Система органов пищеварения
Отсутствие диспепсических явлений, в том числе затруднения глотания, тошноты, рвоты, отрыжки, изжоги и вздутия живота у пациента. Методическая глубокая скользящая пальпация по В.П. Образцову и Н.Д. Стражеско. Анализ системы органов мочеотделения.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | история болезни |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 23.03.2015 |
| Размер файла | 13,4 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Система органов пищеварения
Жалобы: Боли в животе отсутствуют.
Диспепсические явления, в том числе затруднения глотания, тошноты, рвоты, отрыжки, изжоги и вздутия живота нет.
Аппетит сохранен, отвращения к пище (жирной, мясной и т.п.) нет.
Стул: обычно 1 раз в сутки, количество умеренное. Кал оформленный, коричневого цвета, обычного запаха. Примеси крови и слизи в кале нет.
Кровотечения: Признаков пищеводного, желудочного, кишечного и геморроидального кровотечений (рвота кровью, "кофейной гущей", алая кровь в кале, мелена) нет.
Осмотр:
Полость рта: язык розового цвета с небольшим цианотичным оттенком, влажный, без налётов. Зубные протезы. Дёсны, мягкое и твёрдое небо обычной окраски, геморрагий и изъязвлений нет. Запах изо рта отсутствует.
Живот: обычной формы, подкожно-жирового слой развит умеренно, равномерно. Живот симметричный, выбухания или втяжения отсутствуют. Живот участвует в акте дыхания. Видимая перистальтика кишечника отсутствует. Венозных коллатералей передней брюшной стенки нет.
Окружность живота на уровне пупка 80 см.
Перкуссия:
Перкуторный звук - тимпанический над всей поверхностью живота. Свободной или осумкованной жидкости в брюшной полости нет.
Пальпация:
Поверхностная ориентировочная: передняя брюшная стенка не напряжена, безболезненна во всех отделах. Симптомы Щеткина-Блюмберга, Образцова, Мерфи, Ортнера, френикус-симптом отрицательны.
Расхождения прямых мышц живота нет, пупочной грыжи, грыжи белой линии живота нет. Поверхностно расположенных опухолевидных образований нет.
Методическая глубокая скользящая пальпация по В.П. Образцову и Н.Д. Стражеско: Сигмовидная кишка пальпируется в левой подвздошной области в виде эластического цилиндра, с ровной поверхностью шириной 2 см. Подвижная, не урчащая, безболезненная.
Слепая кишка пальпируется в типичном месте в виде цилиндра эластической консистенции, с ровной поверхностью, шириной 2 см, подвижная, не урчащая, безболезненная.
Поперечная ободочная кишка не пальпируется.
Восходящая ободочная кишка не пальпируется.
Нисходящая ободочная кишка не пальпируется.
Илеоцекальный угол не пальпируется.
Желудок: большая кривизна методом аускульто-перкуссии и методом определения шума плеска - на половине расстояния между пупком и мечевидным отростком. Большая и малая кривизна желудка, и привратник не пальпируются.
Аускультация:
Выслушивается нормальная перистальтика кишечника. Шума трения брюшины нет. Сосудистые шумы в области проекции брюшной аорты, почечных артерий не выслушиваются.
Печень и желчный пузырь
Жалобы:
Жалобы на боли в правом подреберье, диспепсические расстройства, тошноту, рвоту, отрыжку, кожный зуд, желтушное окрашивание кожи и видимых слизистых больная не предъявляет.
Осмотр:
Выпячивания в области правого подреберья нет. Ограничение этой области в дыхании отсутствует.
Границы печени по Курлову
|
Линии |
Верхняя граница |
Нижняя граница |
|
|
Правая срединно-ключичная линия |
VI ребро |
На 1 см ниже края рёберной дуги |
|
|
Передняя срединная линия |
-- |
Средняя треть расстояния от пупка до мечевидного отростка |
|
|
Левая рёберная дуга |
-- |
Левая парастернальная линия |
Симптом Ортнера отрицательный.
Пальпация:
Нижний край печени выступает из-под рёберной дуги на 1 см, при пальпации безболезненный, эластичной консистенции с закруглённым краем.
