Размещено на http://www.allbest.ru/

Нижегородская государственная медицинская академия

Кафедра пропедевтики внутренних болезней

РЕФЕРАТ

Тема. Первая помощь при неотложных ситуациях

Выполнила:

Студентка Лечебного факультета

142 группы

Любимцева К.А.

Нижний Новгород

2015



Содержание

Введение

1. Понятие и задачи первой помощи

2. Последовательность оказания первой помощи

3. Первая помощь при неотложных ситуациях



Введение

В большинстве своем случайные травмы и повреждения бывают нетяжелыми, и лечение их сводится к оказанию простейших приемов первой помощи. Однако каждый человек должен быть готов к более серьезным происшествиям, при которых могут потребоваться меры по спасению жизни и даже проведение реанимации, как, например, при остановке дыхания. В подобных случаях все решает точная и быстрая оценка необходимых действий, что требует не только присутствия духа, но и здравого смысла.

Весьма важно точно представлять, что нужно делать в первую очередь и каков последующий порядок неотложных действий. В любых ситуациях методы оказания первой помощи направлены на сохранение жизни человека, предотвращение повреждений или условий, в которых может наступить ухудшение состояния, а также на обеспечение выздоровления. Оказывая первую помощь, важно прежде всего выяснить, что произошло (причем без риска для пострадавшего и собственной жизни), утешить пострадавшего и обеспечить его дальнейшую безопасность, оказать необходимую помощь при травме или других происшествиях, а также решить вопрос о транспортировке домой или при необходимости в медицинское учреждение. Транспортировка пострадавшего в больницу на машине, как правило, необходима при нарушениях дыхания, сердечной недостаточности, сильном кровотечении, потере сознания, при тяжелых ожогах, шоке или отравлении.

Первая помощь - простейшие срочные меры, необходимые для спасения жизни и здоровья пострадавшего при повреждениях, несчастных случаях и т.п. Первая помощь оказывается на месте происшествия до прибытия врача или доставки пострадавшего в больницу.



1. Понятие и задачи первой помощи

Угроза для здоровья человека может возникнуть вследствие внезапно проявившегося острого заболевания, несчастного случая или отравления. Именно в таких заранее непредсказуемых ситуациях больному необходимо оказать первую помощь. медицинский помощь неотложный обморожение

Первая помощь - это простейшие, срочные и целесообразные меры для спасения жизни человека, которые следует предпринять на месте происшествия до прибытия медработника скорой помощи или доставки пострадавшего в лечебное учреждение. Чаще всего первую помощь оказывает не врач, а простой человек, оказавшийся рядом.

От правильного и своевременного оказания первой помощи зависит жизнь пострадавшего, а зачастую, вероятность его выздоровления и дальнейшая жизнь. Первая помощь - это меры, предпринятые во избежание ухудшения состояния пострадавшего человека. По закону, в России и Украине первую помощь обязаны предоставлять все аптеки, любое медицинское учреждение, не говоря уже о медицинских работниках.

Из других карточек этого раздела вы узнаете о важнейших правилах и навыках по оказанию неотложной помощи, как поддерживать жизненно важные функции организма больного до прибытия медиков-врачей скорой помощи или службы спасения.

Если вы стали очевидцем несчастного случая, важно запомнить как все произошло - это необходимо для лечения пострадавшего и восстановления картины произошедшего. До прибытия скорой медицинской и (или) технической помощи необходимо внимательно наблюдать за пострадавшим. Врач прибывает через некоторое время после случившегося, поэтому он не знает, как изменилось за этот период состояние больного. Часто он не знает и причин повреждений. Наблюдение - не единственная задача человека, оказывающего первую помощь. Важно, чтобы он принял меры предосторожности во избежание новых несчастий. Например, для того, чтобы не пострадало еще больше людей, необходимо обозначить место происшествия. Кроме того, необходимо, по мере возможностей, оказать пострадавшему первую помощь.

Если произошла автоавария, следует срочно установить знаки, предупреждающие водителей встречных машин. И только тогда можно приступить к оказанию первой помощи пострадавшим. При остановке дыхания пострадавший нуждается в незамедлительной помощи, так как головной мозг может нормально функционировать без кислорода в течение трех минут, уже через пять минут в нем происходят необратимые изменения. Только в очень редких случаях врач скорой медицинской помощи прибывает на место происшествия менее, чем за пять минут. Поэтому нередко спасти жизнь пострадавшему может только искусственное дыхание, сделанное человеком, оказывающим первую помощь.

