Методы лечения ожирения

Размещено на http://www.allbest.ru/

Ожирение, являющееся проблемой цивилизации, вследствие гиподинамии и переедания влечет за собой функциональные нарушения систем организма, способствует возникновению многих клинических осложнений, отрицательно влияющих на состояние здоровья и продолжительность жизни. Оно предрасполагает к развитию диабета, артериальной гипертонии, атеросклероза, дегенеративных заболеваний сердца, некоторых заболеваний печени и почек, легких, кожи, костно-суставной системы, желчнокаменной болезни, подагре.

Методы лечения ожирения подразделяются на физические, психотерапевтические, медикаментозные и диетотерапию.

Психотерапевтическая коррекция веса в нашей стране не получила пока широкого распространения, однако этот способ лечения имеет ряд неоспоримых преимуществ по сравнению с другими способами

В борьбе с избыточным весом первоочередное внимание уделяется также рационализации питания, особенно приведению к норме жировых и углеводных компонентов пищи, учета необходимого баланса между «приходом» и «расходом» энергии.

Выбор диеты является серьезной проблемой - большинство из них научно не обоснованно, и снижение веса обходится за счет значительного ослабления организма, вызванного недостатком некоторых питательных веществ. Избавляться от лишних килограммов нужно постепенно, так как резкое похудание может иметь серьезные отрицательные последствия: ухудшение самочувствия, ослабление мышечного тонуса, депрессию и т.д. В диетологии действует мудрое правило, ограничивающее потерю массы тела 0,5 кг в неделю, то есть около 2 кг в месяц. При соблюдении диет необходимо пить больше, чтобы эффективно выводить продукты метаболизма из организма.

Медикаментозная терапия ожирения показана при индексе массы тела (ИМТ) 27 кг/м2 и более. Лекарственные препараты рекомендуют назначать пациентам с ожирением только в составе комплексной программы лечения, которая должна включать диетотерапию, физические нагрузки, коррекцию поведения и режима питания, что позволяет повысить эффективность снижения массы тела. Медикаментозная терапия осуществляется под наблюдением опытных врачей (эндокринолога, диетолога, терапевта, семейного доктора).

Одной из основных причин возникновения ожирения наряду с нарушением режима питания является снижение физической активности человека, поэтому проведение реабилитации с использованием физических упражнений при данном заболевании является очень важным моментом в лечении данного заболевания.

В целом при физической реабилитации целесообразно использование физической нагрузки средней интенсивности, способствующей усиленному расходу углеводов и активизации энергетического обеспечения за счет расщепления жиров.

Большинство методик по физической реабилитации строится на общем принципе увеличения физической нагрузки для людей с ожирением. Однако, на наш взгляд, при наличии данного заболевания необходим комплексный подход, учитывающий как можно больше факторов заболевания.

Наиболее цельный комплекс занятий лечебной физкультурой в виде макроциклов, которые подразделяются на два периода: вводный, или подготовительный, и основной, предлагает С.Н. Попов. Именно его мы и рассмотрели более подробно.

Во вводном (подготовительном) периоде основная задача - преодолеть сниженную адаптацию к физической нагрузке, восстановить обычно отстающие от возрастных нормативов двигательные навыки и физическую работоспособность, добиться желания активно и систематически заниматься физкультурой. С этой целью могут применяться следующие формы физической реабилитации: лечебная гимнастика (с вовлечением крупных мышечных групп), дозированная ходьба в сочетании с дыхательными упражнениями, самомассаж.

Основной период предназначен для решения всех остальных задач лечения и восстановления. Помимо лечебной гимнастики, больным рекомендуют дозированную ходьбу и бег, прогулки, спортивные игры, активное использование тренажеров.

Помимо основных методов, в физической реабилитации при ожирении активно применяется плавание и гребля, которые также приводят к положительным результатам за счет значительных энерготрат. Также существенное место в комплексном лечении ожирения занимают занятия на тренажерах. При этом следует учитывать, что систематические физические упражнения, выполняемые на тренажерах (с чередованием каждые 3 - 5 мин работы и отдыха) в течение 60 - 90 мин занятий, благоприятно влияют на клинические показатели и наиболее эффективно воздействуют на липидный обмен.

Занятия по физической реабилитации при ожирении должны быть длительными (45-60 мин и более). В процессе занятий обязательны система контроля за состоянием здоровья и самоконтроль.

В работе была приведена примерная схема занятий по физической реабилитации. Однако на сегодняшний день остается актуальным вопрос разработки методик индивидуальных программ физических нагрузок в соответствии с состоянием каждого занимающегося, а так же на конкретных методиках по этапам физической реабилитации.

Еще одним методом физической рабилитации при ожирении является массаж, задача которого _ улучшение крово- и лимфообращения в тканях и органах, уменьшение жировых отложений в отдельных областях.

