Сестринский процесс при остром бронхите
Этиология, патогенез и основные симптомы острого бронхита. Симптомы общей интоксикации и поражения бронхов. План сестринского ухода при остром бронхите. Помощь при сухом и влажном кашле. Характеристика мероприятий по профилактике острого бронхита.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | контрольная работа |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 22.05.2015 |
| Размер файла | 15,7 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
РОССИЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ, СПОРТА, МОЛОДЕЖИ И ТУРИЗМА (ГЦОЛИФК)
Институт туризма, рекреации, реабилитации и фитнеса
Контрольная работа
Сестринский процесс при остром бронхите
Выполнила: студентка 3 курса
Специальности Сестринское дело
Федянина И.В.
Москва
2015
Этиология, патогенез и основные симптомы острого бронхита
Острый бронхит - острое диффузное воспаление слизистой оболочки бронхов. Реже одновременно вовлекаются глубже лежащие слои стенки бронхов, вплоть до тотального их поражения.
Этиология. Острый бронхит - это инфекционное заболевание, чаще всего осложняющее острые респираторные вирусные инфекции верхних дыхательных путей. У 90% больных возбудителем острого бронхита является вирус (грипп, риновирусная инфекция) или микоплазма. Попадая в дыхательные пути, вирус проникает в эпителиальные клетки слизистой оболочки бронхов и вызывает их гибель. Со 2-3 дня болезни активируется бактериальная флора (чаще пневмококк и палочка Пфейффера.
В качестве этиологических факторов острого бронхита выступают также физические воздействия: чрезмерное охлаждение, вдыхание сухого горячего воздуха, массивного количества пылевых частиц. Играет роль и воздействие на стенки бронхов токсических химических веществ: паров щелочей и кислот, выхлопных газов, боевых отравляющих веществ. Бронхиты могут развиться при эндогенной интоксикации (уремия), при застойных явлениях в малом круге кровообращения. Предрасполагающими факторами являются: переохлаждение, истощение, переутомление, нервное и физическое перенапряжение.
Патогенез. Вирусы повреждают эпителиальные клетки слизистой оболочки бронхов и вызывают их гибель, что создает благоприятные условия для проникновения в ткани бронхов бактериальной флоры (чаще пневмококка и гемофильной палочки). Бактериальная флора обычно присоединяется к вирусному поражению дыхательных путей со 2-3 дня болезни. Обычно воспаление исчезает, и поврежденная слизистая оболочка распираторного тракта восстанавливается в течение нескольких недель. У части больных патологический процесс не подвергается обратному развитию и заболевание приобретает хронический характер.
В легких случаях морфологические изменения ограничиваются слизистой оболочкой, в тяжелых - захватываются все слои бронхиальной стенки. Слизистая оболочка представляется отечной, гиперемированной, с наличием слизистого, слизисто-гнойного экссудата на поверхности. При тяжелых формах заболевания нередко наблюдаются кровоизлияния в слизистую оболочку, экссудат может приобретать геморогический характер. В ряде случаев отмечается полная обтурация секретом просвета мелких бронхов и бронхиол.
Симптоматика. При остром бронхите развиваются симптомы общей интоксикации и поражения бронхов. Появляются сухой, раздражающий кашель, чувство саднения или боль за грудиной. Это говорит о распространении воспалительного процесса на трахею. Вскоре процесс может перейти на крупные, а затем на более мелкие бронхи с появлением симптомов обструкции дыхательных путей (приступообразный кашель, одышка). На 2-3 день начинает отделяться небольшое количество (до 50 мл в сутки) слизистой или слизисто - гнойной мокроты, иногда с примесью крови. У большинства пациентов отмечаются боли в нижних отделах грудной клетки, связанные с кашлем и судорожным сокращением диафрагмы, общая слабость, недомогание, разбитость, боли в спине и конечностях, недомогание, иногда потливость. Температура часто нормальная или в течении нескольких дней субфербиальная, в более тяжелых случаях повышается до 37,5 - 38° С. При перкуссии над легкими определяется ясный легочный звук. При аускультации в первые дни заболевания выслушиваются жесткое дыхание, сухие свистящие и жужжащие хрипы. После кашля количество хрипов может уменьшиться. Иногда хрипы при спокойном дыхании отсутствуют или выслушиваются только при форсированном дыхании. Через 2-3 дня могут присоединяться влажные разнокалиберные хрипы, которые исчезают после энергичного кашля. Изменения со стороны других органов часто выражены незначительно. Может наблюдаться тахикардия, головная боль, вялость, раздражительность, нарушение сна. Течение острого бронхита обычно легкое с постепенным урежением, стиханием и полным прекращением кашля, отделения мокроты на фоне нормализации самочувствия и температуры тела. Длительность клинических проявлений чаще всего 7-14 дней с последующим выздоровлением. Возможно и затяжное течение (до 6 недель и более). Причинами могут быть бактериальная суперинфекция, инфицирование агрессивными вирусами. Тяжелое затяжное течение наблюдается при дистальном бронхите (вовлекаются мелкие бронхи и возникает бронхиальная обструкция). Эта форма острого бронхита нередко переходит в хронический бронхит.
