Гепатиты

Размещено на http://www.allbest.ru/

Гепатиты

(греч. ?рбф?фйт от ?рбс -- печень) -- общее название острых и хронических диффузных (то есть, в отличие от очаговых, распространяющихся на весь орган) воспалительных заболеваний печени различной этиологии.

Гепатит - это воспаление ткани печени.

(Hepatitis) -- в общем виде понятие, характеризующее поражение печени с признаками воспаления; используется для обозначения как самостоятельного заболевания, так и компонента многосистемного, или генерализованного, патологического процесса.

Гепатит классифицируется по многим критериям:

этиологии (вирусный, токсический);

длительности течения (острый, подострый, хронический);

тяжести течения (тяжелый, средней тяжести, легкий);

локализации поражения (очаговый, мезенхимальный, паренхиматозный) и т. п.

Вирусный гепатит - это гепатит, вызванный вирусной инфекцией.

Воспаление, и вообще заболевания печени могут быть вызваны разными причинами. Ими могут быть, например:

· токсические вещества (алкоголь, лекарственные препараты, яды)

· аутоиммунная агрессия на собственные клетки печени и эпителий желчных канальцев при некоторых заболеваниях

· нарушения обмена меди и железа

· врожденный дефицит альфа-1-антитрипсина

Главное отличие вирусных гепатитов от невирусных, прежде всего, в их причине: разных вирусах гепатита, определяющих как течение заболевания, так и методы борьбы с ним.

Откуда берутся вирусы гепатита?

Вирусные гепатиты вызываются гепатотропными вирусами, которые способны размножаться только в клетках печени. Это означает, что вирусы берутся только из организма другого человека, у которого уже есть вирусный гепатит.

Существуют разные способы заражения, то есть передачи вируса от уже инфицированного человека к еще не инфицированному. Заразиться можно при выполнении пирсинга, татуировок - в соответствующих салонах. Однако по статистике чаще заражаются в тех местах, где происходит совместное употребление инъекционных наркотиков. Высокий риск заражения в местах лишения свободы.

Медперсонал может заразиться на работе (в больнице, клинике) при травме во время работы с инфицированной кровью.

Гемотрансфузии (переливание крови) в настоящее время редко служат причиной инфицирования пациентов, их вклад составляет не более 4%.

Ранее гепатит С характеризовали как "посттрансфузионный". Риск заражения при медицинских манипуляциях может сохраняться в развивающихся странах. Если грубо нарушаются санитарные нормы, то местом заражения может стать любой кабинет, где выполняются медицинские манипуляции.

Вирусы и печень

Гепатотропные вирусы в клетках печени (гепатоцитах) выполняют свою главную биологическую миссию - размножаются (реплицируются), чтобы потом попасть в кровь и, если повезет, в другой человеческий организм.

Большинство вирусов не убивают клетку печени, а используют ее как фабрику для воспроизводства себе подобных. Но "так просто" это им не удается.

Иммунная система человека запрограммирована на выявление таких инфицированных клеток и безжалостное их уничтожение.

Поэтому при вирусных гепатитах клетки иммунной системы и выделяемые ими цитотоксические вещества повреждают гепатоциты.

Гепатоциты гибнут не сразу, сначала в них происходят дистрофические процессы, нарушаются их основные функции. Чем выраженнее иммунный процесс, тем большее количество клеток повреждается за короткий промежуток времени, тем больше расстройство функций печени, а значит, и заметнее проявления гепатита. Так протекают острые гепата

Механизмы заражения

Заражение вирусом гепатита С:

Кто чаще болеет гепатитом С?

Гепатитом С чаще болеют молодые люди. Однако «возраст» инфекции постепенно растет.

Более 170 млн. населения Земли поражено хроническим гепатитом С. Ежегодно заражается 3-4 млн. человек. Заболевание распространено во всех странах, но неравномерно.

Где можно заразиться вирусом гепатита С

Заразиться можно при выполнении пирсинга, татуировок - в соответствующих салонах. Однако по статистике чаще заражаются в тех местах, где происходит совместное употребление инъекционных наркотиков. Высокий риск заражения в местах лишения свободы.

Медперсонал может заразиться на работе (в больнице, клинике) при травме во время работы с инфицированной кровью.

Гемотрансфузии (переливание крови) в настоящее время редко служат причиной инфицирования пациентов, их вклад составляет не более 4%.

