Гимнастика в родах и послеродовом периоде

Размещено на http://www.allbest.ru/

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

«ТЮМЕНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»

Реферат на тему: Гимнастика в родах и послеродовом периоде

Выполнила: студентка 230 группы

Каримова Азиза

Проверила :Кожевникова Л.Г.

Тюмень 2015

Гимнастика в родах

Цель: стимуляция родовой деятельности как средство профилактики раннего утомления.

Противопоказания:

1.Преэкламсия

2.Экламсия

3.Неправильные положения и предлежание плода

4.Преждевременное отхождение околоплодных вод

5.Повышение АД до 140/90 мм рт. ст и выше

6.Предлежание плаценты

7. Тяжелые заболевания, сопровождающие беременность (сахарный диабет, туберкулез, недостаточность кровообращение 2-3 стадии)

Особенности:

Основа жизни -- движение, поэтому оно нужно беременным в первую очередь. Именно двигательная активность способствует правильному формированию ребенка, готовит организм ребенка и матери к предстоящим родам. Роды -- это очень интенсивная работа мышц, вначале только гладких мышечных волокон, которые не управляются сознанием, а потом -- и других, скелетных, которые подвластны сознанию. Поэтому мышцы, участвующие в родовой деятельности, а также сердечно-сосудистая система у будущих мам должны быть развиты очень хорошо.

Физическая подготовка к родам состоит из нескольких компонентов:

Общая подготовка. Чем лучше физическая подготовка женщины до беременности, тем больше у нее выносливости, необходимой для того, чтобы спокойно выдержать достаточно длительный процесс родов (первые роды длятся в среднем 24 часа). Кроме того, чем лучше общая физическая подготовка беременной, тем больше у нее силы для того, чтобы обеспечить необходимую работу мышц при потугах.

Специальная подготовка. Это то, что необходимо специально для родов -- сила мышц спины, брюшного пресса, малого таза; подвижность в суставах позвоночника и в тазобедренных суставах, эластичность связок тканей промежности. Специальная подготовка, так же, как и общая, включает развитие выносливости. Для этого необходимо гулять от одного до трех и даже четырех часов в день. Хороший эффект дает плавание. При этом развиваются не только нужные физические качества, но и эластичность тканей, пластичность движений, подвижность в суставах. При плавании облегчен вес тела, что делает движения более легкими и комфортными, предотвращает образование тромбов. Желательно плавать хотя бы один раз в неделю по одному часу. Конечно, если есть возможность, можно это делать столько, сколько хочется. гимнастика роды упражнение

Комплексное упражнение:

1) . Ходьба с отведением назад рук, согнутых в локтевых суставах (вдох), и сведением их перед грудью (выдох) в течение 1-2 мин.

2) на затылке, локти вперед. Развести локти (Принять исходное положение (выдох). Повторить 2) Исходное положение - основная стойка, руки вдох). 6-8 раз.

3) Исходное положение - лежа на боку, рука под щекой, вторая - вдоль туловища. Согнуть ноги в коленном и тазобедренном суставах (выдох). Принять исходное положение (вдох). Повторить по 2-3 раза на каждом боку.

4) Исходное положение - лежа на боку, одна рука вытянута вперед, другая - вдоль туловища. Поднять верхнюю часть туловища, упираясь на локоть (выдох). Принять исходное положение (вдох). Повторить 2- 4 раза на каждом боку.

5) Исходное положение - сидя, опираясь на руки, поставленные за спиной, левая нога вытянута и лежит на правой. Круговое движение левой стопы в разные стороны по 3-4 раза. То же - правой ногой. Дыхание произвольное. Повторить 2-3 раза.

6) Исходное положение - сидя, упираясь руками за спиной. С поворотом туловища перенести правую руку к левой (выдох). Принять исходное положение (вдох). То же - в другую сторону. Повторить 3-4 раза.

7) Исходное положение - стоя на четвереньках. Сесть на пятки (выдох). Принять исходное положение (вдох). Повторить 2-3 раза.

8) Исходное положение - основная стойка. Поочередное расслабление мышц шеи, туловищам рук с поворотом туловища в правую и левую стороны. Дыхание глубокое, произвольное. Повторить 3 раза. Затем медленная, спокойная ходьба.