2. Последовательность оказания первой помощи

v Неотложные меры по оказанию помощи: прекратить действия внешних факторов, удалить пострадавшего из неблагоприятных условий, остановить кровотечение, сделать искусственное дыхание, придать телу необходимое положение, выполнить массаж сердца.

v Сообщение: позвонить и сообщить информацию, чтобы скорая помощь могла бы быстро организовать помощь.

v Первая помощь: оказав первую помощь предпринимать другие возможные меры для стабилизации состояния пострадавшего до прибытия скорой помощи.

v Служба спасения (СМП): работники этой службы предпринимают меры для спасения жизни пострадавшего.

v Больница: работа службы спасения прекращается в больнице, где помощь пациенту оказывают врачи.

Естественно, что каждый человек, ставший очевидцем несчастного случая, взволнован. Поэтому необходимо знать механизм оказания первой помощи. Все меры по оказанию первой помощи предпринимаются в определенной последовательности:

v Личная безопасность. Прежде, чем приступать к оказанию помощи пострадавшему, убедитесь в отсутствии угрозы для вашего здоровья и жизни. Следует оценить обстановку и убедиться в полной безопасности и лишь после этого предпринимать дальнейшие действия.

v Спасение пострадавшего. Меры по спасению пострадавшего следует предпринять как можно скорее. Очень важно знать основные приемы оказания первой помощи.

Основные приемы оказания первой помощи

При оказании первой помощи необходимо следовать такому плану действий:

v Выяснение причин. Что произошло? Почему произошло несчастье? Сколько пострадавших?

v Планирование помощи. Что может угрожать пострадавшему на месте происшествия? Насколько серьезны повреждения? Какие функции организма нарушены?

v Действия. При оказании первой помощи, прежде всего, необходимо устранить причины, вызвавшие поражение, затем предотвратить возможные осложнения и поддерживать нарушенные функции организма.

В зависимости от степени повреждений сначала останавливают интенсивное кровотечение, затем делают искусственное дыхание, массаж сердца и предпринимают меры по предотвращению шока, обрабатывают раны.



3. Первая помощь при неотложных ситуациях

Первая помощь при обмороке

Правила оказания первой помощи при обмороке просты, но требуют быстрого выполнения:

· Проверить жизненно важные функции.

· Облегчить дыхание: отстегнуть стесняющие одежды.

· Поднять ноги кверху (придать телу положение «складного ножа» и обеспечить возвращение большего количества крови к сердцу).

· Открыть окно или вынести человека на улицу.

· Если сознание длительное время не восстанавливается, необходимо вызвать скорую помощь.

Если человек внезапно осел и потерял сознание - вызывайте врача! Даже если потерявший сознание пришел в себя, необходимо вызвать скорую помощь; возможно сотрясение мозга или другое опасное повреждение.

Если к человеку в обмороке возвращается сознание, ему не рекомендуется сразу вставать. Только спустя 10-30 минут можно сделать попытку. Сначала нужно сесть на край кровати, потом медленно опустить ноги на пол. Если продолжает кружиться голова, лучше снова прилечь.

Помощь при остановке дыхания

Нарушение дыхания можно определить с помощью зрения, осязания и слуха. Напр., при внимательном осмотре пострадавшего можно заметить бледную, синюшную кожу и нетипичные (ненормальные) частоту и ритм дыхания. При наложении ладони на диафрагму пострадавшего можно ощутить дыхательные движения, а приложив ухо, услышать испускаемые при дыхании звуки (пыхтение, хрипы, бульканье). Если человек, оказывающий первую помощь, заметит, что у пострадавшего произошло нарушение или остановка дыхания, то он должен как можно скорее принять необходимые меры для спасения жизни человека. При закупорке дыхательных путей необходимо восстановить и обеспечить их проходимость. При остановке дыхания немедленно приступают к выполнению искусственного дыхания.

При остановке дыхания спасатель должен запрокинуть голову пострадавшего. Если пострадавший лежит, то его приподнимают, выдвигают вперед нижнюю челюсть и корень языка, восстанавливая проходимость дыхательных путей. Иногда выполняют искусственное дыхание.