Ранее гепатит С характеризовали как "посттрансфузионный". Риск заражения при медицинских манипуляциях может сохраняться в развивающихся странах. Если грубо нарушаются санитарные нормы, то местом заражения может стать любой кабинет, где выполняются медицинские манипуляции.

Нередко при гепатите С установить точный источник инфицирования не удается.

Как происходит передача инфекции

Основной механизм инфицирования - гематогенный, парентеральный (через кровь). Чаще всего заражение вирусом гепатита C происходит при введении достаточного количества инфицированной крови при инъекциях общей иглой.

Возможно заражение при выполнении пирсинга и татуировок инструментами, загрязненными кровью больного или носителя инфекции, возможно - при совместном использовании бритв, маникюрных принадлежностей, и даже зубных щеток (попавшая на них инфицированная кровь может стать причиной заражения), при укусе.

Заражение гепатитом С при введении препаратов крови при операциях и травмах, введении медицинских препаратов и массовой вакцинации, в стоматологических кабинетах менее вероятно в развитых странах.

Заражение половым путем

Половой путь передачи гепатита С мало актуален. При незащищенном половом контакте с носителем вируса вероятность передачи составляет 3-5%.

В условиях моногамного брака риск передачи инфекции минимален, однако он возрастает при наличии большого количества партнеров, случайных связей.

Неизвестно, насколько способствует передаче оральный секс.

Лицам, имеющим половые контакты с больными гепатитом С или носителями вируса, рекомендуется использование презервативов.

При этом, как правило, Вы не можете сказать по внешнему виду человека, болен ли он гепатитом С, и тем более - является ли он носителем вируса.

Передача гепатита С от матери к ребенку

От инфицированной матери плоду вирус гепатита С передается редко, не более, чем в 5% случаев. Инфицирование возможно только в родах, при прохождении родовых путей. Предотвратить инфицирование сегодня не представляется возможным.

В большинстве случаев дети рождаются здоровыми. Данных о течении инфекции в долговременной перспективе пока недостаточно, протоколы лечения новорожденных также не разработаны.

Нет данных и указывающих на возможную передачу вируса с молоком матери. Кормление грудью при наличии гепатита С у матери рекомендуют отменить, если имеются нарушения целостности кожи молочных желез, кровотечение.

Современные методы лечения. профилактика. цирроз печени

церроз печень гепатит вирусный

Лечение и профилактика на Детях

Лечебное питание. В связи с тем, что хронические заболевания органов пищеварительной системы отмечаются длительным течением, качественный состав пищи (белки, жиры, углеводы, витамины) должен по-обеспечивать нормальное функционирование, в том числе рост и развитие детского организма. Поэтому в основу лечебного питания таких детей должны быть положены физиологические возрастные нормы, разработки ленные Институтом питания АМН Украины с повышением суточной энер-гетичнои ценности пищи на 15-20%, увеличением содержания витаминов в 1,5-2 раза, введением в ежедневное меню продуктов, содержащих липотропные вещества (творог, рыба, овсяная каша и т.д.). Приготовление пищи должно быть химически щадящим. На длительное время (не менее 1 го-да) исключают из рациона копчености, соленья, резко ограничивают введение экстрактивных веществ, однако не исключают продукты хар-бдение, которые их содержат (мясо, рыба), а лишь меняют методы приготовления пищи. Например, при варке мясных и рыбных про-дуктов 50-60% экстрактивных веществ переходит в бульон, а при обжаривании указанных продуктов экстрактивные ве-вине накапливаются в них в большем количестве, по сравнению с концентрацией их в сырых полуфабрикатах. Резко ограничивают туго-плавкие жиры (говяжий, бараний, свиной, гусиный, утиный) в связи в их способностью задерживаться в печени.

В условиях санатория ребенок с захворованням печени и желчных путей получает 4-разовое питание. При обострении болезни лечебное питание изменяют (щажение, нередко учащением приема пищи, уменьшение ее энергетической ценности), как и в обычных условиях (стационар, поликлиника).

Внутреннее применение минеральных вод на питьевых курортах является ведущим лечебным фактором.

Физико-химическая характеристика минеральных вод использо-стовуються для питьевого лечения детей с хроническими заболеваниями колебаниями печени и желчных путей, отличается разнообразием. Детям назначают минеральные воды малой (2-5 г / л), реже - се-дварительной минерализации (5-15 г / д), а также лечебные воды, которые нельзя назвать минеральными (минерализация меньше, чем 2 г / л), но имеют в своем составе другой действующее начало (например, Нафтуся, где ведущей является органическое вещество).

