Анализ ассортимента и спроса на лекарственные препараты и БАД для коррекции климактерического синдрома в аптечной организации

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Главное управление по здравоохранению и фармацевтической деятельности Алтайского края

Краевое государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования

«Благовещенский медицинский техникум»

ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ (ДИПЛОМНАЯ) РАБОТА

АНАЛИЗ АССОРТИМЕНТА И СПРОСА НА ЛЕКАРТСВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ И БАД ДЛЯ КОРРЕКЦИИ КЛИМАКТЕРИЧЕСКОГО СИНДРОМА В АПТЕЧНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

Автор дипломной работы: Колесник. И.С.

Специальность: «Фармация» группа 341

Степное Озеро 2015

Введение

Современный фармацевтический рынок России характеризуется неуклонным ростом товарной номенклатуры. В течение последнего десятилетия произошло значительное расширение, пополнение и углубление ассортимента всех основных групп медицинских и фармацевтических товаров. Эта тенденция выявлена и для такой особой группы, как препараты для лечения климактерического синдрома. Увеличение товарной номенклатуры в большой степени связано с регистрацией на фармацевтическом рынке России большого количества все новых и новых препаратов с различными комбинациями действующих веществ. Это существенно увеличило возможность выбора необходимых ЛП с учетом современных подходов к терапии различных патологических состояний, индивидуальных особенностей течения болезней, потребительских предпочтений конечных потребителей.

Климакс - это полная остановка менструаций у женщин. Это не заболевание, а этап в жизни женщины, который, однако, может сильно повлиять на ее физическое самочувствие. Хотя при менопаузе женщину могут беспокоить приливы и ночной жар, это также время, когда женщина может открыть новую страницу в своей жизни, чтобы вести успешный аптечный бизнес, необходимо постоянно идти в ногу со временем, опираясь на пожелания и предпочтения клиентов (http://www.webkursovik.ru.дата обращения 25.04.15г.).

Цель работы: изучить анализ ассортимента и спроса на лекарственные препараты и БАД для коррекции климактерического синдрома в аптечной организации «Хелми» с. Романово.

Для достижения цели дипломной работы нужно решить следующие задачи:

• Изучить теоретические основы лекарственных препаратов и БАД для коррекции климактерического синдрома.

• Изучить классификацию данных препаратов.

• Изучить ассортимент климактерических средств в аптечной сети «Хелми».

• Выявить спрос на изучаемые лекарственные препараты и БАД, путём опроса посетителей аптеки.

Объект исследования: лекарственные препараты и БАД для коррекции климактерического синдрома.

Предмет исследования: анализ ассортимента и спроса на лекарственные препараты и БАД в аптечном пункте "Хелми" Романовского района.

Методы исследования:

1. Статистический анализ;

2. Классификация;

3. Сбор данных;

4. Обобщение;

5. Анкетирование.

1. Понятия о климактерическом синдроме

1.1 Понятия о климактерическом синдроме

Старение является неизбежным этапом жизни каждого. Органы постепенно снижают свою функциональность, части тела физически деградируют, начинается процесс увядания организма. Одним из признаков старения у женщин считаются климакс и менопауза. В этот период значительно снижается выброс в кровь гонадотропных гормонов, что и является основной причиной естественного прекращения месячных (Менопаузальный синдром под ред. В.И. Кулакова. -2002, №3, - С.21-22).

По статистике климакс наступает у женщин в среднем в 52 с половиной года. Однако нередки случаи, когда менструации прекращаются в 38-40 лет. Это явление называют преждевременной менопаузой, или ранним климаксом. Ранний климакс встречается достаточно редко и его негативные последствия довольно просто устраняются с помощью современной медицины. Характеризуется ранний климакс стандартными для этого периода симптомами: в первую очередь, прекращаются менструации, уровень гонадотропинов в крови высок, а эстрогенов, наоборот, низок, часто наблюдаются приливы и т.д. При этом климактерический синдром, как правило, протекает особенно тяжело и длительно.