Спасатель должен проверить дыхание у потерявшего сознание. Так как в бессознательном состоянии рефлексы у пострадавшего отсутствуют, то часто вследствие западания языка происходит закупорка дыхательных путей.

Первая помощь при обморожении

Пострадавшего необходимо согреть, дать горячий чай. Если обморожения поверхностные и поражена часть тела, то следует ее согреть, например, кисть руки можно поместить под мышку. Такие меры, как массаж или растирание снегом не применяются. При второй и третьей степени отморожения следует расстегнуть стесняющую одежду, телу пострадавшего придать позу «складного ножа» и на отмороженный участок тела наложить стерильную повязку. Человек, оказывающий первую помощь, не должен дотрагиваться до пораженных участков. Пострадавшего согревают одеялами, если человек в сознании, то дают горячий чай.

При обморожении третьей и четвертой степени для избегания остановки сердца из-за перепада температур при поступлении холодной крови из пораженных периферических участков тела в сердце, необходимо, чтобы пострадавший находился в состоянии покоя.

Обморожения конечностей происходят при температуре ниже 15°С. Действие низких температур усиливает ветер и вода, например, даже при незначительных морозах в мокрой обуви можно отморозить пальцы.

Первая помощь при тепловом ударе

Человек, оказывающий первую помощь, должен:

Ф Переместить пострадавшего в тень.

Ф По возможности снять с него верхнюю одежду.

Ф Уложить, слегка приподняв верхнюю часть тела (под голову подложить подушку или свернутое одеяло).

Ф Начать охлаждать тело пострадавшего, например, накладывать влажные холодные компрессы. (Можно обернуть пострадавшего мокрой простыней). Сначала следует охлаждать руки и ноги, потом другие части тела.

Ф Для облегчения дыхания усилить доступ холодного воздуха (обмахивать).

Ф Дать обильное питье.

Ф Вызвать скорую помощь.

При оказании первой помощи при тепловом ударе следует постоянно контролировать жизненно важные функции - дыхание, работу сердца и сознание. При появлении признаков удушья (затрудненное дыхание, посинение кожи) необходимо делать искусственное дыхание.

Первая помощь при солнечном ударе

Своевременная помощь при солнечном ударе позволит пострадавшему быстро отойти от потрясения. Алгоритм оказания помощи следующий:

У Перенести пострадавшего в прохладное место.

У Приподнять голову и верхнюю часть туловища.

У Положить на голову мокрое полотенце.

У Дать выпить холодной воды.

У Вызвать врача.

У Поддерживать жизненно важные функции.

У При нарушении дыхания приступить к выполнению искусственного дыхания.

Первая помощь при электротравме

Первая помощь при электротравме осуществляется в такой последовательности:

· Оценить дыхание и кровообращение.

· Если человек не дышит, делать искусственное дыхание.

· Человека без сознания уложить на бок.

· При необходимости лечить шок.

· Обязательно сообщить, что произошел несчастный случай, и имела место электротравма.

Внимание! У человека, прилипшего к источнику электрического тока, произошло судорожное сокращение мышц. Выключив электрический ток и человек падает, а это может привести к еще большим его повреждениям.

Желая помочь человеку, прилипшему к источнику электрического тока, соблюдайте меры предосторожности.

Если электрический ток низкого напряжения:

· Открутить предохранитель.

· Встать на материал, не проводящий электричество (резиновый коврик, стекло).

· Выключить электроприбор.

· Вытянуть штепсель из сети.

Если электрический ток высокого напряжения:

· Выключить электрический ток должны работники электросетей.

· Убедиться, что нет электрического напряжения.

· Заземлить и соединить коротким замыканием (это может сделать только специалист).

Слишком близкое пребывание возле проводов высокого напряжения может способствовать даже тому, что электроток «перепрыгнет». Если вы попали в такое электрическое поле, постарайтесь, побыстрее выпрыгнуть из него, сомкнув ноги.

Не приближайтесь к пострадавшему пока не будет выключен электрический ток!

Первая помощь при утоплении

Основная задача человека, оказывающего первую помощь при утоплении - вытащить из воды пострадавшего и вызвать скорую медицинскую помощь. Действовать рекомендуется следующим образом:

S Увидев, что тонет человек, необходимо позаботиться, чтобы была вызвана скорая медицинская помощь.

