Доктор И. Буяльский

Размещено на http://www.allbest.ru/

Биография

Илья Васильевич Буяльский родился в селе Воробьевка Новгород-Северского уезда Черниговской губернии (ныне Новгород-Северский район Черниговская область). Происходил из запорожских казаков. Отец его имел дворянское достоинство, владел населённым имением и служил священником в селе Воробьёвке. Получив первоначальное образование в черниговской духовной семинарии, Буяльский хотел посвятить себя живописи и архитектуре, но по совету двоюродного дяди, профессора анатомии П. А. Загорского, поступил, в августе 1809 г., в московское отделение медико-хирургической академии, а в 1810 г. перешел в петербургскую академию

Начал свою педагогическую и научную деятельность студентом Санкт-Петербургской Медико-хирургической академии и ко времени перехода на третий курс был помощником проректора по анатомии П. А. Загорского. По окончании академии в 1814 г. -- прозектор, в 1821 г. -- адъюнкт-профессор кафедры анатомии.

Отчетливым приготовлением препаратов Буяльский обратил на себя внимание профессора хирургической анатомии И. Ф. Буша, а профессор Ф. М. Яворский, -- в то же время и штатный оператор морского госпиталя -- прибегал весьма нередко к содействию способного студента при производившихся им операциях. 25 июля 1814 г. Буяльский окончил курс наук лекарем 1-го отделения и, оставленный при академии, назначен 20 августа того же года помощником прозектора анатомии.

В 1815 г., за недостатком врачей, откомандированных по случаю военных обстоятельств в Царство Польское, Буяльский был приглашен на должность ординатора в петербургский военный госпиталь, а 17 апреля 1816 г. удостоен звания медико-хирурга за 29 больших операций, которые им были описаны в диссертации. 1 сентября 1817 г. Буяльский назначен адъюнкт-профессором хирургии и прозектором анатомии в помощь профессору Бушу, 24 октября -- адъюнкт-профессором анатомии, а 26 декабря 1818 года получил орден св. Анны 3 ст. за представленные им конференции академии анатомические и патологические препараты в количестве ста экземпляров. 19 октября 1821 г. Буяльский был утвержден адъюнкт-профессором анатомии.

В том же году Буяльский был избран членом медицинских обществ виленского и московского. В 1830 г. был назначен консультантом военно-учебных заведений. С 1831 года был оператором царскосельского лицея и ординарным профессором Медико-хирургической академии, где с 1833по 1844 г. заведовал кафедрой анатомии. В течение 33 лет (с 1831 по 1864) вёл большую хирургическую работу в Мариинской больнице (с 1847 года -- консультант). Был одним из первых русских хирургов, вводивших общее обезболивание (эфир, хлороформ).

Параллельно с 1831 до смерти в 1866 году работал в академии художеств. В 1842 году получил звание академика ИХА.

Одним из тех немногих случаев, когда умение и опыт врача И. В. Буяльского оказались беспомощными, стал, по точно не установленным сведениям, его прощальный визит к умирающему после дуэли поэту А. С. Пушкину. Давний друг Ильи Васильевича В. И. Даль, посоветовавшись с Н. Ф. Арендтом, находившимся вместе с ним около агонизирующего Александра Сергеевича, вызвал в качестве непререкаемого авторитета Илью Васильевича. По некоторым сведениям, Буяльский прибыл к поэту. Но было уже слишком поздно… Ничто не помогло, и А. С. Пушкин скончался 29 января (11 февраля) 1837 года.

Период, на который пришлись годы жизни И. В. Буяльского, описывают как «кадровое засилье немцев в российской медицине»; это наложило сильный след на всю его деятельность.

