Вскрытие умерших, выяснение причин смерти. Диагностирование взрослых и детей с различными проблемами и воспалениями

Размещено на http://www.allbest.ru/

Модуль 2

1. На вскрытии умершего обнаружено морфологические проявления стеноза левого атриовентрикулярного отверстия, недостаточность митрального клапана. Гистологически в миокарде - очаговый кардиосклероз, наличие цветущих гранулем Ашоффа-Талалаева. Какой из перечисленных ниже диагнозов наиболее вероятен

A * Ревматизм.

B Склеродермия.

C Дерматомиозит.

D Узелковый периартериит.

E Системная красная волчанка.

2. При микроскопическом исследовании шейного лимфатического узла обнаружено скопление эпителиоидных клеток, лимфоцитов и гигантских клеток Пирогова-Ланганса. В центре Казеозный некроз. Укажите наиболее вероятную патологию

A * Туберкулез

B риносклерома.

C саркоидоз

D Сап.

E Сифилис.

3. У умершего 67 лет на вскрытии обнаружены признаки фибринозного воспаления в толстом кишечнике. Ваш диагноз

A * Дизентерия

B Амебиаз

C Брюшной тиф

D Холера

E Балантидиаз

4. При аутопсии умершего наркомана, на коже дистальных отделов нижних конечностей обнаружены багрово-красные пятна, бляшки и узлы (саркома Капоши). Выявлена также острая пневмония, вызванная пневмоцистами. Для какого заболевания характерны данные изменения

A * СПИД

B Грипп

C корь

D Дифтерия

E Сибирская язва

5. На вскрытии умершего, приехавшего из тропической страны, обнаружен гемомеланоз печени, селезенки и элементов ретикулоэндтелиальной стромы. Для какого заболевания характерны такие изменения

A * малярия

B Дизентерия

C Сахарный диабет

D сыпной тиф

E Грипп



6. Больная 70 лет прооперирована по поводу "острого живота". Во время операции выявлено около 80 см подвздошной кишки черного цвета, брюшина тусклая, просвет верхней брыжеечной артерии обтурирован тромбом. Какой процесс развился в кишке

A * Гангрена

B Пролежень

C Белый инфаркт

D Белый инфаркт с геморрагическим венчиком

E Коагуляционный некроз

7. Больной, страдающий хронической обструктивной эмфиземой легких, умер от легочно-сердечной недостаточности. Какие изменения можно обнаружить в сердце

A * гипертрофия правого желудочка сердца

B гипертрофия левого желудочка сердца

C Амилоидоз

D Крупноочаговый кардиосклероз

E Разрыв сердца

8. У больного высокая температура, одышка, боль в правой части грудной клетки. Плевральная пункция дала 700 мл вязкой жидкости желто-зеленого цвета. Какой патологический процесс развился в плевральной полости

A * Эмпиема плевры

B Бронхопневмония

C Серозный плеврит

D Геморрагический плеврит

E карциноматоз плевры

9. Слизистая оболочка толстой кишки у умершего при дизентерии, на разрезе полнокровная, покрыта пленкой серого цвета, отрывается с усилием. Какой вид воспаления развился в кишке у больного

A * Дифтеритическое воспаление

B Крупозное воспаление

C Геморрагическое воспаление

D Серозное воспаление

E Катаральное воспаление

10. У мужчины 30 лет при гистологическом исследовании биоптата из шейного лимфатического узла обнаружены гранулемы, которые состоят из эпителиоидных, лимфоидных, многоядерных гигантских клеток типа Пирогова-Лангханса. В центре гранулем определяется некроз. Какой возбудитель нужно выявить в зоне некроза для подтверждения диагноза туберкулез

A * микобактерия Коха

B Бледную трепонему

C стафилококк

D Бациллы Волковича-Фриша

E Сальмонеллы



11. У больного, жителя Приморского города на юге страны, с выраженными поносами и рвотой, погибшего от обезвоживания, на вскрытии найдена картина острого гастроэнтерита с серозно-десквамативным воспалением в тонкой кишке. Какой наиболее вероятный диагноз

A * Холера

B бактериальная дизентерия

C брюшной тиф

D амебиаз

E Сальмонеллез

12. При вскрытии трупа шахтера, проработавшего в шахте более 10 лет в легком выявлены тяжи белесоватой волокнистой ткани и узелки 0,2-0,3 см в диаметре, при гистологическом исследовании в узелке небольшое количество коричневатой пыли, концентрические разрастания соединительной ткани, бедной клетками, с выраженным гиалинозом. О каком пневмокониозе следует думать в данном случае

A * Силикоз

B талькоз

C асбестоз

D сидероз

E бериллиоз



13. У мужчины 43 лет, умершего в хирургическом отделении при явлениях разлитого гнойного перитонита, на вскрытии в дистальном отделе тонкого кишечника обнаружены выступающие в просвет пейеровы бляшки, поверхность некоторых из них была покрыта струпом, коричневато-зеленоватого цвета, в центре некоторых бляшек имелись глубокие дефекты, достигающие серозного слоя. Для какого заболевания характерны изменения, обнаруженные в тонком кишечнике

A * брюшной тиф

B Дизентерия

C Туберкулез кишечника

D Болезнь Крона

E Стафилококковый энтерит

14. При вскрытии трупа больного, страдавшего крупозной пневмонией и умершего от пневмококкового сепсиса, в правой плевральной полости содержалось 900 мл мутной зеленовато-желтого цвета жидкости. Листки плевры тусклые, полнокровные. Назовите клинико-морфологическую форму воспаления в плевральной полости

A * Эмпиема

B Фибринозное воспаление.

C Флегмона.

D Хронический абсцесс.

E Острый абсцесс.



15. Больной, 59 лет, в течение длительно времени страдает хроническим алкоголизмом. При многократном исследовании биопсийного материала печени были диагностированы повторные атаки алкогольного гепатита. При макроскопическом исследовании-печень желтого цвета плотной консистенции, крайнее заострен, поверхность печени бугристая, на разрезе печень с множеством мелких узлов. О каком заболевании следует думать

A * Цирроз печени.

B Рак печени.

C подострая дистрофии печени.

D Хронический гепатит.

E Острый гепатит.

