцы алюминиево-калиевые, квасцы жженые); соединения цинка(цинка сульфат, цинка окись); меди сульфат; свинца ацетат.

Вяжущие лекарственные средства растительного происхождения в основном применяют в гастроэнтерологии, дерматологии, стомоталогической и ЛОР-практике.

В гастроэнтерологии настои и отвары вяжущих лекарственных средств растительного происхождения применяют для симптоматической терапии гастритов, энтероколитов и колитов. При заболеваниях нижних отделов ЖКТ их применяют в клизмах. В некоторых случаях для лечения диареи используют препарат танальбин.

Для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки применяют комбинированные лекарственные средства, содержащие как органические, так и синтетические вяжущие ЛС. Примером их могут служить препараты викаир и викалин, которые в том числе включают в себя висмута нитрат основной и порошок корневища аира.

Вяжущие лекарственные средства неорганического происхождения в настоящее время в клинической практике используют достаточно редко. Вместе с тем висмута нитрат основной, как было показано, применяют для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

В дерматологии эти лекарственные средства используют при воспалительных заболеваниях кожи, поверхностных язвах, легких ожогах и других повреждениях путём нанесения на кожную поверхность в виде растворов, отваров, мазей. Например, препараты дерматол и ксероформ применяют в дерматологии в виде присыпок и мазей для лечения воспалительных заболеваний кожи. Кроме того, ксероформ входит в состав линимента бальзамического по Вишневскому.

В ЛОР-практике вяжущие лекарственные средства растительного происхождения используют для полосканий и ингаляций при лечении стоматитов, ларингитов, трахеобронхитов и т.д. Некоторые из них, например отвар шалфея, помимо вяжущей обладают еще и определенной противомикробной активностью.

Вяжущее средство растительного происхождения - танин - обладает способностью образовывать нерастворимые соединения с солями тяжелых металлов и некоторыми алкалоидами, поэтому его 0,5 % раствор в объеме 2 л используют для промывания желудка через зонд при отравлении атропином, кокаином, морфином, никотином, физостигмином, солями меди. Однако после промывания желудка раствором танина необходимо хорошо промыть его водой, так как комплексы, которые образует танин с указанными соединениями, - нестойкие, и возможно их высвобождение из связи с танином.

Квасцы алюминиево-калиевые используют как в виде водных растворов для полосканий, примочек, промываний и спринцеваний при воспалительных заболеваниях слизистых оболочек, так и в виде кристаллов для остановки кровотечений при мелких порезах, например при бритье.

Вяжущие средства при нанесении на слизистые оболочки вызывают коагуляцию белков; образующаяся пленка предохраняет слизистую от раздражающих факторов. Сужение сосудов и «стягивание» поверхности слизистой пpивoдит к уменьшению болевых ощущений, ослаблению воспалительных процессов.

Такое действие оказывают многие вещества растительного происхождения (из зверобоя, черники, дуба и др.), а также слабые растворы солей некоторых металлов (серебра, алюминия, цинка и др.).

Вяжущие средства при нанесении на слизистые оболочки вызывают коагуляцию белков; образующаяся пленка предохраняет слизистую от раздражающих факторов. Сужение сосудов и «стягивание» поверхности слизистой пpивoдит к уменьшению болевых ощущений, ослаблению воспалительных процессов. Аналгезирующие и обезболивающие лекарственные средства.

2. Некоторые представители вяжущих ЛС

лекарственный вяжущий танин дегидратация

Кора дуба. Свойства. Содержит дубильные вещества (10--20%), эллаговую и галловую кислоты, сахар, флавоновое соединение кварцетин, крахмал и красящие вещества.

Хранят в деревянных ящиках с крышкой.

Действие. Большое содержание дубильных веществ обеспечивает вяжущее, кровоостанавливающее и противовоспалительное действие.

Применение. Применяют отвар коры (1:10) при воспалении желудка, кишечника, желудочно-кишечных кровотечениях, при катарах слизистых оболочек рта, горла и глотки (путем орошения). Наружно назначают отвар (1:5) для лечения ожогов кожи.

При тех же показаниях, что и кору, используют также высушенные и поджаренные желуди.

Корневище змеевика -- Rhizoma Bistortae (горец змеиный, раковые шейки, змеевик) -- корневище многолетнего травянистого растения семейства гречишных.

Свойства. Содержит до 20--25% дубильных веществ, галловую кислоту, крахмал, витамин С, каротин, гликозиды, красящие вещества. Хранят в деревянной таре в сухом помещении.

Действие. Вяжущее, кровоостанавливающее и слабое антимикробное (в отношении кишечной палочки и протея), обусловленное наличием галловой кислоты.

Применение. Наружно в виде отвара (1:10) при воспалении слизистых оболочек рта, горла, носа. Внутрь назначают при гастроэнтеритах, алиментарной диспепсии, энтероколитах, при желудочно-кишечных кровотечениях (отвар 1:10). При инфекционных желудочно-кишечных болезнях назначают одновременно с химиотерапевтиче-скими препаратами (антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны). Применяют 3--5 раз в день.