Температура минеральной воды, которая предназначается для питья, имеет немаловажное значение. Считают, по надо пить воду такой температуры, при которой она выходит из скважины (обозначается ся в формуле, потому что при такой закупорке лучше сохраняются его лечебные качества). Например, значительный нагрев Нафтуси (при выходе из источника ее температура около 8еС) приводит к разрушению органических веществ, которые в ней содержатся, а значит, и к снижению ее целебных свойств. Однако, детям с заболеваниями органов пищеварительной системы, сопровождающихся болевым синдромом, явлениями дискинезии, а также при недавнем обострении заболевания (1-3 месяца), повышенной кислотности и желудочной секреции, сопутствующем хроническом тонзиллите необходимо назначать для питья теплую воду.

Пить минеральную воду рекомендуют непосредственно у источника. При таком применении она не теряет своих физико-химических свойств, сохраняет все лечебные качества. В тех случа-ях, когда необходимо пить воду в санатории (плохая погода, ухудшение состояния здоровья), ее транспортируют в герметически закрытых термосах и используют сразу же после доставки в санаторий. Неиспользованную минеральную воду оставлять в термосе не ра-дят, так как при хранении в течение длительного времени она теряет температуру и газ, происходит выпадение солей, в результате чего образуется осадок, вода становится мутной и теряет натуральный вкус.

Понятие и роль перекрестной адаптации в оздоровительных методиках

Этот процесс приспособления организма к внешней среде или изменениям, происходящим в самом организме, и есть адаптация. Адаптация также результат достижения соответствия морфофункционального состояния организма тем условиям деятельности, которые создает для него среда (Давиденко Д.Н., 1996; Меерсон Ф.З., 1986; Никитюк Б.А., Коган Б.И., 1989).

Основной и принципиальный вопрос, требующий научного освещения, - за счет каких механизмов и какой цепочки явлений неадаптированный организм становится адаптированным.

Наиболее полно эти вопросы освещены в исследованиях Ф.З. Меерсона и его школы (1973-1986).

Так как организм человека -- это сложная, динамическая, многофункциональная система, то адаптация включает все виды приспособления к общеприродным, производственным, социальным условиям. Поэтому говорят об адаптации температурной, сенсорной, болевой, психической,трудовой и т.п.

Выделяют генотипическую и фенотипическую адаптации. Первая сформировалась в процессе эволюции человека на основе наследственной изменчивости, мутации, естественного отбора. Ее достижения закреплены генетически и передаются по наследству. Фенотипическая адаптация формируется в процессе индивидуальной жизни человека, его взаимодействия с окружающей средой. Приобретенные в течение жизни фенотипические изменения наслаиваются на наследственные признаки и формируют индивидуальный облик организма, характеризующегося совокупностью морфофункциональных изменений, направленных на сохранение относительного постоянства его внутренней среды -- гомеостаза.

Ключевым звеном механизма, обеспечивающего этот процесс, является существующая в клетках взаимосвязь функции и генетического аппарата. Через эту взаимосвязь функциональная нагрузка, вызванная действием среды, приводит к увеличению синтеза нуклеиновых кислот и белков и как следствие к формированию так называемого структурного следа в системах, ответственных за адаптацию организма к конкретному фактору среды. Структурный след представляет собой комплекс структурных изменений, обеспечивающий расширение звена, лимитирующего функцию клеток, и тем самым увеличивающий физиологическую мощность соответствующих систем организма. Необходимым условием образования структурного следа является наличие стресс-реакции, возникающей при любом существенном изменении среды. Эта реакция -- важное звено в целостном механизме адаптации, так как структурный след, с одной стороны, инициирует образование нового структурного следа путем мобилизации резервов организма, повышает устойчивость систем, ответственных за адаптацию, с другой -- способствует стиранию старых следов, утративших биологическое значение, т.е. участвует в перепрограммировании адаптационных возможностей организма на решение новых задач, выдвигаемых средой (Меерсон Ф.З., 1986).

