Вагітність і пологи у жінок із позаматковою вагітністю в анамнезі
Зниження частоти акушерських і перинатальних ускладнень у жінок з із позаматковою вагітністю. Методики лікування порушень репродуктивної функції. Дослідження імунологічних, ендокринологічних і мікробіологічних особливостей позаматкової вагітності.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 12.07.2015 |
| Размер файла | 112,4 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Ключові джерельні слова: вагітність, пологи, позаматкова вагітність.
Summary
Shapoval E. N. Pregnancy and birth at women with extra-uterine pregnancy in the anamnesis. - Manuscript.
Thesis for a degree of candidate of medical sciences in specialty 14.01.01 - obstetric and genecology. - P. L. Shupik National Medical Academy of Post-Graduate Education of Health of Ukraine, Kуiv, 2010.
Scientific work is devoted frequency decrease obstetrical and perinatal complications at women with extra-uterine pregnancy in the anamnesis on the basis of studying kliniko-functional, immunological, endocrinological and microbiological features, and also working out of algorithm of diagnostic and treatment-and-prophylactic actions.
Influence of extra-uterine pregnancy on developments of the subsequent obstetrical and perinatal complications depending on a technique of treatment of infringements of reproductive function is studied. The basic features of formation and a functional condition fetoplacental complex at women with extra-uterine pregnancy in the anamnesis are established. It is shown a role of infringements of system immunity and micribiozenosise of sexual ways in genesise of placentary dysfunction at women with extra-uterine pregnancy in the anamnesis. Comparative aspects of frequency and structure of complications of pregnancy, sorts, and also perinatal outcomes delivery women with extra-uterine pregnancy in the anamnesis without and with use of auxiliary reproductive technologies are studied. The algorithm of the diagnostic and treatment-and-prophylactic actions directed on decrease of frequency obstetrical and perinatal complications at women with extra-uterine pregnancy in the anamnesis is developed.
Key words: pregnancy, childbirth, extra-uterine pregnancy.
Аннотация
Шаповал Е. Н. Беременность и роды у женщин с внематочной беременностью в анамнезе. - Рукопись.
Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.01 - акушерство и гинекология. - Национальная медицинская академия последипломного образования имени П. Л. Шупика МЗ Украины, Киев, 2010.
Научная работа посвящена уменьшению частоты акушерских и перинатальных осложнений у женщин с внематочной беременностью в анамнезе на основе изучения клинико-функциональных, иммунологических, эндокринологических и микробиологических особенностей, а также разработки алгоритма диагностических и лечебно-профилактических мероприятий.
Изучено влияние внематочной беременности на развитие последующих акушерских и перинатальных осложнений, в зависимости от лечения нарушений репродуктивной функции. Выявлены основные особенности формирования и функционального состояния фетоплацентарного комплекса у женщин с внематочной беременностью в анамнезе. Показана роль нарушений системного иммунитета и микробиоценоза половых путей в генезе плацентарной дисфункции у женщин с внематочной беременностью в анамнезе. Изучены сравнительные аспекты частоты и структуры осложнений беременности и родов, а также перинатальных исходов родоразрешения женщин с внематочной беременностью в анамнезе без и с использованием вспомогательных репродуктивных технологий. Разработан алгоритм диагностических и лечебно-профилактических мероприятий, направленных на снижение частоты акушерских и перинатальных осложнений у женщин с внематочной беременностью в анамнезе.
Результаты проведенных исследований свидетельствуют, что клиническое течение гестационного периода у женщин жены с внематочной беременностью в анамнезе зависит от метода лечения нарушений репродуктивной функции.
