Главная Коллекция "Revolution" Медицина Гігієнічне обґрунтування оптимізації неспецифічної профілактики внутрішньолікарняних інфекцій з аерогенним механізмом передачі

Гігієнічне обґрунтування оптимізації неспецифічної профілактики внутрішньолікарняних інфекцій з аерогенним механізмом передачі

Методика аналізу антибактеріальної активності композиції ефірних олій "Поліол" та її основних компонентів. Характеристика динаміки і структури бактеріальних ускладнень гострих респіраторних вірусних інфекцій серед пацієнтів інфекційного відділення.

Рубрика	Медицина
Вид	автореферат
Язык	украинский
Дата добавления	14.07.2015
Размер файла	68,0 K

посмотреть текст работы

скачать работу можно здесь

полная информация о работе

весь список подобных работ

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru

Вступ

Актуальність теми. Внутрішньолікарняні інфекції (ВЛІ) та їх попередження є важливою клінічною та епідеміологічною проблемою, що актуальна для всіх типів стаціонарів. Значне розповсюдження ВЛІ у лікувальних установах погіршує стан хворих, ускладнює діагностику, збільшує тривалість лікування, летальність та фінансові втрати. За даними Григор'єва В.Є., Козлова Л.О., а також інших авторів, внутрішньолікарняні інфекції розвиваються у 2-30% госпіталізованих хворих. В Україні ВЛІ вражають, в середньому, 8,4% пацієнтів. У США серед стаціонарних хворих щорік реєструється понад 2 млн. випадків ВЛІ, а, за даними МОЗ Російської Федерації за 2007 рік, економічний збиток від госпітальних інфекцій у державі склав понад 5 мільярдів рублів. За даними світової літератури, летальність від ВЛІ коливається від 3,2 до 60%.

Виникнення ВЛІ пов'язане з інфекційним чинником, джерелом якого є хворі, а також носії. Основним збудником ВЛІ є стафілококи, стрептококи, єшеріхії, псевдомонаді, протеї, дрожеподібні гриби та інші мікроорганізми. Збудники ВЛІ можуть передаватися з повітрям, предметами навколишнього середовища, з рук медичного персоналу тощо. Однією з найменш вивченою групою ВЛІ є респіраторні захворювання, що мають аерогенний механізм передачі. Пацієнти дитячого віку вельми схильні саме до цієї групи внутрішньогоспітальної інфекції. Відомо, що в дитячих відділеннях інфекції верхніх дихальних шляхів можуть складати 44,8 - 70,2% від загального числа ВЛІ, а нижніх дихальних шляхів - 8,8-19,4%. Для профілактики ВЛІ використовують різні заходи та методи. Покращення профілактичних заходів також пов'язано з пошуком, розробкою та використанням речовин з антимікробною дією.

У системі заходів щодо попередження внутрішньолікарняного інфікування пацієнтів і персоналу, важливе значення мають дезінфекційні та стерилізаційні заходи, спрямовані на другу ланку епідемічного процесу. Вони є дуже важливими, оскільки розраховані на усунення збудників інфекцій в навколишньому середовищі на шляхах їх розповсюдження від джерела інфекції до сприйнятливого організму.

Для припинення передачі інфекції від хворого (носія) до сприйнятливої людини можливе використання рослинних ароматичних речовин, які мають антибактеріальний ефект. За існуючими методиками, застосування ефірних олій для лікування та профілактики хвороб орієнтоване на низькі концентрації, що близькі до тих, які можуть бути у природних умовах: 0,5-1,5 мг/м3. У цих концентраціях застосування розраховане, насамперед, на стимуляцію імунної системи.

Питання антимікробної дії ефірних олій та визначення їх ефективних концентрацій у повітрі приміщень вивчено недостатньо. Використання ефірних олій з метою профілактиці ВЛІ не досліджувалося.

Вивчення саме цих питань було здійснено у даній роботі.

Мета і завдання дослідження. Мета: оптимізація неспецифічної профілактики внутрішньолікарняних інфекцій з аерогенним механізмом передачі композицією ефірних олій разом із стандартними профілактичними заходами.

Для досягнення вказаної мети були поставлені наступні завдання:

1. Встановити антибактеріальну активність композиції ефірних олій “Поліол” та її компонентів (ефірні олії троянди, шавлії, евкаліпту та коріандру).

2. Оцінити ступінь ефективності санації повітряного середовища приміщень, її тривалість в різних умовах застосування композиції “Поліол”.

3. Дослідити вплив композиції ефірних олій на психічний та фізичний стан людини.

4. Оцінити вплив композиції ефірних олій на величину адаптаційного потенціалу людей.

5. Вивчити динаміку і структуру бактерійних ускладнень гострих респіраторних вірусних інфекцій (ГРВІ) серед пацієнтів інфекційного відділення.