Климактерический синдром - это мультифакторное заболевание, в развитии которого играет роль наследственная предрасположенность, факторы внешней среды и соматическая патология. Частота проявления климактерических синдромов составляет 26-48%, они развиваются на фоне дефицита эстрогенов, что приводит к снижению общего коркового тонуса центральной нервной системы, развитию инертности нервных процессов, нарушению взаимосвязи между корой больших полушарий и нижележащими нервными образованиями. В основе характерного проявления приливов жара при климактерическом синдроме лежит нарушение работы центра терморегуляции и сосудистого центра, расположенного в непосредственной близости ядер гипоталамуса.

В постменопаузальном периоде при снижении или отсутствии действия эстрогенов и гестагенов нарушен сигнал для включения механизмов симпатической нервной регуляции, приводящих к дилатации сосудов. Клинически это проявляется картиной внезапного прилива жара, особенно в ночное время. Приливы в постменопаузальном периоде встречаются в 90%. У женщин с преобладанием симпатических проявлений могут наблюдаться приступы тахикардии в покое, боль в области сердца, повышение артериального давления. При активации парасимпатического отдела наблюдаются обморочные состояния. Картина приливов сопровождается чувством нехватки воздуха и "замирания сердца", снижением числа дыхательных движений, тошнотой, головокружением, слабостью, липким потом.

Климакс - переходный период в жизни женщины от репродуктивной фазы с овуляторными циклами и соответствующими циклическими изменениями в репродуктивной системе к состоянию прекращения менструаций.

При климаксе обычно прослеживаются три периода, по окончании которых женщина выходит из детородного возраста. Первый период климакса - предклимактерический обычно начинается в возрасте около 40 лет, когда количество вырабатываемых в организме эстрогенов начинает уменьшаться.

В течение определенного времени уровень эстрогена настолько падает, что менструации прекращаются. Наступает собственно климакс - период продолжительностью в 12 месяцев после последней менструации. Обычно климакс наступает в возрасте около 52 лет, в зависимости от наследственности.

К числу наиболее значимых последствий и клинических проявлений эстрогенного дефицита, оказывающих значительное влияние на качество жизни женщины, относятся изменения в гормонально-зависимых органах и тканях.

1.2 Заместительная гормональная терапия

Патогенетическим методом коррекции климактерических нарушений являются заместительная гормональная терапия (ЗГТ).

Экзогенные эстрогены, принимаемые в период менопаузы, вызывают быстрое ослабление климактерических симптомов, снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза.

К применению заместительной гормональной терапии имеются серьезные противопоказания, такие как:

• Эстрогензависимые злокачественные опухоли (рак эндометрия, молочной железы),

• Венозная тромбоэмболия,

• Беременность,

• Заболевания печени,

• Артериальная тромбоэмболия.

В настоящее время несколько видов альтернативной терапии, и одним из них является применение натуральных продуктов: фитоэстрогенов и фитогормонов.

Фитоэстрогены - это природные вещества, содержащиеся в растениях и обладающие эстрогенным и антиэстрогенным эффектом.

По сравнению с эстрадиолом-17в они обладают более слабым эффектом (100-1000 раз).

Но фитоэстрогены хорошо усваиваются организмом человека, в 5000 раз лучше накапливаются в организме, чем эстрогены. Правда, накапливаются медленно.

Фитоэстрогены обладают следующими свойствами:

• Незначительно повышают синтез белка, связывающего эстрогены, что ведет к некоторому снижению уровней свободного эстродиола и прогестерона,

• Связываясь с эстрогенными рецепторами, вытесняют эстродиол из связи с рецепторами, что может частично объяснять их антипролиферативный эффект.

• Ингибируют ферменты, участвующие в функции рецепторов, контролирующих факторы роста.

Они активно участвуют в обменных процессах костной ткани. Стимулируют остеогенез, препятствуют потере кальция организмом.

Снижают метаболические симптомы - сухость влагалища, недержание мочи, боли в мышцах и суставах.

Особенность фитоэстрогена состоит в том, что он способен уменьшить уровень человеческого эстрогена, если он завышен, и увеличивать уровень эстрогена, что необходимо в период менопаузы.

Фитоэстрогены оказывают как эстрогенное, так и противоэстрогенное действие, в зависимости от концентрации циркулирующих эндогенных эстрогенов в крови и чувствительности рецепторов эстрогена.