Гимнастика послеродового периода

Цели:

1)Профилактика тромбоэмболических осложнений ;

2)хорошая инволюция гениталий и брюшной стенки;

Задачи:

1)улучшение дыхание

2) улучшение кровообращение малого таза

3)способствовать активным сокращениям матки

4)укрепление опорно-двигательного аппарата

5)активизировать обмен веществ

Противопоказание:

1)лихорадочное состояние

2)слабость в связи с большой потерей крови и тяжелыми родами

3)разрывы промежности 3степени

4)послеродовой психоз

5)выраженная анемия

6)сердечно-сосудистая недостаточность 3 степени

7)кровотечение после родов

8)сильно выраженная подкожная эмфизема

Особенности:

Послеродовой период - это важный этап в жизни родильницы, это период физической и эмоциональной перестройки. Длится послеродовой период 6-8 недель, в течение которого репродуктивные органы возвращаются к своему дородовому состоянию. Во время восстановления организма женщины врач уделяет внимание температуре, частоте пульса и дыхания, характеру и количеству лохий, сокращению матки.

ускоряет процесс обратного развития матки и обеспечивает более быстрое сокращение ее мускулатуры, растянутых мышц брюшной стенки и тазового дна. Восстанавливается и нормальный тонус мускулатуры пищеварительного тракта, мочевыделительной системы, значительно уменьшаются застойные явления в области малого таза, улучшается лактация. Физические упражнения способствуют уменьшению и быстрейшему прекращению послеродовых выделений (лохий).

Родильницам с нормально прошедшими родами, послеродовая гимнастика назначается на 2-й день после родов. На 1-м занятии все упражнения выполняются в положении лежа на спине, на правом и левом боку. Садиться не разрешается. Перед началом занятий следует рассказать о пользе физических упражнений, методике самоконтроля, правилах пользования подкладной пеленкой при выполнении упражнений и др. На время занятий гимнастикой подкладная пеленка фиксируется на промежности с помощью легкого матерчатого пояса. Если не пользоваться ею во время занятий, то родильницы стесняются выполнять многие упражнения и исключается возможность объективного контроля о наличии в это время лохий и других выделений. Обычно после занятий количество лохий увеличивается, об этом следует предупредить родильниц и объяснить им, что увеличение выделений после занятий считается нормальным. На первых двух занятиях упражнения выполняются в медленном темпе, а с 3-го занятия темп упражнений средний и умеренно быстрый. На 1-м занятии движения в суставах нижних конечностей должны быть ограничены, упражнение «полумост» (при поднимании таза) выполняется стоя с небольшой амплитудой. Приподнимать таз на 1-м занятии не следует более чем на 10- 15 см, но этому упражнению родильницы должны быть обучены еще во время беременности. На 2-м и 3-м занятии также исключают упражнения, вызывающие значительное повышение внутрибрюшного давления, например одновременное поднимание обеих выпрямленных ног, быстрый переход из положения лежа на спине в положение сидя и т. п. Длительность 1-го и 2-го занятий 18-20 мин, затем время удлиняется от занятия к занятию на 5 мин, а 5-е и последующие проводятся по 30-35 мин.

У 75-80% родильниц изменен механизм дыхания - нет согласованного сокращения мышц передней брюшной стенки и диафрагмы, умения дышать через нос, отмечается поверхностное дыхание и др., все это приводит к появлению одышки даже при небольших физических напряжениях и затрудняет работу сердца. Поэтому на всех занятиях послеродовой гимнастикой, от первого до последнего, уделяют должное внимание обучению правильному дыханию и его тренировке. Гимнастикой должны заниматься все родильницы. Противопоказанием для назначения послеродовой гимнастики являются: а) повышенная температура тела - 37,5° и выше; б) послеродовые кровотечения; в) перенесенные токсикозы беременности - эклампсия, нефропатия II степени; г) разрывы промежности III степени; д) послеродовые осложнения - эндометрит и тромбофлебит; е) недостаточность кровообращения II степени;

С родильницами, имевшими разрывы промежности III степени, должны проводиться занятия лечебной гимнастикой по той же методике, что и для послеоперационных больных. А для больных с послеродовыми осложнениями - тромбофлебитом и эндометритом - лечебная гимнастика назначается только после снижения температуры и прекращения болей. При разрывах промежности I и II степени послеродовую гимнастику проводят более осторожно - упражнения с отведением бедра противопоказаны; переход в положение стоя осуществляют позднее - на 5-6-й день после родов. При составлении комплексов послеродовой гимнастики необходимо выполнять общепринятые принципы общей методики лечебной физкультуры.