6. Встановити профілактичну ефективність використання композиції ефірних олій разом з комплексом стандартних заходів профілактики внутрішньолікарняних інфекцій.

1. Програма, об'єкти та методи дослідження

Для реалізації мети і завдань роботи було проведено 9 етапів досліджень.

Дослідження проводились в містах Сімферополь та Джанкой. В ході роботи проведено 1290 мікробіологічних, 540 фізіологічних, 88 психофізіологічних та 495 гігієнічних дослідження. В роботі прийняли участь 853 студентів - добровольців. Оброблені дані історій хвороби 883 пацієнтів.

2. Оцінка отриманих результатів

Узагальнена інформація про етапи, методи та обсяг досліджень наведені у таблиці 1.

Таблиця 1. Етапи, методи та обсяг досліджень

№ з/п	Етап досліджень	Предмет досліджень	Методи досліджень	Обсяг досліджень
1.	Порівняльна оцінка антимікробного ефекту окремих ефірних олій і їх композиції	Штами Pseudomanas aeruginosa, Staphilococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Klebsielleae pneumonia, Candida albicans, Esherichia coli	мікробіологічні: оцінка антибактеріальної і фунгіцидної активності ефірних олій троянди, коріандру, лаванди і шавлії, а також їх суміші in vitro	330
2.	Вивчення впливу композиції ефірних олій на динаміку змінення загального мікробного числа і кокової флори повітря приміщень	повітря навчальних і житлових приміщень	мікробіологічні: визначення загального мікробного числа і кокової флори повітря після розпилення різних концентрацій композиції ефірних олій	960
3.	Вивчення впливу різних концентрацій композиції ефірних олій на органолептичні показники повітря	органолептичні показники повітря навчального приміщення	Гігієнічні та статистичні: анкетування студентів - добровольців	495
4.	Дослідження впливу композиції ефірних олій на динаміку розумової працездатності студентів протягом одного заняття	працездатність студентів	фізіологічні: коректурні проби за таблицями Анфімова, визначення часу зоровомоторної реакції (у тому числі і з диференціюванням) за допомогою комп'ютерної програми «MedTime»	270
5.	Дослідження впливу композиції ефірних олій на зміни деяких гемодинамічних показників та адаптаційного потенціалу студентів протягом одного заняття	показники гемодинаміки, адаптаційний потенціал	фізіологічні: на основі частоти серцевих скорочень, артеріального тиску, маси та довжини тіла і віку проводився розрахунок пульсового і средньодинамічного тиску, ударного об'єму крові, периферійного судинного опору за Пуазейлем-Савицьким, а також адаптаційного потенціалу	270
6.	Дослідження впливу композиції ефірних олій на рівень реактивної тривожності у студентів	реактивна тривожність студентів	психофізіологічні: тести Ч.Д. Спілберга, адаптовані Ю.Л. Ханіним	88
7.	Вивчення структури ускладнень ГРВІ у пацієнтів інфекційного відділення і ретроспективний пошук серед них внутрішньолікарняних інфекцій	структура ускладнень ГРВІ у пацієнтів інфекційного відділення	епідеміологічні: робота з історіями хвороб, звітними документами санепідемстанції, пацієнтами і медичним персоналом	436
8.	Вивчення впливу композиції ефірних олій на стан внутрішньолікарняного середовища і число ускладнень ГРВІ у пацієнтів інфекційного відділення.	внутрішньолікарняне середовище, ускладнення ГРВІ	епідеміологічні: робота з історіями хвороб, звітними документами санепідемстанції, пацієнтами і медичним персоналом	447
9.	Аналіз та статистична обробка одержаних результатів	цифрові масиви	оцінка достовірності розходжень за t-критерієм Ст'юдента, кореляційний аналіз.	-

Порівняльна гігієнічна оцінка використання композиції «Поліол» та ії компонентів. В умовах in vitro доведено виражену антибактеріальну і фунгіцидну дію композиції ефірних олій “Поліол” та її компонентів на збудники запальних процесів дихальних шляхів. Оцінка ефекту проводилась за наказом № 535 МОЗ СРСР «Про уніфікацію мікробіологічних методів досліджень в клініко-діагностичних лабораторіях лікувально-профілактичних установ» (1985 р, дійсний). Одержані результати представлені в таблиці 2.