Наряду с диетотерапией и двигательным режимом больным ожирением обосновано назначение естественных и преформированных физических факторов. Среди них: потогонные процедуры, гидро- и бальнеотерапии (души, углекислые, сульфидные, радоновые, скипидарные и другие ванны), применение кислородных коктейлей, климатотерапия, использование ультрафиолетовых лучей, питьевые минеральные воды.

Необычным, но очень эффективным методом физической реабилитации при ожирении является иппотерапия, которая представляет собой комплексный многофункциональный метод реабилитации. В сущности, иппотерапия - есть не что иное, как форма лечебной физкультуры (ЛФК), где в качестве инструмента реабилитации выступают лошадь, процесс верховой езды и физические упражнения, выполняемые человеком во время верховой езды. Во время занятий иппотерапией обеспечивается одновременное включение в работу всех групп мышц тела всадника. Причем это происходит на рефлекторном уровне, поскольку занимающийся инстинктивно старается сохранить равновесие, чтобы не упасть с лошади, и тем самым побуждает к активной работе все основные мышечные группы.

Принципиальным отличием иппотерапии от других методов реабилитации является комплексность воздействия ипотерапии на физическую и психическую сферу занимающихся. Под комплексностью воздействия иппотерапии следует понимать одновременное реабилитационное воздействие на физическое и психическое состояние здоровье клиентов. На физическом уровне происходит укрепление и тренировка мышц тела пациента, равновесия, улучшается координация движений и пространственной ориентации, психо-эмоциональное состояние занимающихся, повышается уровень самооценки личности. Этот результат достигается за счет того, что во время занятий ЛВЕ человек начинает ощущать себя не больным и слабым, каким он чувствует в обычной жизни, а всадником, который управляет большим сильным и грациозном животным. Поэтому мы пришли к выводу, что данный метод физической реабилитации наиболее эффективный.

медикаментозный ожирение лечебный гимнастика

Список литературы

1. Актуальные вопросы оздоровления, реабилитации и спортивной медицины: материалы науч.-практ. конф., посвящ. 10-летию фак. физ. культуры и спорта ЮуРГУ. - Челябинск, 2005. - 93 с.

2. Бальк, А. Гимнастика для вашего здоровья: энциклопедия здоровья / А. Бальк. - М.: Кристина и К, 1996. - 280 с.

3. Бальсевич, В.К. Физическая культура для всех и каждого / В.К. Бальсевич. - М.: Физкультура и спорт, 1988. - 207 с.

4. Белов, В.И. Энциклопедия здоровья: Молодость до ста лет / В.И. Белов. М.: Химия, 1994. - 320 с.

5. Беюл, Е.А. Ожирение / Е.А. Беюл, В.А. Оленева, В.А. Шатерников. - М.: Медицина, 1985. - 190 с.

6. Бирюков, А.А. Секреты массажа / А.А. Бирюков. - М.: Молодая гвардия, 1984. - 175 с.

7. Болезнь и здоровье: две стороны приспособления. - М.: Медицина, 1998. - 480 с.

8. Брег, П.С. Чудо голодания / П.С. Брег. - М.: Молодая гвардия, 1990. - 56 с.

9. Вардимиади, Н.Д. Лечебная физкультура и диетотерапия при ожирении Н.Д. Вардимиади, Л.Г. Машкова. - Киев: Здоровье, 1998. - 47 с.

10. Васечкин, В.И. Справочник по массажу / В.И. Васечкин. - Л.: Медицина, 1990. - 192 с.

11. Васин, Ю.Г. Физические упражнения - основа профилактики ожирения Ю.Г. Васин. - 2-е изд., перераб. и доп. - Киев: Здоровье, 1989. - 99 с.

12. Вербов, А.Ф. Основы лечебного массажа / А.Ф. Вербов. - СПб.: Феникс, 2002. - 320 с.

13. Гинзбург, М.М. Ожирение как болезнь образа жизни. Современные аспекты профилактики и лечения / М.М. Гинзбург, Г.С. Козупица, Г.П. Котельников. - Самара: Изд-во Самарского Госмедуниверситета, 1997. - 48 с.

14. Дедов, И.И. Патогенетические аспекты ожирения / И.И. Дедов, Г.А. Мельниченко, Т.И. Романцова // Ожирение и метаболизм. - 2004. - № 1. - С. 3-9.

15. Джосвик, Ф. Вопросы и ответы. Пособие по терапевтической верховой езде / Ф. Джосвик, М. Киттередж, Л. Макковен, К. Макпарлэнд, С. Вудз. - М.: МККИ, 2000. - 268 с.

16. Дубровский, В.И. Массаж: учебник / В.И. Дубровский. - М.: Владос, 2001. - 496 с.

17. Дубровский, В.И. Лечебная физкультура: учебник для студентов вузов / В.И. Дубровский. - М.: МИА, 2006. - 598 с.

18. Епифанов, В.А. Лечебная физкультура и спортивная медицина: учеб. для вузов / В.А. Епифанов - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007 - 568 с.

