Микробиологическая диагностика и специфическая профилактика кишечных инфекций

Холерные вибрионы, их биологические свойства (морфологические, культуральные, ферментативные, антигенные). Микробиологическая диагностика эшерихиозов. Монофагидиагностические холерные жидкие: состав, назначение. Агглютинирующие сыворотки шигелл Флекснера.

Рубрика Медицина
Вид методичка
Язык русский
Дата добавления 13.05.2015
Размер файла 47,1 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

35. Диарейныеэшерихии. Их биологические свойства.дифференциация патогенных эшерихий от представителей нормальной микрофлоры

Патогенные эшерихии , кот. являются возбудителями кишечного эшерихиоза, ОКИ ,называются диареегенными.

4 основные категории: энтеротоксигенные КП, энтероинвазивные КП, энтеропатогенные КП, энтерогеморрагические КП. Эти виды отличаются по антигенной структуре и вызывают характерные для каждого вида кишечные заболевания. Повреждающее действие на клетки и ткани оказывает эндотоксин, кот. выделяется при гибели микроорганизма. Способность вызывать патологические процессы связана с наличием у КП фимбрий , обеспечивающих прикрепление к эпителиальным клеткам. Адгезиныфимбрий обладают специфичностью узнавания комлементарных им рецепторов

ЭТКП является возбудителем холероподобных заболеваний у детей и взрослых за счет действия токсина, сходного с холерогеном, токсин термолабильный. Большое количество эндотоксинов высвобождается при колонизации ими слизистой оболочки .Это приводит к нарушению водно-солевого обмена, приводя к водянистой диареии. Воспалительной реакции нет. Механизм развития диарейного сидрома связан с активацией аденилатциклазы кишчнника. Заражение ЭТКП происходит водным и алиментрным путями.

ЭИКП адгезируются на поверхности эпит.клеток слизистой оболочки тонкой кишки, проникают в эпителиоциты в цитоплазме, которых они размножаются. Клетки при этом гибнут-возникает язвенно-катаральное воспаление. Клинически это проявляется дизентерие подобным синдромом. Водный и алиментарный пути заражения

ЭПКП размножается на поверхности эпителия тонкого кишечника с разрушением микроворсинок и повреждения апикальной поверхности эпителия. Возникают эрозии. Попадание бактерий в макрофаги и лейкоциты приводит к бактеремии (после разрушения фагоцитирующих клеток).Контактно-бытовой путь заражения.

ЭГКП способна вызывать кровавый понос с последующим осложнением в виде гемолитического уремического синдрома, тромбоцитопенической пурпуры. Источник-крупный рогатый скот и овцы .Путь передачи алиментарный через мясо, прошедшее недостаточную термическую обработку. Механизм действия такой же ,как и у ЭПКП.

Эти типы КП различаются по антигенной структуре, а именно по О-АГ . Для определения О-АГ в ряд пробирок с диагностическими сыворотками вносят гретую(кипяченную в течние1-2часов) взвесь микроорганизмов. Кипячение разрушает поверхностно расположенный К-АГ, кот. мешает определению О-АГ. Через сутки инкубирования при 37град. гомологичные сыворотке штаммы агглютинируются до титра . Культуру, давшую развернутую РА с одной из сывороток , сеют на дифференциальные среды для окончательной идентификации.

36. Вакцина тифозно-паратифозная столбнячная химическая сорбированная

Вакцина тифозно -паратифозная, столбнячная сорбированная- медико -биологический препарат. Содержит полные антигены возбудителя брюшного тифа и паратифов А и В, а также столбнячный анатоксин, сорбированные на гидроокиси аллюминия . Предназначена для профилактики брюшного тифа, паратифов и столбняка. Вводят однократно подкожно.Ревакцинацию проводят только по эпид. показаниям.

Столбнячный анатоксин- обезвреженный токсин получают путем воздействия 0,4 % формальдегида, 37гр., В течение 3-4 недель. Полученный анатоксин подвергают очистке и концентрированию физико-химическими методами для удаления балластных веществ. К такому анатоксину добавляют адъюванты. Полученные таким образом препараты наз-ся очищенными сорбированными анатоксинами.