Таблиця 2. Антибактеріальна і фунгіцидна активність композиції ефірних олій “Поліол” і її компонентів

Назва мікроорганізму	Назва олії	Розведення олій у воді з емульгатором
		1:1	1:3	1:6	1:12	1:24	1:48	1:72	1:84	1:96
Staphilococcus Aureus	“Поліол”	-	-	-	++	++++	++++	++++	++++	++++
	Лаванда	-	-	-	++	++++	++++	++++	++++	++++
	Коріандр	-	-	-	+++	++++	++++	++++	++++	++++
	Троянда	++	++++	++++	++++	++++	++++	++++	++++	++++
	Шавлія	-	-	-	+++	++++	++++	++++	++++	++++
Pseudomanas Aeruginosa	“Поліол”	-	++++	++++	++++	++++	++++	++++	++++	++++
	Лаванда	-	-	-	++++	++++	++++	++++	++++	++++
	Коріандр	++++	++++	++++	++++	++++	++++	++++	++++	++++
	Троянда	-	-	++++	++++	++++	++++	++++	++++	++++
	Шавлія	++++	++++	++++	++++	++++	++++	++++	++++	++++
Streptococcus pneumoniae	“Поліол”	-	-	-	-	++	++++	++++	++++	++++
	Лаванда	-	-	-	-	+++	++++	++++	++++	++++
	Коріандр	-	-	-	-	+++	++++	++++	++++	++++
	Троянда	-	++	+++	++++	++++	++++	++++	++++	++++
	Шавлія	-	+++	++++	++++	++++	++++	++++	++++	++++
Klebsielleae Pneumoniae	“Поліол”	-	-	-	-	++	++++	++++	++++	++++
	Лаванда	-	-	+	++	++++	++++	++++	++++	++++
	Коріандр	-	-	-	-	++	++++	++++	++++	++++
	Троянда	-	++	++++	++++	++++	++++	++++	++++	++++
	Шавлія	-	-	-	++++	++++	++++	++++	++++	++++
Candida albicans	“Поліол”	-	-	-	-	-	-	+++	++++	++++
	Лаванда	-	-	-	-	-	-	++	+++	++++
	Коріандр	-	-	-	-	-	-	+	++	++++
	Троянда	-	+++	++++	++++	++++	++++	++++	++++	++++
	Шавлія	-	-	-	-	++	+++	++++	++++	++++
Esherichia coli	“Поліол”	-	-	-	-	+++	++++	++++	++++	++++
	Лаванда	-	-	-	++	++++	++++	++++	++++	++++
	Коріандр	-	-	-	-	++	++++	++++	++++	++++
	Троянда	+	+++	++++	++++	++++	++++	++++	++++	++++
	Шавлія	-	-	++	++++	++++	++++	++++	++++	++++

Примітка: “ - ” - відсутність росту, “+” - мізерний ріст (до 10 колоній), “++” - помірний ріст (від 10 до 100 колоній), “+++” - рясний ріст (більше 100 колоній), “++++” - суцільний ріст (підрахунку не піддається).

Ефективність “Поліолу” по відношенню до Streptococcus pneumoniae та Esherichia coli перевищувала дію окремих його компонентів|придушував|. З однаковою ефективністю в розведенні 1:12 композиція “Поліол” і ефірна олія коріандру гальмували ріст Klebsielleae Pneumoniae. Схожу бактерицидну дію стосовно Staphilococcus aureus мають “Поліол” і ефірна олія лаванди - 1:6. По відношенню до Candida albicans максимальна антибактеріальна дія виявлена у «Поліолу» та олії лаванді і коріандру - зріст був відсутній навіть в розведенні 1:48. Тільки по відношенню до Pseudomanas aeruginosa ефірна олія лаванди (1:6) значно не перевищувала антибактеріальний ефект “Поліолу” (1:1).

Отримані дані свідчать про доцільність застосування з профілактичною метою саме композиції ефірних олій, оскільки в даному випадку спектр антимікробного ефекту виявляється ширшим, ніж у окремо взятого компоненту.

Гігієнічне обґрунтування оптимальної концентрації композиції ефірних олій в повітрі навчальних та житлових приміщень. В результаті досліджень доведена антибактеріальна дія композиції ефірних олій “Поліол” в повітрі навчальних та житлових приміщень. Мінімальною концентрацією, що має достовірний антибактеріальний ефект при одноразовому використанні по відношенню до кокової флори в навчальній кімнаті, є 2,5 мг/м3 (ступінь ефективності санації 23,2%). Ступінь ефективності санації даної концентрації відносно загального мікробного числа - 51,6%.

На підставі досліджень тривалості антимікробної дії композиції ефірних олій на мікрофлору повітря, нами визначений час повторного розпилення - через 6 годин.

Тривале, протягом 10 днів, застосування композиції ефірних олій в житловому приміщені викликало більш виражене зниження мікробної забрудненості повітря, ніж одноразове використання у тій же концентрації. Ступінь ефективності санації - 86,4% (Рис. 1).

Рис. 1. Зміни мікробної забрудненості повітря при тривалому (10 діб) застосуванні композиції ефірних олій “Поліол”

Гігієнічна оцінка впливу різних концентрацій композиції ефірних олій «Поліол» на органолептичні показники повітря навчальної кімнати. Композиція ефірних олій “Поліол”, за суб'єктивними оцінками опитаних, покращувала емоційний стан, працездатність і самопочуття студентів при застосуванні в навчальних приміщеннях. Оптимальною концентрацією “Поліолу” є 2,5 мг/м3.