Практическая и научная деятельность, развитие медицины

Изучая анатомическое устройство органов, их отправления и новообразования, Буяльский открыл жидкость, которая, растворяя животные ткани, не действует на наполняющую кровеносные сосуды наливную массу, и; представив препараты для добывания этой жидкости академиям петербургской и виленской, был удостоен денежной премии в размере 2500 р. с. Буяльский И.В. также прекрасно овладел техникой инъекции и коррозии сосудов. Ему удалось произвести наливку тонких сосудов век, глаза, языка, лица, желудка и т.д. Его коррозионные препараты почек до сих пор остаются непревзойденными и лучшими во всей Европе. Он приготовил 300 препаратов почек, затратив на это 8 лет. Выбрав 13 почек, которые он сам нашел лучшими, Буяльский произвел снимки сосудов, описал технику их приготовления и за свой счет издал книжку, посвятив ее "врачам и любителям анатомии". Правительство не могло обойти молчанием достижения Буяльского и наградило его денежной премией в размере 2500 рублей "за особые труды и редкие таланты". В течение всей своей жизни он упорно совершенствовал методику препаровки, он часто просиживал в препаровочной с утра до 2-3 часов ночи. Буяльский И.В. еще до Н.И. Пирогова применил замораживание анатомических препаратов. Важнейшим же предметом исследований Буяльского были аневризмы, причем он первый выразил подтвердившееся впоследствии научными опытами предположение, что причины этих болезненных явлений кроются в воспалении внутренней оболочки артерии.

Мысль эта послужила Буяльскому темой для представленной им в конференцию академии докторской диссертации: "De nevrismatibus", в которой подробно описаны сделанные им 210 больших операций.

Степени доктора медицины и хирургии Буяльский был удостоен 5 апреля 1823 г., а 30 сентября 1824 г. возведен в звание экстраординарного профессора.

Для лечения аневризма Буяльский изобрел особый турникет (Compressorium arteriale Bujalsky), накладываемый на аневризматические артерии с целью сращения стенок разрыва посредством одного их сжатия.

Упростил он и хирургическое производство при перевязке расширенных артерий.

Около того же времени Буяльский составил руководство к правильному осмотру человеческих тел, для исследования причин смерти (напечатано в "Военно-Медицинском Журнале" 1824 г.); оно не утратило своего значения и в настоящее время. Акушерская часть также тщательно изучалась Буяльским, который изобрел особый инструмент (cochlear obstetricum Bujalsky) для извлечения недоношенного плода и приросшего последа.

В 1827 г., назначенный адъюнкт-профессором хирургической клиники, Буяльский напечатал "Анатомико-хирургические таблицы" о перевязывании артерий, за которые удостоен 16 апреля 1828 г. Высочайшего благоволения. 2 января 1829 г. Буяльский назначен управляющим с.-петербургским хирургическим инструментальным заводом, а 19 ноября того же года уволен от должности прозектора, по болезни, полученной им при специальной работе (гнойное заражение с последующим страданием руки). 25 января 1830 г. Буяльский был избран почетным членом виленского университета, а 30-го числа того же месяца -- ординарным членом московского общества испытателей природы.

В 1831 г. он получил 11 июля -- должность профессора анатомии при академии художеств, 15 августа -- должность консультанта Мариинской больницы для бедных, а 1 декабря, за отличие -- звание ординарного профессора анатомии; в 1831 г. он был назначен и оператором Александровского царскосельского лицея. Изданный Буяльским с Высочайшего разрешения атлас аневризматических болезней с русским и латинским текстами был разослан в университеты и академии Европы и Америки и поставил имя автора наряду с именами знаменитейших хирургов; напечатан он был и на немецком языке в Берлине.

Удостоенный за этот труд Высочайшей награды в 5000 руб. сер., Буяльский был избран 6 января 1833 г. членом философического общества ученых в Филадельфии.

Произведенная Буяльским в 1833 г. весьма удачная и рискованная операция над воспитанником лицея Воейковым открыла ему доступ в высшие сферы общества.

Награжденный за эту операцию 25 октября того же 1833 г. Высочайшим благоволением, он был назначен сперва оператором, а потом (в 1846 г.) -- оператором-консультантом военно-учебных заведений.

В 1835 г. году он составил, по предложению генерал-адъютанта Мердера, для Наследника Престола общий обзор анатомии и физиологии, курс которых, -- с применением к судебной медицине -- стал преподавать в 1836 г. принцу Петру Георгиевичу Ольденбургскому. 27 июля 1837 г. Буяльский был избран в почетные члены медицинского совета министерства внутренних дел, а 31 декабря произведен в действительные статские советники. 19 февраля 1838 г. он получил звание члена общества русских врачей, 20 августа -- звание почетного члена харьковского университета, а 21 сентября, за безвозмездное исправление должности главного доктора военно-учебных заведений, ему Высочайше пожаловано 2000 десятин земли. 30 сентября 1839 г. он утвержден заслуженным профессором с ежегодной пенсией в 5000 р.; 19 октября 1840 г., за отличную службу в качестве консультанта Мариинской больницы, получил орден Владимира 3 степени; 22 августа 1842 г. утвержден в звании академика, 21 апреля 1843 г. ему Всемилостивейше пожалована табакерка с бриллиантами, а 5 июня -- орден св. Станислава 1-й ст. 6 октября 1844 г. Буяльский уволен от профессуры в академии, с утверждением в звании почетного члена академии, а также и с сохранением прочих должностей и званий.