19. Каминский А., Коваленко А. Медикаментозная терапия ожирения / А. Каминский, А. Коваленко // Рациональная фармакотерапия. - 2008. - № 1.

20. Книга о лице и теле: Практическое руководство по уходу за внешностью / Под общ. ред. М. Стоппард. - М.: Московская палитра, 1994. - 412 с.

21. Комплексная профилактика заболеваний и реабилитации больных и инвалидов: учебн. пособие / Под редакцией С.П. Евсеева. - М.: Советский спорт, 2001. - 320с.

22. Корешкин, И.А. Все способы похудения / И.А. Корешкин. - СПб.: Нева, 2001. - С. 123-125.

23. Крефф, А.М. Женщина и спорт / А.М. Крефф, М.Ф. Камю. - М.: ФиС 1998. - 137 с.

24. Кузнецов, А.К. Физическая культура / А.К. Кузнецов. - СПб.: Нева, 2004. - 324 с.

25. Купер, К. Питание и здоровье: Аэробика для хорошего самочувствия / К. Купер. - М.: ФиС, 1999. - 148 с.

26. Лечебная физкультура в системе медицинской реабилитации: руководство для врачей / Под ред. А.Ф. Каптелина, И.П. Лебедевой. - М.: Медицина, 1995. - 400с.

27. Лечебная физическая культура: справочник / Под общей ред. проф. В.А. Епифанова. - М.: Медицина, 1987. - 528 с.

28. Лечебная физкультура и спортивная медицина: учебник для вузов - М.: Медицина, 1999 - 304 с.

29. Максименко, А.М. Основы теории и методики физической культуры: учебное пособие. - изд. 2-е, испр. и доп. - М., 2001. - 471 с.

30. Матвеев, Л.П. Теория и методика физической культуры. Введение в предмет: учебное пособие / Л.П. Матвеев. - СПб.: Лань, 2004. - 543 с.

31. Медицинская реабилитация: руководство для врачей / Под ред. В.А. Епифанова - М.: Мед-пресс-информ, 2005 - 328 с.

32. Мкртумян, А.М. Снижение массы тела - залог коррекции метаболических нарушений у пациентов с ожирением / А.М. Мкртумян // Медицина. Качество жизни. - 2003. - С. 58-61.

33. Пережогин, Л.О. Психотерапевтическая коррекция избыточного веса / Л.О. Пережогин. - М.: ООО «Фирма «Клавель», 2004. - 204 с.

34. Попов, С.Н. Лечебная физическая культура: учебник для институтов физической культуры / С.Н. Попов. - М.: Академия, 2005. - 528 с.

35. Рухадзе, М.М. Патофизиологическое обоснование райттерапии / М.М. Рухадзе. - Тбилиси, 1992. - 64 с.

36. Спортивная медицина, лечебная физическая культура и массаж: учебник / под ред. С.Н. Попова. - М.: Физкультура и спорт, 2001. - 351 с.

37. Спортивная медицина: учебное пособие для вузов / под ред. В.А. Епифанова - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 336 с.

38. Татонь, Я. Ожирение: патофизиология, диагностика, лечение / Я. Татонь. - Варшава: Польское Медицинское Издательство. - 1981. - 355 с.

39. Трубачева, Т.П. Иппотерапия / Т.П. Трубачева. - Красноярск, 1998. - 168 с.

40. Физическая культура / под ред. С.К. Елисеевой. - М.: Логос, 2003. - 324 с.

41. Физическая культура. Адаптивная физическая культура: учебное пособие / А.С. Темных, А.Б. Муллер, Г.С. Несов. - Красноярск: ИПЦ КГТУ, 2006. - 351 с.

42. Физическая реабилитация: учебник / Под общей ред. проф. С.Н. Попова. - Ростов-на-Дону: Феникс, 2005. - 608 с.

43. Холодов, Ж.К. Теория и методика физического воспитания и спорта / Ж.К. Холодов, В.С. Кузнецов. - М.: Академия, 2003. - 480 с.

44. Цитренбаум, Ч. Гипнотерапия вредных привычек / Ч. Цитренбаум, М. Кинг, У. Коэн. - М.: Класс, 1998. - 192 с.

45. Шилко, И.П. Питание и здоровье / И.П. Шилко. - М.: Молодая гвардия, 1994. - 135 с.

46. Шорин,.А. Массаж лечение болезни руками / Г.А. Шорин, О.Ю. Терентьев, Т.Г. Мутовкина. - Челябинск ЧКИФК, 1997. - 134 с.

47. Штраус, И. Иппотерапия. Нейрофизиологическое лечение с применением верховой езды / И. Штраус. - М.: ИРПО, 2000. - 240 с.

48. Шурыгин, Д. Я. Ожирение / Д.Я. Шурыгин, П.О. Вязицкий, К.А. Сидоров. - Л.: Медицина, 1980. - 262 с.

49. Энциклопедический словарь по физической культуре и спорту. - М.: Физкультура и спорт, 2003. - 300 с.

Размещено на Allbest.ur