Чем выше концентрация фитоэстрогенов, тем более выражен антиэстрогенный эффект.

В последние годы широкое применение в терапии различных заболеваний и, в частности,климактерического синдрома, находятбиологически активные добавки (БАД).Применение БАД следует рассматривать не как основное лечение, а в составе комплексной терапии. Преимуществом БАД являетсяпрактически полное отсутствие противопоказаний к применению.

ПрименениеБАДпозволяет привести в действие механизмы немедикаментозного регулирования и поддержания функций отдельных органов и систем организма.БАДлегко и быстро восполняют дефицит эссенциальных пищевых веществ, также они способны в определенной степени направленно изменить метаболизм отдельных веществ, усилить и ускорить связывание и выведение вредных метаболитов из организма. Лечение климакса может быть комплексным, этиологическим и симптоматическим - все зависит от индивидуального течения климактерической трансформации организма. Комплексные препараты при климаксе оказывают влияние сразу на все «зоны повышенного риска»: ЦНС, сердечно-сосудистую систему, опорно-двигательный аппарат. К этиологическим относятся гормональные таблетки при климаксе и негормональные препараты, косвенно стимулирующие выработку эстрогенов. Симптоматические препараты, принимаемые при климаксе, позволяют снизить тяжесть отдельных проявлений периодапременопаузы и менопаузы.

Если климакс существенно влияет на психоэмоциональное состояние женщины - следует проконсультироваться с доктором по поводу назначения антидепрессантов: к сожалению, в это время особенно высок риск развитие депрессивных состояний.

В случае если наблюдаются разнообразные проявления климакса, целесообразно принимать препараты комплексного воздействия, содержащие микроэлементы, витамины и вещества-адаптогены, помогающие легче войти в новый период жизни женщины. Выбор конкретного препарата необходимо, опять-таки, согласовать с доктором.

В особо тяжелых случаях назначают лечение эстрогенами, но, как и в прочих случаях применения гормональной терапии, здесь необходимо проявлять предельную осторожность, поскольку такое лечение чревато побочными эффектами вплоть до развития онкологии.

1.3 Негормональные препараты

Негормональные препараты можно разделить на две группы: - витамины, микроэлементы, седативные препараты, антидепрессанты и другие средства, оказывающие общеукрепляющее воздействие либо стабилизирующие отдельные системы организма. нормализуя функциональное состояние ЦНС и ВНС, уменьшают тяжесть клинических проявлений КС, оптимизируя психоэмоциональный фон и качество жизни пациенток. Хотя следует сразу отметить, что эффективность такого лечения намного меньшая, чем ЗГТ.

При наличии психотической симптоматики широко используются избирательные ингибиторы обратного захвата серотонина: флуоксетин (прозак, портал, продеп, фонтекс, серомекс, серонил, сарафем), пароксетин, циталопрам и др. Также назначаются ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина: венлафаксин (велаксин, велафакс, венлаксор, эфевелон), дулоксетин (симбалта), милнаципран (иксел). Присоединение нейропатических симптомов является показанием для использования габапентина, который в дозе 900 мг/сут ослабляет интенсивность приливов примерно на 50 % [9, 20, 22].

Гомеопатические препараты при климаксе, оказывающие замещающее воздействие и адаптирующие организм к постепенному снижению уровня эстрогенов.

Действие последних базируется на фитоэстрогенах-- растительных аналогах женского гормона эстрогена. Такая терапия намного безопаснее гормональной и отличается практически полным отсутствием побочных эффектов. Гомеопатические препараты снижают сухость влагалища, предотвращают остеопороз, благотворно влияют на эластичность кожи и здоровье волос. Многих женщин волнует вопрос, какие можно принимать таблетки от приливов при климаксе? Хорошо помогает прием витамина Е - не даром многие комплексные препараты содержат именно его. Этот витамин существенно снижает частоту и интенсивность приливов, хотя полного научного обоснования его положительного воздействия пока не существует.

Не следует забывать и о простых правилах здорового образа жизни, соблюдение которых не только существенно снижает риск раннего климакса, но и облегчает течение нормальных климактерических явлений.