В том же 1844 г. Буяльский издал в нескольких экземплярах свою "Краткую анатомию тела человеческого". В 1849 г. он опубликовал в журнале "Друг здравия" рецепт глазной примочки, носящей его имя и вошедшей во всеобщее употребление. 25 августа 1850 г. за службу при военно-учебных заведениях Буяльскому пожалована золотая табакерка с вензелевым изображением Имени Его Величества.

Вскоре за тем появились в свет, с отнесением издержек по изданию на счет сумм Кабинета Его Величества, его анатомико-хирургические таблицы с русским и латинским текстом: "О вырезывании и разбивании мочевых камней". За этот последний труд автор избран 24 марта 1854 г. корреспондентом венского медицинского общества.

Кроме помянутых сочинений, Буяльский издал анатомические записки для обучающихся живописи и скульптуре, а также фотографические рисунки артерий и вен и поместил в различных повременных изданиях свыше 90 мелких статей. 17 апреля 1859 г. Буяльский получил орден св. Анны 1-й ст. с Императорской короной, за безвозмездное исполнение должности консультанта-оператора военно-учебных заведений, а 23 апреля 1861 г. произведен в тайные советники.

Хирургия

Буяльский пользовался в Санкт-Петербурге огромной популярностью. Среди его пациентов были и представители знати, и городская беднота, которых он лечил бесплатно. Зимой 1837 года вместе с Н.Ф. Арендтом, Х.Х. Саломоном, И.Т. Спасским, В.И. Далем он находился у постели умирающего А.С. Пушкина. Его часто вызывали к самым тяжелым больным.

Врачебное искусство И.В. Буяльского снискало ему уважение выдающихся людей науки - хирургов Буша, Саломона, Неммерта. Его учитель, профессор Иван Федорович Буш неоднократно повторял: «Мне бы читать хирургию, а Вам, Илья Васильевич, проводить операции».

В затруднительных ситуациях врачи всегда приглашали Буяльского разрешать сложные хирургические задачи, хотя нередко не соглашались с его взглядами, сетуя на настойчивость оппонента и опровергая его непоколебимые убеждения.

Выдающийся хирург говорил: «Легко отнять руку и ногу, щегольнуть изяществом операции, но никогда не удавалось приставить ошибочно отнятую руку или ногу, и напрасное увечье, как бы оно блистательно произведено ни было, не вознаградится ни славой хирурга, ни поздним его раскаяньем; обязанность честного человека семь раз подумать, прежде чем один раз отрезать. Операция делается для того, чтобы сохранить жизнь, но нам следует думать и о том, чтобы эта сохраненная жизнь по возможности была менее тягостна».

Весьма показателен случай из практики И.В. Буяльского, происшедший с гусаром Новосильцевым. В манеже его выбросила из седла лошадь. «Новосильцев ударился плечом о барьер манежа, предплечевая кость хрустнула. Но, падая, он машинально выставил вперед сломанную руку, которой и встретил удар об землю. При этом обломок кости прорвал мышцы, кожа лопнула - и кость вышла наружу, поверх сюртука... Срочно был вызван Николай Федорович Арендт (лейб-медик Николая Первого), приехавший с набором инструментов для неизбежной ампутации. Вскоре же явился и Буяльский. Хирурги долго спорили о том, что надо сделать с пострадавшем: ампутировать руку или попытаться её спасти. В итоге Буяльский выиграл спор и действительно спас гусара.

Вскоре хирург получил записку от своего многострадального пациента. Гусар, среди слов благодарности, сообщал Илье Васильевичу, что пишет ему как раз той рукой, которую ему хотели ампутировать.