Доказано, что после вспомогательных репродуктивных технологий, по сравнению с оплодотворением естественным природным путем, имеет место высокая частота основных осложнений усложнения: угроза прерывания беременности (32,0 % и 60,0 %); плацентарная дисфункция (56,0 % и 72,0 %); гестационная анемия (56,0 % и 60,0 %); обострение обострение хронической урогенитальной инфекции (24,0 % и 36,0 %) и нарушения микробиоценоза половых путей (20,0 % и 32,0 %). Функциональное состояние стан фетоплацентарного комплекса у женщин жены с внематочной беременностью в анамнезе зависит от способа наступления беременности и характеризуется высокой частотой нарушений после вспомогательных репродуктивных технологий: задержка внутриутробного развития плода (24,0 % и 36,0 %); нарушение сердечного ритма (12,0 % и 28,0 %); суб- и декомпенсация нарушений дыхательной (12,0 % и 20,0 %) и двигательной активности плода (12,0 % и 24,0 %); изменения сменой со стороны тонуса плода (8,0 % и 20,0 %); изменения смена объема околоплодных вод (16,0 % и 32,0 %); усиление кровотока в артериях матки и пуповине; снижение содержания, содержания эстриола и хорионического гонадотропина при одновременном повышении уровня кортизола . Основным методом родоразрешения женщин жены после вспомогательных репродуктивных технологий с внематочной беременностью в анамнезе является кесарево сечение, частота которого какого составляет сдает 100,0 %. При оплодотворении естественным путем метод родоразрешения зависит от акушерской ситуации с учетом степени перинатального риска. Перинатальные результаты родоразрешения женщин жены с внематочной беременностью в анамнезе, в меньшей степени, зависят от способа наступления беременности: большинство детей рождаются в удовлетворительном состоянии стане (76,0 % и 80,0 %). После вспомогательных репродуктивных технологий частота интраамниального инфицирования составляет 16,0 %, задержки внутриутробного развития 36,0 %. При оплодотворении естественным способом - 12 % и 24 % соответственно. У беременных после внематочной беременности, особенно, в особенности при использовании употреблении вспомогательных репродуктивных технологий наблюдается иммунный дисбаланс уже в 18-20 недель гестации: снижение процентного содержимого содержания СD3+ клеток клетки и их субпопуляций СD4+ и повышение числа СD8+ и иммунорегуляторного коэффициента. Лишь только после вспомогательных репродуктивных технологий у беременных женщин жены наблюдалось значительное преобладание количества СD20+ в периферическом кровообращении, которое приводит к до срыву адаптационных возможностей системы мать-плацента-плод и раннему формированию плацентарной недостаточности. Состояние стан микробиоценоза половых путей у женщин жены, которые какие перенесли внематочную беременность, не зависит от способа наступления беременности и характеризуется низким уровнем лактобацилл (42,0 %); бифидобактерий (34,0 %) и молочнокислых стрептококков (22,0 %) на фоне на фоне одновременного роста количества штаммов стафилококков (78,0 %) и перечисленных выше микроорганизмов. Суммарная оценка микробиологических и вирусологических исследований в 38-40 нед ель свидетельствует о преобладании носительства основных показателей TORCH- инфицирования.
Разработан алгоритм диагностических и лечебно-профилактических мероприятий для женщин жены с внематочной беременностью в анамнезе, которой какой включает использование употребление эхографического скрининга, иммунокоректоров, коррекцию нарушений микробиоценоза половых путей и средств для улучшения функционального состояния стана фетоплацентарного комплекса. Внедрение разработанного алгоритма способствует содействует нормализации функционального состояния стана плода, снижению на 20,0 % перинатальной патологии и на 15,0 % уровня осложнений усложнения при родоразрешении.
Ключевые слова: беременность, роды, внематочная беременность.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Дослідження особливостей структури акушерських ускладнень у жінок із захворюванням серцево-судинної системи на основі ретроспективного аналізу історій пологів. Нейрогормональні фактори, що обтяжують пологи у жінок із патологією серцево-судинної системи.
автореферат [55,8 K], добавлен 10.04.2009Ретроспективний клініко-статистичний аналіз особливостей перебігу вагітності, пологів та післяпологового періоду у жінок із сифілісом. Ефективність швидких тестів на сифіліс. Функція фетоплацентарного комплексу при вивченні гормонального гомеостазу.
автореферат [44,4 K], добавлен 04.04.2009Ускладнення пологової діяльності у жінок з гіперпролактинемією в анамнезі, передчасний розрив плодових оболонок і аномалії пологової діяльності. Хронічна плацентарна недостатність, що спочатку виражається в активації, а потім у зниженні функції плаценти.
дипломная работа [41,6 K], добавлен 07.03.2009Питання раціонального ведення вагітності й пологів у жінок із передчасним розривом плодових оболонок з урахуванням основних етіологічних чинників, їхніх патогенетичних зв’язків із розвитком акушерських ускладнень. Лікувально-профілактичні заходи.
автореферат [59,8 K], добавлен 06.04.2009Клініко-статистичний аналіз вагітності, пологів, стану плода і новонародженого при різних видах артеріальної гіпотензії. Психоемоційний стан і працездатність вагітних з артеріальною гіпотензією та вплив їх порушень на перебіг вагітності і пологів.
автореферат [56,7 K], добавлен 10.04.2009Визначення найбільш ефективних методів діагностики фантомної вагітності у собак, аналіз даної патології у зоні обслуговування клініки. Методи лікування сук з фантомною вагітністю, дослідження ефективності терапії з використанням препарату "Налоксон".