37.Эшерихии, их основные свойства (морфологические, культуральные, ферментативные,антигенные)

Семейство: Enterobacteriacae

Род: Esherichia

Вид: E. coli

Морфология: прямые Гр - палочки, размер 1:5*0.4:0.8 мкм, подвижные за счёт перетрехиально расположенных жгутиков, спор не образует.

Ферментативные свойства. Обладают дыхательным и бродильным метаболизмом. Оксидазоотрицательны, каталазоположительны. Способны восстанавливать нитраты,за счёт наличия нитратредуктазы

Биохимические свойства.1) продуцируют кислоту при ферментации глюкозы; 2) ферментация лактозы; 3) не образуют сероводород; 4) продуцируют индол.

Культуральные свойства. На плотных средах образуют колонии S-R формы

Растут на простых питательных средах, большинство культивируется при t=37 гр.

Факультативные анаэробы.

Антигенные свойства: E. coli

1) Имеет соматический О-антиген,определяющийсерогруппу, 171 разновидностей О-антигенов

2) поверхностный К-антиген(А,В,L-отличающиеся по чувствительности к температуре.

3) типоспецифический Н-антиген, определяющий серовар.

Резистентонсть: в течении нескольких месяцев сохраняется в воде и почве. Погибает при нагревании до 55 гр. В течении 60 мин.,при 60 гр.-15 мин.

38. Микробиологическая диагностика пищевых токсикоинфекций, вызываемых протеем

Пищевые токсикоинфекции отличаются от интоксикации тем, что в первом случае в организм могут попасть не только микроорганизмы, но и готовые экзотоксины.

Материал для исследования отбирает врач: рвотные массы, остатки пищи.

Бактериальный метод проводится длительно, поэтому для оказания быстрой своевременной помощи используется экспресс-диагностика: РН, РИФ, ИФА.

В основе РН лежит способность специальной антитоксической сыворотки нейтрализовать экзотоксин. Для проведения реакции исследуемый материал смешивают с антитоксической сывороткой, выдерживают в термостате и вводят животным (морским свинкам,мышам). Контрольным животным вводят фильтрат исследуемого материала, не обработанный сывороткой. В том случае, если произойдёт нейтрализация экзотоксина антитоксический сывороткой, животные опытной группы останутся живыми. Контрольные животные погибнут в результате действия экзотоксина.

Антитоксические сыворотки для людей получают путем гипериммунизации лошадей.

Введение осуществляется по методу Безредки,для профилактики сывороточной болезни: вначале вводят небольшую дозу( 0,01; 0,1 мл), а затем через 1-1,5 часа-основную дозу, для адаптации организма к препарату.

Необходимо выяснить источник инфекции для предупреждения многочисленных заболеваний, чаще всего это мясо крупного рогатого скота.

Бактериологический метод исследования: Не уверена, что правильно. По-моему это здесь писать не нужно.

На первом этапе из исследуемого материала делают посев на среду Эндо и инкубируют в термостат на 24ч, 37гр. для получения изолированых колоний.

На втором этапе производим макроскопию и микроскопию полученных колоний. Макроскопия-???

Микроскопия-Гр-палочки

Далее делаем посев на скошенный агар или на среду Ресселя. Инкубируем на24ч, 37гр.для выделения чистой культуры.

На третьем этапе тоже проводим макроскопию-гомогенный ползучий ,образуя роящиеся Н-колонии рост.

Микроскопия- Гр-палочки. Это проверка чистоты культуры. Пересев на пестрый ряд: ферментируют углеводы с образованием кислоты и газа, продуцируют сероводород, индол. Определяем чувствительность к фагу, используя протейный бактериофаг. Микроорганизмы сеют газоном на чашки Петри ,разделяют на сектора, затем добавляют бактериофаг и если некоторое время образуются образуются стерильные пятна, значит это действительно протеи , также определяют чувствительность к антибиотикам , используя фильтровальную бумагу с антибиотиком .Инкубируем в термостат на24ч,37гр.. Выявляем зоны лизиса.

На четвертом этапе производим учет результатов. Возбудитель протеи чувствителен к тому или иному антибиотику.

39. Вакцина брюшнотифозная споровая, обогащенная Vi-антигеном

Вакцина брюшнотифозная споровая, обогащённая Vi-аг- МБП, содержит капсюлярный антиген возбудителя брюшного тифа.

Состоит из двух компонентов: сухой брюшнотифозный спиртовой вакцины и раствора Vi-аг, кот. соединяются непосредственно перед применением.