Особым профессионализмом хирург отличался при проведении операций на кровеносных сосудах. Он первым выразил подтвердившееся впоследствии научными опытами предположение, что причины аневризм кроются в воспалении внутренней оболочки артерии. Этот постулат лег в основу докторской диссертации Буяльского De nevrismatibus, в которой он подробно описал осуществленные 210 операций.

«Анатомико-хирургические таблицы...» явились только частью крупного коллективного труда по оперативной хирургии, задуманного Ильей Васильевичем. Однако вторая его часть «Анатомико-патологические и хирургические таблицы грыж» были составлены X. X. Саломоном и П. Н. Савенко (1835 г.). Третья часть «Анатомико-хирургические таблицы, объясняющие производство операций вырезывания и разбивания мочевых камней», выпущенная И. В. Буяльским в 1852 г., также получила блестящую оценку, как и первая часть. В свое время этот труд И. В. Буяльского считался лучшим исследованием, посвященным мочекаменной болезни. Автор лично произвел свыше 200 операций па поводу камней мочевого пузыря.

В 1843 г. И. В. Буяльский впервые в России успешно произвел резекцию верхней челюсти по поводу опухоли у 26-летней больной. Операция длилась 15 мин. Разработал оригинальный метод восстановления нижней губы из кожи подбородка, производил грыжесечения, гинекологические, пластические.

Он в числе первых русских хирургов стал применять общее обезболивание (эфир, хлороформ) при операциях. В мае 1847 г. в Мариинской больнице он произвел операцию под эфирным наркозом. До него только Н. И. Пирогов первый в России применил эфирный наркоз в декабре 1846 г.

Задолго до открытия патогенных микробов он допускал возможность передачи заразного начала через воздух и окружающие предметы и использовал в своей практике раствор хлорной извести.

И.В.Буяльский первый в России ввел в медицинскую практику крахмальную фиксирующую повязку и настоятельно доказывал целесообразность ее применения.

Судебная медицина

Важное место в научных исследованиях И.В. Буяльского занимала судебная медицина, ее теоретические положения и вопросы практической экспертизы.

Первые сведения о судебной медицине были получены И.В. Буяльским еще в Москве на лекциях Е.О. Мухина. Интерес же к изучению судебной медицины возник на лекциях профессора С.А. Громова, читавшего в академии акушерство и судебную медицину с медицинской полицией.

Будучи уже опытным хирургом, И.В. Буяльский продолжал проведение судебно-медицинских исследований. По предложению С.А. Громова Буяльскому было поручено написать руководство, которым могли бы пользоваться врачи всех ведомств при судебно-медицинском вскрытии трупов. В 1824 году им было опубликовано «Руководство врачам к правильному осмотру мертвых человеческих тел для узнавания причины смерти, особливо при судебных исследованиях».

Эта работа стала по существу первым оригинальным отечественным руководством по судебной медицине. Она отличается ясным и кратким изложением основных положений, построена по строго выдержанному плану, с четкой рубрикацией. В данном пособие имеются 6 глав: 1. О вскрытии боевых знаков на поверхности; 2. О вскрытии черепа; 3. О вскрытии грудной и брюшной полостей; 4. О вскрытии полости рта, глотки, гортани, начала пищеприемного горла и дыхательного горла; 5. О вскрытии спинного канала; 6. О вскрытии тел новорожденных младенцев. Завершает руководство примечание, в котором даны советы как поступить, «если врач, анатомируя тело, нечаянно порежет руку».

Эти рекомендации даны не случайно, они основаны на личном опыте автора. Буяльский часто производил вскрытия и бальзамирование трупов. Однажды во время вскрытия, проведенного в 1824 году, он поранил палец: возникла флегмона, протекавшая очень тяжело и на 4 месяца приковавшая его к постели. После этого он около двух лет не мог свободно владеть пальцами левой руки и из-за этого должен был отказаться от должности прозектора анатомии. Разработанная И.В. Буяльским и описанная им методика вскрытия от начала до конца базировались на строгих анатомических данных. Именно эта анатомическая обоснованность превратило руководство Буяльского в оригинальный труд, в корне отличающийся от аналогичных зарубежных учебников. В своей работе автор показал значение анатомических данных применительно к задачам судебной медицины. В этом проявилась новизна данного сочинения, которое по достоинству было оценено современниками. Его основные положения вошли в «Наставления врачам при судебном осмотре и вскрытии мертвых тел», которые были изданы в 1829 году отдельным изданием. Изложенные в руководстве И.В. Буяльского положения были также использованы профессором С.А. Громовым при написании первого отечественного учебника по судебной медицине «Краткое изложение судебной медицины для академического и практического употребления», изданного в 1832 году.