Вплив композиції ефірних олій на динаміку розумової працездатності студентів. Доведено позитивний вплив композиції ефірних олій “Поліол” на динаміку розумової працездатності студентів в період навчальної діяльності. У контрольній групі і групах, що знаходились під впливом низьких концентрацій “Поліолу” (0,5-1,5 мг/м3) мало місце достовірне збільшення числа помилок на 100 знаків, тобто зниження стійкості уваги. При використанні вищих концентрацій (2,0-4,0 мг/м3) зміни даного показника не виходили за межі помилки методу, що свідчить про стійкість уваги.

Швидкість переробки інформації в контрольній групі і при низьких концентраціях “Поліолу” у повітрі (0,5 - 1 мг/м3), достовірно знижувалася до кінця заняття. При проведенні занять в умовах розпилення “Поліолу” в концентраціях 1,5 - 4,0 мг/м3 зміни цього показника не виходили за межі помилки методу, що свідчить про стабілізацію розумової працездатності.

Застосування композиції ефірних олій вплинуло і на час зорово-рухової| реакції студентів, яка в середньому по групі знизилась на 36,5%, що свідчить про позитивний вплив «Поліолу» на функції ЦНС.

Таким чином, запропонована концентрація ефірних олій - 2,5 мг/м3. покращує розумову працездатність і може бути застосована не тільки в лікарнях, а і в навчальних приміщеннях.

Гігієнічне дослідження впливу композиції ефірних олій на зміни деяких гемодинамічних показників та стан адаптаційного потенціалу студентів протягом заняття. Доведено сприятливий вплив композиції ефірних олій “Поліол” на зміну гемодинамічних показників організму студентів протягом заняття. У контрольній групі (розпилення не проводилося) до кінця заняття мало місце достовірне збільшення хвилинного об'єму кровотоку, збільшення частоти серцевих скорочень, підвищення артеріального тиску і периферійного судинного опору. Усе це, з урахуванням тенденції до зниження ударного об'єму серця, свідчило про несприятливу реакцію серцево-судинної системи на навчальне навантаження. Цей висновок також підтверджується достовірним збільшенням адаптаційного потенціалу, що свідчило про функціональну напругу механізмів регуляції системи кровообігу.

При розпиленні в повітрі навчального приміщення “Поліолу” в концентраціях 0,5 - 4,0 мг/м3 реакцію серцево-судинної системи студентів на навчальне навантаження можна оцінити як сприятливу, оскільки зміни гемодинамічних показників не виходили за межі помилки методу. Найбільш сприятлива реакція серцево-судинної системи студентів на навчальне навантаження виявилася при концентрації 2,5 мг/м3 - мало місце достовірне зниження периферійного судинного опору та артеріального тиску (переважно за рахунок діастоличного). Достовірне збільшення ударного об'єму, разом із практично незмінною частотою серцевих скорочень, свідчило про сприятливий процес збільшення об'єму хвилинного кровотоку за рахунок збільшення об'єму окремих скорочень. Тенденція до зниження адаптаційного потенціалу також свідчила про сприятливий стан механізмів регулювання системи кровообігу.

Вплив композиції ефірних олій на рівень реактивної тривожності. Композиція ефірних олій “Поліол” знижувала рівень реактивної тривожності студентів. Так, в середньому по контрольній групі відмічено достовірне збільшення рівня реактивної тривожності наприкінці заняття на 24,6%. Після заняття даний показник збільшився у 80,6% присутніх. В групі, що навчалася в умовах розпилення “Поліолу” в концентрації 2,5 мг/м3, спостерігалася тенденція до зниження рівня реактивної тривожності на 5,8%. До кінця заняття даний показник знизився у 68,1% присутніх.

Гігієнічне дослідження структури ускладнень ГРВІ у пацієнтів інфекційного відділення і ретроспективний пошук серед них внутрішньолікарняних інфекцій. Серед 436 пацієнтів інфекційного відділення, госпіталізованих з діагнозом «ГРВІ», ускладнення реєструвалися у 25,7% випадків (Табл. 3).

Таблиця 3. Співвідношення бактерійних ускладнень ГРВІ, виявлених при госпіталізації і після неї

Ускладнення	Разом	Виявлено при госпіталізації	Виявлено після госпіталізації	% ускладнень, виявлених після госпіталізації
Гострий бронхіт	45	17	28	62,2
Гострий ларингіт і трахеїт	37	13	24	64,9
Гострий фарингіт	20	10	10	50
Пневмонія	5	1	4	80
Загострення хронічного бронхіту	5	0	5	100
Разом	112	41	71	63,4

Найбільш поширеним з них виявився гострий бронхіт (41% від числа ускладнень). Велику частину усіх ускладнень (63,4%) було діагностовано після госпіталізації і серед них могли бути невраховані внутрішньолікарняні інфекції.