16. В результате гистологического исследования биоптата из стенки бронха больного хроническимбронхитом в слизистом слое разрастание грануляционной ткани, выступающее в просвет бронха и содержащее диффузный воспалительный инфильтрат. Диагностируйтевид бронхита

A *Хронический полипозный бронхит

B Хронический слизисто-гнойный бронхит

C Хронический слизистый бронхит

D Хронический гнойный бронхит

E Хронический деформирующий бронхит



17. В ходе гистологического исследования соскоба стенок полости матки 45-летней женщины с нарушениями овариально-менструального цикла выявлено увеличение количества эндометриальных желез, некоторые пилообразно извитые, некоторые железы - кистознорасширены. Диагностируйте заболевания

A * Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия

B плацентарный полип

C Атипичная гиперплазия эндометрия

D Железистый полип эндометрия

E Аденокарцинома эндометрия

18. Подросток жалуется на истончение мышц и уменьшение объема голени, возникшиепосле длительно незаживающего перелома бедренной кости без повреждения нервов.Как называется такая атрофия мышц

A * Дисфункциональная

B нейротоническая

C вызваная недостаточным кровоснабжением

D вызваная сдавлением

E От действия физических факторов

19. У больного при рентгенологическом обследовании в плоских костях обнаружены множественныеочаги остеопороза и остеолизиса. В трепанобиоптате обнаружено высокое содержаниеопухолевых плазматических клеток. Ваш диагноз

A * Миеломная болезнь

B Острый моноцитарный лейкоз

C Хронический миелолейкоз

D лимфогрануломатоз

E Гистиоцитоз

20. У больной, страдавшей вторичным сифилисом, появились очаги депигментации кожив верхних отделах спины. Назовите патологический процесс в коже

A * лейкодерма

B Метаплазия

C Лейкоплакия

D Дисплазия

E Паракератоз

21. У больного с кровавой рвотой на операции в желудке найдена язва, проникающаяв мышечный слой желудка. Края язвы плотные, в дне - кровоточащий сосуд. Прицитобиопсии в краях и дне язвы обнаружена рубцовая ткань. Какая это язва

A * Хроническая кровоточащая язва

B Пенетрирующая язва

C Острая кровоточащая язва

D перфоративная язва желудка

E малигнизированная язва

22. У молодого человека обнаружен избыток соматотропного гормона, увеличены размерыноса, губ, ушей, нижней челюсти, кистей и стоп. Ваш диагноз

A * Акромегалия

B Гипофизарный нанизм

C Болезнь Иценко-Кушинга

D Аддисонова болезнь

E Адипозогенитальная дистрофия

23. У умершей женщины, 86 лет, которая страдала атеросклерозом сосудов головного мозга, навскрытии обнаружена атрофия коры головного мозга. Как называется эта атрофия относительнопричины

A * От недостаточного кровоснабжения.

B От давления.

C От действия физических и химических факторов.

D нейротическая

E Дисфункциональная.

24. У больного мальчика 14 лет, диагностирована триадаГетчинсона: зубы бочкообразной формы,паренхиматозный кератит и глухота. Для какой болезни характерны выявленные изменения

A * Сифилис.

B Токсоплазмоз.

C Проказа.

D Туберкулез.

E Описторхоз.



25. Смерть больного К., 16 лет, наступила от разлитого (распространенного) фибринозно-гнойного перитонита. На вскрытии, в нижней части тонкой кишки обнаружена язва, которая повторяла форму пейеровых бляшек, с перфорацией стенки кишки. Микроскопическое исследование выявило стертость рисунка лимфоидной ткани, вытеснение ее пролиферирующими моноцитами, которые формируют гранулемы. Осложнением какого заболевания является причиной смерти

A * брюшной тиф

B дизентерия

C Холера

D бруцеллез

E неспецифический язвенный колит

26. При гистологическом исследовании биоптата перегородки носа больного, страдающего затрудненным носовым дыханием, в слизистой оболочке найдено гранулематозное воспаление с наличием в гранулемах клеток Микулича и бактерий Волковича-Фриша. Ваш диагноз

A * риносклерома

B Сифилис

C Туберкулез

D Сап

E Лепра



27. При вскрытии трупа мужчины, который болел брюшным тифом, найдены изменения в тонкой кишке: групповые лимфоидные фолликулы увеличены, выступают над поверхностью слизистой оболочки, они серо-красные, сочные, поверхность выглядит в виде извилин и бороздок. При микроскопическом исследовании отмечается образование брюшнотифозных гранулем. Укажите, какая из перечисленных стадий брюшного тифа наиболее вероятная

A * мозговидное набухание

B Некроз

C Образование язв.

D Чистых язв

E Заживление

28. Больной 67 лет имел тяжелую форму гриппа с летальным исходом. На секции изменения в легких были подобные изменениям "больших пестрых легких". При микроскопическом исследовании выявлено: резкое полнокровие сосудов, кровоизлияния, отек легочной ткани, в просвете бронхов и альвеол экссудат, содержащий преимущественно эритроциты. О каком характере воспаления легких свидетельствуют эти морфологические признаки

A * Геморрагическая бронхопневмония.

B Катаральная бронхопневмония.

C Гнойная бронхопневмония.

D десквамативная бронхопневмония.

E фибринозная пневмония.



29. Аппендикс, доставленный в патоморфологическое отделение после апендэктомии, утолщенный и увеличенный в размерах, серозная оболочка тусклая, сосуды полнокровные, из просвета отростка на разрезе выделяется жидкость желто-зеленого цвета. При какой форме аппендицита развиваются такие изменения

A * Флегмонозный аппендицит.

B Простой катаральный аппендицит.

C Поверхностный катаральный аппендицит.

D Гангренозный аппендицит.

E апостематозного аппендицит.

30. У больного, страдавшего хроническим гломерулонефритом, на фоне хронической почечной недостаточности появился кашель с отхождением слизистой мокроты. При бронхоскопии: слизистая оболочка бронхов полнокровная, набухшая, с мелкими кровоизлияниями. В просвете бронхов много слизи. Установите процесс в бронхах

A * Вторичный острый катаральный бронхит

B Первичный острый катаральный бронхит

C Хронический катаральный бронхит

D Деструтивно-язвенный бронхит

E катарально-гнойный бронхит



31. При вскрытии трупа больного, умершего от легочной недостаточности обнаружено увеличенное легкое с очагами темно-красного, розовато-желтого цвета "большое пестрой легкое ", некротически трахеобронхит. Каким заболеванием наиболее вероятно страдал больной

A * гриппозная пневмония

B Крупозная пневмония

C казеозная пневмония

D Фиброзирующий альвеолит

E Коревая пневмония

32. На вскрытии у мужчины 35 лет во втором сегменте правого легкого выявлен очаг уплотнения диаметром 5 см, окруженный тонкой капсулой. Очаг представлен плотной сухой крошащейся тканью с тусклой поверхностью. Морфологические изменения в легком характерны для

A * туберкуломы

B Рака легкого

C Хондромы

D Туморозной формы силикоза

E Поствоспалительного пневмосклероза

33. В толстой кишке при колоноскопии выявлен дефект слизистой оболочки диаметром3,5 см с неровным бугристым дном, возвышающимися на 1,7 см над дном неровными краями, граница этого возвышения нечеткая. Ткань дна и края дефекта плотные, беловатые, слои стенки кишки в этом участке не различимы. Установите макроскопическую форму опухоли

A * Язва

B Узел.

C инфильтрат

D Киста.

E инфильтративно-язвенная форма.