В результате развития адаптационных реакций организм приобретает новое качество в форме устойчивости к гипоксии, холоду, физической нагрузке, новому двигательному навыку и т.д. Это новое качество проявляется прежде всего в том, что организм не может быть поврежден тем фактором, к которому приобретена адаптация. По существу, такие реакции составляют основу закаливания, укрепления здоровья и профилактики заболеваний в процессе оздоровительных занятий физическими упражнениями. Роль адаптации как фактора профилактики проявляется в том, что устойчивость организма повышается к действию не только одного фактора, но и нескольких, т.е. речь идет о комбинированной адаптации. Так, установлено, что адаптация к гипоксии формирует разветвленный структурный след, охватывающий как высшие регуляторные инстанции, так и исполнительные органы, и сопровождается выгодным для организма поведением в конфликтных ситуациях, предотвращает острую сердечную недостаточность при эмоционально-болевом синдроме, уменьшает судороги при эпилепсии, тормозит развитие гипертонической болезни (Газенко О.Г., Меерсон Ф.З., 1986). В спортивной деятельности, например в процессе тренировки и соревнований лыжников, происходит одновременная адаптация к физической нагрузке, требующей выносливости, к холоду, гипоксии, стрессорным ситуациям (Пшенникова М.Г., 1986).

В основе адаптации к физической работе лежат приспособительные реакции организма в ответ на изменяющиеся требования внутренней и внешней среды. В качестве адаптогена выступает физическая нагрузка, а ее структурной единицей является физическое упражнение.

Первоначально механизм воздействия физических упражнений состоит в возбуждении соответствующих афферентных и моторных центров, мобилизации скелетных мышц, кровообращения и дыхания, которые в совокупности образуют единую функциональную систему, ответственную за реализацию данной двигательной реакции (Анохин П.К., 1975). Однако эффективность этой системы невелика, а реакция организма не означает моментальной адаптации. Это лишь основа начального этапа срочной адаптации, которая является экстренной реакцией различных органов и систем, компенсирующей воздействие внешних факторов. Но эти реакции не закрепляются и быстро исчезают, если они не превышают физиологических возможностей организма в данный момент.

Для того чтобы сложилась устойчивая адаптация, необходимы подкрепления, тренировка, многократно повторяющиеся внешние воздействия. В результате увеличения физиологических возможностей формируется кумулятивная адаптация. Это сложный и длительный процесс постепенной функциональной перестройки организма (Меерсон Ф.З., 1981).

При напряженной спортивной тренировке он связан с активизацией и мобилизацией функциональных ресурсов организма, интенсивным протеканием структурных и функциональных преобразований в органах и тканях.

По мнению В.Н. Платонова (1988), устойчивая долговременная адаптация характеризуется наличием необходимого резерва для обеспечения нового уровня функционирования системы, стабильности функциональных структур, тесной взаимосвязи регуляторных и исполнительных органов. В.В. Петровский (1978), В.М. Волков, А.А. Семкин (1993) характеризуют ее как состояние наивысшей работоспособности, выражающейся в формировании эффективной структуры движений, повышении скорости произвольного расслабления мышц (техническая экономизация), ускорении процесса врабатывания, снижении энергозатрат на единицу выполненной работы, повышении утилизации кислорода, оптимизации восстановительных процессов (функциональная экономизация).

Долговременная адаптация выражается, с одной стороны, в увеличении мощности механизмов саморегуляции, с другой - в повышении реактивности этих систем к управляющим сигналам. В результате этого уравновешивание адаптированного организма с внешней средой достигается при меньшей степени включения высших уровней регуляторной иерархии - при более экономном функционировании нейроэндокринной регуляции систем, ответственных за адаптацию (Меерсон Ф.З., Пшенникова М.Г., 1988).

Особого внимания заслуживает адаптация организма к экстремальным, стрессорным условиям, из которых нельзя выйти посредством простых реакций избегания. Такие ситуации встречаются в различных видах деятельности человека, сопряженных с ответственностью, риском, необходимостью сохранять выдержку, регулировать поведение и эмоции.

Валеологические методики само диагностики. Провести оценку лично Вашей оптимальной массы тела и индекса ВМИ, риска развития заболеваний сердечно - сосудистой системы

Различают субъективные и объективные показатели здоровья. К субъективным относятся показатели самочувствия, работоспособности, сна, аппетита. Объективные показатели связаны с антропометрическими измерениями и функциональными показателями. К антропометрическим относят: рост, вес, окружность грудной клетки, длину туловища, длины конечностей, окружность бицепса, окружность бедра, голени и др. К функциональным показателям относятся показатели, характеризующие состояние функциональных систем организма: сердечно - сосудистой, дыхательной, пищеварительной, выделительной и т д. Это: частота сердечных сокращений (ЧСС), артериальное давление (АД), частота дыханий (ЧД), дыхательный объем (ДО), жизненная емкость легких (ЖЕЛ).