План сестринского ухода при остром бронхите
Нарушены потребности пациента: дышать, поддерживать температуру тела, есть, спать, отдыхать, работать, общаться, быть здоровым.
Проблемы пациента: кашель, боль в нижнем отделе грудной клетки, одышка, повышение температуры тела, слабость, вялость, потливость, головная боль, раздражительность, нарушение сна.
Потенциальные проблемы - переход болезни в хроническую форму.
Приоритетная проблема - кашель.
Краткосрочная цель - к концу недели пациент отметит уменьшение кашля.
Долгосрочная цель - кашель пройдет к концу второй недели.
Помощь при сухом кашле:
|
План сестринского вмешательства |
Цели |
|
|
1. применять обильное, теплое, щелочное питье, не раздражающее слизистые. |
Для уменьшения боли при кашле. Снятие интоксикации. |
|
|
2. выполнять простейшие физиотерапевтические процедуры (горчичники, ножные горчичные ванны, согревающий компресс), если у больного нет температуры |
Для уменьшения боли в области грудной клетки, улучшения состояние больного. |
|
|
3. обучить пациента технике выполнения ингаляций |
Для облегчения кашля |
|
|
4. противокашлевые препараты по назначению врача |
Для уменьшения интенсивности кашля |
|
|
5. Соблюдать режим проветривания помещения не менее 4 раз в сутки |
Для улучшения самочувствия больного |
|
|
6. проводить динамическое наблюдение за состоянием пациента (частота дыхания, пульс, характер кашля, цвет кожных покровов, температура тела) |
Для профилактики осложнений |
Помощь при влажном кашле:
|
План сестринского вмешательства |
Цели |
|
|
1. По назначению врача применять отхаркивающие средства. |
Для улучшения отхождения мокроты |
|
|
2. Применять теплое обильное щелочное питье (минеральная вода "Боржоми" пополам с молоком) |
Для разжижения мокроты и ее лучшего отхождения |
|
|
3. Выполнять простейшие физиотерапевтические процедуры, если нет температуры. |
Для отхождения мокроты |
|
|
4. Проводить массаж грудной клетки. |
Для улучшения крово - и лимфообращения в области грудной клетки |
|
|
5. Научить пациента комплексу упражнений дыхательной гимнастики. |
Для улучшения вентиляции легких и стимуляции кашля |
|
|
6. Проводить визуальный осмотр мокроты. |
При наличии крови срочно сообщить врачу |
|
|
7. Обучить пациента дисциплине кашля. |
Собирать отделяемое бронхов в индивидуальную плевательницу с последующей дезинфекцией. |
|
|
8. Обучить пациента технике позиционного дренажа рекомендуется по 20 мин. утром и вечером. |
Обеспечить отделение мокроты самотеком. |
|
|
9. Проводить динамическое наблюдение (частота дыхания, пульс, характер отделяемого верхних дыхательных путей, цвет кожных покровов, температура тела). |
Для предупреждения осложнений |
|
|
10. Соблюдать режим проветривания помещения, УФО помещения. |
Для улучшения самочувствия пациента. |
|
|
11. Оксигенотерапия |
При необходимости |
сестринский уход острый бронхит
Профилактика острого бронхита
Профилактика острого бронхита в своей основе смыкается с профилактикой вирусных инфекций. Помимо этого, определенное значение в профилактике острого бронхита имеет устранение различного рода неспецифических раздражений слизистой оболочки бронхиального дерева, способствующих развитию и прогрессированию воспалительного процесса (запыленности и загазованности производственных помещений, охлаждения и переохлаждения, перегревания, быстрой смены контрастных температур, курения табака, злоупотребления алкоголем и др.). Имеет значение и своевременная санация очагов инфекции, в первую очередь в носоглоточной области (гнойный еннуит и др.), ликвидация затруднений для носового дыхания (устранение полипов, искривления носовой перегородки и пр.). Особенно важно регулярное закаливание (воздушные и солнечные ванны, водные процедуры, ходьба босиком), которое предпочтительно начинать в летний сезон.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Этиология, причинные факторы бронхита - воспалительного заболевания трахеи и бронхов, которое характеризуется острым течением и обратимым диффузным поражением слизистой оболочки. Симптомы общей интоксикации и поражения бронхов. Лечение острого бронхита.
презентация [3,5 M], добавлен 26.11.2016Острое течение и обратимое диффузное поражение слизистой оболочки при остром бронхите - воспалительном заболевание трахеи и бронхов. Клиническая картина и симптомы общей интоксикации. Симптомы поражения бронхов. Лечение, тактика фельдшера, осложнения.
презентация [2,6 M], добавлен 18.11.2013Общая характеристика и формы бронхита. Этиология и факты, влияющие на появление и развитие острого и хронического бронхита. Патологическая анатомия, клиническое течение и симптомы острого и хронического бронхита. Профилактика и лечение заболеваний.