34. Мужчине 21 г. Произведена нефробиопсия. Выявлены следующие изменения: пролиферацию мезангиальных клеток, набухание и пролиферация эндотелиальных клеток, увеличение мезангиального матрикса, диффузное утолщение и раздвоение гломерулярной базальной мембраны, умеренно выраженный тубуло-интерстициальный компонент. При электронно-микроскопическом исследовании обнаружена интерпозиция мезангиума, диффузное и неравномерное утолщение гломерулярной базальной мембраны. Какая форма гломерулонефрита развилась у больного

A * Мезангиокапиллярныйгломерулонефрит.

B Мезангиопролиферативныйгломерулонефрит

C Мембранозный гломерулонефрит.

D быстропрогрессирующей гломерулонефрит.

E постинфекционный гдомерулонефрит.

35. При микроскопическом исследовании нефробиоптата выявлено наличие полулуний более чем в 50% клубочков, Капиллярные петли некротизированные, в просвете их обнаружены фибриновые тромбы, выражен тубуло интерстициальный компонент. О каком заболевании почек следует думать

A * быстропрогрессирующий гломерулонефрит.

B Липоидный нефроз.

C Хронический гломерулонефрит

D Амилоидоз

E некротический нефроз

36. У больной 43 лет, умерла от массивного кровотечения из операционной раны. На вскрытии: почки увеличены в размере, фиброзная капсула напряжена, корковый слой широкий, бледно-серого цвета, четко отграничен от синюшных, темно-красных пирамид. При гистологическом исследовании в почках - некроз и тяжелая дистрофии эпителия извитых канальцев, тубулорексис. Какое состояние развилось в больной

A * Острый некротический нефроз.

B постинфекционный гломерулонефрит

C Липоидный нефроз.

D Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.

E Вторичный амилоидоз почек.

37. При вскрытии трупа мужчины 67 лет обнаружен камень коралловидной формы, заполняющей всю лоханку правой почки. Правая почка увеличена, полнокровная, капсула снимается с трудом, полости лоханок и чашечек расширены, заполнены мутной зеленовато-желтой вязкой жидкостью, слизистая оболочка их тусклая, с очагами кровоизлияний. На разрезе ткань почки пестрая, с желтыми участками диаметром до 1 см. Какое осложнение мочекаменной болезни развилось у больного

A * Хронический пиелонефрит с обострением

B Опухоль почки.

C постинфекционный гломерулонефрит

D Первичный амилоидоз

E быстропрогрессирующий гломерулонефрит.



38. У молодого человека в течение года прогрессировала почечная недостаточность со смертельным исходом. При вскрытии обнаружены большие пестрые почки с красными мелкими каплями в желто-сером корковом слое. Гистологически в клубочках обнаружены "полулуния" из пролиферирующего нефротелия. Ваш диагноз

А* Гломерулонефрит

B Амилоидоз

C Кровоизлияние в почки

D Гнойный нефрит

E Рак почки

39. У молодой женщины внезапно наступило прерывание беременности на 20 неделе. При этом из матки выделилось все плодное яйцо (плод и оболочки), свертки крови. При гистологическом исследовании обнаружена оболочка плода, ворсинки хориона идецидуальная ткань. Назовите вид патологии беременности

A * Самопроизвольный полный аборт

B Преждевременные роды

C Пузырный занос

D деструирующий пузырный занос

E Искусственный аборт

40. При гистологическом исследовании биоптата слизистой оболочки прямой кишки установлено разрастание соединительной ткани и желез. Макроскопически: мелкие узлы на тонкой ножке. О каком процессе идет речь

A * Гиперпластический полип.

B гипертрофия.

C Метаплазия.

D Атрофия.

E Склероз.

41. У 60-летней умершей, которая в течение длительного времени болела гипертонической болезнью, на вскрытии почки значительно уменьшены (вес обеих почек 80 г), поверхность мелкозернистая, на разрезе кора равномерно истончена. Как можно назвать изменения в почках

A * Первично - сморщенные почки

B Пиелонефротически-сморщенные почки

C Вторично-сморщенные почки

D амилоидно-сморщенные почки

E Диабетичний нефросклероз

42. Больной с 30-летним стажем работы в шахте умер от нарастающей легочно-сердечной недостаточности. На вскрытии легкие увеличены в размерах, плотной консистенции, на разрезе в них большое количество узелков размерами с просяные зерна и больше, плотных сероватого и серовато-черного цвета, местами узелки сливаются в более крупные участки. Назовите наиболее вероятное заболевание

A * Антрако - силикоз

B асбестоз

C Аллюминоз

D Берилиоз

E сидероз



43. При микроскопическом исследовании печени выявлены: венозное полнокровие центра частиц, дистрофия и атрофия гепатоцитов в очагах венозного застоя, жировая дистрофия гепатоцитов по периферии дольки с наличием разрастания соединительной ткани в местах атрофии гепатоцитов. О каком патологическом процессе идет речь

A * Мускатная печень с предцирротическими явлениями.

B Билиарный цирроз печени.

C Гепатит.

D Жировой гепатоз.

E токсической дистрофии печени.

44. У больного (67 лет) с клиническим диагнозом хронического бронхита, пневмосклероза, сердечно-легочной недостаточности взят биоптат из подозрительного участка слизистой правого бронха. Гистологически установлены клеточный и тканевый атипизм, появление структур в виде "раковых жемчужин". Какому патологическому процессу соответствуют указанные гистологические изменения

A * Плоскоклеточный рак бронха с ороговением

B Хронический полипозный бронхит.

C бронхоэктазы.

D Острый бронхит.

E Плоскоклеточная метаплазия слизистой бронха.



45. У девочки 5 лет наблюдается высокая температура и боль в горле. Объективно: отек мягкого неба, на миндалине серые пленка, Которые трудно отделяются, оставляя глубокие кровоточащие дефекты ткани. Какое из нижеперечисленных заболеваний наиболее вероятно

A * Дифтерия зева

B Ангина Симоновского-Венсанса

C лакунарная ангина

D инфекционный мононуклеоз

E некротическая ангина

46. У девочки 12 лет при вскрытии обнаружено: множественные кровоизлияния в коже (Преимущественно ягодиц, нижних конечностей), серозных и слизистых оболочках, в головном мозгу. В надпочечниках очаговый некроз и массивные кровоизлияния, в почках-некротический нефроз, гнойный артрит, иридоциклит, васкулит. Какой наиболее вероятный диагноз

A * менингококцемии

B сыпной тиф

C Узелковый периартериит

D Системная красная волчанка

E Лучевая болезнь



47. При вскрытии умершего больного от распространенного перитонита в дистальных отделах тонкой кишки выявлены многочисленные язвы овальной формы, которые расположены вдоль кишки. Дно язв чистое, гладкое, образованно мышечной или серозной оболочкой, края язв закругленные. В двух язвах выявляются перфоративные отверстия диаметром до 0,5 см. Какое заболевание надо заподозрить

A * Брюшной тиф

B Дизентерия

C Холера

D Туберкулез

E сыпной тиф

48. У больной 18 лет паховые лимфатические узлы увеличены в размерах, болезненны, уплотнены при пальпации. В области слизистой оболочки гениталий небольших размеров язва с уплотненными краями и "лакированным" дном сероватого цвета. Который наиболее вероятный диагноз

A * Сифилис

B Туберкулез

C Лепра

D Трофическая язва

E Гонорея



49. Мужчина 38-ми лет погиб при попытке подъема веса. Развилось коллаптоидное состояние. На аутопсии обнаружен разрыв обширной аневризмы грудного отдела аорты. В течении жизни страдал висцеральным сифилисом. Какой патологический процесс в данном случае обусловил уменьшение прочности стенки аорты, ее расширение и разрыв

A * Исчезновение эластичных волокон.