В результаті порівняння антибіотикограм виділених штамів, серед таких ускладнень ГРВІ, як гострий бронхіт і загострення хронічного бронхіту, виявлено 9 випадків внутрішньолікарняної інфекції, що складало 8% від загального числа ускладнень.

Вплив композиції ефірних олій «Поліол» на стан внутрішньолікарняного середовища. Застосування композиції ефірних олій «Поліол» протягом 7 місяців знизило загальне мікробне число повітря інфекційного відділення лікарні на 29,9% порівняно з аналогічним періодом попереднього року. Число носіїв патогенного стафілококу серед персоналу також знизилося - на 13,3%. За рахунок антибактеріального ефекту композиції ефірних олій кількість бактерійних ускладнень ГРВІ знизилася на 14,1% (Табл. 4). Фіксувалося достовірне зниження числа ліжко-діб - на 11%.

Таблиця 4. Порівняльна характеристика числа ускладнень ГРВІ бактерійної етіології із застосуванням композиції ефірних олій і без неї

Застосован «Поліол»	Контроль
Місяці	Абс. число випадків	Абсолютне число ускладнень	%	Ліжко-діб в середньому	Абс. число випадків	Абсолютне число ускладнень	%	Ліжко-діб в середньому
жовтень	62	12	19,4	9,2	33	8	24,3	10
листопад	73	9	12,3	9,1	30	8	26,7	10
грудень	31	8	25,8	8,6	43	12	27,9	9,6
січень	66	18	27,3	8,7	37	15	40,5	9,5
лютий	86	28	32,6	8,3	30	13	43,3	10,8
березень	87	12	13,8	8,9	51	22	43,1	9,7
квітень	42	13	30,9	9,2	39	18	46,2	9,9
Разом за 7 місяців	447	100	22,4	8,86	263	96	36,5	9,93

В період застосування композиції ефірних олій при порівнянні антибіотикограм мікрофлори, виділеної від пацієнтів з бактерійними ускладненнями ГРВІ, не були знайдені збіги, що свідчило про відсутність серед них внутрішньолікарняної інфекції.

Висновки

антибактеріальний ефірний респіраторний

В дисертації представлено теоретичне узагальнення та вирішено актуальну наукову задачу щодо оптимізації неспецифічної профілактики внутрішньолікарняних інфекцій з аерогенним механізмом передачі ефірними оліями разом із стандартними профілактичними заходами. Доведено антибактеріальну і фунгіцидну дію композиції ефірних олій “Поліол”, обґрунтовано ії оптимальну концентрацію у повітрі приміщень, встановлено позитивний вплив композиції ефірних олій на адаптаційні можливості організму, гемодинамічні показники, працездатність та рівень реактивної тривожності. Досліджено структуру ускладнень гострих респіраторних вірусних інфекцій у пацієнтів інфекційного відділення, та доведено, що серед них є невраховані випадки внутрішньолікарняної інфекції. Встановлено, що поєднання композиції ефірних олій «Поліол» спільно із стандартними профілактичними заходами суттево знизило бактерійну забрудненість у палатах, та знизило число внутрішньолікарняних інфекцій, що має важливе практичне значення.

1. Доведено антибактеріальну і фунгіцидну дію композиції ефірних олій “Поліол”. Вона повністю пригнічувала ріст Pseudomanas aeruginosa в розведенні 1:1, Staphilococcus aureus 1:6, , Streptococcus pneumoniae, Klebsielleae pneumoniae та Esherichia coli - 1:12, Candida albicans - 1:48. Компоненти «Поліолу» також пригнічували ріст мікрофлори, проте ефект по відношенню до різних мікроорганізмів був неоднаковий. Так, ефірна олія троянди повністю пригнічувала ріст Candida albicans лише в розведеннях 1:1, а проти Staphilococcus aureus не проявила бактерицидного ефекту навіть в цьому розведенні. Ефірні олії коріандру і шавлії були абсолютно неефективними проти Pseudomanas aeruginosa. Бактерицидний ефект «Поліолу» проти даних мікроорганізмів був більш ефективний, ніж окремі його компоненти.

2. Обґрунтовано оптимальну концентрацію композиції “Поліол” у повітрі приміщень - 2,5 мг/м3. За таких умов ступінь ефективності санації щодо кокової флори повітря складала 23,2%, відносно загального мікробного числа - 51,6%. На підставі гігієнічних досліджень визначено час необхідності повторного розпилення “Поліолу” для досягнення тривалої антибактеріальної дії у повітрі приміщень - через 6 годин.

