Иноземцев Федор Иванович и развитие хирургии

Размещено на http://www.allbest.ru/

Кафедра социально-исторических наук

РЕФЕРАТ

по ИСТОРИИ МЕДИЦИНЫ

Иноземцев Федор Иванович и развитие хирургии

Выполнила:

Студентка группы №2

I курс, педиатрический факультет

Бехтерева Анна Сергеевна

Содержание

Введение

1. Биография Ф.И. Иноземцева

1.1 Детские годы

1.2 Первые шаги к знаниям

1.3 . Учеба в профессорском институте в Дерпте

2. Назначение в Москву и новый отъезд Ф.И. Иноземцева

3. Новаторское применение эфирного наркоза

Заключение

Список использованной литературы

Введение

Ни для кого из нас не секрет, что история медицины - это неотъемлемая часть знаний, которой должен владеть каждый истинный врачеватель. Бурное развитие естествознания в эпоху Возрождения и последующий период создало предпосылки для развития хирургии как научной дисциплины. Федор Иванович Иноземцев был одним из величайших деятелей отечественной медицины. Его заслуги в русской медицине, а в частности в хирургии, очень обширны и значимы. Ф.И. Иноземцева считали не только выдающимся хирургом, но и педагогом. На своих занятиях профессор Иноземцев воплощал идею "образовать как можно более «научно-практических врачей»; практические навыки увязывались со сведениями, полученными на лекциях. Особое внимание обращалось на формирование наблюдательности. Учившиеся у Иноземцева И.М.Сеченов, А.И.Бабухин, Н.В.Склифосовский, С.П.Боткин и другие сотворили «золотой век» русской медицины.

Цель реферата: рассмотреть и проанализировать труды Федора Ивановича Иноземцева, представить его вклад в развитие хирургии.

Задачи:

- Изучить биографию Ф. И. Иноземцева

- Ознакомиться с его методами и принципами работы

- Проанализировать роль Ф.И. Иноземцева в применении эфирного наркоза в России

1. Биография Ф.И. Иноземцева

1.1 Детские годы

Федор Иванович Иноземцев родился 12 февраля 1802 года в деревне Белкино Боровского уезда Калужской губернии. Его отец, по одним источникам - перс, по другим - турок, по третьим - кавказский горец. Достоверно известно одно: еще мальчиком его (как пленного) вывез с Кавказа граф П.А.Бутурлин. Вполне возможно, именно это и послужило «истоком» его фамилии. У четы Иноземцевых было пять детей. Отец умер, когда Федору было двенадцать лет. Что сталось с матерью - неведомо. Известно лишь, что ее старший сын - врач, Егор Иванович, стал наставником младшего брата, который переехал жить именно к нему (в Харьков) после смерти отца.

Еще в деревне Белкино у местного священника, весьма образованного человека, Федор обучался чтению, письму, началам Закона Божьего. В Харькове продолжил образование в уездном училище, потом стал казеннокоштным воспитанником губернской гимназии, где его учитель В.М.Черняев (позднее известный ученый) привил мальчику любовь к естествознанию, особенно к ботанике.

1.2 Первые шаги к знаниям

Гимназическое образование послужило Фёдору хорошим подспорьем для поступления в Императорский Харьковский университет в 1819 году. Для начала, ему было необходимо пройти двухлетний курс, так называемых «подготовительных общих наук», которые должны были ориентировать молодого человека на выбор будущей специальности. Ещё в самом начале обучения на подготовительных занятиях Ф.И. Иноземцев составил для себя «программу-минимум»: он отчаянно мечтал о поступлении на медицинский факультет, однако, поскольку ему приходилось обучаться за казённый счёт за неимением средств, Фёдору пришлось довольствоваться не вполне любимым словесным факультетом. Будущий врач-пионер пренебрегал лекциями и семинарами, всем своим видом неустанно демонстрируя нежелание обучаться на этой навязанной ему программе. Из-за какого-то проступка (сути которого по истечении времени понять уже невозможно) его обучение на третьем курсе было приостановлено, и он был отправлен учительствовать в Лемберг, в городское уездное училище, где принялся за обучение учащихся математическим премудростям.