Корневище и корни кровохлебки -- Rhizoma Sanguisorbae (красно-головник, черноголовник, простудная, луговая и др.) -- корневище и корни многолетнего травянистого растения.

Свойства. Содержит до 25% дубильных веществ, эфирное масло, крахмал, витамин С, сапонин и красящие вещества. Хранят в деревянной таре в сухом месте.

Действие и применение. В качестве вяжущего, кровоостанавливающего и слабого антисептического средства при инфекционных кишечных заболеваниях, воспалении и язвах желудка, кишечных кровотечениях. Наружно назначают при воспалении слизистых оболочек рта, горла, глотки, носа, влагалища, при ожогах кожи в форме орошения 10--20%-ным отваром.

Лист шалфея -- Folium Salviae (шалфей лекарственный -- полукустарник семейства губоцветных, высотой 30--60 см).

Свойства. Содержит до 5% дубильных веществ и до 2,5% эфирного масла, в состав которого входит пинен, камфора, борнеол, цине-ол. Хранят в деревянной таре или в банках.

Действие и применение. Настой листьев (1:10) применяют в качестве вяжущего, противовоспалительного и антисептического средства для полоскания полости рта и горла при стоматитах, фарингитах, ларингитах. Реже назначают внутрь при гастроэнтерите вместе с антисептическими средствами.

Трава зверобоя -- Herba Hyperici {воронец, кровавей, кровавчик, дюравец) -- многолетнего травянистого растения семейства зверобойных.

Свойства. Содержит до 10% дубильных веществ, эфирное масло, гликозид гиперозид, каротин, витамин С, сахар, красящее вещество.

Хранят в закрытой таре в сухом месте.

Действие. Вяжущее, противовоспалительное, кровоостанавливающее, противомикробное, желчегонное. Способствует регенерации тканей.

Применение. Внутрь в качестве вяжущего и антисептического средства (настой 1:10, 1:20) при диспепсиях, гастроэнтеритах, острых и хронических колитах.

Наружно настой травы назначают в форме полосканий при стоматитах, фарингитах, гингивитах.

Цветки ромашки -- Flores Chamomillae (ромашка лекарственная, маточная трава, маточник) -- однолетнего травянистого растения семейства сложноцветных. Используют высушенные цветочные корзинки.

Свойства. Содержит до 0,8% эфирного масла, сахар, гликозиды, терпен, каротин, дубильные вещества, горечи и камеди.

Хранят в деревянной таре или в банках в сухом месте.

Действие. Обладает дезинфицирующим, противовоспалительным, потогонным, противоспазматическим и обезболивающим действием.

Применение. В виде настоя (1:10) при воспалительных процессах в желудочно-кишечном тракте, интоксикациях, спазмах кишечника, вздутии желудка.

Наружно в виде полосканий назначают при стоматитах, гингивитах, фарингитах, вагинитах, а также при ушибах и ревматических болях в суставах (в форме припарок).

Витамины группы К. Витамины этой группы обладают антитеморрагическими свойствами (повышают свертываемость крови). Депонируясь в печени, они способствуют образованию в ней протромбина и проконвертина -- веществ, необходимых для свертывания крови, т.е. для образования тромбина.

Витамин К ускоряет заживление ран, стимулирует функцию клеточных элементов печени, участвующих в процессе свертывания крови. Недостаток витамина К в организме животных приводит к снижению свертываемости крови, образованию геморрагии (кровоизлияний).

К этой группе относятся природные витамины: Ki (филлохинон), К2 (менахинон), К3 (менадой), IQ (менадиандифосфат) -- они являются жирорастворимыми веществами, но нерастворимы в воде. На практике чаще используют синтетические водорастворимые аналоги витамина К, обладающие выраженной антигеморрагической активностью: викасол, синковит, витамин К4 (фитокол).

Применяют препараты витамина К при кровоточивости и геморрагических диатезах, при гепатитах, хронических поносах, язвенной болезни, маточных кровотечениях. Действие препаратов проявляется медленно (через несколько часов после их применения).

Викасол -- Vicasolum (синтетический витамин К). Свойства. Белый мелкокристаллический порошок без запаха, горького вкуса, легкорастворим в воде, трудно растворим в спирте. Содержит не менее 95% витамина К. Выпускают в таблетках по 0,015 г и в ампулах по 5 мл 0,3%-ного и по 1 мл 1%-ного раствора. Хранят в защищенном от света месте (список Б).

Действие. Повышает свертываемость крови благодаря активирующему влиянию на образование протромбина и проконвертина, а также ускоряет заживление ран.

Применение. В качестве кровоостанавливающего средства при желудочно-кишечных, легочных, маточных и других кровотечениях, при паренхиматозных кровотечениях, геморрагических диатезах, при гепатитах, лучевой болезни, при отравлении антикоагулянтами. Вводят внутрь и внутримышечно.

Размещено на Allbest.ru