Комплекс упражнений:

Первый день занятий (второй день после родов)

1) лежа на спине, ноги прямые, руки вдоль туловища. Поднять руки вверх за голову, коснуться кистями спинки кровати - вдох. Вернуться в ИП - выдох. Повторить 3-4 раза.

2. ИП - лежа на спине, ноги прямые, руки согнуты в локтях. Сжать пальцы кистей в кулак и одновременно сделать тыльное сгибание стоп. Разжать пальцы кистей и одновременно сделать подошвенное сгибание стоп. Дыхание свободное, не задерживать. Темп средний. Повторить 5-8 раз.

3. ИП - лежа на спине, ноги прямые, руки вдоль туловища. Положить правую ногу на левую ногу и одновременно правой рукой подтянуться и по возможности достать левый край кровати - выдох. Вернуться в ИП - вдох. То же левыми конечностями. Повторить по 3-5 раз в каждую сторону. Темп медленный.

4. ИП - лежа на спине, ноги прямые, левая рука на груди, правая на животе. На счет «раз», «два», «три,» «четыре» сделать продолжительный выдох через рот при сжатых губах, одновременно «втягивать» переднюю стенку живота, надавливая на нее рукой. На счет «пять», «шесть», «семь» сделать глубокий вдох через нос и одновременно расслабить мышцы передней брюшной стенки (брюшная стенка поднимается). Повторить 3-4 раза. Это упражнение способствует овладеванию правильным глубоким брюшным дыханием и его следует выполнять по 2-3 раза на каждом занятии.

5. ИП - лежа на спине, ноги прямые, руки вдоль туловища. Все мышцы расслаблены. Дыхание свободное. Отдых 1 мин.

6. ИП - лежа на спине, ноги прямые, руки за головой. Не отрывая стопу от постели, максимально возможно согнуть левую ногу в коленном и тазобедренных суставах - выдох, вернуться в ИП - вдох. То же правой ногой. Повторить 3-4 раза.

Второй день занятий:

1. ИП - лежа на спине, ноги максимально согнуты в коленных и тазобедренных суставах, руки согнуты в локтях. Опираясь на стопы и локти, поднять таз на 10-15 см от плоскости кровати - вдох («полумост»). Вернуться в ИП - выдох. Повторить 3-4 раза. Темп медленный.

2. ИП - лежа на спине, ноги прямые, руки вдоль туловища. Положить левую прямую ногу на правую ногу и одновременно левой рукой взяться за спинку кровати справа над головой - вдох. Подтягиваясь на левой руке, повернуться на правый бок - выдох. Повернуться на спину - вдох. Принять ИП - выдох. То же с поворо

3. ИП - то же. Полное расслабление мышц туловища и конечностей. Отдых - 1 мин

4. ИП - лежа на правом (левом) боку, ноги прямые, правая (левая) кисть под головой. Согнуть левую (правую ногу в тазобедренном и коленном суставах и прижать ее к животу - выдох. Вернуться в ИП - вдох. Повторить по 3-5 раз на каждом боку. н. том на левый бок. Повторить по 3-4 раза на каждую сторону.

5. ИП - лежа на спине, ноги прямые, руки на груди. Развести руки в стороны ладонями вверх - вдох. Вернуться в ИП - выдох. Повторить 4-6 раз.

6. ИП - то же. Втянуть промежность - выдох. Расслабить мышцы промежности - вдох. Упражнения выполняются в медленном темпе. Повторить 3-4 раза с максимально возможным напряжением мышц промежности.

Третий день занятий .