B Исчезновение коллагеновых волокон.

C Атрофия мышечного слоя.

D Изменения интимы по типу "шагреневой кожи".

E Новообразования сосудов.

50. Больная 22-х лет, постоянно проживающая на Западной Украине, жалуется на затрудненное носовое дыхание. При морфологическом исследовании биоптата слизистой оболочки носовой полости обнаружены лимфоидные, эпителиоидные, плазматические клетки и клетки Микулича. Какой диагноз наиболее вероятен

A * риносклерома

B Сап

C Туберкулез

D Лепра

E Сифилис



51. На вскрытии больного, который много лет работал на шахте и умер от хронической легочно-сердечной недостаточности, обнаружено, что легкие маловоздушные, значительно уплотнены, склерозированные, верхушки эмфизематозно изменены, поверхность серо-черного цвета, на разрезе ткань легких аспидно-черного цвета. От какой болезни наступила смерть

A * Антракоз

B Силикоз

C талькоз

D Асбестоз

E Алюминоз

52. При исследовании коронарных артерий сердца обнаружены атеросклеротические бляшки с кальцинозом, закрывающие просвет на 1/3. В мышце мелкие множественные белесоватые прослойки соединительной ткани. Как называется процесс, обнаруженный в миокарде

A * диффузный кардиосклероз

B Тигровое сердце

C Постинфарктный кардиосклероз

D миокардит

E Инфаркт миокарда



53. Мужчина 63-х лет, который в течение 15 лет страдал хронической диффузной обструктивной эмфиземой легких, умер от прогрессирующей сердечной недостаточности. На вскрытии выявлено мускатный цирроз печени, цианотическая индурация почек и селезенки, асцит, отеки нижних конечностей. Для какого типа сердечной недостаточности характерные данные изменения во внутренних органах

A * Хроническая правожелудочковая недостаточность

B Острая правожелудочковая недостаточность

C Хроническая левожелудочковая недостаточность

D Острая левожелудочковая недостаточность

E Общая сердечная недостаточность

54. На вскрытии женщины 27 лет, умершей от хронической почечной недостаточности обнаружены множественные рубцы и инфаркты в селезенке, почках. При микроскопическом исследовании обнаружены изменения в артериях среднего и мелкого калибра, которые характеризовались склерозом стенок, умеренной пролиферацией эндотелия и выраженной лимфогистиоцитарной инфильтрацией вокруг. Каким заболеванием страдала больная

A * узелковым периартериит

B Атеросклерозом

C Гипертонической болезнью

D болезнью Морфана

E висцеральным сифилисом



55. Рабочий животноводческой фермы остро заболел и при нарастающих явлениях интоксикации умер. На вскрытии установлено, селезенка увеличена, дряблая, на разрезе темно-вишневого цвета, соскоб пульпы обильный. Мягкие мозговые оболочки на сводах и основании мозга отечны, пропитаны кровью имеют темно-красный цвет ("Шапочка кардинала"). Микроскопически: серозно-геморрагическое воспаление оболочек и тканей головного мозга с разрушением стенок мелких сосудов. Поставьте диагноз

A * Сибирская язва

B Туляремия

C Бруцеллез

D Чума

E Холера

56. При гистологическом исследовании биоптата кожи обнаружены гранулемы, которые состоят из макрофагальных узелков с наличием лимфоцитов и плазматических клеток. Кроме того, встречаются крупные макрофаги с жировыми вакуолями, содержащие упакованных в виды шаров возбудителей заболевания (клетки Вирхова). Грануляционная ткань хорошо васкуляризирована. Для какого заболевания характерна описанная гранулема

A * лепры

B Туберкулеза

C сифилиса

D риносклерома

E Сапа



57.Девочка в возрасте 8 лет заболела остро. Через двое суток от начала заболевания наступила смерть. На аутопсии обнаружено, что мягкие мозговые оболочки резко полнокровные, пропитаны густым мутным желтовато-зеленоватым экссудатом на базальной поверхности головного мозга. Ткань мозга отечная. Поставьте диагноз

A * Менингококковая инфекция

B Скарлатина

C Коклюш

D Дифтерия

E Корь

58. На вскрытии трупа мужчины в возрасте 56 лет в терминальном отделе тонкой кишки обнаружено несколько язв размерами от 4 до 5 см. Края язв поднимаются над поверхностью слизистой оболочки, стенки язв покрыты серовато-желтоватыми массами, которые крошатся. Реакция Видаля положительная. Поставьте диагноз

A * Брюшной тиф

B Паратиф

C Возвратный тиф

D Дизентерия

E Болезнь Крона



59. При гистологическом исследовании створок митрального клапана сердца женщины 30-ти лет было установлено, что эндотелиальные клетки очаговодесквамированные, в этих участках на поверхности створок расположены мелкие тромботические наслоения, соединительная ткань створок с явлениями мукоидного набухания с участками склероза и васкуляризации. Диагностируйте вид клапанного эндокардита

A * возвратнотно-бородавчатый

B Диффузный

C Острый бородавчатый

D Фибропластический

E Полипозно-язвенный

60. У мужчины 40 лет в области шеи возникло покраснение и отек кожи и со временем развился небольшой гнойник. На разрезе центр плотный, желто-зеленого цвета. В гнойных массах видны белые крупинки. Гистологически обнаружен грибок, плазматические и ксантомные клетки, макрофаги. Укажите наиболее вероятный вид микоза

A * Актиномикоз

B Аспергиллез

C Кандидоз

D споротрихоз

E кокцидиоидомикоз



61. При вскрытии мужчины, умершего от ожоговой болезни, найдено отек головного мозга, увеличение печени, а также почек, корковый слой которых широкий, бледно-серый, мозговой - полнокровный. Микроскопически: некроз канальцев главных отделов с деструкцией базальных мембран, отек интерстиция с лейкоцитарной инфильтацией и кровоизлияниями. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен

A * Некротический нефроз.

B Тубулоинтерстициальний нефрит.

C Пиелонефрит.

D подагрическая почка

E Миеломная почка.