Комбинированные препараты имеют свои особенности. Например, Климен предназначен для приема при наличии симптомов : жирная пористая кожа, сниженный тембр голоса и др. Имеются незначительные отличия в эффекте, в зависимости от пути введения препарата. Трансдермальные формы введения препаратов имеют преимущества, поскольку исключают печеночный метаболизм и позволяют снизить дозы гормонов до 0,05--0,1 мг/сут. Помимо этого, практически исключается их влияние на коагуляцию крови. В то же время существует мнение, что пероральный путь введения эстрогенов более эффективен для коррекции липидного обмена. Вагинальное введение демонстрирует больший эффект при урогенитальных нарушениях (свечи с эстриолом). Противопоказания заместительной гормональной терапии базируются на возможных побочных эффектах используемых препаратов, связанных с неблагоприятными эффектами (непосредственными и хроническими) на отдельные органы и системы:

• Влагалищное кровотечение неясного генеза

• Острое тяжелое заболевание печени

• Острый тромбоз глубоких вен

• Острое тромбоэмболическое заболевание, наследственные и приобретенные тромбофилии, перенесенные тромбоэмболия или тромбоз глубоких вен конечностей

• Рак молочной железы и рак эндометрия.

При этом стоит еще раз подчеркнуть, что до настоящего времени ряд важных аспектов ее проведения остаются нерешенными. Нередко побочные эффекты заместительной гормональной терапии протекают тяжелее, чем симптоматика климактерического синдрома, что становится причиной отказа от дальнейшей терапии.

Фитопрепараты, в состав которых входят растительные экстракты, содержащие биологически активные вещества, способствующие устранению климактерических симптомов. Ведущее место среди них занимают фитоэстрогены, природные заменители женского полового гормона, структурно и функционально близкие к эстрогена витаминные комплексы, содержащие минералы, микроэлементы и некоторые лекарственные растения, предназначенные для восполнения дефицита витаминов и минеральных веществ. Гомеопатические препараты, приготовленные из натурального сырья: растений, животных, минералов и даже ядов по оригинальной технологии; применяются в сверхмалых дозах; оказывают антиклимактерическое, вегетотропное, легкое седативное действие. Эффективность фитопрепаратов в купировании симптомов климактерического синдрома гораздо более низкая, чем у заместительной гормональной терапии. И они, в большинстве случаев, используются только для лечения приливов, не влияя - как и негормональные препараты - на состояние костной, сосудистой систем, настроение, кожу и урогенитальные симптомы.

1.4 Симптомы климакса

О том, что климакс уже наступил, можно говорить тогда, когда месячные отсутствуют в течение 12 месяцев подряд. Именно отсутствие менструации в течение года является главным и обязательным симптомом менопаузы.

Все остальные симптомы: приливы жара, потливость по ночам, бессонница, перепады настроения, сухость во влагалище также могут наблюдаться после прекращения менструаций.

Снижение уровня эстрогена в крови связано с повышением риска следующих заболеваний или состояний:

• Приливы жара, повышенная потливость

• Снижение плотности костей и связанное с этим повышение риска переломов костей

• Заболевания сердца

• Недержание мочи

• Опущение и выпадение влагалища и матки

• Подавленное настроение, депрессия

• Бессонница

• Сухость и дискомфорт во влагалище, проблемы с сексуальной жизнью

• Избыточный рост волос на лице и на теле, понижение тембра голоса

1.5 Осложнения климактерического синдрома

В период климактерия женщины представляют собой категорию высокого риска для развития различных заболеваний. При этом следует подчеркнуть, что выбор тактики лечения климактерического синдрома, выбора лекарственных препаратов и их дозировки, согласно последним данным, должен проводится не столько от выраженности симптоматики проявлений климактерия, а в зависимости от степени развития таких осложнений. В этом отношении особое место занимает важность адекватной диагностики состояния пациентки. Наибольшую частоту среди осложнений занимают различныеболезни сердца и сосудов, в первую очередь артериальная гипертензия(частота ее возрастает в 7 раз), ишемическая болезнь сердца (в возрасте 50-59 лет).Климактерические кардиомиопатиизанимают третье место среди осложнений, и характеризуется разнообразными болями в области сердца и нарушениями сердечного ритма. Как правило, боль локализуется слева от грудины, в области верхушки сердца. Ее продолжительность может составлять часы, дни, месяцы, а интенсивность колеблется с усилением в ночное время. Обострения происходят весной и осенью.