Ряд интересных исследований Буяльского был посвящен патологической анатомии и судебной медицине. Название этих работ говорят сами за себя: «Анатомико-патологическое описание двойной матки», «Краткое описание брюшной беременности, после которой кости сгнившего зародыша, спустя 12 лет, вышли через нарыв, прорвавшийся в прямую кишку, с совершенным выздоровлением матери», «Анатомико-патологическое рассмотрение внематочной беременности», «О седьмой паре нервов мозговых», «Анатомо-патологическое описание двух сросшихся младенцев женского пола», «Двадцать две раны, нанесенные чугунною плиткою по голове, с обнажением костей: лобной, теменной и затылочной». Среди ранних работ привлекает внимание «Описание важного повреждения мозга пулей», опубликованная в Военно-медицинском журнале в 1825 году. В данном случае Буяльский отметил возможность фрагментации пули при огнестрельном ранении в голову из пистолета. Было дано описание и огнестрельной раны: «Огнестрельные раны, кроме механического разрыва частей, причиняют еще ушиб (contusio), что опасность своего рода ран весьма увеличивает». В 1830 году в Военно-медицинском журнале И.В. Буяльский описал «Наблюдение о раздроблении черепа на 96 частей без малейших наружных повреждений». Не менее интересна работа И.В. Буяльского «Пуля, оставшаяся в бедренной кости сорок пять (45) лет без 20 дней». Эта статья была опубликована в «Друге здравия» в 1859 году.

Одной из последних судебно-медицинских работ И.В. Буяльского была статья «Три судебно-медицинских свидетельства об осмотре мертвых тел», напечатанной в 1866 году в Архиве судебной медицине и общественной гигиены. В одном из наблюдений приводится описание эксгумации трупа для окончательного решения о причине смерти. В другом описан случай скоропостижной смерти при разрыве аневризмы дуги аорты при небольшой травме, явившейся причиной разрыва. В третьем свидетельстве приводится случай смерти от удара кулаком в солнечное сплетение, при отсутствии повреждений внутренних органов .

Все свои научные труды Буяльский печатал только на русском языке, что в то время было явлением необычным, поскольку немецкое кадровое засилье в российской медицине еще ощущалось.

Анализируя работы И.В. Буяльского по судебной медицине, можно заключить, что он воедино соединил в них опыт судебного медика с глубокими знаниями анатома и с умением, наблюдательностью хирурга. Характеристику И.В. Буяльского как судебного медика дополняет и его широкая известность как мастера бальзамирования, предложившего свой оригинальный метод. Им внесен ряд ценных предложений и усовершенствован способ бальзамирования. В 1866 году он опубликовал в Медицинском вестнике свой метод бальзамирования. По изобретенному им способу Буяльский бальзамировал тела нескольких высочайших европейских персон: герцогини де Тарант, кузины Людовика XVI и герцогини Вюртембергской, тетки императора Александра I; императрицы Марии Феодоровны; княгини Иоанны Лович, супруги цесаревича Константина Павловича; принцессы Ольденбургской.

Другие достижения

Илья Васильевич посвятил также много времени и внимания физиологии и акушерству, патологической анатомии и терапии, анестезиологии и тератологии. Он был первым, кто ввел в отечественную практику резекцию верхней челюсти; одним из первых ввел эфирный и хлороформный наркоз; использовал крахмальную повязку при переломах (1837), намного раньше Листера применил антисептические средства при хирургических операциях. Буяльский прославился также изготовлением коррозионных препаратов сосудов почек.