62. При вскрытии мужчины, долгое время злоупотреблявшего алкоголем, печень малых размеров, плотная, мелкобугристая. Микроскопически: псевдодольки мелкие, распределены узкими прослойками соединительной ткани с лимфомакрофагальными инфильтратами; гепатоциты в состоянии крупнокапельной жировой дистрофии. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен

A * Алкогольный цирроз

B Хронический активный алкогольный гепатит

C Хронический персистирующий алкогольный гепатит

D Токсическаядистрофия печени

E Жировой гепатоз



63. У больного с верхним типом ожирения клинически длительно отмечались артериальная гипертония, гипергликемия, глюкозурия. Смерть наступила от кровоизлияния в головной мозг. При патоморфологическом исследовании обнаружена базофильная аденома гипофиза, гиперплазия коры надпочечников. Какой наиболее вероятный диагноз

A * Болезнь Иценко-Кушинга

B Сахарный диабет

C акромегалия

D Гипофизарный нанизм

E адипозогенитальная дистрофия

64. На вскрытии женщины, из средней Азии, длительное время страдавшей изнуряющей лихорадкой, были обнаружены увеличенные печень и селезенка аспидно-черного цвета. Костный мозг гиперплазирован, такого же цвета. Кора головного мозга серо-дымчатого цвета. Для какого заболевания характерны такие изменения

A * малярии

B СПИД

C сыпной тиф

D Сепсис

E Гепатит



65. Патологоанатом в биоптате кожи увидел острое серозно-геморрагическое воспаление и участок некроза. Из анамнеза: заболевание началось с появления небольшого красного пятна, в центре которого образовался пузырь с серозно-геморрагической жидкостью. Впоследствии центральная часть стала черной. Что является более вероятным

A * Карбункул при сибирской язве

B Актиномикоз кожи

C Аллергический дерматит

D Карбункул стрептококковый

E Химический дерматит

66. В легких пациента, который в течение 9-ти лет работал шлифовальщики камня, обнаружены мелкие округлой формы плотные узелки, состоящие из соединительной ткани. На периферии этих узелков расположены макрофаги. Проявлением какого заболевания являются изменения в легких

A * Силикоз

B Острая пневмония

C бронхоэктатическая болезнь

D Хронический бронхит

E Бронхиальная астма



67. У ребенка 5 лет появилась температура до 40С, резкая головная боль, рвота, беспокойство, озноб. Через 4 дня появилась геморрагическая сыпь на коже, олигоурия и надпочечниковая недостаточность, что и послужило причиной смерти. При бактериологическом исследовании мазков из глотки обнаружен менингококк. Какая форма болезни обнаружена

A * Менингококкцемия

B менингококковый менингит

C менингоэнцефалит

D менингококковый назофарингит

E -

68. На слизистой оболочке правой небной миндалины наблюдается безболезненная язва с гладким лакированным дном и ровными хрящеподобной консистенции краями. Микроскопически: воспалительный инфильтрат состоящий из лимфоцитов, плазмоцитов, небольшого количества нейтрофилов и эпителиоидных клеток и наличие эндо и периваскулита. О каком заболевании идет речь

A * Сифилис

B Актиномикоз

C Туберкулез

D Дифтерия зева

E Язвенно-некротическая ангина Венсана



69. При морфологическом исследовании желудка обнаружен глубокий дефект стенки с поражением мышечной оболочки, проксимальный край которого подрыт, дистальный - пологий. При микроскопическом исследовании: в дне дефекта выявляется зона некроза, под которой грануляционная ткань и массивный участок рубцовой ткани на месте мышечного слоя. Какой наиболее вероятный диагноз

A * Хроническая язва в стадии обострения

B Хроническая язва при малигнизации

C Острая язва

D Эрозия

E Рак-язва

70. При вскрытии трупа мужчины со злокачественной опухолью желудка, умершего от раковой интоксикации, в задненижних отделах легких обнаружены плотные серо-красного цвета неправильной формы ячейки, которые выступают над поверхностью разреза. Микроскопически при этом в просвете, стенках мелких бронхов и альвеол обнаруживается экссудат, в котором много нейтрофилов. Какое заболевание обнаружено в легких у умершего

A * Острая гнойная бронхопневмония

B Острый бронхит

C Крупозная пневмония

D межуточная пневмония

E Острая серозная бронхопневмония



71. При микроскопическом исследовании оперативно удаленного аппендикса отмечался отек, диффузная нейтрофильная инфильтрация стенки с некрозом и наличием дефекта слизистой оболочки с поражением ее мышечной пластинки. Какая форма аппендицита развилась у больного

A * флегмонозно-язвенный

B Флегмонозная

C Гангренозная

D Поверхностная

E апостематозная

72. У женщины 39 лет при операции была удалена увеличенная в размерах маточная труба и часть яичника с большой костью. При гистологическом исследовании стенки трубы обнаружены децидуальные клетки, ворсины хориона. Какой наиболее вероятный диагноз был установлено при исследовании маточной трубы

A * Трубная беременность

B Плацентарный полип

C Хорионкарцинома

D "Бумажный" плод

E Литопедион



73. У мужчины 45 лет в течение последних 3 лет беспокоил сухой кашель, нарастала одышка, легочная недостаточность, быстрая потеря веса. На вскрытии установлено легочное сердце, В легких резко выраженный фиброз, с наличие полостей создающих картину "медовых сот". Гистологически: интерстициальный фиброз с выраженной инфильтрацией стромы лимфогистиоцитамы с примесью нейтрофилов. Установите диагноз

A * бронхоэктатическая болезнь

B Поствоспалительный пневмосклероз

C Хроническая буллезная эмфизема

D Фиброзирующийальвеолит

E пылевой пневмосклероз

74. При вскрытии тела умершего ребенка 1,5 лет выявлены: геморрагические высыпания на коже, умеренная гиперемия и отек слизистой носоглотки, мелкие кровоизлияния в слизистых оболочках и внутренних органах, резкие дистрофические изменения в печени, миокарде, острый некротический нефроз, массивные кровоизлияния в надпочечниках. Для какого заболевания наиболее характерны обнаруженные изменения

A * Менингококковая инфекция

B Скарлатина

C Дифтерия

D корь

E сыпной тиф



75. После проведения туберкулиновой пробы (проба Манту) у ребенка через 48 часов на месте введения туберкулина образовалась папула размером до 10 мм в диаметре. Какой механизм гиперчувствительность лежит в основе описанных изменений

A * Клеточная цитотоксичность

B анафилаксии

C Антителозависимаяцитотоксичность

D Иммунокомплекснаяцитотоксичность

E Гранулематоз

76. При вскрытии больного, умершего через неделю после начала профузной диареи, обнаружен резко выраженный эксикоз, все ткани сухие, кровь густая. При бактериологическом исследовании содержания тонкой кишки, напоминающий рисовый отвар, найдены вибрионы. Какое заболевание привело больного к смерти

A * Холера

B Дизентерия

C Брюшной тиф

D Сальмонеллез

E Пищевая токсикоинфекция

77. У больного с дизентерией при колоноскопии выявлено, что слизистая оболочка толстой кишки гиперемирована, отечна, ее поверхность покрыта серо-зелеными пленками. Назовите морфологическую форму дизентерийного колита