Оценка состояния здоровья человека связана с понятием нормы. Различают возрастные и индивидуальные нормы. Возрастная норма соотносится с измерениями в различных возрастных группах и вычислением среднего значения для каждой обследованной группы. Полученное среднее значение для каждой возрастной группы принимается за стандарт нормы. Индивидуальная норма определяет учет половых, конституциональных признаков, профессии, места жительства, образа жизни и др.

В медицинской практике оценка здоровья населения обычно носит опосредованный характер, основанный на показателях демографии, заболеваемости, инвалидности, смертности и др. Не умаляя значимости такой оценки, нужно отметить, что она носит только популяционный характер, не касается резерва здоровья человека и не дает возможности оценивать программы по его сохранению и развитию.

Оценка массы тела и расчет росто - весовых коэффициентов

Определение «должной» массы тела и процент отличия от нее реально измеренной.

На основании сведений о поле (М - мужчины, Ж - женщины), возрасте, росте - определяем допустимую массу тела. Принимая табличное значение должной массы тела за 100% рассчитываем процент разницы измеренной (эмпирической ) и табличной.

Считается, что превышение должной массы тела на 15 - 29 % соответствует ожирению 1 степени; на 30 - 40 % - ожирению 2 степени; на 50 100% - ожирению 3 степени.

РОСТ	ВОЗРАСТ (лет)
	20-29	30-39	40-49
	М	Ж	М	Ж	М	Ж
150	51,3	48,9	56,7	53,9	58,1	58,5
152	53,1	51,0	58,7	55,0	61,0	57,3
154	55,3	53,0	61,6	59,1	64,5	62,4
156	58,5	55,8	64,4	61,5	67,3	66,0
158	61,2	58,1	67,3	64,1	70,4	67,9
160	62,9	59,8	69,4	65,8	72,3	69,9
162	64,6	61,6	71,0	68,5	74,4	72,2
164	67,3	63,6	73,9	70,8	77,2	74,0
166	68,8	65,2	74,5	71,8	78,0	76,5
168	70,8	68,5	76,2	73,7	79,6	79,2
170	72,7	69,2	77,7	75,8	81,0	79,8
172	74,1	72,8	79,3	77,0	82,8	82,7
174	77,5	74,3	80,8	79,0	84,4	83,7
176	80,8	76,8	83,3	79,9	86,0	84,6
178	83,0	78,2	85,6	82,4	88,0	86,1
180	85,1	80,9	88,0	83,9	89,9	88,1
182	87,2	83,3	90,6	87,7	91,4	89,3
184	89,1	85,5	92,0	89,4	92,9	90,9
186	93,1	89,2	95,0	91,0	96,6	92,9
188	95,8	91,8	97,0	94,4	98,0	95,8
190	97,1	92,3	99,5	95,8	99,9	97,4

Максимально допустимая масса тела (по А.И. Киеня, Ю.И. Бандажевскому, 1997)

Основные обозначения:

L - длина тела (см),

P - масса тела (кг),

ОГК - окружность грудной клетки (см).

Упрощенный расчет должной массы проводится при использовании индекса Брока - ИБ:

Вес (кг) = L (см) - 100 - при росте 155 - 164 см;

Вес (кг) = L (см) - 105 - при росте 164 - 174 см;

Вес (кг) = L (см) - 110 - при росте 175 и выше;

Рассчитать росто - весовой индекс Кетле:

ИК = P (г) / L (см)

В норме для женщин 325 - 375 г/см. Для мужчин 350 - 400 г/см

Определение индекса - «ВМI». Оценить степень оптимальности массы тела и риск развития некоторых заболеваний по индексу телесной массы:

ВМI = P (67) / L182² (м²)

ВМI = 17 - 21. соответствует наименьшей предрасположенности к сердечно - сосудистым заболеваниям; ВМI, превышающий 23, является показателем повышенного риска сердечно - сосудистых заболеваний.

Сердечно-сосудистые заболевания по-прежнему остаются одной из главных причин человеческой смертности. Вместе с тем научные исследования показали, что сердце способно восстанавливаться после повреждений. Следовательно, совершенно очевидно, что любому, кому дорого здоровье, есть смысл изменить режим питания и образ жизни. Ежедневно сердечная мышца, без устали трудясь, перекачивает по организму около 10 тысяч литров крови.