3. Доведено позитивний вплив композиції ефірних олій «Поліол» на динаміку розумової працездатності. У контрольній групі студентів (ефірні олії не застосовувалися) до кінця навчального заняття було достовірне підвищення числа помилок в коректурній пробі на 0,19, зниження швидкості переробки інформації на 1,05 біт/секунду, що свідчило про втрату уваги та зниження розумової працездатності. При застосуванні композиції ефірних олій в концентрації 2,5 мг/м3 достовірні зміни обох показників були відсутні, а час зорово-рухової реакції знизився на 36,5%, що свідчило про позитивний вплив «Поліолу» на ЦНС.

4. Встановлено позитивний вплив композиції ефірних олій на гемодинамічні показники. При розпиленні в повітрі приміщення 2,5 мг/м3 композиції «Поліол» до кінця навчального заняття у середньому по групі виявлялося достовірне зниження діастоличного тиску на 9 мм.рт.ст., пульсового тиску на 8,5 мм.рт.ст., перифериіного судинного опору на 429,2 одиниць. Ударний об'єм зріс на 9,6 мл, що свідчило про позитивну реакцію серцево-судинної системи на навчальне навантаження в учнів, які знаходилися у приміщенні, повітря якого було оброблено композицією ефірних олій.

5. Доведено позитивний вплив композиції эфірних олій на адаптаційні можливості організму. У контрольній групі до кінця заняття у студентів показник адаптаційного потенціалу достовірно зріс на 0,4 одиниці, що свідчило про функціональну напругу механізмів регуляції. При застосуванні 2,5 мг/м3 «Поліолу» спостерігалася тенденція до зниження даного показника, що свідчило про сприятливу реакцію організму на навчальне навантаження.

6. Показано, що композиція ефірних олій сприятливо впливає на психіку студентів. У контрольній групі студентів (без застосування ефірних олій) до кінця заняття рівень реактивної тривожності зріс на 24,6%. При застосуванні “Поліолу” у концентрації 2,5 мг/м3 спостерігалася тенденція до зниження цього показника на 5,8%.

7. Вивчено структуру ускладнень гострих респіраторних вірусних інфекцій у пацієнтів інфекційного відділення. Встановлено, що ускладнення гострих респіраторних вірусних інфекцій бактеріальної природи виявлялися у 25,7% пацієнтів, а частка з них була неврахованою внутрішньолікарняною інфекцією. В результаті порівняння антибіотикограм, виділених від даних пацієнтів штамів, виявлено 9 випадків внутрішньолікарняної інфекції, що складало 8% від загального числа ускладнень.

8. Встановлено, що поєднання композиції ефірних олій «Поліол» спільно із стандартними профилактичними заходами значно знизило бактерійну забрудненість у палатах. В результаті застосування ефірних олій протягом семи місяців загальне мікробне число у повітрі інфекційного відділення знизилося на 29,9%, число носіїв патогенного стафілококу серед персоналу - на 13,3%. Кількість ускладнень при гострих респіраторних вірусних інфекціях знизилася на 14,1%. При визначенні чутливості до антибіотиків у бактерій, що викликали ускладнення, збігів антибіотикограм не виявлено. Це підтверджувало відсутність серед ускладнень випадків внутрішньолікарняної інфекції.

Практичні рекомендації.

Як засіб, що знижує бактерійну забрудненість повітря, стимулює адаптаційні процеси, розумову працездатність, поліпшує емоційний стан, композицію ефірних олій “Поліол” слід застосовувати в концентрації 2,5 мг/м3, 3 рази на добу.

Враховуючи простоту використання і високу профілактичну ефективність, “Поліол” може бути рекомендований до застосування в умовах стаціонару, домашніх умовах та в робочих і навчальних приміщеннях.

Література

1. Козуля С.В. К вопросу выбора времени повторного распыления композиции эфирных масел «Полиол» в воздухе учебных помещений с учетом его антимикробного действия в воздушной среде / С.В. Козуля // Проблемы, достижения и перспективы развития медико-биологических наук и практического здравоохранения : Труды Крымского гос. мед. ун-та им. С.И. Георгиевского. - 2004. - Т.140. - Ч. 2. - С.97-99.

2. Козуля С.В. Влияние смеси эфирных масел «Полиол» на микрофлору воздуха учебных помещений. / С.В. Козуля // Вестник физиотерапии и курортологии. - 2005. - № 1. - Т. 11. - С. 89-90.

3. Козуля С.В. Влияние композиции эфирных масел “Полиол” на показатели внимания и умственной работоспособности учащихся / С. В. Козуля // Вестник физиотерапии и курортологии. - 2005. - № 2. - Т. 2. - С. 129-131.

4. Козуля С.В. Антибактериальное действие композиции эфирных масел “Полиол” и его компонентов / С.В. Козуля, С.С. Солдатченко, А.Ф. Пьянков, В.Г. Кузнецов // Гігієна населених місць. - Київ. - 2005. - Вип. 46. - С. 199-202.