A * Фибринозный колит

B Катаральный колит

C Язвенный колит

D Гнойный колит

E Некротический колит

78. При морфологическом исследовании удаленной почки, в проксимальном отделе мочеточника, обнаружено конренкремент, который обтурируют его просвет. Почка резко увеличена, паренхима атрофирована, чашечки и лоханка значительно расширены. Микроскопически: диффузный склероз, атрофия клубочков и канальцев; сохраненные канальцы кистозно расширены. Какое осложнение почечнокаменной болезни возникло у больного

A * Гидронефроз

B пионефроз

C Пиелонефрит

D Гломерулонефрит

E Хронический паранефрит

79. При вскрытии тела умершего мужчины в возрасте 48 лет в области 1-го сегмента правого легкого обнаружено круглое образование диаметром 5 см с четкими контурами, окруженное тонкой прослойкой соединительной ткани, выполненное белыми хрупкими массами. Диагностируйте форму вторичного туберкулеза

A * Туберкулома

B Казеозная пневмония

C Острый кавернозный туберкулез

D Острый очаговый туберкулез

E Фиброзно-кавернозный туберкулез

80. На вскрытии тела мужчины в возрасте 46 лет в прямой и сигмовидной кишке на слизистой оболочке обнаружены множественные коричнево-зеленые наслоения, кровоизлияния, в просвете кишки слизь, небольшое количество крови, гистологически - фибринозный колит. При бактериологическом исследовании содержимого кишки высеяны S. Sonne. Диагностируйте обнаруженное на секции заболевание

A * Дизентерия

B Холера

C Сальмонеллез

D Иерсиниоз

E Болезнь Крона

81. При вскрытии мужчины, который служил на подводной атомной лодке выявили следующие патологии: опустошение в костном мозге (панмиелофтиз), анемию, лейкопению, тромбоцитопению, распад лимфоцитов в лимфатических узлах, селезенке, лимфатическом аппарате ЖКТ, кровоизлияния в надпочечники. Какая болезнь развилась в данном случае

A * Острая лучевая болезнь

B Кессонная болезнь

C Острый лейкоз

D Острая анемия

E Вибрационная болезнь



82. На вскрытии мужчины, много лет работавшего на предприятии с высоким уровнем свободной двуокиси кремния в воздухе, найдены увеличенные и уплотненные в объеме легкие со значительным количеством милиарных и более крупных очагов склероза округлой и овальной формы серого или серо-черного цвета. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен

A * узловатая форма силикоза

B Диффузно-склеротическая форма силикоза

C Антракосиликоз

D Силикоантракоз

E Асбестоз

83. У умершего, более 20 лет работал на шахте по получению каменного угля, при вскрытии найдены уплотненные легкие серо-черного цвета со значительными участками соединительной ткани и наличием большого количества макрофагов с пигментом черного цвета в цитоплазме. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен

A * Антракоз

B Антракосиликоз

C Силикоантракоз

D талькоз

E сидероз



84. При обследовании беременной женщины с резус-отрицательной группой крови найдено высокий уровень антиэритроцитарных антител, для снижения которого ей был подшит кожаный лоскут ее резус-положительного мужчины. Через 2 недели лоскут отторгся, микроскопически в нем найдены нарушения кровообращения, отек, клеточная инфильтрация преимущественно лимфоцитами, нейтрофилами и макрофагами. Какой из перечисленных патологических процессов наиболее вероятен

A * Трансплантационный иммунитет

B Реакция гиперчувствительности немедленного типа

C Реакция гиперчувствительности замедленного типа

D Гранулематозное воспаления

E Интерстициальное воспаления

85. У умершего вследствие сердечной недостаточности на коже отмечаются следы сыпи в виде пятен и точек. В области крестца, остистых отростков позвонков-пролежни. При микроскопическом исследовании ЦНС, кожи, надпочечников сосудов микрорциркуляторного русла и мелких артерий - деструктивно-пролиферативный эндотромбоваскулит с наличием гранулем Попова, в сердце - интерстициальный миокардит. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен

A * сыпной тиф

B Ку-лихорадка

C Брюшной тиф

D Узелковый периартериит

E ВИЧ-инфекция



86. На вскрытии 17-летней девушки, умершей в результате легочной недостаточности, найдено: в нижней доли правого легкого мелкая зона казеозного некроза, в бронхолегочных, бронхиальных и бифуркационных лимфатических узлах - явления казеозного некроза. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен

A * Первичный туберкулез

B Гематогенная форма прогрессирование первичного туберкулеза

C Гематогенный туберкулез с преимущественным поражением легких

D туберкулема

E Казеозная пневмония при вторичном туберкулезе

87. На вскрытии умершего от сепсиса в бедренной кости нижней конечности выявлено флегмонозное воспаление, охватывает костный мозг, гаверсовы каналы и периост, подпериоститом - множественные абсцессы, в окружающих мягких тканях бедра - также флегмонозное воспаление. Укажите, какой патологический процесс имеет место

A * Острый гематогенный остеомиелит

B Остеопороз

C Хронический гематогенный остеомиелит

D Остеопороз

E -



88. У ребенка 9 месяцев наблюдается запоздалое прорезывание зубов, нарушение порядка прорезывания, конфигурация верхней челюсти в горизонтальном направлении ("высокое" небо), микроскопически в зубах неравномерная минерализация эмали, сморщенные эмалевые призмы, некоторые вакуолизированы, расширение зоны предентина, встречаются единичные дентиклы. Какое заболевание у ребенка

A * Ранний рахит

B Поздний рахит

C остеомаляция

D Подагра

E гипервитаминоз Д

89. У больного, который находится в клинике с признаками отравления ртутью, в почках отмечается следующие процессы: очаговые некротические изменения канальцев главных отделов, отек, лейкоцитарная инфильтрация и геморрагии интерстиция, венозный застой. Какое состояние развилось у больного

A * Острый некротический нефроз

B Острый гломерулонефрит

C Хроническая почечная недостаточность

D Острый пиелонефрит

E Хронический пиелонефрит



90. При микроскопическом исследовании почек умершего от почечной недостаточности женщины 36лет, в клубочках обнаружено пролиферацию нефротелия капсулы, подоцитов имакрофагов с образованием "полумесяцев", некроз капиллярных петель, фибриновые тромбы в их просветах, а также склероз и гиалиноз клубочков, атрофию канальцев и фиброз стромыпочек. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен

A * Подострый гломерулонефрит

B Острый гломерулонефрит

C Хронический гломерулонефрит

D Фокальный сегментарный склероз

E Мембранозная нефропатия

91. На вскрытии тела мужчины в возрасте 58 лет, который долгое время употреблял значительное количество алкоголя и умер дома, было найдено: макроскопически - правое легкое плотное и увеличено в размерах, ткань на разрезе сероватого цвета, однородная, плевра покрыта сероватыми пленчатыми наслоениями; микроскопически - полости альвеол содержат нитки фибрина, гемолизированые эритроциты. Диагностируйте заболевание