Частота развитиярака молочной железы, а такжерака яичников и эндометриятакже повышается с возрастом (по статистическим данным в возрасте до 39 лет - рак развивается у 1 из 231 женщин (риск менее 0,5%); от 40 до 59 - у 1 из 25 (риск 4%); от 60 до 79 - у 1 из 15 (риск около 7%). Дисфункция щитовидной железыотмечается у 23,2-36% пациенток во время климактерия, но чаще протекает субклинический. И в виде снижения функции с развитиемгипотиреоза. Дисфункция вдвое и втрое увеличивает частоту характерных проявлений климактерического синдрома.

Психические нарушения, проявляющиеся в период климактерия, весьма разнообразны. Например, среди депрессивных состояний, которые достигают частоты 20-60%, можно выделить три типа: климактерические, психогенные и эндогенные. Первые обычны для пременопаузы (39-50 лет) и характеризуются подавленным настроением с плаксивостью, снижением интереса к собственной личности и окружающему, уменьшением активности, ощущением возрастной измененности, страхом перед надвигающейся старостью с тревожными опасениями за свое здоровье.

1.6 Лечение климактерического синдрома

Современным стандартом лечения климактерического синдрома, несмотря на ряд нерешенных пока проблем ее использования, является заместительная гормональная терапия. Для этого используются гормональные препараты, восполняющие недостаток эстрогенов в организме. Они оказывают влияние на все компоненты КС, купируя вазомоторные (приливы, потливость), психоэмоциональные (тревожность, раздражительность, плаксивость), урогенитальные (сухость, зуд и жжение во влагалище) и обменные (прибавка массы тела, хрупкость костей, изменение тургора кожи) нарушения.

2. Анализ ассортимента и спроса на лекарственные препараты и БАД для коррекции климактерического синдрома

2.1 Исследования проводились в аптечном пункте «Хелми» с.Романово.

Аптечная сеть "Хелми" представляет собой современный формат розничной торговли, который максимально отвечает всем требованиям века гиперреактивности и динамичности.

Благодаря политике "Хелми", жители многих районных центров края получили возможность шагать в ногу со временем. Одним из основных составляющих успешного продвижения сети в районы - это наличие в магазине современной аптеки с высококвалифицированным персоналом. Аптечный пункт «Хелми» располагается в торговом центре «Мария-Ра» по адресу с. Романово ул. Советская 48-а. Основной функцией аптечного пункта является реализация населению готовых лекарственных препаратов (кроме наркотических средств, психотропных, сильнодействующих и ядовитых веществ) по рецептам и без рецептов врача, без права изготовления лекарственных средств. Площадь аптечного пункта равна 48,8 кв.м. Насчитывается около шести тысяч товарных позиций. В данном пункте две рабочих кассы. Функции аптечной организации:

- логистическая (прием, хранение, управление товарными запасами);

- информационная (обеспечение населения и врачей ЛПУ информацией о ЛС);

- маркетинговая (формирование и осуществление ассортиментной и ценовой политики);

- медицинская (оказание первой доврачебной помощи при необходимости). В аптечной организации «Хелми» проводятся ежемесячные акции для населения, скидка которой составляет до 10 %. Так же существует дисконтные карты (социальная, специальная, студенческая и карта постоянного покупателя). При предоставлении дисконтной карты скидка составляет до 3%.

Среди покупателей аптеки преобладают женщины, составляющие более 2/3 (71 %) (см. рисунок 1).

Рис.1.Распределение покупателей по полу.

2.2 Изучение маркетинговых параметров ассортимента препаратов и БАД

Исследование проводилось на базе АО «Хелми» Романовского района.

Для исследования был выбран метод анкетирования. Участвовало 100 респондентов. Были опрошены женщины в возрасте от 45 до 55 лет перименопаузального и постменопаузального периода жизни Тебе обязательно нужно указать вопросы анкеты

Анализ анкеты показал, что: средний возраст исследованных женщин - 49 лет. Как показало исследование, у женщин в постменопаузе имеется широкий спектр жалоб на преобладание приливов жара (100%), потливость (90%), головные боли (70%), перебои в работе сердца (50%) - эти проценты тоже лучше представить в виде какой-нибудь диаграммы.