Размеры печени по Курлову
|
Линии |
Размеры |
|
|
Правая среднеключичная |
10 см |
|
|
Передняя срединная |
9 см |
|
|
Левая рёберная дуга |
7 см |
Желчный пузырь не пальпируется. Симптом Керра и френикус-симптом отрицательны. Симптомы Ортнера, Василенко не выявляются.
Аускультация:
Шума трения брюшины в области правого подреберья нет.
Селезенка
Жалобы на боль в левом подреберье отсутствуют.
Осмотр:
Выпячивания в области левого подреберья нет, ограничения этой области в дыхании нет.
Перкуссия:
Продольный размер селезенки по X ребру - 7 см, поперечный - 5 см.
Пальпация:
Селезенка не пальпируется.
Аускультация:
Шума трения брюшины в области левого подреберья нет.
Система органов мочеотделения
Жалоб на опоясывающие боли в поясничной области, по ходу мочеточников или внизу живота нет.
Мочеиспускание: количество мочи за сутки около 1,5 л. Полиурии, олигурии, анурии или ишурии нет.
Дизурические явления отсутствуют. Мочеиспускание не затруднено. Резь, жжение, боль во время мочеиспускания, ложные позывы на мочеиспускание отсутствуют. Поллакиурии или ночного мочеиспускания нет. диспепсический тошнота живот
Моча соломенно-желтого цвета, прозрачная. Примесей крови в моче нет.
Осмотр:
В области поясницы видимых изменений не обнаружено. Гиперемии кожи, припухлости или сглаживания контуров поясничной области нет. Ограниченное выбухание в надлобковой области (после опорожнения мочевого пузыря) отсутствует.
Перкуссия:
Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Над лобком притупления перкуторного звука (после опорожнения мочевого пузыря) нет.
Пальпация:
Почки не пальпируются. Мочевой пузырь не пальпируется. При пальпации в рёберно-позвоночной точке и по ходу мочеточников болезненности нет.
Система половых органов
Жалобы на боль внизу живота, в паху, в пояснице, крестце, в области наружных половых органов отсутствуют.
Половые органы развиты правильно, оволосение по мужскому типу.
Развитие первичных и вторичных половых признаков соответствует возрасту.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Система органов дыхания, осмотр и пальпация. Перкуссия живота больного. Глубокая методическая скользящая топографическая пальпация кишечника по Образцову-Стражеско. Протокол операции, вскрытие парапроктита, санация пельвиоректального пространства справа.
история болезни [24,0 K], добавлен 19.09.2011Лечение желудочно-кишечных заболеваний. Причины возникновения изжоги, периферической рвоты и тошноты. Виды отрыжки. Использование перкуссии для определения асцита, границ печени и селезенки. Правила глубокой пальпации. Локализация и иррадиация болей.
презентация [1,4 M], добавлен 18.02.2016Ишемическая болезнь сердца, атеросклероз сосудов головного мозга. Анамнез заболевания, основные жалобы при поступлении. Анализ генеалогического древа. Глубокая методическая пальпация по Образцову-Стражеско. Обоснование предварительного диагноза.
история болезни [71,9 K], добавлен 09.12.2013Краткие биографические данные. Настоящее состояние больного. Система органов дыхания. Система органов кровообращения. Исследование сосудов больного. Система органов пищеварения, пальпация живота. Данные лабораторных, инструментальных методов исследования.
история болезни [23,2 K], добавлен 28.03.2011Жалобы больного при поступлении. Глубокая методическая пальпация по Образцову-Стражеско. Признаки гипертрофии левого желудочка и аортальной конфигурации сердца. Предупреждение приступов стенокардии. Схема комбинированной антиангинальной терапии.
история болезни [32,2 K], добавлен 26.03.2010Разграничительные признаки цирроза и гепатита. Глубокая методическая скользящая топографическая пальпация по Образцову-Строжеско. Лечение цирроза печени. Основные симптомы констриктивного перикардита, эхинококкоза печени и хронического гепатита.