Проработав в уездном училище на неблагодарной должности до 1824 года, молодой студент Иноземцев подаёт в отставки с казённокоштной службы с формулировкой «по состоянию здоровья». Вышестоящие чины позволили ему отправиться на заслуженный отдых. Наконец, через полтора года, в 1826 году, Фёдору удалось реализовать свою давнишнюю сокровенную мечту и поступить на медицинский факультет Харьковского университета, где началось его становление на пути реформатора отечественной хирургии. При этом, на факультете медицинских наук он сдружился с другим великим врачом XIX века Николаем Ивановичем Пироговым, с которым в дальнейшем их судьбам суждено будет пересекаться не раз. Вскоре Иноземцев, оставивший за спиной «ненавистное» филологическое прошлое, стал откровенно тяготеть к хирургической науке, при этом главную роль в прививании интереса к этой отрасли медицины сыграл преподаватель Харьковского университета Николай Еллинский, который принялся всеми силами культивировать у Иноземцева способности «оператора». В 1829 года Иноземцеву-третьекурснику Еллинский доверил проведение первой в его жизни операции по ампутации голени раненому, что стало начальным пунктом его хирургической карьеры. иноземцев наркоз профессорский эфирный

1.3 

1.3 Учеба в профессорском институте в Дерпте

Вскоре после окончания медицинского факультета Ф.И. Иноземцев должен был прослужить шесть лет на правительственной службе, что было предопределено его статусом студента, обучавшегося на казённый, государственный счёт. Момент окончания Иноземцевым любимой штудии совпал с решением николаевского правительства и (в частности, министерства просвещения по итогам совещания с императором) открыть профессорские институтские курсы в Дерпте, значимом научно-просветительском центре Прибалтийских губерний. Первоначально Иноземцев выказал смирение со своей участью, изъявив согласие безропотно отработать все положенные шесть лет государственной службы, однако старший брат Егор Иноземцев, а также первооткрыватель нового медицинского светила, Николай Еллинский, настояли на поступлении и сдаче экзаменов, которые отличались высоким уровнем сложности и предполагали всестороннюю осведомлённость соискателя в естественнонаучных областях. Сначала испытания состоялись в Харькове, он прошёл их успешно, но второй тур, являвшийся определяющим для молодого медика, прошёл при пристальном внимании правительственных лиц в стенах Императорской Академии наук в Санкт-Петербурге -- и с этими публичными экзаменами Иноземцев справился отлично.

В Дерптском университете Фёдор Иноземцев погрузился в среду весёлого общения и непрекращающихся философических студенческих посиделок, в которых принимали активное участие и физиолог Алексей Матвеевич Филомафитский, основоположник экспериментальной патологии, и собиратель слов русского языка очеркист Владимир Иванович Даль, и известнейший русский поэт-песенник, мастер элегической поэзии Николай Михайлович Языков (по совместительству будущий пациент Иноземцева). Соседом Иноземцева по комнате был Николай Пирогов, с которым судьба вновь свела его вместе. Тогда, в период их соседства, проявилась разница двух темпераментов -- по воспоминаниям современников, жизнерадостный и общительный экстраверт Иноземцев несколько контрастировал с более аскетичным и погружённым в себя Пироговым.

Март 1833 года -- время защиты докторской диссертации, которая была посвящена двустороннему методу камнесечения «De lithotomiae methode bilaterali», защита прошла успешно и Иноземцев получил докторскую степень. После защиты наступает период интенсивной стажировки у западных профессионалов хирургического дела, из которых следует отметить немцев: Грефе, Диффенбаха и Руста. Профессиональная командировка по странам Западной Европы, в ходе которой Иноземцев знакомился с последними достижениями зарубежной медицины в областях терапии, физиологии, патологии и хирургии, завершилась в 1835 году, когда молодой доктор вернулся в Россию.