A * Крупозная пневмония

B Очаговая пневмония

C Интерстициальная пневмония

D Первичный туберкулез легких

E Казеозная пневмония



92. На вскрытии трупа мужчины 50-ти лет выявлены следующие изменения: правое легкое во всех отделах умеренно плотное, на разрезе ткань безвоздушная, мелкозернистая, суховатая. Висцеральная плевра с наслоением фибрина серо-коричневого цвета. Определите диагноз

A * Крупозная пневмония

B Туберкулез

C Бронхопневмония

D Интерстициальная пневмония

E пневмофиброз

93. У больного на рентгенограмме легких обнаружено затемнение. При диагностической экспресс-биопсии лимфатического узла бронха обнаружено: творожистый некроз, вокруг которого расположены эпителиоидные и лимфоидные пласты с примесями многоядерных гигантских клеток. Укажите на причину лимфаденита

A * Туберкулез

B Пневмония

C Сифилис

D Метастазы рака

E Аденовирусная инфекция

94. В операционной при биопсии щитовидной железы гистологически обнаружены среди фолликулов, заполненных коллоидом, лимфоидные структуры с центрами роста. Какое заболевание в больного

A * Зоб Хашимото

B Эндемический зоб

C Спорадический зоб

D Базедова болезнь

E Зоб Риделя

95. При вскрытии трупа парня 19 лет обнаружили, что легкие несколько вздутые, рыхлые, полнокровные, снаружи и на разрезе усеяны множеством просовидных очагов серого цвета. Гистологически эти очаги состояли из лимфоидных, эпителиоидных, гигантских клеток Пирогова-Лангханса. О каком заболевании идет речь

A * Туберкулез

B Крупозная пневмония

C Бронхопневмония

D Интерстициальная пневмония

E бронхоэктатическая болезнь

96. При гистологическом исследовании слизистой оболочки матки найдены извилистые железы, пило-и штопорообразные, удлиненные, а также разрастание стромы с пролиферацией ее клеток. Ваш диагноз

A * Железистая гиперплазия эндометрия

B Острый эндометрит

C Лейомиома

D Кистозный занос

E Плацентарный полип



97. В доме ребенка при профосмотре у детей в возрасте 1-1,5 лет выявили очаговые утолщения в области ребер, запястий, искривление ножек. Стоматолог указал на позднее прорезывание зубов, нарушение порядка прорезывания зубов, неравномерную минерализацию эмали и дентина, конфигурацию верхней челюсти в горизонтальном направлении в виде "высокого неба". Какое заболевание развилось у детей

A * рахит

B дистрофическое обызвествление

C метаболическое обызвествление

D метастатическое обызвествление

E остеомаляция

98. Ребенок 7 лет заболел остро. При осмотре педиатр отметил, что слизистая оболочка зева гиперемирована, отечная, набухшая, покрыта большим количеством слизи. На слизистой оболочке щек беловатые пятна. На следующие сутки у ребенка появилась крупнопятнистая сыпь на коже лица, шеи, туловища. О каком заболевании можно думать

A * корь

B скарлатина

C дифтерия

D менингококцемии

E аллергический дерматит



99. В пункционном биоптате печени найдена дистрофия гепатоцитов, и некрозы их, склероз с нарушением балочного и дольчатого строения с образованием ложных долек, регенераторных узлов. Выберите наиболее верный диагноз

A * Цирроз печени

B Хронический гепатоз

C Хронический гепатит

D прогрессирующий массивный некроз печени

E Острый гепатит

100. Девочка в возрасте 6 лет заболела дифтерией и умерла на третьи сутки от асфиксии. На аутопсии слизистая оболочка трахеи и бронхов утолщенная, отечная, тусклая, покрытая сероватыми пленками, которые легко отделяются. О каком виде воспаления свидетельствуют морфологические изменения

A * крупозное воспаление

B серозное воспаление

C геморрагическое воспаление

D дифтеритическое воспаление

E катаральное воспаление

101. При макроскопическом исследовании ткани легкого, обнаружены участки повышенной воздушности с наличия мелких пузырей, а гистологически истончение и разрыв альвеолярных перегородок с образованием крупных полостей различной формы. Какое заболевание обнаружено в легком

A * Эмфизема легкого

B бронхоэктатическая болезнь

C кавернозный туберкулез

D Хронический бронхит

E Фиброзирующий альвеолит

102. На вскрытии тела женщины в возрасте 49-ти лет, которая умерла от хронической почечной недостаточности, выявлено: почки уплотнены, уменьшены, пестрые, с участками кровоизлияний. Микроскопически: в ядрах эпителия канальцев гематоксилиновые тельца, утолщение базальных мембран капилляров клубочков, которые имеют вид проволочных петель, кое-где в капиллярах - гиалиновые тромбы и очаги фибриноидного некроза. Какой наиболее вероятный диагноз

A * Системная красная волчанка

B Ревматизм

C Артериосклеротический нефросклероз

D Амилоидоз

E Атеросклеротический нефросклероз

103. На вскрытии женщины 23 лет, умерших при явлениях почечной недостаточности, обнаружена на коже лица "красная бабочка", на митральном клапане мелкие до 0,2см красновато-розовые бородавчатые наслоения, в почках очаги фибриноидного некроза в клубочках, утолщение базальных мембран капилляров клубочков в виде "Проволочных петель", гематоксилиновые тельца, кариорексис. Какое заболевание стало причиной смерти больной

A * Системная красная волчанка

B Узелковый периартериит

C Ревматизм

D Ревматоидный артрит

E Системная склеродермия

104. Микроскопическое исследование биоптата слизистой оболочки, взятого из центрального бронха шахтера, 56 г., обнаружено изменение цилиндрического эпителия на зрелый многослойный. Это изменение эпителия следует назвать

A * Метаплазия эпителия

B Гиперплазия эпителия

C Лейкоплакия

D Адаптация эпителия

E Репаративная регенерация

105. На вскрытии мужчины 40 лет обнаружено увеличение объема легких, нижняя часть правого легкого печеночной плотности, поверхность его разреза серо-коричневого цвета, плеврамтусклого вида с легкими фибринозными наложениями. Какой диагноз наиболее вероятен

A * Крупозная пневмония

B Бронхопневмония

C Острый венозный застой легких

D Бурая индурация легких

E Казеозная пневмония



106. На микроскопическом исследовании биоптата печени больного с симптомами тошноты, отсутствия аппетита, желтухой кожи, обнаружено гидропическую и баллонную дистрофию гепатоцитов, некроз отдельных клеток и присутствие телец Каунсилмена в дольках печени с нарушением их структуры, а также лимфоцитарной инфильтрации. Какому заболеванию все это свойственно

A * Вирусный гепатит

B Гнойный гепатит

C Цирроз печени

D Токсическая дистрофия печени

E Малярия

107. На аутопсии головного мозга выявлен отек, полнокровие, мелкие кровоизлияния в продолговатом мозге. Микроскопически: наблюдается хроматолиз, гидропия и некроз нервных клеток; в цитоплазме нервных клеткок гиппокампа выявлено эозинофильные образования (тельца Бабеша-Негри). Какой диагноз соответствует описанным морфологическим проявлениям

A * Бешенство

B Менингококковый менингит

C Энцефалит

D энцефаломиелит

E Бруцеллез.