На ранней стадии артериальных заболеваний симптомов немного. Более того, мало кто из больных подозревает о своем недуге до тех пор, пока не случится инфаркт или инсульт. Ежегодно в Великобритании заболевания сердца уносят в могилу почти 170 тысяч человека, оставаясь второй по значимости причиной смертности. Каждый третий мужчина и каждая четвертая женщина умирают по этой причине. В США от сердечно-сосудистых заболеваний ежегодно умирают более миллиона людей. А ведь многих неприятностей можно избежать (по меньшей мере, существенно улучшить свое состояние), изменив собственные гастрономические привычки.

Сердце это мотор сердечно-сосудистой системы; благодаря сложной системе вен и артерий, оно снабжает кровью весь организм. По большому счету, сердце это могучая мышца, для работы которой требуются определенные питательные вещества. Кровь доставляет ко всем тканям, мышцам и клеткам тела свежий кислород и питательные вещества.

Крупные кровеносные сосуды разветвляются на крохотные капилляры, которые снабжают клетки кислородом и забирают продукты распада. Последние переносятся кровью и удаляются через почки, печень и легкие. В легких кровь обогащается кислородом и цикл возобновляется.

Вены и артерии, обслуживающие сердце, выполняют различные функции. Артерии уносят от сердца кровь, обогащенную кислородом, тогда как по венам к сердцу течет обедненная кровь. Проще представить систему кровотока в виде конвейерной ленты, на которую газы загружаются, доставляются в нужные места, перезагружаются и обмениваются.

Витамин С хорошо защищает от сердечных заболеваний. Много его содержится в плодах киви.

Лимфатическая система

Лимфатическая система это замкнутая и совершенно обособленная от артерий и вен система, являющаяся, тем не менее, интегральным компонентом системы циркуляции жидкостей в организме. Жидкость, протекающая по сосудам этой системы, перегороженным односторонними клапанами, которые препятствуют току в обратном направлении, называется лимфой. Она удаляет поступившие из вен и артерий продукты распада. Лимфатическая система является компонентом иммунной системы, она отфильтровывает и обезвреживает потенциально опасные вещества.

Лимфа протекает через лимфатические узлы, в которых задерживаются и обезвреживаются болезнетворные бактерии и вирусы. В лимфатических узлах содержатся и созревают лимфоциты, один из видов белых кровяных клеток. Т-лимфоциты участвуют в борьбе с патогенными возбудителями.

Лимфатические узлы разбросаны по всему телу -- в частности, под мышками, в паху, под нижней челюстью. Когда говорят «железки распухли», то подразумевают, что иммунная система таким образом борется с бактериальной инфекцией.

Через десять лет после того, как вы бросите курить, ваша сердечно-сосудистая система восстановится почти до соответствующего уровня у человека, который никогда не курил.

Факторы риска при сердечно-сосудистых заболеваниях

Выше мы рассмотрели, как работает сердце. Давайте теперь разберем факторы, усиливающие риск тромбоза коронарных сосудов.

Пол

Мужчины заболевают инфарктом миокарда чаще, чем женщины. Причины этого до сих пор не известны. Однако, вступая в климактерический период, женщины лишаются защитного действия гормона эстрогена, и риск заполучить инфаркт у них становится почти таким же, как у мужчин.

Избыточный вес

Избыточная масса тела способствует повышению артериального давления и повышает отношение «плохого» холестерина (липопротеины низкой плотности, или ЛНП) к «хорошему» (липопротеины высокой плотности, или ЛВП). Тучные люди нередко не способны заниматься физическими упражнениями, что ещё более усиливает угрозу сердечно-сосудистого заболевания. Избыточный вес привносит дополнительную нагрузку на весь организм, в особенности на сердце, которому приходится трудиться с удвоенной энергией. Накапливаясь в организме, избыточный жир также начинает откладываться на стенках артерий.

Возраст

С возрастом вероятность коронарного заболевания возрастает, поскольку с годами накапливаются повреждения в артериях, да и артериальное давление с возрастом увеличивается, повышая риск.

Потребление транс-жиров

Высокий уровень потребления транс-жиров, которые происходят из насыщенных жиров, содержащихся в продуктах животного происхождения, повышает угрозу коронарного тромбоза. Транс-жиры содержатся в таких продуктах, как маргарины, торты и бисквиты. В крови транс-жиры превращаются в триглицериды, высокий уровень которых может усугубить сердечно-сосудистые заболевания и привести к подъему уровня холестерина.

