Кариес дентина зуба
Жалобы больной на кровоточивость при чистке зубов. Оценка состояния слизистой оболочки рта, альвеолярных отростков и неба. Постановка окончательного диагноза: кариес дентина зуба, хронический гингивит (локализованный, катаральный). План лечения болезни.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | реферат |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 11.04.2015 |
| Размер файла | 1,3 M |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru
Размещено на http://www.allbest.ru
Медицинская карта стоматологического больногоЧЛХ 8600-014
ФИО: _____
Пол: ж
Возраст: 23.09.1995
Адрес: г. Москва, ____
Профессия: студентка
Жалобы: явилась с целью профилактического осмотра. На кровоточивость при чистке зубов.
Развитие настоящего заболевания: Около года назад появилась кровоточивость при чистке зубов. К стоматологу не обращалась.
Перенесенные и сопутствующие заболевания: ОРВИ, ветряная оспа. Аллергоанамнез не отягощен.
Данные объективного обследования, внешний осмотр: конфигурация лица не изменена, регионарные лимфатические узлы не пальпируются.
Осмотр полости рта.
Зубная формула:
|
0 |
П |
П |
0 |
|||||||||||||
|
18 |
17 |
16 |
15 |
14 |
13 |
12 |
11 |
21 |
22 |
23 |
24 |
25 |
26 |
27 |
28 |
|
|
48 |
47 |
46 |
45 |
44 |
43 |
42 |
41 |
31 |
32 |
33 |
34 |
35 |
36 |
37 |
38 |
|
|
0 |
П/ C |
П |
0 |
Прикус: ортогнатический
OHI-S=6/6 + 2/6 = 1,3 средний (гигиена удовлетворительная)
API=9/28 x 100% = 32% (гигиена полости рта удовлетворительная)
PI= 10/28= 0,36 (гингивит)
PMA=10/(3x28) x 100% = 12%
SBI=8/28 x100% = 28,6%
Состояние слизистой оболочки рта, альвеолярных отростков и неба: слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, в области фронтальных зубов нижней челюсти цианоз и отечность десневых сосочков, при зондировании кровоточивость.
Объективно:твердые зубные отложения на оральной поверхности фронтальной группы зубов нижней челюсти, скученность резцов нижней челюсти. На жевательной поверхности зуба 4.6 - остатки пломбы, измененной в цвете, не соответствующей анатомической форме зуба, кариозная полость, заполненная остатками пищи и размягченным дентином. Зондирование полоcти болезненно. Реакция на холод кратковременная. Перкуссия безболезненна. Зубы 1.6, 1.4, 3.6 - пломбы на жевательной поверхности, краевое прилегание не нарушено, перкуссия зубов безболезненна.
Предварительный диагноз:К05.1 хронический гингивит (катаральный, локализованный), K02.1 кариес дентина зуба 4.6.
План дополнительного обследования: внутриротовая контактная рентгенограмма зуба 4.6- на рентгенограмме на жевательной поверхности выявляется неглубокая кариозная полость, эндодонтически зуб не лечен, периапикальные изменения отсутствуют.
ЭОД = 6 мкА.
кариес зуб жалоба гингивит
Дифференциальный диагноз кариеса дентина зуба 4.6 K02.1с:
кариесом эмали, хроническим пульпитом, с острым пульпитом, хроническим периодонтитом.
Дифференциальный диагноз хронического гингивита К05.1 (катарального, локализованного) с:
пародонтитом легкой степени; катаральным гингивитом при патологии ЖКТ, сердечно -сосудистой системы; с атипичной формой плоского лишая; висмутовым, ртутным, гингивитом, гингивитом при интоксикации свинцом.
Окончательный диагноз:K02.1 кариес дентина зуба 4.6., К05.1 хронический гингивит (локализованный, катаральный).
План лечения
Профессиональная гигиена полости рта
Контроль гигиены.
Терапевтическое лечение 4.6 зуба.
Консультация врача-ортодонта.
Дневник посещений
14.03.14
Общее состояние удовлетворительное. Жалобы на кровоточивость при чистке зубов.
Объективно: твердые зубные отложения на оральной поверхности фронтальной группы зубов нижней челюсти, цианоз и отечность десневых сосочков в области резцов нижней кровоточивость при зондировании, подвижности зубов нет. На жевательной поверхности зуба 4.6 - остатки пломбы, измененной в цвете, не соответствующей анатомической форме зуба, кариозная полость, заполненная остатками пищи и размягченным дентином. Зондирование полоcти болезненно. Реакция на холод кратковременная. Перкуссия безболезненна.
Диагноз: К05.1 хронический гингивит ((локализованный, катаральный),К02.1 кариес дентина зуба 4.6.