Раствор Vi-аг- поверхностыйаг выделенный из лиофилизированных микробных клеток S.tiphi

1 мл комплексного препарата содержит 500 млн микробных клеток и 400 мкг Vi-АГ

Используется для профилактики брюшного тифа.

40. Значение нормальной микрофлоры

Микрофлора- стабильное сообщество микроорганизмов, т.е. микробиоциноз. Место обитания сообщества микроорганизмов наз-ся биотопом.

- большинство микроорганизмов, входящие в состав нормальной микрофлоры, выделяют кислоты, лизоцим, спирты, что оказывают тормозное влияние на развитие гнилостных бактерий в кишечнике.

- способствуют пищеварению: расщепление клетчаткки,пектинов.

с деятельностью микроорганизмов связаны обмен липидов, различных желчных кислот, различных белков до конечных продуктов.

-участие в процессах обезвреживания токсинов,поступающих с пищей

-НМ способствует всасыванию из кишечника ионов Fe, вит. Д, участвует в образовании вит. К., фолиевой, никотиновойкислот и т.д. ,участвует в водно-солевом обмене.

НМ обеспечивает образование IgA,не позволяет возбудителям проникать в ткани.

-у взрослого человека по весу в толстом кишечнике нахдится 1,5 кг полезных микроорганизмов.

-НМ выполняет антимутагенную функцию, разрушая канцерогенные вещества в кишечнике.

-НМ участвует в переваривании и детоксикации субстратов и метаболитов , что сравнимо с функцией печени.

-участие в колонизационной резистентности.

41. Диагностика дисбактериоза

Посевы изучают на наличие патогенных микроорганизмов и на нарушение соотношения различных видов микробов. Результаты исследования следует считать объективными при анализе роста изолированных колоний в том числе, если можно изучить морфологию и подсчитать количество колоний на чашку Петри. После идентификации проводят пересчет содержания микроорганизмов каждого вида на 1 г исследуемого материала. При обнаружении патогенной микрофлоры необходимо изучить ее чувствительность к антибактериальным препаратам и бактериофагам.

Отбор и доставка материала на дисбактериоз

Материалом для исследования является кал не позже 2 часов после дефекации.

Для получения достоверного результата стул должен быть обязательно утренним, самостоятельным, не на фоне лечения. У грудных детей забирать материал не с памперсов и пеленок.

Одну столовую ложку фекалий помещают в прокипяченную стеклянную баночку.

Лабораторная диагностика дисбактериоза кишечника

Метод исследования - бактериологический: мерный посев исследуемого материала с целью определения количества микроорганизмов наиболее значимых групп.

Этапы исследования:

*приготовление серийных разведений суспензии испражнений;

*посев на питательные среды из разведений;

*учет результатов посева и ориентировочная идентификация микроорганизмов;

*оценка результатов.

На первом этапе 1 грамм нативных фекалий растирают в ступке с 9 мл физ.растовора. из этого разведения делают посев на плотные питательные среды( среда Плоскирева или Левина). Одновременно делают массивный посев нативного кала на жидкие среды обогащения( Мюллера,селенитовая).Из основного разведения 1:10 делают дополнительные 100-кратные,затем вносят по 1 мл на среды( Эндо,Левина)и

0,01 мл на 3-5% кровяной агар. Для получения роста изоллированных ,доступных для счета колоний, применяют стеклянные бусы. Стерилизованные бусинки опускают в чашку с посевным материалом, при лёгком покачивании чашки с бусами в течении 1 мин материал равномерно распределяется по питательной среде.Посев бусами начинают с кровяного агара, затем бусы переносят на чашки с другими средами,все седы помещают в термостат(37 гр.,24 ч)

На втором этапе на среде Эндо посчитывают число и процент лактозонегативных бесцветных колоний (по отношению ко всему числу выросших колоний). Колонии со слабовыраженными ферментативными свойствами (слабое разложение лактозы-розовые колонии) подсчитывают по отношению к общему числу колоний. С чашек со средами (Эндо,Левина,Плоскирева ) выделяют не менее 4-5 колоний отличающихся по морфологии окраски. Пересевают на среды Реселла или на среду Олькеницкого, а так же в пробирку с бульоном, под пробку которой подвешена индикаторная бумажка для определения индола. В дальнейшем лактозонегативные культуры изучают прежде всего в отношении энтеробактерий(33 вопрос)

Рост микробов рода Протея характеризуется разложением мочевины и окрашиванием среду Ресселя фиолетово-коричневый цвет. Необходимо делать расчеты всех микроорганизмов, входящих в состав микрофлоры. Определить чувствительность к антибиотикам.