Таблица 1 Основной сегмент потребителей лекарственных препаратов и БАД для коррекции климактерического синдрома

Показатели	%
Пол	женщины
Возраст	От 45 до 55	100
Социальный статус	Работающие	45
	Пенсионерки	35
	Домохозяйки	20

2.3 Изучение маркетинговых параметров ассортимента препаратов и БАД

Рис. 2 - Причины покупки лекарственных препаратов и БАД для коррекции климактерического синдрома

Наиболее весомыми факторами, влияющими на выбор потребителей лекарственных средств оказались цена, эффективность и безопасность их применения, причем на первом месте -- цена (рис. 2). При этом гарантией качества лекарственных средств для значительной части опрошенных потребителей (60%) является известность самого препарата либо фирмы-производителя (рис. 3). Эта закономерность прослеживается и в выявленной структуре потребительских предпочтений, в которой после ценового критерия ключевым ориентиром при выборе средств лечения аллергии является степень известности или узнаваемости фармацевтической продукции.

Рис. 3. Факторы, влияющие на выбор потребителей при покупке лекарственных средств

В анкете были представлены препараты и БАД для коррекции климактерического синдрома из опроса женщин выявили:

o Менопейс

o Ци-Клим

o Климадинон

o Ледис формула "Менопауза"

o Климаксан

o Клималанин

o Бонисан

В результате опроса женщин определили наиболее пользующийся спросом комплексный растительный препарат- эстровэл, в меньшей степени реализуется бонисан, и совсем не пользуется спросом климаксан.

Эффективной и безопасной природной поддержкой гормонального баланса женщины является препарат Эстровэл, в состав которого входят растительные экстракты, обладающие эффектом фитогормонов (цимицифуга, соя, дикий ямс), экстракт крапивы, фруктоборат кальция, витамины и аминокислоты.

Эстровэл рекомендован для профилактики и коррекции расстройств, связанных с климаксом. Препарат нормализует работу вегетативной нервной системы, корректирует гормональный баланс, уменьшает частоту и выраженность приливов, улучшает эмоциональное состояние.

При анкетировании респондентам предлагалось определить стоимостный интервал, в котором они обычно выбирают лекарственные средства. Четверть опрошенных готова заплатить не выше 100руб. за лекарство (а некоторые из них только до 70руб.), поскольку цена для данного сегмента является фактором доступности и играет существенную роль в выборе фармацевтических товаров. Фактически треть опрошенных выбирает препараты стоимостью от 100до 200руб, несколько выше готовы заплатить за качественные препараты 20% потребителей. Лекарственные средства стоимостью более 300 руб -- приоритет в выборе остальной части респондентов, отметивших, что высокая цена для них является показателем качества лекарственного средства.

Рис. 4. Готовность потребителей заплатить определенную цену за лекарственный препарат или БАД для коррекции климактерического синдрома.

После известности лекарственного средства по значимости при выборе препаратов потребители назвали такой фактор, как производитель. Для определенной части респондентов -- это фактор надежности. По факту покупки -- импортные препараты вызывают доверие: 60% опрошенных приобрели лекарственные средства зарубежного производства.

Количественное содержание препарата в одной дозе и упаковке, его лекарственная форма оказывают незначительное влияние на выбор покупателей, при этом более приемлема лекарственная форма -- драже, а количество доз в упаковке -- 20.

Незначительно влияют на приобретение лекарственных средств упаковка препарата, которая не только обеспечивает его сохранность, транспортировку, но и несет информационную нагрузку, а также внешнее оформление или дизайн упаковки.

Рис. 5

На основе оценок уровня соответствия отдельных признаков лекарственных средств запросам потребителей нами были выявлены конкурентные позиции импортных и отечественных лекарственных средств. Практически все параметры зарубежных лекарственных средств в большей степени соответствуют запросам потребителей. Оценка соответствия запросам потребителей отечественных препаратов значительно выше по цене и незначительно по фактору «известность».