2. НАЗНАЧЕНИЕ В МОСКВУ И НОВЫЙ ОТЪЕЗД Ф.И. ИНОЗЕМЦЕВА

После возвращения в Россию, после многократных посещений центров медицинского образования в Берлине, Дрездене и Вене Иноземцев читает лекцию об особенностях оперирования пациентов с каменной болезнью (полное точное название выступления: «Обзор операций, назначаемых при каменной болезни») и стяжает симпатии научного медицинского мира. Успех, вызванный чтением лекции, предопределил дальнейшую судьбу Фёдора Ивановича Иноземцева: вопреки собственному нежеланию его назначают на преподавательскую должность в «святая-святых»: Московский университет, в то время как сам врач просил направить его в родной Харьковский университет. Тем парадоксальнее то, что один из кураторов научно-образовательной сферы, попечитель Московского учебного департамента граф С.Н. Строганов на эту престижную кафедру первоначально планирует назначить 25-летнего профессора Николая Ивановича Пирогова, однако того госпитализируют в Риге, по причине заболевания сыпным тифом (в этом городе он проходил ординатуру). Фактически, из-за этих перипетий Иноземцева направляют в Москву вместо Пирогова. Итак, в 1835 году Иноземцев -- экстраординарный профессор практической хирургии на кафедре Московского университета, через четыре года -- уже ординарный. После нового путешествия по странам Западной Европы, предпринятого в 1839 году (целью путешествия было «обозреть» лучшие клиники Германии, Франции и Италии), Иноземцев знакомится с последними тенденциями хирургии, и в этом же 1839 году участвует в составлении документа по реформированию медицинского образования в Российской империи по западноевропейскому образцу. Кстати говоря, документально мотивировка научно-познавательного турне Иноземцева звучала следующим образом: «С Высочайшего соизволения Государя Императора, в 26 день Апреля 1839 года состоявшегося, был отправлен за границу для узнавания современных усовершенствований по части практической хирургии с сохранением жалования».

В 1846 году медицинская кафедра Московского университета, благодаря усилиям Иноземцева, подаёт на имя правительства запрос об основании факультетских и госпитальных клиник. Во многом их прототипами послужили западные немецкие и французские клинические учреждения, но, тем не менее, отечественные клиники оказались более прогрессивными, согласно отзывам газет пособий». А так же, именно с этого года Ф.И. Иноземцев благополучно возглавляет факультетскую хирургическую клинику Московского университета.

3. НОВАТОРСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ЭФИРНОГО НАРКОЗА

У Ф.И. Иноземцева есть серьезнейшая заслуга в отечественной хирургии - он стал пионером применения наркоза, пропагандистом использования обезболивания при операциях и изучения действия эфирного наркоза на организм. 1 февраля 1847 г. Иноземцев совместно с Пироговым первыми в России применили эфирный наркоз. Они проводили операцию удаления раковой опухоли молочной железы. 13 февраля Иноземцев произвел под наркозом еще две операции по удалению камней мочевого пузыря. Новый способ обезболивания привлек к себе всеобщее внимание. Уже 25 февраля 1847 г. министр народного просвещения, сообщая попечителю Московского учебного округа об открытии эфирного обезболивания, предложил ему проверить этот метод в Московском университете на медицинском факультете. Наркоз - сначала эфирный, а затем хлороформный - начали использовать многие русские хирурги. Хирургическая практика Иноземцева намного расширилась. Так, только за 5 месяцев он с успехом применил эфирный наркоз при 42 операциях - удалении различных опухолей (9 операций), ампутациях конечностей (8), операциях камнесечения (14) и др., а также при вскрытии панарициев и удалении зубов. Подводя итоги своих наблюдений, Ф.И. Иноземцев 22 октября 1847 г. сообщил медицинскому факультету Московского университета, что «Серный эфир, в сравнении с другими средствами, без всякого сомнения, займет первое место в науке.. мы должны признать эфиризацию и вырабатывать показания и противопоказания к ее применению при операциях. В случаях легких, эфиризация не влияет на последующее заживление первичным натяжением... в тяжелых случаях, особливо у субъектов истощенных, малокровных или худосочных, эфиризация должна быть назначаема с большой осторожностью». Можно добавить, что сотрудники и ученики профессора Иноземцева (Н.В.Маклаков, И.П.Матюшенков, И.Ф.Доммес и др.) много занимались клиническим изучением наркоза, различными способами его проведения, включая прямокишечный наркоз по Н.И.Пирогову.