108. Больной 34 лет умер от комы. Со слов родственников известно, что после заграничной командировки в одной из стран Африки периодически развивались желтухи. На вскрытии :селезенка плотная, увеличена в размерах, с черной пульпой, печень увеличена, полнокровная, серо-черная на вскрытии, серое вещество головного мозга коричнево-серого цвета, в белом веществе - множественные мелкие кровоизлияния. Какое инфекционное заболевание следует заподозрить

A * Малярия

B Менингококцемия

C Инфекция прионов

D Генерализованная герпетическая инфекция

E Генерализованныйкриптококкоз

109. Мальчик 10 лет, ранее не болел, в больницу поступил с признаками сильного удушья. При операции в правом легком обнаружена субплеврально полость диаметром 2,4 см, неправильной формы с остатками казеозных масс, которая сочеталась с плевральной полостью. Такие же казеозные массы найдены при разрезе увеличенных прикорневых лимфатических узлов. При гистологическом исследовании стенки полости обнаружены лимфоциты, эпителиоидные клетки, многоядерные гигантские клетки. Как правильно назвать полость

A * Первичная легочная каверна при туберкулезе

B Абсцесс легкого

C Эмпиема плевры

D Каверна при остром кавернозном туберкулезе

E Каверна при фиброзно-кавернозном туберкулезе



110. В больницу поступила девочка с клиникой "острого" живота. Известно, что она принимала непастеризованое молоко от коровы. На операции - в слепой кишке циркулярная язва с перфорацией. При гистологическом исследовании в краях язвы - некротические массы, лимфоциты, эпителиоидные клетки, единичные гигантские многоядерные клетки. Диагноз

A * Первичный кишечный аффект при туберкулезе

B Неспецифический язвенный колит

C Амебиаз

D Рак слепой кишки

E Дизентерия

111. Патологоанатом у женщины 21 года при гистологическом исследовании увеличеных шейных лимфатических узлов обнаружены узелки, состоящие преимущественно из плоских слегка вытянутых с бледно окрашенными ядром, гигантскийх округло-овальной формы клеток с бледно-розовой цитоплазмой и с ядрами расположенными на периферии (в виде частокола) и мелких округлой формы клеток с узким ободком цитоплазмы; в центре некоторых узелков бесструктурные массы, окрашенные в бледно-розовый цвет. Обнаруженные изменения характерны для

A * туберкулеза

B лимфогранулематоза

C саркоидоза

D бруцеллеза

E неспецифического гиперпластического лимфаденита



112.У больного с ущемленной грыжей, во время операции, в грыжевом мешке обнаружена багрово-синюшного цвета петля кишки с тусклой матовой серозной оболочкой. Микроскопически: некроз всех слоев стенки кишки с пропитыванием эритроцитами. Определите патологический процесс

A * Геморрагический инфаркт кишечника

B Местное артериальное полнокровие

C Компрессионная ишемия

D Обтурационная ишемия

E Местное венозное полнокровие

113. Больная 38 лет умерла во время некупируемого приступа бронхиальной астмы. При гистологическом исследовании в просвете бронхов обнаружены скопления слизи, в стенке бронхов много тучных клеток (лаброцитов), многие из них в состоянии дегрануляции, а также много эозинофилов. Какой патогенез (механизм развития) этих изменений в бронхах

A * атопия

B цитотоксическое, цитолитическое действие антител

C иммунокомплексный механизм

D клеточно обусловленный цитолиз

E гранулематоз



114. Мужчина 45 лет обратился к врачу по поводу бляшковидных образований на шее. Гистологически в биоптате кожи обнаружены опухолевые клетки расположенные гнездами, имеют круглую и овальную форму с узким ободком базофильной цитоплазмы и похожи на клетки базального слоя эпидермиса. Укажите название опухоли у пациента

A Базалиома

B Эпидермальный рак

C Гидраденома

D трихоэпителиома

E Сирингоаденома

115. На вскрытии женщины 23 лет, погибшей от послеродового сепсиса, обнаружена увеличенная полнокровная селезенка, которая на разрезе дает обильный соскоб. Микроскопически отмечается гиперплазия и плазмоцитарная инфильтрация как красной пульпы, так и фолликулов селезенки; красная пульпа богата макрофагами и плазмоцитами. Какой из иммунопатологических процессов наиболее вероятно лежит в основе изменений селезенки

A * антигенная стимуляция организма

B наследственная недостаточность периферической лимфоидной ткани

C реакция гиперчувствительности немедленного типа

D реакция гиперчувствительности замедленного типа

E аутоиммунизация



116. У мужчины 63 лет заболевание началось остро с явлений острого трахеита и бронхита, к которым присоединилась бронхопневмония. На 10-е стуки больной умер от легочно-сердечной недостаточности. На вскрытие обнаружен фибринозно-геморрагический ларинготрахеобронхит; легкие увеличены в объеме, на разрезе имеют "пестрый" вид за счет чередования участков бронхопневмонии, кровоизлияний в легочную паренхиму, острых абсцессов и ателектазов. Во внутренних органах - дисциркуляторные и дистрофические изменения. Какой диагноз наиболее вероятен

A * Грипп, тяжелая форма

B Грипп средней тяжести

C парагрипп

D Респираторно-синцитиальная инфекция

E Аденовирусная инфекция

117. На аутопсии умершего от гриппа мужчины отмечено, что сердце несколько увеличено в размерах, пастозно, на разрезе миокард тусклый, с крапом. Микроскопически в миокарде на всем протяжении признаки паренхиматозной жировой и гидропической дистрофии, строма - отечна, со скудной макрофагально-лимфоцитарной инфильтрацией, сосуды полнокровны, периваскулярно - петехиальные кровоизлияния. Какой вид миокардита развился в данном случае

A * серозный диффузный миокардит

B межуточный пролиферативный миокардит

C серозный очаговый миокардит

D гнойный миокардит

E гранулематозный миокардит



118. На аутопсии умершего, у которого при жизни имели место признаки хронической сердечной недостаточности, обнаружили, что участок стенки левого желудочка сердца истончен, выбухает наружу, образовавшаяся полость заполнена тромботическими массами. Микроскопически установлено, что в данном участке стенка представлена рубцовой тканью, в остальном миокарде признаки гипертрофии, паренхиматозной дистрофии кардиомиоцитов, диффузный мелкоочаговый кардиосклероз. Как классифицировать патологоанатомические изменения в сердце

...