Курение

Курение повышает образование свободных радикалов, снижает запасы витамина С в организме, тем самым повышая риск артериосклероза. У курящих людей в крови повышен уровень никотина и окиси углерода. Никотин способствует сужению кровеносных сосудов, повышает угрозу тромбоза или сердечного приступа. Окись углерода способствует тромбообразованию и снижает уровень кислорода в тканях и мышцах, включая сердечную. Регулярное курение повышает угрозу сердечно-сосудистых заболеваний, по меньшей мере, вдвое. Кроме того, курильщики сигарет или сигар подвергают себя угрозе заболевания раком ротовой полости, вне зависимости от того, затягиваются они или нет.

Сердце и кровообращение

Поразительная способность организма к восстановлению можно особенно ярко продемонстрировать на примере риска здоровью от курения. Через десять лет после того, как вы бросите курить, ваша сердечно-сосудистая система восстановится почти до соответствующего уровня у человека, который никогда не курил. Это означает, что бросать курить никогда не поздно, вне зависимости от вашего возраста и стажа курения.

Повышенное артериальное давление

Если движение крови по сосудам нарушается, значит, внутренний просвет артерий сужен. Это одна из главных причин повышения артериального давления. Его регулярное измерение позволяет получить представление о состоянии интимы (внутренних стенок артерий и вен). Высокие значения могут свидетельствовать о развитии атеросклероза.

Отсутствие физических упражнений

Ведение малоподвижного образа жизни пагубно сказывается на сердечно-сосудистой системе. Мы советуем вам регулярно заниматься аэробикой, дающей хорошую нагрузку на все мышцы, включая сердечную; при этом повышаются полезный объем и выносливость сердца. Сердце бьется сильнее, кровь течет быстрее, улучшая доставку кислорода и питательных веществ, а также более эффективно удаляя продукты распада. Физические упражнения способствуют также повышению уровня «хорошего» (ЛВП) холестерина.

Алкоголь

Помимо того, что злоупотребление спиртными напитками приводит к избыточному весу и повышению артериального давления, алкоголь способствует также увеличению липкости тромбоцитов в крови. Это приводит к сгущению крови, тем самым ухудшая её прохождение через сосуды.

Несмотря на это, небольшое количество спиртных напитков (в особенности это относится к красному вину) оказывает благотворное влияние на организм. В красном вине содержится вещество хинон -- антиоксидант, способствующий снижению холестерина и обладающий антикоагулянтными свойствами. Два-три стакана вина в неделю, безусловно, полезны для здоровья, а вот увеличение дозы может уже обернуться злом. Алкоголь также способствует выведению магния, необходимого для поддержания деятельности сердца.

Диабет

Диабет типа II или инсулинонезависимый диабет (см. ) также сопровождается риском развития гипертонии. Организм больного диабетом вырабатывает много инсулина, однако избыточный сахар в крови не реагирует на этот гормон, в результате чего стенки мельчайших кровяных сосудов гликозилируются (покрываются сахаром). При этом угроза сердечно-сосудистого заболевания возрастает десятикратно по сравнению с людьми, которые не страдают диабетом этого типа.

Полезный совет

Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, которые содержатся в жирной рыбе, а также в семечках подсолнуха и тыквы, разжижают кровь и препятствуют образованию тромбов. Горсточки семечек и нескольких порций рыбы в неделю вполне достаточно.

Наследственность

Считается, что 25% населения предрасположены к инфаркту миокарда в силу наследственных причин. Судя по всему, это связано с врожденным дефектом артерий, поскольку такие люди не могут не относиться ни к одной из групп риска (они никогда не курили, занимались спортом, а вес и давление не превышали нормы). И все же, если вы предрасположены к сердечным заболеваниям из-за наследственных факторов, обращайте особое внимание на правильное питание и здоровый образ жизни.

У небольшого количества людей (примерно у 1 из 500) отмечают такое редкое заболевание как семейная гиперхолестеринемия. У этих людей генетически обусловлен необычайно высокий уровень холестерина в крови. Такие люди должны особенно тщательно следить за диетой (избегать насыщенных жиров) и здоровым образом жизни.

Гомоцистеин

Недавно ученые выяснили, что в возникновении сердечно-сосудистых заболеваний, возможно, участвует ещё один генетический фактор -- гомоцистеин. Это продукт белкового метаболизма, который, подобно другим подобным продуктам, должен вовремя удаляться из организма. У некоторых людей, однако, он накапливается, что приводит к нежелательным последствиям.