5. Козуля С.В. Зміни гемодинаміки при учбовому навантаженні на фоні дії композиції ефірних олій „Поліол” / С.В. Козуля // Гігієна населених місць. - Київ. - 2005. - Вип. 46. - С. 573-574.

6. Козуля С.В. Антибактериальное и фунгицидное действие композиции эфирных масел “Полиол” и его компонентов in vitro. / С. В. Козуля, С.С. Солдатченко, А.Ф. Пьянков, В.Г. Кузнецов // Проблемы, достижения и перспективы развития медико-биологических наук и практического здравоохранения : Труды Крымского гос. мед. ун-та им. С.И. Георгиевского. - 2005.-Т. 141. - Ч.5.

Размещено на Allbest.ru

...

автореферат "Гігієнічне обґрунтування оптимізації неспецифічної профілактики внутрішньолікарняних інфекцій з аерогенним механізмом передачі" скачать

Подобные документы

Оптимізація діагностики і профілактики спалахів негоспітальної пневмонії, що виникає на тлі гострих респіраторно-вірусних інфекцій серед військовослужбовців строкової служби
Оптимальні підходи до діагностики та профілактики спалахів негоспітальної пневмонії, що виникає на тлі гострої респіраторно-вірусної інфекції у військовослужбовців строкової служби навчального центру. Особливості перебігу негоспітальної пневмонії.

автореферат [71,9 K], добавлен 04.04.2009
Заходи профілактики внутрішньолікарняної інфекції в роботі сестри медичної з ЛФК
Аналіз поняття внутрішньолікарняних інфекцій, пов'язаних з перебуванням, лікуванням, обстеженням і зверненням за медичною допомогою в лікувально-профілактичний заклад. Обов’язки та організація роботи медичної сестри з ЛФК. Заходи профілактики інфекції.

реферат [28,9 K], добавлен 25.08.2013
Профілактика вірусних гепатитів с парентеральним механізмом передачі
Державна цільова соціальна програма з профілактики, діагностики та лікування вірусних гепатитів, сутність профілактичних та противоепідемічних заходів. Схеми вакцинації дітей проти гепатиту В. Профілактика внутрішньолікарняного інфікування гепатитом.

презентация [177,3 K], добавлен 16.06.2016
Ароматерапія в комплексній реабілітації дітей, хворих на гострі респіраторно-вірусні інфекції
Етіологія, патогенез, клінічні прояви гострих респіраторно-вірусних інфекцій. Особливості дихальної системи у дітей. Підходи до використання ароматерапії в реабілітації дітей з ГРВІ у поєднанні з іншими засобами. Розробка програми реабілітаційних заходів.

дипломная работа [2,1 M], добавлен 21.06.2012
Мікробіологічне обгрунтування нових підходів до лікування та профілактики стафілококових інфекцій на основі дослідження протимікробних властивостей похідних тіазолідину, фурану, хіноліну, акридину і біологічно активних речовин природного походження
Локальне і глобальне поширення поліантибіотикорезистентних збудників нозокоміальних і опортуністичних інфекцій. Нові стратегічні підходи до протимікробної терапії. Пошук у стафілококових клітинах нових потенційних мішеней для протимікробних препаратів.

автореферат [112,7 K], добавлен 29.03.2009
Наукове обґрунтування оптимізації системи профілактики інвалідизуючих захворювань у військовослужбовців служби безпеки України
Вивчення структури первинної інвалідності ВС СБУ та визначення факторів, що впливають на її формування, оцінка видів і ступеня обмеження життєдіяльності. Наукове обґрунтування оптимізації системи профілактики інвалідності і ВС СБУ, її ефективність.

автореферат [29,1 K], добавлен 04.04.2009
Лабораторна діагностика ВІЛ-інфекції та опортуністичних інфекцій
Роль лабораторної діагностики в системі протиепідемічних заходів та профілактики вірусних захворювань. Діяльність лабораторії діагностики інфекції вірусу імунодефіциту людини (ВІЛ) та опортуністичних хвороб. Процес первинної активації репродукції ВІЛ.

отчет по практике [926,6 K], добавлен 16.12.2013
Харчові інфекції, їх різновиди
Загальна характеристика інфекційних захворювань. Етиологія, патогенез і симптоматика кишкових інфекцій: дизентерії, сальмонельозу, черевного тифу, холери та гепатиту А. Носії і джерела зоонозних інфекцій (туберкульоз, ящур, сибірка), їх прояви.

реферат [51,9 K], добавлен 11.01.2011
Профілактика вертикальної передачі ВІЛ-інфекцій
Визначення оптимальних заходів з перинатальної профілактики ВІЛ на основі порівняння ефективності різних схем, впровадженої в родопомічних закладах та центрах по боротьбі та профілактиці СНІДу в умовах діючої в Україні системи надання допомоги вагітним.