42. Факторы, влияющие на состав нормальной микрофлоры

Лечение и профилактика дисбактериозов.

Дисбактериоз - состояние, развиваются в результате утраты нормальных функций микрофлоры. При дисбактериозе происходят стойкие количественные и качественные изменения бактерий, входящих в состав НМ.

Развитию дисбактериоза способствует:

1) длительное применение антибиотиков.

2) снижение местного и общего иммунитета

3) чрезмерное использование антибактериальных средств

4) нарушения в гормональной системе организма

5) общее ухудшение экологии, несбалансированное питание, низкое качество воды.

6) раннее искусственное вскармливание

Для восстановления нормальной микрофлоры

а) проводят селективную деконтаминацию-избирательное удаление из пищ.тракта аэробных бактерий и грибов для повышения сопротивляемости организма к инфекционным агентам.

б) назначают препараты пробиотиков (эубиотиков),полученные из лиофильно высушенных живых бактерий-представителей нормальной микрофлоры кишечника-бифидобактерий (бифидумбактерии),кишечной палочки(колибактерин),лактобактерий(лактобактерин) и др.

Профилактика:

1) во время беременности необходимо отказаться от использования лекарственных препаратов, в частности антибиотиков

2) постоянно употреблять в пищу продукты, богатые бифидо- и лактобактериями, а также взять себе за правило 1-2 раза в полгода проводить лечбно-профилактический курс Нормофлоринами Л, Б и Д, а также Зостерин-Ультра 30%.

3) строго следить за питанием, обязательно включать в рацион кисломолочные продукты, обогащенные микрофлорой, употреблять биологически активные добавки, поливитамины, полиферменты, а также противогрибковые препараты (пребиотики и пробиотики), создающие благоприятные условия для роста собственной микрофлоры.

4) беспорядочный прием антибиотиков или гормонов приводит к очень тяжелым и стойким нарушениям микробиоценоза.

5) Рациональное питание

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

  • Общая характеристика кишечных инфекций. Фекально-оральный механизм передачи. Интенсивность и главные особенности эпидемического процесса. Лабораторная диагностика кишечных инфекций. Показания к госпитализации. Профилактика острых кишечных инфекций.

    презентация [1,2 M], добавлен 20.04.2015

  • Эпидемиология эндемического возвратного тифа. Источник, механизм передачи и структура спирохетозы. Тинкториальные, культуральные и антигенные свойства инфекционного заболевания. Патогенез и клинические особенности. Микробиологическая диагностика.

    презентация [616,6 K], добавлен 18.09.2015

  • Понятие лептоспироза, его возбудитель. Морфология и тинкториальные свойства, культивирование и антигенная структура. Эпидемиология и патогенез болезни, ее клиническая картина и микробиологическая диагностика. Профилактика и лечение лептоспироза.

    презентация [1,5 M], добавлен 25.05.2015

  • Изучение патологической анатомии людей перенесших ботулизм. Анализ клинической картины ботулизма, которая представляет собой сочетание офтальмоплегического, фагоплегического, дисфагического, фоноплегического синдрома. Микробиологическая диагностика.

    реферат [23,1 K], добавлен 12.04.2010

  • Понятие лептоспироза - инфекционного заболевания, вызывающего поражение кровеносных капилляров, печени, почек, мышц. Морфология и тинкториальные свойства лептоспироза, эпидемиология, патогенез и клиническая картина. Методы микробиологической диагностики.

    презентация [1,5 M], добавлен 03.05.2015

  • Таксономия возбудителей. Их морфологические, тинкториальные, культуральные и ферментативные свойства, резистентность. Антигенная структура рода стрептококков. Источники инфекции и механизм ее передачи. Диагностика, профилактика и лечение заболеваний.

    презентация [1,3 M], добавлен 18.11.2016

  • Выделение возбудителя в начальном периоде болезни при микробиологической диагностике, исследование крови, изучение колоний на дифференциальной среде. Исследование дуоденального содержимого с диагностической целью, при обследовании на бациллоносительство.