Показано, что у людей с высоким содержанием гомоцистеина часто наблюдается нехватка некоторых витаминов, особенно В6 и В12. Для нейтрализации вредного воздействия гомоцистеина и коррекции белкового метаболизма следует принимать добавки, содержащие эти витамины, а также аминокислоту метионин.

Исследования в данной области продолжаются уже свыше 30 лет, однако лишь теперь врачи поняли, что гомоцистеин, возможно, играет более пагубную роль в сердечно-сосудистых заболеваниях, чем холестерин. И в наши дни анализы на уровень этого генетического фактора стали важным компонентом тщательного кардиологического обследования.

Стресс

Стресс -- неотъемлемая составляющая нашей жизни. При длительном стрессе организм выделяет адреналин, из-за которого густеет кровь и усиливается тромбообразование. Это составная часть синдрома «бейся или беги» (см. -- 57), естественной реакции организма на какую-либо опасность или угрозу. Избыточный адреналин в конечном итоге превращается в вещество под названием адренохром. Это вещество, обладая свойствами свободных радикалов, повреждает интиму (внутренние стенки) артерий и приводит к первой стадии атеросклероза.

Сердце и кровообращение

Продолжительный стресс повышает хрупкость костей, способствуя вымыванию кальция в кровь. Это приводит к кальцификации артерий, а также повышает риск остеопороза (см. ). Кроме того, стресс повышает выделение магния (-60). Между тем, баланс этих двух минеральных веществ жизненно необходим для здоровья сердечной гладкой мышцы: кальций содействует её сокращению, а магний -- расслаблению.

Соль

Во всех клетках организма натрий (важнейшая составляющая соли) и калий находятся в равновесном состоянии. Именно два этих элемента отвечают за поддержание уровня воды внутри клеток, за поглощение и выделение питательных веществ, и удаление продуктов распада. Дополнительный прием соли с пищей приводит к нарушению этого баланса и, как результат, способствует повышению артериального давления.

Соль содержится в натуральных пищевых продуктах. Например, в свежей брокколи содержание соли составляет около 0,25%, а в моркови -- 0,3%. Хотя кому-то это покажется и немногим, но всего лишь трех порций этих овощей в течение дня вполне достаточно для удовлетворения потребности организма в натрии.

Потребление любых готовых продуктов, как замороженных, так даже и консервированных овощей, приводит к избытку натрия в организме. Дешевизна соли, а также определенные вкусовые качества, которые она придает продуктам, способствуют тому, что производители пищевых продуктов щедро добавляют её куда попало.

Если вам кажется, что вы не в состоянии обойтись без соли, то, возможно, вашему организму не хватает цинка. Проверьте себя, ответив на вопросник.

Для того чтобы наслаждаться пищей, вам нужен цинк. Поговорите с консультантом-диетологом, какую пищевую добавку вам следует принимать. Учтите: количество потребляемого цинка не должно превышать 45 мг в день.

Полезный совет

Для поддержания сердца очень полезно включить в свой рацион рыбу, два вида овощей и немного коричневого риса. Это обеспечивает достаточное количество белка, ПЖК, антиоксидантов, витаминов комплекса В, кальция, цинка и магния.

В идеальном случае соотношение двух видов липопротеинов должно составлять 3:1 в пользу ЛВП. Однако у многих из нас, напротив, повышен уровень ЛНП, что приводит к накоплению в организме излишков вредного холестерина.

Можно с уверенностью заключить, что уровень ЛНП повышается при высоком уровне потребления насыщенных жиров. Они содержатся в красном мясе, жирных молочных продуктах и в жареной пище. Чем больше подобных продуктов мы потребляем, тем выше уровень холестерина.

Однако показано, что при повышенном потреблении холестерина с пищей организм соответственно снижает выработку собственного холестерина. При избытке холестерина он может накапливаться в крови; выведению холестерина может препятствовать отсутствие клетчатки в пище.

Литература

1.1 http://www.gepatit.com/.

1.2 http://www.mfsakha.ru/hronicheskie_gepatity_u_detei_sovremennye.html.

1.3 4. Учебник Адаптивная физическая культура. Россия. Экология человека Елена Петровна Гора Дрофа | 2007.

1.4 Апанасенко Г.Л., Попова Л.А. Медицинская валеология Серия «Гиппократ». Ростов н/Д.: Феникс. 248 с., 2000.

Размещено на Allbest.ru

...