S Затем следует немедленно оценить свои возможности: хватит ли сил доплыть до пострадавшего и вытащить человека на берег. Если сомневаетесь, то не стоит бросаться в воду, чтобы позже не пришлось спасать и Вас.

S При спасении утопающего нельзя сразу прыгать в незнакомый водоем. Спасатель не должен рисковать своей жизнью. В воду необходимо заходить медленно. Если несчастье произошло на реке, постарайтесь держаться за канат или длинную ветку, конец которой будет в руках у Вашего помощника на берегу. Постарайтесь заранее определить, в каком месте лучше вытащить пострадавшего на берег.

S Необходимо запомнить, где опасное течение, определить место, где можно зацепиться или в каком месте лучше вытащить пострадавшего на берег.

S Если утопающий в сознании, то подплыв, необходимо попытаться его успокоить, выдерживая дистанцию, потому что охваченный паникой человек может утянуть на дно и самого спасателя.

S Утопающего необходимо схватить «морским» способом и остерегаться, чтобы он не вцепился в спасателя руками и ногами и не сковал его движений. Утопающему также необходимо показать в какую сторону вы намерены плыть.

S Если произошла остановка дыхания, несколько раз необходимо вдохнуть воздух утопающему еще в воде (разумеется, если неглубоко и можно встать).

S Если пострадавший еще дышит, а его сердце бьется, тогда, не обращая внимания в сознании он или нет, его укладывают на бок. В противном случае пострадавшего необходимо уложить на спину и начать приводить в чувство.

S Если человек долгое время находился в воде, возникает опасность переохлаждения. Поэтому пострадавшего оденьте в теплую одежду и укутайте в одеяло.

Помощь при укусах животных и насекомых

При укусе собаки, кошки, лошади, лисы или другого животного никаких специальных мер оказания первой помощи не существует. Человек, оказывающий первую помощь, должен:

· продезинфицировать рану;

· морально поддержать пострадавшего;

· при необходимости - вывести пострадавшего из шока и вызвать скорую помощь.

При укусах насекомых угроза для жизни может возникнуть не только вследствие отека тканей (например, при укусах насекомых в шею, полость рта, или слизистую оболочку горла). Яд насекомых может вызвать аллергическую реакцию (анафилактический шок, что может привести к летальному исходу). Если человека ужалила пчела или оса, можно увидеть место укуса (оно покраснело или кровоточит). Если укус насекомого вызвал отек дыхательных путей, необходимо принять следующие меры:

· охлаждать пораженное место;

· медленно съесть кусочек сахара (сахар вытянет часть яда из раны);

· обеспечить проходимость дыхательных путей;

· постоянно контролировать дыхание;

· вызвать скорую помощь.

Укус змеи можно распознать по двум небольшим, едва заметным меткам змеиных зубов и сильной боли.

Наибольшая опасность возникает вследствие нарушения кровообращения. Поэтому, оказывая первую помощь при укусе змеи, очень важно не позволить яду попасть в кровь. Для этого необходимо:

· Уложить пострадавшего;

· Не позже, чем через 10 минут после укуса змеи, необходимо постараться удалить из раны яд. Спустя 10 минут после укуса это уже не будет эффективно, потому что яд в тканях очень быстро взаимодействует с кровью и образуют стойкие соединения. Прежде всего, следует осторожно выдавить пальцами из раны секрет с кровью, с которым вытечет и часть яда. Потом прижав губы к ране ртом отсасывать кровь и выплевывать. Затем ранку дезинфицируют спиртовым раствором и накладывают стерильную повязку. На укушенное место желательно положить пузырь с холодной водой или льдом (яд медленнее всасывается). Пострадавший должен лежать, ему нельзя двигаться.

· Необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

Змея кусает человека чаще всего в лесу. Сразу доставить пострадавшего в больницу затруднительно, поэтому в таких случаях очень важно правильно оказать первую помощь.

Если Вас укусила змея или впился клещ, то необходимо срочно обратиться к врачу. В профилактических целях лесникам и лесорубам рекомендуется делать прививки.

Помощь при нарушениях дыхания

Первая помощь при нарушениях дыхания

· Восстановить и сохранить проходимость дыхательных путей.