    реферат [22,0 K], добавлен 15.06.2010

  • Профилактика и лечение протозойных инфекций или протозоозы, вызываемые паразитами. Плазмодии малярии. Повреждение кожи при лейшманиозе. Симптомы африканского трипаносомоза. Токсоплазмоза и криптоспоридиоза. Микробиологическая диагностика болезней.

    презентация [1,2 M], добавлен 24.03.2014

  • Возбудителями кишечных инфекций. Механизм передачи кишечных инфекций. Диагностика, медикаментозная терапия и профилактика. Задачи сестринской деятельности. Оценка состояния пациента и определение его проблем. Планирование сестринских вмешательств.

    курсовая работа [55,2 K], добавлен 13.06.2014

  • Анализ и учет результатов. Частота и встречаемость гнойного бактериального менингита в мире в зависимости от возбудителя. Характеристика возбудителей гнойных бактериальных менингитов. Патогенез бактериального менингита, микробиологическая диагностика.

    реферат [64,7 K], добавлен 19.10.2010

  • Таксономия, морфологические, культуральные и биохимические свойства хеликобактерий, антигены. Характеристика заболевания: источники хеликобактериоза, пути передачи инфекции, клинические проявления. Лабораторная диагностика, лечение и профилактика.

    реферат [18,6 K], добавлен 10.12.2010

  • Атипические микобактериозы: понятие и характеристика возбудителей, классификация по патогенности. Распространенность данного заболевания, его клинические проявления и этапы развития, микробиологическая диагностика. Профилактика и принципы лечения.

    презентация [722,6 K], добавлен 24.04.2014

  • Общая характеристика возбудителей кишечных инфекций. Клинические признаки дизентерии, сальмонеллеза, холеры. Факторы патогенности и вирулентности. Источники инфекции, пути передачи, сезонность, диагностика, лечение. Основные профилактические мероприятия.

    лекция [3,6 M], добавлен 29.03.2016

  • Классификация и возбудители возвратного тифа, источники и причины инфекций. Пути и механизмы распространения микробов-возбудителей и вирусов, восприимчивость населения к заболеванию, его профилактика. Микробиологическая диагностика возвратного тифа.

    презентация [812,2 K], добавлен 25.03.2014

  • Эпидемиология гепатита А (болезни Боткина), В (сывороточного гепатита), D (дельта-инфекции), С ("ни А ни В" гепатита). Новые вирусы гепатита. Источники инфекций и механизмы заражения. Микробиологическая диагностика, лечение и профилактика гепатита.

    презентация [6,8 M], добавлен 23.09.2013

  • Механизмы передачи инфекционных болезней, их тяжесть и исход. Отличия инфекции от других заболеваний. Инкубационный период. Пути проникновения возбудителя в макроорганизм. Факторы, нарушающие иммунную защиту. Холерные вибрионы. Фимбрии у гонококков.

    презентация [7,8 M], добавлен 19.02.2014

  • Современная диагностика туберкулеза. Принцип работы автоматизированной системы Bactec Mgit 960 для выявления микобактерий туберкулеза и постановки тестов на лекарственную чувствительность к противотуберкулезным препаратам. Материалы и методы исследования.

    дипломная работа [118,6 K], добавлен 19.05.2013

  • Характеристика патогенных грибов. Понятие кандидоза и поверхностных грибковых инфекций. Микробиологическая и дифференциальная диагностика глубоких микозов. Основные направления лечения и профилактики антимикотиками, цитостатиками и кортикостероидами.

    контрольная работа [36,3 K], добавлен 25.06.2011

  • Получение гемо-, урино-, миелокультур и других культур при бактериоскопическом методе исследования бруцеллеза. Серологическая, рентгенологическая диагностика болезни, различные методы ее лечения. Влияние бруцеллезной инфекции на течение беременности.

    реферат [17,6 K], добавлен 09.06.2010

  • Дифтерия - острое инфекционное заболевание. Биологические свойства возбудителя: морфология, культуральные свойства, геном, факторы патогенности. Эпидемиология дифтерии, источник и путь передачи. Диагностика, симптомы и лечение заболевания, профилактика.

    презентация [925,8 K], добавлен 29.04.2014

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.