Также очень интересны терапевтические работы Иноземцева, основанные на его большой врачебной практике. Современники писали, что Иноземцев имел в Москве огромную частную практику. Заслугой Иноземцева было введение в терапевтическую практику средств народной медицины и новых лекарств. Так, он предложил (1853) «сложную ревенную настойку», которая вошла в медицинскую практику как «капли Иноземцева» - они с успехом использовались в течение многих десятилетий при желудочно-кишечных расстройствах для уменьшения болей и улучшения перистальтики кишечника. Выдающийся хирург Н.В.Склифосовский в своей первой лекции московским студентам говорил о нем: «Вспомним, что в стенах Московского университета учился незабвенный Ф.И.Иноземцев. Это был учитель в высоком, идеальном значении слова. Как ученый он был верен своему призванию и убеждению; как профессор обладал даром энергетического слова и владел тайною пользоваться юностью, восприимчивостью и никогда не закрытыми для таланта симпатиями своих слушателей…

...Задолго до войны у меня, маленького, заболел животик. Бабушка успокаивала: «Не плачь, пойду в аптеку, куплю капли доктора Иноземцева. Выпьешь пять капелек, и тебе полегчает».

- А кто такой доктор Иноземцев?

- Это был очень добрый доктор.

Так впервые в жизни я услышал это славное имя...»