· Облегчить дыхание (ослабить стягивающую и стесняющую одежду).

· Если в дыхательных путях находится инородное тело, пациента необходимо уложить и устранить инородное тело. При одышке верхнюю часть туловища приподнять кверху.

· При удушьи и остановке дыхания применить искусственное дыхание и другие реанимационные меры.

· Вызвать скорую помощь.



Остановка кровообращения

Для того, чтобы определить находится ли пострадавший в бессознательном состоянии, заговорите с ним. Освободите его дыхательные пути и проверьте дыхание, приблизив свою щеку к его рту. Посмотрите на его грудную клетку, возможно, заметите движения, вызванные дыханием, или услышите звуки, возникающие при дыхании. Установив, что произошла остановка кровообращения, приступайте к искусственному дыханию. Лучше всего положите пострадавшего на спину на твердую ровную поверхность и слегка поднимите ноги кверху. Накройте его, чтобы не замерз, и сразу же начинайте реанимацию. Воздух вдувают и сердце массажируют попеременно в таком ритме: прежде два раза вдувают воздух, потом приблизительно 15 раз надавливают на грудину. Если пострадавшему оказывают помощь два человека, то один может делать искусственное дыхание, а другой - непрямой массаж сердца. Тогда после одного вдувания воздуха необходимо пять раз нажать на грудину.

Необходимо следить за пульсом пострадавшего на шее и запястье. Если пульса нет, необходимо приступать к реанимации. Внимание! Реанимацию необходимо применять только при остановке сердца и кровообращения, потому что, в противном случае, именно средства оживления организма могут вызвать остановку кровообращения! Необходимо регулярно проверять: работает ли сердце, реагируют ли зрачки на свет вновь, появилось ли дыхание. Оживление организма можно прекратить только тогда, когда вновь появится пульс и спонтанное дыхание.

Средства реанимации сердца и легких может применять человек, окончивший специальные курсы. Если оказывающий первую помощь не является профессиональным спасателем и не умеет применять эти средства, он обязан срочно вызвать скорую помощь, а до прибытия врача стараться хотя бы контролировать жизненно важные функции.

Первая помощь при несчастном случае

Оказание первой помощи при несчастном случае

Ґ Оцените общую ситуацию.

Ґ Обеспечьте защиту места происшествия.

Ґ Обдумайте последовательность необходимых мер по оказанию помощи.

Ґ Вызовите скорую помощь или спасателей.

Ґ Запомните как можно больше деталей и фактов, связанных с несчастным случаем и местом происшествия.

Оказание неотложной помощи пострадавшему - долг каждого человека. Пройти мимо или помочь - выбирает каждый, руководствуясь своей совестью. Только водитель (участник дорожно-транспортного происшествия) может быть привлечен к правовой ответственности за удаление из места происшествия.

Механизмы и последствия несчастных случаев могут быть очень разными, в силу чего различаются и способы оказания помощи. Поэтому сначала все тщательно осмотрите, оцените ситуацию и действуйте по своему усмотрению. Подумайте, что необходимо сделать в первую очередь. Если вы сомневаетесь в себе, то немедленно ищите помощь.

Способы остановки кровотечения

Наложить повязку на некоторые части тела, например, голову, не просто. Сначала кровотечение надо попытаться остановить путем наложения на рану холодного компресса. После оказания первой помощи при сильном кровотечении необходимо следить за дыханием, пульсом и рефлексами пострадавшего. Если кровоточит ладонь или кисть, то нужно следить за кровообращением конечности. Если конечность бледнеет, то повязку надо ослабить. Если кровоточит ухо, необходимо дать крови вытечь, так как чаще всего причиной кровотечения является разрыв барабанной перепонки. Если из раны выделяется не только кровь, но и желтоватая или прозрачная жидкость, то это может свидетельствовать о переломе черепа. В этом случае голову необходимо наклонить в ту сторону, где находится рана, и наложить повязку. Затем доставить пострадавшего в больницу.

Первая помощь при переломах костей

Помощь при переломах костей плеча

1. На тупом конце косыночной повязки завязываем узел для фиксации локтевого сустава.

2. Косыночную повязку накладываем на поврежденное плечо. Тупой конец направлен к локтю, свободный конец опускаем через шею.