Хирургия и искусство

Отдельной главой жизни Буяльского стала его работа в Петербургской академии художеств, в которой он на протяжении 35 лет (1831-1866) почти до самой смерти преподавал пластическую анатомию. На собственные средства он издал для будущих творцов монументальный труд «Анатомические записки для обучающихся живописи и скульптуре». В свою преподавательскую работу Илья Васильевич постоянно вовлекал выдающихся мастеров кисти и резца - К. Брюллова, П. Клодта, И. Кузнецова, А. Ухтомского, Е. Шебуева. Знаменитая и единственная в своем роде, отлитая лично профессором академии бароном Петром Клодтом статуя «Лежащее тело», до сих пор служащая прекрасным пособием по изучению пластической анатомии, создана при активном участии академика Буяльского. буяльский судебный медицина анатомия

«Меморандум Буяльского»

Знаменитый Memorandum Doctoris E. Bujalsky (1864) стал своеобразным итогом плодотворной врачебной деятельности Ильи Васильевича. Этот труд начинается словами: «Доктору невозможно удержать в памяти все формулы и все пропорции лекарств, входящих в состав сотен рецептов, которые он читал в разных медицинских сборниках. Какой-нибудь рецепт приходится выписывать в год или два всего лишь один раз. Все то, что я читал и выписывал больным в течение моей 50-летней практики, всегда для памяти записывал в моем «Меморандуме».

Первая часть этой уникальной памятки посвящена недостаткам развития организма человека, вторая - хирургическим «находкам» (мочевые камни, опухоли, свинцовые пули в костях и т. д.) в органах человека, третья содержит описание клинических и патологических случаев, с которыми сталкивался хирург Буяльский. В оглавлении «Меморандума» насчитывается 78 наименований внутренних и хирургических заболеваний человека, среди которых указаны акушерские, инфекционные, детские, кожно-венерические и глазные болезни. Врач Буяльский не забыл и о таких «мелочах», как средства от высыпания веснушек при загаре, для восстановления седых волос, от моли, от укусов змей, «от запоя и сумасшествия от него» и т. д.

В 1864 году исполнилось ровно 50 лет медицинской службы И.В. Буяльского, и Императорская Медико-хирургическая академия торжественно отметила этот юбилей, превратившийся в подлинное торжество всей российской медицинской науки. Илье Васильевичу торжественно вручили золотую медаль, на одной стороне которой был оттиснут его профиль, а на другой - увитая лаврами надпись: «Илье Васильевичу Буяльскому в воспоминание пятидесятилетия на поприще службы и науки».

Умер И.В. Буяльский 8 декабря 1866 года, на 77-м году жизни, и похоронен в Санкт-Петербурге на Большом Охтенском кладбище.

Тебя я не видел, но знаю:

Ты человечество живишь...

Чего же я тебе желаю?

Того, чем ты других даришь.

Чтобы цвело все оживленьем,

Чтоб мир был в теле и в сердцах...

Я не парю воображеньем,

Но чту везде добро в делах.

Эти стихотворные строки знаменитый баснописец Иван Андреевич Крылов посвятил своему близкому другу И.В. Буяльскому. «Добро в делах» -- так кратко, но выразительно охарактеризовал великий баснописец самую сущность высокополезной деятельности Ильи Васильевича Буяльского. И, действительно, добрыми, полезными делами характеризуется вся жизнь ученого, представлявшего собой гордость и славу российской медицины.

Заключение

В 1864 г. наступило пятидесятилетие службы Буяльского, и к этому времени он обогатил медико-хирургическую академию пожертвованием в ее пользу своего кабинета анатомического, патологического и хирургического, замечательного по полноте, выбору и изящной отделке препаратов, инструментов, слепков для изучения кранеологии и разных рисунков.

И.В.Буяльский был истинным патриотом Родины. Свою жизнь он посвятил борьбе за процветание русской науки. Труды он печатал только на родном языке, что в то время было необычным явлением.

8 декабря 1866 г., на 78-м году жизни, И. В. Буяльский скончался и был похоронен на Большом Охтинском кладбище в Петербурге.

Список используемой литературы

1. Маргорин Е. М. Илья Буяльский. -- М., 1948.

2. Пикуль В. С. Добрый скальпель Буяльского // Через тернии -- к звёздам : Исторические миниатюры. -- М.: АСТ ; Вече, 2006. -- С. 575. -- ISBN 5-17-024100-3

3. Попов В. Л., Дыскин Е. А. И. В. Буяльский и его роль в развитии отечественной анатомии и судебной медицины. -- Л.: Б. и., 1990. -- 60 с.

4. Попов В. Л., Дыскин Е. А. И. В. Буяльский и его роль в развитии отечественной анатомии и судебной медицины. -- Л.: Б. и., 1990. -- 60 с.

Размещено на Allbest.ru