Лечение:
Произведено определение гигиенических и пародонтальных индексов.
OHI-S = 6/6 + 2/6 = 1,3 средний (гигиена удовлетворительная)
API = 9/28 x 100% = 32% (гигиена полости рта удовлетворительная)
PI = 10/28= 0,36 (гингивит)
PMA = 10/(3x28) x 100% = 12%
SBI = 8/28 x100% = 28,6%
Коррекция гигиены полости рта.Контроль гигиены. Снятие зубных отложений с помощью ультразвукового аппарата, полирование щеткой с пастой Enamelpro. Покрытие зубов фторлаком ClearEnamelproVarnish. Даны рекомендации: гель Метрогил Дента - аппликации на десну в области резцов нижней челюсти 2 р/день в течение 7 дней.
21.03.14
Общее состояние удовлетворительное. Жалоб нет.
Объективно: десневые сосочки в области резцов нижней челюсти бледно-розового цвета, отечности нет, кровоточивости при зондировании не отмечается. На жевательной поверхности зуба 4.6 - остатки пломбы, измененной в цвете, не соответствующей анатомической форме зуба, кариозная полость в пределах средних слоев дентина, заполненная остатками пищи и размягченным дентином. Зондирование полоcти болезненно. Реакция на холод кратковременная. Перкуссия безболезненна.
Диагноз: K02.1 кариес дентина зуба 4.6
Произведен контроль гигиены полости рта и оценка индексов гигиены.
OHI-S= 3/6 + 0/6 = 0,5 низкий (гигиена хорошая)
API= 5/28 x 100% = 17,8 % (гигиена полости рта оптимальная)
PI= 2/28 = 0,07 (норма)
PMA=4/(3x28) x 100% = 4,8 %
SBI=4/28 x100% = 14,2 %
Лечение K02.1 кариеса дентина зуба 4.6.
Под мандибулярной анестезией Sol. Ubistesini forte 4%-1,7 ml произведено удаление остатков пломбы. Механическая и медикаментозная обработка кариозной полости. Пломба из композитного материала светового отвеждения EsteliteSigmaQuick, цвет A1. Коррекция окклюзии. Шлифование и полирование пломбы.
Эпикриз
Общее состояние удовлетворительное. Жалоб нет. Значения гигиенических и пародонтальных индексов в пределах нормы. Необходима консультация врача-ортодонта по поводу скученности зубов во фронтальном отделе.
Медицинская карта стоматологического больного ЧЛХ 8600-014
Объективно:на жевательной поверхности зуба 4.6 - остатки пломбы, измененной в цвете, не соответствующей анатомической форме зуба, кариозная полость, заполненная остатками пищи и размягченным дентином. Зондирование полоcти болезненно. Реакция на холод кратковременная. Перкуссия безболезненна.
Подмандибулярной анестезиейSol. Ubistesini forte 4%-1,7 ml произведено удаление остатков пломбы, механическая и медикаментозная обработка кариозной полости.
Пломба из композитного материала светового отверждения EsteliteSigmaQuick, цвет A1. Коррекция окклюзии. Шлифование и полирование пломбы.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Жалобы пациентки 15 лет при поступлении на лечение к стоматологу, данные внешнего осмотра полости рта. Постановка окончательного диагноза: средний кариес зуба 4.5. Методика и основные этапы лечения хронического фиброзного пульпита зуба у пациента 6 лет.
презентация [4,0 M], добавлен 14.10.2014Анамнез заболевания и жизни больного, жалобы при поступлении. Клинические исследования и дифференциальная диагностика пациента. Обоснование диагноза - острый локализованный катаральный гингивит легкой степени тяжести. План лечения и реабилитации.
история болезни [19,5 K], добавлен 11.06.2012Рассмотрение организации рабочего места врача-стоматолога. Правила сбора анамнеза и проведения осмотра пациента. Описание состояния зубов и полости рта. Постановка диагноза и план лечения. Изучение оформления документации. Рекомендации после лечения.
история болезни [8,5 M], добавлен 02.07.2014Эпидемиология кариеса зубов. Микробный фактор, значение сахара, защитные механизмы в этиологии кариеса. Поражаемость кариесом отдельных зубов. Концепция патогенеза кариеса. Инвазия эмали, кариес цемента и дентина, склероз дентина и мертвые тракты.
реферат [22,4 K], добавлен 17.09.2010Нарушения развития и прорезывания зубов. Аномалии размеров и формы. Изменение цвета зубов в процессе формирования и после прорезывания. Повышенное стирание зубов. Перелом коронки зуба без повреждения пульпы. Оставшийся корень зуба. Флюороз и кариес зубов.