реферат [26,0 K], добавлен 07.06.2010Определение понятия пылевого бронхита. Потенциально опасные производства и профессии. Этиология и патогенез пылевого бронхита. Классификация заболевания, симптомы осложнения при пылевом бронхите. Данные для диагностики, критерии профессионального генеза.
презентация [121,9 K], добавлен 16.03.2016Этиология и способствующие факторы возникновения острого гастрита. Клиническая картина и диагностика заболевания. Методы обследования, принципы лечения и профилактики. Манипуляции, выполняемые медицинской сестрой. Особенности сестринского процесса.
курсовая работа [4,1 M], добавлен 21.11.2012Основные методы диагностики острого панкреатита. Клиническая картина острого панкреатита. Разлитой перитонит как одно из осложнений при остром панкреатите. Роль методов функционального исследования поджелудочной железы в диагностике панкреатита.
реферат [14,0 K], добавлен 20.05.2010Хронический бронхит как важнейшая социально-медицинская проблема и болезнь века. Этиология и патогенез, клиническая картина и особенности диагностики заболевания. Методы обследования, принципы лечения и профилактика. Особенности сестринского процесса.
курсовая работа [2,3 M], добавлен 21.11.2012Основные возбудители острого простого бронхита. Внедрение инфекционного агента в легочную ткань и формирование воспалительного очага. Клиническая картина бронхообструктивного синдрома. Основные диагностические критерии пневмонии и острого бронхита.
презентация [547,4 K], добавлен 21.12.2014Теоретические подходы к проблеме отморожения. Определение и классификация поражений низкими температурами. Этиология и патогенез, симптомы и диагностика отморожений. Особенности сестринской деятельности при отморожениях. План сестринского процесса.
курсовая работа [51,6 K], добавлен 22.03.2015Этиология, патогенез, классификация, клиника острого и хронического пиелонефрита. Осложнение, диагностика, лечение, профилактика. Сестринский процесс при пиелонефрите. Лист первичной оценки пациента. План ухода за пациентом. Лабораторные исследования.
курсовая работа [74,3 K], добавлен 06.02.2016Этиология и патогенез хронического и острого гломерулонефрита. Классификация, симптомы и клиническая картина заболевания. Процесс течения и возможные осложнения гломерулонефрита. Методика диагностики, лечения и сестринский процесс при гломерулонефрите.
реферат [27,1 K], добавлен 28.04.2011Строение кожи, ее основные функции. Классификация ожогов, определение площади поражения. Первая помощь при ожогах. Сестринский процесс в условиях ЛПУ. Роль медицинской сестры в обследовании пациентов с термическими ожогами. Особенности сестринского ухода.
реферат [90,4 K], добавлен 25.03.2017Причины возникновения хронического и острого ларингита. Симптомы острых и хронических воспалений миндалин (тонзиллит). Профилактика острого обструктивного бронхита. Факторы риска, повышающие вероятность развития пневмонии, лечение заболеваний легких.
презентация [490,8 K], добавлен 07.12.2015Симптомы острого живота при заболеваниях органов, расположенных вне брюшной полости. Методы первичного исследования. Клиника гнойных перитонитов. Симптомы острого холецистита. Классификация острого панкреатита. Лабораторно-инструментальная диагностика.
презентация [3,9 M], добавлен 25.05.2015Причины и симптомы острой ишемии конечностей. Повреждение артерии, ее диагностика. Аневризмы подколенных артерий с клиническими проявлениями. Основные симптомы острого поражения вен. Диагностика и лечение острого тромбоза глубоких вен нижних конечностей.
доклад [24,8 K], добавлен 26.04.2009Основные причины и факторы, вызывающие возникновение воспаления гайморовых пазух. Патогенез острого гайморита, определяемый источником инфекции. Симптомы гайморита у взрослых, его клиническая диагностика. Этапы сестринского процесса при заболевании.
реферат [1,4 M], добавлен 20.09.2013Характеристика и классификация гипертонической болезни. Провоцирующие и способствующие факторы заболевания. Процесс его развития по Г.Ф. Лангу, симптомы, клинические формы и осложнения. Меры профилактики. План сестринского процесса при гипертонии.
курсовая работа [32,7 K], добавлен 01.12.2014Определение понятий, а также этиология, клиника, диагностика, профилактика и лечение цистита, острого и хронического пиелонефрита. Особенности ухода за данными пациентами с позиции сестринского процесса. Примеры решения некоторых проблем пациента.
презентация [105,5 K], добавлен 20.04.2015Строение, расстройства и функции мозжечка. Дисметрия и атаксия как наиболее важные симптомы поражения. Сестринская помощь пациентам. Занятия с больными по указаниям методиста лечебной физкультуры. Помощь пациентам, страдающим рассеянным склерозом.
реферат [22,8 K], добавлен 07.06.2014Классификация заболеваний, объединенных понятием "острый живот". Клиническая картина, сестринский уход, симптомы и лечение острого аппендицита, панкреатита, холецистита, прободения язвы, желудочно-кишечного кровотечения. Этапы сестринского процесса.
презентация [918,7 K], добавлен 04.12.2016