1. ИП основная стойка. Поднять руки вверх ладонями внутрь,

подняться на носки, посмотреть на кончики пальцев - вдох. Вернуться в ИП - выдох. Повторить 3-4 раза.

2. ИП - основная стойка. Наклоны туловища влево и вправо. Прижатые руки скользят вдоль туловища и ног («насос»). Дыхание свободное. Повторить по 5-6 раз в каждую сторону.

3. ИП - стоя, ноги вместе, руки перед грудью. Поставить левую прямую ногу на носок, руки выпрямить и отвести в стороны, вниз и назад ладонями вперед - вдох. Вернуться в ИП - выдох. То же для правой ноги. Повторить по 4-5 раз каждой ногой.

4. ИП - основная стойка. Наклониться вперед вниз, не сгибая колен, достать кистями пол - выдох. Вернуться в ИП - вдох. Повторить 5-6 раз. Темп медленный.

5. ИП - основная стойка. Приседание (колени вместе). Присесть, руки вперед, ладонями внутрь - выдох. Вернуться в ИП - вдох. Повторить 4-5 раз.

Четвертый день занятий.

1. ИП - стоя левым боком к спинке кровати с опорой рукой о спинку. Поднять правую ногу вперед, вверх, вправо, назад, вернуться в ИП. Повторить 4-5 раз. То же левой ногой стоя правым боком к спинке кровати. Дыхание свободное, не задерживать. Темп средний.

2. ИП - лежа на спине, ноги прямые сомкнуты, руками опираясь на края кровати. Поднять обе прямые ноги под углом 45-60° - выдох. Вернуться в ИП - вдох. Повторить 4-5 раз.

3. ИП - лежа на спине, ноги прямые сомкнуты, руки согнуты в локтях. Согнуть ноги в коленных и тазобедренных суставах, поставить стопы как можно ближе к тазу, не отрывая их от кровати - выдох. Поднять таз и одновременно втянуть промежность - выдох. Опустить таз и расслабить мышцы промежности - выдох. Вернуться в ИП - выдох. Повторить 5-б раз.

4. Повторить 4-е упражнение первого занятия 3-4 раза.

5. Отдых - 1 мин. Дыхание свободное. Все мышцы расслаблены.

Пятый день занятий.

1. ИП - лежа на животе, ноги прямые, руки вдоль туловища. Поднять вверх руки и ноги с одновременным прогибанием позвоночника («рыбка») - вдох. Вернуться в ИП - выдох. Повторить 3-4 раза.

2. ИП - лежа на животе, ноги прямые вместе, руки в упоре перед грудью. Поднять левую прямую ногу вверх и вправо - вдох. Вернуться в ИП - выдох. То же правой ногой (вверх и влево). Повторить 4-5раз

3. ИП - то же. Опираясь на руки и не отрывая их от кровати, встать на колени - выдох. Верн

4. ИП - коленно-локтевое (на четвереньках). Прогнуть спину до соприкосновения груди с кроватью - вдох. Медленное выпрямление спины до образования круглой спины («кошачья спина») - выдох. Повторить 5-б раз. уться в ИП - вдох. Повторить 5-6 раз.

5. ИП - лежа на животе, ноги прямые, руки вдоль туловища. Имитация ползания по-пластунски на кровати - 20-25 с. Темп средний. Дыхание свободное, не задерживать.

6. ИП - лежа на спине. Отдых - 1 мин. Дыхание свободное.

7. Повторить 4-е упражнение первого занятия 3-4 раза.

8. ИП - коленно-локтевое. Вытянуть вперед - вверх левую руку и вверх назад и влево правую ногу - вдох. Вернуться в ИП - выдох. То же правой рукой и ногой. Повторить 3-4 раза. Темп медленный.

9. ИП - основная стойка. Ходьба на месте с высоким подниманием коленей - 30-40 с. Дыхание свободное, не задерживать.

10. ИП - основная стойка. Выполнение команды «смирно». Проверка осанки.

11. Повторить 1-е упражнение 3-4 раза.

Упражнения на животе и на четвереньках имеют очень важное значение для профилактики послеродовых ретрофлексий матки, поэтому их следует применять в обязательном порядке и на всех занятиях, начиная с третьего.

Размещено на Allbest.ru