Более высокую конкурентоспособность импортных препаратов подтверждают и расчеты коэффициентов соответствия отдельных признаков к общей оценке препаратов в целом по ранее приведенной методике. По результатам расчетов этого показателя лидерами стали импортные Климадинон (Bionorica AG, Германия) и Менопейс (Vitabiotics, Великобритания); На конкурентоспособность климанорм существенно повлияла активная реклама, проведенная ранее, а также продолжающаяся в российских средствах массовой информации.

Эстровел получил наиболее высокие оценки соответствия благодаря своей известности, хорошей эффективности и количественным параметрам (дозировке и количеству в упаковке). Климаксан оказался в выигрыше только за счет ценового фактора, по остальным параметрам он значительно уступает другим лекарственным средствам. Отечественным производителям следует обратить внимание на полученные результаты исследований и, проводя рекламно-информационную работу среди врачей и потребителей, ориентироваться не только на ценовые преимущества отечественных лекарственных средств (хотя ценовой эластичности спроса в данном случае практически не наблюдается), но и по возможности подтверждать достаточное качество выпускаемых препаратов, а также формировать в представлении потребителей надежность и престижность использования отечественных лекарственных средств.

Вывод: ассортимент в аптечном пункте "Хелми" для коррекции климактерического синдрома представлен не в полном объёме.

• БАД могут быть рекомендованы для использования в комплексной терапии климактерического синдрома и в качестве монопрепаратов при лечении женщин, имеющих противопоказания для заместительной гормонотерапии.

Однако, наряду с видимым преимуществом заместительной гормональной терапией (ЗГТ), она имеет ряд недостатков (широкий спектр противопоказаний), который необходимо учитывать при выборе метода терапии, равно как и необоснованный отказ женщины от приема гормональных средств. В последние годы широкое применение в терапии различных заболеваний и, в частности, климактерического синдрома, находят биологически активные добавки (БАД).

Применение БАД следует рассматривать не как основное лечение, а в составе комплексной терапии. Преимуществом БАД является практически полное отсутствие противопоказаний к применению. Применение БАД позволяет привести в действие механизмы немедикаментозного регулирования и поддержания функций отдельных органов и систем организма. БАД легко и быстро восполняют дефицит эссенциальных пищевых веществ, также они способны в определенной степени направленно изменить метаболизм отдельных веществ, усилить и ускорить связывание и выведение вредных метаболитов (ксенобиотиков) из организма

гормональный терапия климакс

Заключение

Проведенное исследование показало положительное влияние комплексного препарата «Эстровэл», основу которого составляют фитоэстрогены, на состояние сердечнососудистой и вегетативной нервной системы. «Эстровэл» может использоваться для коррекции вегетативных и психоэмоциональных расстройств у женщин перименопаузального периода, а также для профилактики артериальной гипертензии и других сердечнососудистых заболеваний в постменопаузе. В отсутствии показаний к проведению гормональной терапии, а также при наличии противопоказаний к использованию гормонов или категорическом отказе женщины от их приема фитоэстрогены могут оказаться хорошей альтернативой поддержания здоровья в перименопаузальном и постменопаузальном возрасте.

Также здесь непосредствонно должны быть выводы по задачам, например изучила, определили….

Список используемой литературы

1. Алексеев В.Н. Количественный анализ: учебник для 3 курса/ В.Н. Алексеев. - 4-е изд., перераб. и доп. - М.: Агасяна П.К.,1972. - 254 с.

2. Арзамасцев А.П.: учебник для 4 курса / А.П. Арзамасцев. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 2002. - 320 с.

3. Беликов В.Г. Климактерический синдром: учебник для 4 курса /В.Г. Беликов.-4-е изд. перераб. и доп. - М.: МЕДпресс, 2007. - 624 с.

4. Википедия

5. Менопаузальный синдром под ред. В.И. Кулакова: Медицина, 1968. - 1065с.

6. ГрамотаРу

7. ДокторПитер

8. Машковский М.Д. Лекарственные средства: учебник для фармацевтов / М.Д. Машковский. - 16 изд. Перераб. и доп. - М.: Новая волна, 2010. - 1216с.

9. Справочник современной медицины

Размещено на Allbest.ru

...