дипломная работа [73,7 K], добавлен 16.01.2011Впровадження інноваційних інформативних клініко-організаційних алгоритмів, максимально універсальних при різних триместрах вагітності. Уточнення ролі різних предикторів для формування порушень перинатальних ускладнень при багатоплідній вагітності.
статья [39,0 K], добавлен 31.08.2017Ефективність відновлення репродуктивної функції в жінок із хламідіозом при безплідді трубного походження шляхом оптимізації діагностичних та лікувальних заходів із використанням лапароскопії. Розробки та впровадження комплексного поетапного лікування.
автореферат [36,3 K], добавлен 04.04.2009Зниження частоти і ступеню важкості анемії вагітних у жінок, які багато народжують, на основі вивчення клініко-функціональних особливостей, стану гемопоезу й обміну заліза залежно від числа пологів. Удосконалення лікувально-профілактичних заходів.
автореферат [37,0 K], добавлен 09.04.2009Порівняльні аспекти клінічних і сидеропенічних симптомів при розвитку анемії вагітності у жінок з різним паритетом. Методика лікувально-профілактичних заходів у вагітних з гестаційною анемією на основі додаткового використання антигомотоксичної терапії.
автореферат [34,1 K], добавлен 10.04.2009Особливості перебігу вагітності у жінок з захворюванням травної системи. Клініка гастриту та його лікування. Виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки. Симптоми запалення слизової оболонки товстої кишки. Лабораторні та інструментальні дослідження.
презентация [4,4 M], добавлен 04.02.2014Ретроспективний аналіз історій хвороби пацієнток, прооперованих з приводу трубно-перитонеального безпліддя та особливості клінічного перебігу. Відновлення репродуктивної функції та впровадження науково-обгрунтованої комплексного лікування і реабілітації.
автореферат [38,1 K], добавлен 19.03.2009Зниження частоти рецидивуючих маткових кровотеч у жінок пізнього репродуктивного віку шляхом розробки диференційованих методів їх лікування на основі вивчення гормонального гомеостазу, морфо-функціонального стану ендометрію та біоімпедансного аналізу.
автореферат [34,0 K], добавлен 04.04.2009Вивчення стану питання впливу вірусів на перебіг вагітності жінок у роботах вітчизняних та зарубіжних учених. Токсоплазмоз та краснуха як результат впливу Torch-інфекцій на організм вагітних жінок. Аналіз способів лікування та попередження захворювань.
курсовая работа [64,9 K], добавлен 21.03.2014Прояви виразкової хвороби 12-палої кишки у вагітних: зміни шлунково-кишкової функції, клінічна картина, особливості перебігу та лікування. Методи фізичної реабілітації, їх можливості: гімнастика, дієтотерапія, фітотерапія, санаторно-курортне лікування.
курсовая работа [68,9 K], добавлен 12.05.2011Ретроспективний аналіз перебігу вагітності та пологів у жінок, хворих на активний туберкульоз легень, стан функцій зовнішнього дихання, антиоксидантної системи та перекисного окислення ліпідів. Розробка лікувально-профілактичних заходів, їх впровадження.
автореферат [39,2 K], добавлен 02.04.2009Зниження частоти акушерських ускладнень та перинатальних втрат на підставі вивчення нових патогенетичних механізмів розвитку передчасного відшарування нормально розташованої плаценти і впровадження алгоритму прогностичних заходів для їх профілактики.
автореферат [41,7 K], добавлен 04.04.2009Залежність між йодною недостатністю і станом репродуктивного здоров’я жінок та їх нащадків по вікових групах. Профілактика та надання медичної допомоги жінкам репродуктивного віку і дітям з йододефіцитними захворюваннями в умовах ендемічного регіону.
автореферат [105,1 K], добавлен 04.04.2009Кореляційний аналіз показників лейкограми крові жінок з фізіологічним перебігом вагітності. Лабораторні показники вмісту еритроцитів та гемоглобіну, кількості формених елементів у сечі жінок при ускладненні вагітності різних строків пієлонефритом.
дипломная работа [1,1 M], добавлен 13.10.2015Клінічне, мікробіологічне та імунологічне обстеження хворих. Кандидоз жінок, сукупна роль особливостей мікробіоценозу різних біотопів організму, порушення загального і місцевого імунітету. Стоматологічний статус жінок у розвитку рецидивів захворювання.
автореферат [40,3 K], добавлен 29.03.2009