3. Нижний конец косыночной повязки загибаем кверху, в ней должна находиться и кисть.

4. Оба конца косыночной повязки крепко связываем, узел должен находиться со стороны здорового плеча.

5. Поврежденную руку лучше всего держать в косыночной повязке, согнутой под углом в 90°. Рука ни в коем случае не должна свободно свисать.

6. По возможности поврежденное плечо необходимо прикрепить к груди (галстуком или свернутой косыночной повязкой). Если нет другого выхода, то руку можно привязать к туловищу.

Помощь при переломах костей руки

1. Тупой конец косыночной повязки аккуратно завязываем узлом.

2. Косыночную повязку накладываем на плечо.

3. Под предплечье подкладываем шину, которую правильно закрепляем (шину необходимо накладывать от локтя до кончиков пальцев).

4. Под ладонь осторожно подкладываем подушечку, на которую должны удобно опираться пальцы руки.

Советы по оказанию первой помощи при переломах костей

· Если для фиксации руки под рукой нет дощечки или подобного предмета, то можно использовать скрученную газету.

· При переломе намного проще оказывать помощь вдвоем.

· Если необходимо, то под косыночную повязку и узел галстука подложите маленькую подушечку.

Если пострадавший от перелома кости потерял сознание и находится в состоянии шока, немедленно вызывайте врача.

Первая помощь при инфаркте миокарда

Человек, оказывающий первую помощь при инфаркте миокарда, не должен принимать никаких конкретных мер. Важно облегчить дыхание больному, для этого необходимо снять или расстегнуть стесняющую одежду. На ладони и руки можно наложить горячие, влажные компрессы. Пациента необходимо положить так, чтобы верхняя часть туловища была выше, тогда нагрузка на его сердце будет меньше. Требуется все время следить за жизненно важными функциями организма. При необходимости следует начать делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Очень важно говорить с больным, успокаивать его. Пациент с инфарктом миокарда очень неспокоен, его мучает страх смерти.

Телу пациента ни в коем случае нельзя придавать т.н. положение «складного ножа», потому что тогда его сердце не сможет вытолкнуть всю притекающую к нему кровь. Необходимо несколько приподнять верхнюю часть туловища, подложив свернутое одеяло или куртку!

Инфаркт миокарда может происходить несколько раз. После первого инфаркта врач назначает пациенту нитроглицерин. Человек, оказывающий помощь, должен поинтересоваться у пострадавшего, есть ли у него это лекарство.

Первая помощь при инсульте

Инсульт так же, как и инфаркт миокарда или стенокардия, является опаснейшим и часто встречающимся заболеванием. Пострадавшему требуется неотложная помощь. Угроза для жизни возникает из-за нарушения дыхания вследствие потери сознания или нарушения проходимости дыхательных путей инородным телом. При повышении внутричерепного давления часто наблюдается и нарушение функции центра дыхания. Основная задача человека, оказывающего первую помощь при инсульте, - это обеспечить жизненно важные функции пострадавшего (например, дыхание, сердцебиение). Для этого необходимо:

· При потере сознания уложить пострадавшего на бок.

· Делать искусственное дыхание при остановке дыхания.

· Если человек в сознании, уложить его таким образом, чтобы верхняя часть туловища была приподнята.

· Вызвать скорую медицинскую помощь.

Ранее, оказывая помощь при инсульте, рекомендовалось использовать холод (например, прикладывать к голове пострадавшего мешочек со льдом). Сегодня такой способ оказания помощи больному запрещен!

Инсульт возникает внезапно. При этом человек может потерять сознание в результате травмы, полученной при падении. Однако по характерным симптомам (например, паралич, потеря чувствительности)оказывающий первую помощь может понять, что у пострадавшего произошел инсульт.

Реанимация

Для того, чтобы правильно провести реанимацию, необходимо придерживаться следующих правил:

Ј Убедитесь, что пострадавший находится без сознания, (дотроньтесь до него).

Ј Убедитесь в остановке дыхания, приложив ко рту ладонь или зеркало.

Ј Если человек без сознания и у него отсутствует дыхание, то необходимо сделать искусственное дыхание.

Ј Если дыхание не возобновляется, требуется проверить пульс на сонной артерии и убедиться, что произошла остановка сердца. При остановке сердца спасатель делает еще два вдоха в рот или нос пострадавшего и приступает к непрямому массажу сердца.