презентация [170,4 K], добавлен 11.05.2015Прогрессирующее поражение эмали и дентина, возникающее при неправильной чистке зубов и при механическом воздействии на них. Выявление границ на вестибулярной поверхности зуба. Слабые болевые ощущения. Степени поражения, исходя из глубины дефекта тканей.
презентация [1,1 M], добавлен 10.04.2019Восстановление минерального состава зуба. Свойства и функции ротовой жидкости, ее роль в процессах созревания эмали. Влияние минеральных веществ на кариес. Функциональное состояние зубов и слизистой оболочки полости рта. Реминерализация эмали зубов.
презентация [256,5 K], добавлен 03.03.2016Установление диагноза на основе жалоб пациента, анамнезтических данных, осмотра и дополнительных методов обследования. План лечения начального поверхностного кариеса эмали 2.1 зуба в стадии белого (меловидного) пятна; препараты для профилактики кариеса.
история болезни [20,7 K], добавлен 11.01.2012Патология твердых тканей. Сроки возникновения поражения твердых тканей зубов. Гиперплазия или эмалевые капли. Кислотный некроз зубов. Патологическая повышенная стираемость. Полные дефекты коронковой части зуба. Поверхностный, средний и глубокий кариес.
презентация [10,1 M], добавлен 22.01.2016Патологический процесс, который протекает в твердых тканях зуба. Что такое кариес зубов и его распространенность. Дополнительные провоцирующие факторы. Стадии кариеса на зубах. Стадия белого пятна. Поверхностный, средний и глубокий зубной кариес.
презентация [269,7 K], добавлен 01.02.2016Общая характеристика и причины развития кариеса у ребенка двух лет, клинические признаки и симптомы данного заболевания в стадии пятен. Дифференциальная диагностика и постановка окончательного диагноза. План лечения и необходимость контроля гигиены.
история болезни [26,5 K], добавлен 13.06.2011Суть кариеса как патологического мультифакториального процесса, в результате которого происходит деминерализация твердых тканей зуба и образуется кариозная полость. Способы лечения и профилактики кариеса. Выбор зубной щетки. Средства гигиены полости рта.
презентация [121,6 K], добавлен 20.06.2013Характеристика строения и предназначения зуба - органа, служащего в основном для первичной механической обработки пищи. Обобщение основных заболеваний зубов: кариес, пульпит, периодонтит, пародонтит, зубной камень, цементома. Как правильно чистить зубы.
презентация [680,6 K], добавлен 28.03.2011Образование клиновидного дефекта. Поражение глубоких слоев дентина до коронковой полости зуба. Развитие патологического истирания шеек зубов. Эндогенный метод лечения гиперестезии органическими фосфорнокальциевыми препаратами в сочетании с витаминами.
презентация [579,7 K], добавлен 08.06.2015Обследование зуба и выявление неглубокой кариозной полости на жевательной поверхности. Назначение лечения среднего кариеса: препарирование кариозной полости, пломбирование и антисептическая обработка зуба. Теории происхождения и патогенез кариеса.
история болезни [42,1 K], добавлен 13.11.2010Жалобы больного на эстетический дефект твердых тканей зуба (десятилетний ребенок). История настоящего заболевания, состояние больного в настоящее время. Результаты осмотра полости рта. Диагностирование поверхностного кариеса. Определение плана лечения.
история болезни [50,5 K], добавлен 19.12.2013Проявления кариеса и некоторых некариозных поражений зубов. Деминерализация и прогрессирующая деструкция твердых тканей зуба с образованием дефекта в виде полости. Классификация кариеса по его стадиям и формам. Лучевая диагностика скрытого кариеса.
презентация [923,9 K], добавлен 29.11.2016Изучение жалоб больного и состояния слизистой оболочки рта. Дифференциальная диагностика хронического гангренозного пульпита. Описания проводимых лечебных мероприятий. Пломбирование корневого канала. Медикаментозная и антисептическая обработка зуба.
история болезни [29,0 K], добавлен 06.12.2014Исследование тонкого строения твердых тканей зуба. Общее представление о пространственных взаимоотношениях основных клеточных и неклеточных компонентов околопульпарного дентина и признаки, позволяющие отнести его разряду эфферентных нервных окончаний.
реферат [15,5 K], добавлен 18.05.2013Воспалительные заболевания пародонта - гингивит и пародонтит. Патофизиологический процесс. Гингивиты. Катаральный гингивит. Хронический катаральный гингивит. Принципы лечения заболеваний пародонта. Показания к проведению системной антибиотикотерапии.
реферат [25,9 K], добавлен 21.12.2008