реферат [30,3 K], добавлен 04.01.2011
Вплив основних представників Torch-інфекцій на перебіг та виникнення акушерської патології
Вивчення стану питання впливу вірусів на перебіг вагітності жінок у роботах вітчизняних та зарубіжних учених. Токсоплазмоз та краснуха як результат впливу Torch-інфекцій на організм вагітних жінок. Аналіз способів лікування та попередження захворювань.

курсовая работа [64,9 K], добавлен 21.03.2014
Етіологія, топічна діагностика та лікування інфекцій сечової системи
Інфекції сечової системи. Результати досліджень імунопатогенезу урогенітальних інфекцій за останнє десятиріччя. Помилки діагностики та лікування. Рівень резистентності виявлених збудників до антибактеріальних препаратів. Нозологічна характеристика хворих.

автореферат [142,7 K], добавлен 12.03.2009
Рикетсії. Віруси
Класифікація, лабораторна діагностика і способи лікування рикетсій, їх специфічна і неспецефічна профілактика. Типові представники вірусів, їх патогенез і етапи взаємодії з клітиною хазяїна. Форми та особливості вірусних інфекцій і виникнення імунітету.

практическая работа [19,2 K], добавлен 21.10.2010
Бронхіт курей
Характеристика інфекційного бронхіту курей: епізоотологія, патогенез, патологоанатомічні ознаки. Заходи з профілактики та ліквідації інфекційного бронхіту курей. Епізоотичний та серологічний моніторинг. Еволюція штамів інфекційного бронхіту курей.

дипломная работа [619,7 K], добавлен 12.02.2013
Кліщі - паразити людини
Коротка характеристика деяких видів кліщів. Кліщі-паразити людини. Симптоми зараження. Лікування. Організація боротьби і заходи профілактики. Іксодові кліщі - переносники особливо небезпечних інфекцій. Боротьба з ними. Індивідуальний захист населення.

курсовая работа [46,0 K], добавлен 16.01.2008
Комплекс респіраторних захворювань свиней
Структура системи ветеринарно-профілактичних заходів. Етіологічні чинники основних інфекційних захворювань респіраторної системи. Поняття про асоційовані хвороби. Збудники респіраторних хвороб. Особливості найбільш поширених респіраторних хвороб свиней.

реферат [32,6 K], добавлен 13.04.2014
Нейротоксикоз: перша допомога
Проблема профілактики і своєчасного лікування вірусних та бактеріальних захворювань у дітей. Нейротоксикоз, його поліетіологічна природа, причини та патогенез. Невідкладна допомога при данному стані. Фізичні методи зниження температури у дитини.

презентация [524,0 K], добавлен 23.04.2016
Вірусні захворювання. Захворювання травного тракту, що спричиняють анаеробні мікроорганізми
Епізоотологія, клінічні ознаки, діагностика, лікування інфекційного стоматиту, віспи, міксоматозу (комариної хвороби), ящуру. Методи профілактики вірусних хвороб. Медичні засоби боротьби із захворюваннями ентеротоксемією та інфекційною тимпанією.

реферат [29,5 K], добавлен 28.07.2010
Розробка програми відновлення рухової діяльності пацієнтів після травм хребта з використанням системи інтенсивного тренінгу
Причини та структура травматизму хребта серед населення Європи та України, рівень інвалідизації населення після таких травм. Проведення експериментального аналізу факторів, що впливають на відновлення рухової активності за допомогою інтенсивного тренінгу.

дипломная работа [1,5 M], добавлен 02.12.2010
Особливості клінічного перебігу, діагностики, терапії і контролю ерадикації урогенітального мікоплазмозу у жінок
Мікоплазмові інфекції – провідне місце серед інфекцій, що передаються статевим шляхом. Ефективність лікування урогенітального мікоплазмозу у жінок за рахунок раціональної системи діагностики, лікування і контролю ерадикації мікоплазмової інфекції.

автореферат [44,4 K], добавлен 06.04.2009
Порівняльна клінічна характеристика хворих, перебіг та виходи захворювання за даними українських та європейських регістрів гострих коронарних синдромів 2009-2015 років
Порівняльна характеристика скарг, основних клінічних даних, перебігу та наслідків захворювання в українській та європейській групах. Визначення кількості пацієнтів без гострої лівошлуночкової недостатності. Оцінка рівня летальності в регіональній групі.

статья [23,0 K], добавлен 31.08.2017

Другие документы, подобные "Гігієнічне обґрунтування оптимізації неспецифічної профілактики внутрішньолікарняних інфекцій з аерогенним механізмом передачі"

весь список подобных работ

скачать работу можно здесь

сколько стоит заказать работу?

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.