история болезни [25,5 K], добавлен 28.10.2009Бронхиальная астма: общая характеристика заболевания, клиническая картина. Топография нижних границ легких. Глубокая методическая пальпация по методу Образцова-Стражеско. Предварительный диагноз, план медикаментозного лечения. Дневник ведения больного.
история болезни [76,7 K], добавлен 04.11.2015Исследование давления по методу Короткова. Этиология и патогенез острого панкреатита. Скользящая глубокая методическая пальпация ободочной кишки по методу Образцова. Особенности исследования серологических реакций. Диффузные изменения паренхимы печени.
история болезни [44,9 K], добавлен 29.03.2010Осмотр системы органов дыхания, кровообращения и мочеотделения. Проведение поверхностной ориентировочной пальпации живота. Определение острого инфаркта миокарда 2 типа и хронической сердечной недостаточности. Анализ проведения коронарной ангиографии.
история болезни [2,0 M], добавлен 17.10.2021Теоретические аспекты заболеваний органов пищеварения: общее понятие, этиология и патогенез, клинические проявления, диагностика, лечение. Сестринский уход за пациентами с заболеванием органов пищеварения. Диспепсические расстройства, питание пациента.
курсовая работа [37,2 K], добавлен 27.04.2018Характеристика симптомов, жалоб на момент курации у пациента болеющего хроническим калькулезным холециститом. Медицинские показатели на момент исследования органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочеотделения, нервной системы, обоснование лечения.
история болезни [28,3 K], добавлен 17.02.2010Закрытые и открытые повреждения органов живота, их основные признаки. Преобладание закрытых повреждений при ДТП. Повреждения брюшной стенки и внутренних органов. Наличие раны в области живота. Особенности оказания первой помощи при травмах живота.
презентация [2,6 M], добавлен 15.04.2012Клинико-морфологические особенности очагового туберкулеза легких. Система органов кровообращения, мочеотделения и пищеварения. Нервная система и органы чувств. Экспертная оценка своевременности выявления туберкулеза у больного. Основные принципы лечения.
история болезни [47,3 K], добавлен 28.06.2013Главная функция и строение органов пищеварения: пищевод, желудок и кишечник. Регулирование процессов пищеварения вегетативной нервной системой. Причины возникновении боли в животе, запора и поноса. Методы лечения эзофагита, пищевых отравлений и гастрита.
реферат [36,1 K], добавлен 16.01.2011Изучение половой, детородной и секреторной функций пациента. Исследование системы органов мочеотделения, дыхания и желудочно-кишечного тракта. Акушерский статус роженицы. Клиническое течение родов. Анализ состояния новорожденного. Послеродовой период.
история болезни [21,7 K], добавлен 29.12.2014Признаки закрытого повреждения живота, причины и факторы их возникновения. Повреждение передней брюшной стенки, полых органов (желудок, кишечник) и паренхиматозных органов. Признаки проникающего (открытого) повреждения живота, первая помощь при травме.
презентация [2,3 M], добавлен 24.01.2016Особенности осмотра органов дыхания, кровообращения, пищеварения и мочеотделения пациентки, обоснование ее диагноза - хронического обструктивного бронхита. Алгоритм выбора лекарственных препаратов. Анализ эффективности и безопасности фармакотерапии.
история болезни [13,8 K], добавлен 04.12.2010Изучение методов проведения пальпации - клинического метода исследования тела или органов при помощи осязания, с целью изучения физических свойств тканей и органов, топографических соотношений между ними, обнаружения функциональных явлений в организме.
реферат [22,3 K], добавлен 09.06.2010Признаки онкологических заболеваний органов пищеварения. Причины возникновения и влияние на организм анорексии, аносмии, дисгевзии, глоссодинии, глоссалгии, глоссита, неприятного запаха изо рта, слюнотечения, аэрофагии, дисфагии, отрыжки и срыгивания.
реферат [22,0 K], добавлен 14.11.2009Основные отличия системы органов пищеварения детей. Расположение и функционирование пищеварительных органов у новорожденных детей. Размеры поджелудочной железы, перистальтика кишечника, функции печени. Гигиенические требования к рациональному питанию.
реферат [34,5 K], добавлен 11.03.2013