Непрямой массаж сердца

Для проведения непрямого массажа сердца необходимо, прежде всего, правильно определить точку сдавления грудной клетки пострадавшего.

ў Для этого спасатель должен опуститься на колени перед пострадавшим и попытаться нащупать нижний конец грудины. Точка сжатия грудной клетки - примерно 2 см выше нижнего края грудины.

ў Ладонь правой руки необходимо положить на точку сжатия. Ладонь левой руки должна лежать поверх правой, что позволит контролировать силу нажатия на грудину.

ў Пальцы рук не должны касаться грудины, чтобы сила надавливания сконцентрировалась только в точке сжатия грудины, а не приходилась на ребра пациента.

ў При нажатии на грудину руки спасателя должны быть прямыми.

ў Центр тяжести верхней части тела спасателя должен находиться перпендикулярно грудине пострадавшего, чтобы давление шло сверху. При давлении сбоку или по диагонали можно нанести непоправимый вред пострадавшему.

ў Спасатель попеременно всем своим весом оказывает давление на грудину пострадавшего.

При проведении непрямого массажа сердца требуется точно определить точку сжатия грудины. Неправильное выполнение непрямого массажа сердца может нанести непоправимый вред пациенту.

Реанимационные мероприятия могут проводить один или двое спасателей. И в том и в другом случае обязательное условие - наличие у спасателей опыта и специального медицинского образования.

Реанимация детей

Во время реанимации детей спасатель не должен забывать, что ребенку оказывают помощь несколько иначе. Так частота надавливаний на грудную клетку младенца при непрямом массаже сердца составляет 100 раз в минуту, а глубина надавливания только 1-2 см. При выполнении искусственного дыхания производят вдувание воздуха через рот и нос одновременно около 30-40 раз в минуту, т.е. чаще чем взрослому. Количество вдуваемого ребенку воздуха не должно превышать количества воздуха, вмещаемого в ротовую полость спасателя. Искусственное дыхание и частота непрямого массажа сердца детям постарше зависит от роста ребенка. Однако, в отличие от грудного ребенка, ребенку дошкольного возраста надавливание на грудную клетку необходимо выполнять ладонью одной руки.

Первая помощь при шоке

Симптомы шока

Симптомы шока специфичны, поэтому их нетрудно определить. Симптомы шока:

Л Кожа бледная, землистого цвета.

Л Озноб.

Л Холодный липкий пот.

Л Возбуждение или сонливость.

Л Страх.

Л Частый слабый пульс.

Первая помощь при шоке

Человек, оказывающий первую помощь при шоке, должен попытаться, если это возможно, устранить причину шока. Часто симптомы шока очевидны. Прежде всего необходимо остановить сильное кровотечение. Затем:

Л Пациента укладывают на спину, голова несколько опущена, ноги подняты кверху на 20-30 см. При этом кровь оттекает по направлению к сердцу. Одновременно увеличивается и объем циркулирующей крови.

Л Для защиты от охлаждения пациента обкладывают одеялами: он не должен терять тепло своего тела; иные средства для сохранения тепла неприемлемы в связи с опасностью еще большего расширения кровеносных сосудов.

Л В состоянии шока пациент становится возбужденным, его мучает страх, поэтому человек, оказывающий помощь, должен постоянно быть рядом, успокаивать и делать все, чтобы пациент чувствовал себя в безопасности. Крайне важно уберечь пациента от шума, например, разговоров окружающих людей.

Во избежание ухудшения состояния пациента, находящегося в шоке, нельзя позволять ему курить и принимать алкоголь.

Неожиданных огорчающих и тревожных ситуаций в жизни человека бывает множество. Нередко дети озадачивают родителей, засовывая бусинки, шарики, другие мелкие игрушки в уши, нос. Кто-то неумело снял ковш закипающей воды, кто-то, внезапно расхохотавшись, пытался проглотить недожеванный кусок и т.п.

Главное в таких ситуациях -- не растеряться, не показать близким тревоги, страха и попробовать оказать помощь. Если же, оценив состояние потерпевшего, вы почувствуете свою беспомощность, срочно вызывайте «скорую».

Размещено на Allbest.ru

...