Иноземцев был также энтузиастом лечения молоком, которое, как он считал, обладает сильным лечебным средством. Он успешно применял молоко при самых различных заболеваниях - легких (пневмонии, плевриты, чахотка и др.), желудочно-кишечного тракта (дизентерия, холера и др.), кожных заболеваниях, неврологических болезнях (гемипарезы и др.), заболеваниях мочевого пузыря и мочевого канала, гнойничковых заболеваниях, геморрое, наружных абсцессах и пр. Противопоказанными для лечения молоком были, по его мнению, болезни сердца. Можно добавить, что больным, которых лечили молоком, назначали и другие лекарственные средства, а также диету, пребывание на свежем воздухе и постельный режим. Полезной была деятельность Иноземцева во время эпидемии холеры 1847-1848 гг. в Москве. Он много времени уделял работе во временной холерной больнице на Смоленском рынке, где лечил самых тяжелых больных, ездил по вызовам на дом, и, самое главное, изучал и анализировал клинический материал. Это позволило ему в небольшой книге «Об анатомико-патологическом значении холеры» (1847) обобщить свой опыт и дать некоторые полезные рекомендации лечебного характера врачам-терапевтам. Хотя, он и считал холеру «незаразительной», но полагал, что ранняя диагностика облегчает ее лечение: «Врачи должны осматривать здоровых, - указывал Иноземцев, - дабы открывать болезнь в самом ее начале». Медицинская общественность России, особенно студенты и молодые врачи, ценила Иноземцева как образованного, гуманного, демократически настроенного ученого, сыгравшего важную роль в реформировании высшего медицинского образования и подготовке нового пополнения отечественных медиков. Пациенты знали его как популярного врача, всегда готового оказать медицинскую помощь, причем неимущим - бесплатно, с раздачей лекарств. Коллеги ценили его за общительный нрав и стремление объединить медиков, создать в Москве научное медицинское общество (Общество русских врачей в Москве было организовано в 1861 г.). «Всегда делай для всех всё, что можешь, - часто повторял Иноземцев. - Никогда ни от кого ничего себе не требуй и не ожидай». Популярности Иноземцева во многом способствовала созданная им (совместно со своим учеником С.А.Смирновым) «Московская медицинская газета». Она начала выходить в 1858 г. и издавалась 20 лет: первые 4 года Иноземцев (вместе со Смирновым) был ее редактором. Характерно, что по инициативе Иноземцева «Московская медицинская газета» в 1861 г. была передана Обществу русских врачей в Москве и стала его печатным органом. В общем, авторитет и популярность Ф.И. Иноземцеву обеспечивали его эрудиция ученого, красноречие оратора, талант педагога; не последнюю роль играли обширная терапевтическая практика (он лечил, в частности, Н.В.Гоголя, И.С.Тургенева, Н.М.Языкова, М.С.Щепкина, а также многих аристократических особ) и активная общественная деятельность. Иноземцева хорошо знали и уважали не только в Москве, но и в Петербурге, других городах России. Ф. И. Иноземцев скончался 6 августа 1868 года и был погребен на кладбище Донского монастыря. Крест на памятнике сбит, но можно легко прочитать: "Действительный статский советник и кавалер Федор Иванович Иноземцев". К столетию, со дня рождения Иноземцева был изготовлен великолепный бронзовый бюст с мраморным постаментом. На правой его стороне значилось: "В анатомическом театре. Без занятий в анатомическом театре нельзя сделаться рационально образованным, ловким и искусным оператором"; на левой стороне: "В клинике. Подробное и точное объективное исследование больного при распознавании болезни должно служить главным основанием клинического учения". На задней стороне постамента начертано: "Дома. Всегда делай для всех все, что можешь. Никогда ни от кого ничего себе не требуй и не ожидай". Эти изречения великий врач, педагог, ученый часто повторял молодежи. Памятник и сейчас можно видеть в Музее истории Московской медицинской академии имени И. М. Сеченова.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

На ярком примере Федора Ивановича Иноземцева мы можем увидеть, что, не смотря на трудности, человек может добиться необъятного успеха, путем самосовершенствования и любви к своему делу.

Иноземцев внес огромный вклад в развитие отечественной медицины. Авторитет и популярность ему обеспечивали его эрудиция ученого, красноречие оратора, талант педагога. Несмотря на то, что Федора Ивановича называют хирургом - консерватором, он был не совсем обычным, для того времени, хирургом. Он считал, что для лечения хирургических больных необходимо сначала применять консервативное лечение, а в случае его неэффективности прибегать к радикальному. Именно он провёл успешную операцию с применением эфирного наркоза, что вывело методы хирургических вмешательств на совершенно новый уровень.

Неоценим и значим для нас вклад Ф.И.Иноземцева в развитии медицины в области хирургии, и мы должны гордиться тем, что такие великие люди жили именно в нашей стране.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Биографическая энциклопедия. Сайт: //http://www.biografija.ru/biography/inozemcev-fedor-ivanovich.htm

2. «Большая медицинская энциклопедия» (Том 11, стр. 224)

3. Иноземцев Федор Иванович. Статья Википедии //https://ru.wikipedia.org/wiki/Иноземцев,_Фёдор_Иванович?previous=yes#.D0.9D.D0.BE.D0.B2.D0.B0.D1.82.D0.BE.D1.80.D1.81.D0.BA.D0.BE.D0.B5_.D0.BF.D1.80.D0.B8.D0.BC.D0.B5.D0.BD.D0.B5.D0.BD.D0.B8.D0.B5_.D1.8D.D1.84.D0.B8.D1.80.D0.BD.D0.BE.D0.B3.D0.BE_.D0.BD.D0.B0.D1.80.D0.BA.D0.BE.D0.B7.D0.B0

4. Сорокина Т.С «История медицины» Учебник. М., 2004 (стр. 436)

Размещено на Allbest.ru