Главная Коллекция "Revolution" Медицина Патогенетичне обгрунтування диференційованого лікування ерозивно-виразкових уражень шлунка та дванадцятипалої кишки у хворих на хронічне обструктивне захворювання легень

Патогенетичне обгрунтування диференційованого лікування ерозивно-виразкових уражень шлунка та дванадцятипалої кишки у хворих на хронічне обструктивне захворювання легень

Ефективність застосування амлодипіну та ребаміпіду в терапії Helicobacter pylori - негативних ЕВУШДПК у хворих на ХОЗЛ. Зміни оксидантно-протиоксидантного гомеостазу та протеолітичної системи крові. Удосконалений спосіб лікування Helicobacter pylori.

Рубрика Медицина
Вид автореферат
Язык украинский
Дата добавления 18.07.2015
Размер файла 45,0 K
рефераты на заказ со скидкой

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Страница:

Применение амлодипина в комплексном лечении НР-отрицательных ЭЯПЖДПК у больных ХОЗЛ существеннее (чем при применении ребамипида) влияло на функциональное состояние эндотелия, способствуя более эффективному устранению нарушений системы гемостаза, улучшению морфо-функциональных свойств эритроцитов. Назначение же ребамипида на фоне базисной терапии сопровождается более существенным уменьшением концентрации провоспалительных и противовоспалительных цитокинов, протеолитической активности плазмы крови, интенсивности ПОЛ и ОМБ. Наиболее выраженный эффект наблюдался при комбинированном использовании указанных препаратов.

Применение 10-дневной альтернативной схемы антихеликобактерной терапии (рабепразол, амоксицилин, левофлоксацин) как первой линии лечения НР-ассоциируемой ПЯ желудка и ДПК у больных ХОЗЛ способствует повышению уровня эрадикации Helicobacter pylori до 87,5% (при использовании традиционной 7-дневной схемы c рабепразолом, амоксицилином и кларитромицином - 71,4%). При этом включение в лечебный комплекс амлодипина и ребамипида способствует более эффективному устранению нарушений функционального состояния эндотелия, цитокинового профиля, оксидантно-антиоксидантного гомеостаза, протеолитической системы плазмы крови, морфо-функциональных свойств эритроцитов, гемокоагуляции и фибринолиза. Клиническим эквивалентом эффективной коррекции выявленных нарушений является более быстрое устранение проявлений болевого и диспепсического синдромов, достижение и удлинение клинико-эндоскопической ремиссии, улучшение качества жизни больных.

ЭЯПШДПК у больных ХОЗЛ сопровождаются большей частотой выявления хронического воспаления и кишечной метаплазии слизистой обочки желудка (СОЖ), особенно при наличии Helicobacter pylori. Морфологические изменения в СОЖ при отмеченной патологии сопровождаются нарушением формирования слизистого барьера СОЖ, усилением ОМБ в цитоплазме эпителиальных клеток. Применение амлодипина и ребамипида на фоне базисной терапии при ЭЯЖДПК у больных ХОЗЛ способствует устранению нарушений микроциркуляции в СОЖ, возобновлению целостности слизистого слоя и увеличению уровня эрадикации Helicobacter pylori до 91,7%.

Ключевые слова: эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническое обструктивное заболевание легких, амлодипин, ребамипид, Helicobacter pylori.

ANNOTATION

Bahrii V.M. Pathogenetic substantiation of differential treatment of erosive-ulcerous lesions of the stomach and duodenum in patients with chronic obstructive pulmonary disease. - The manuscript.

The thesis for obtaining the academic degree of a Candidate of Medical Sciences in speciality 14.01.02 - Internal diseases - Donets'k National Medical University named after M. Gorkyi of Ukraine's MHP, Donets'k, 2010.

The dissertation deals with a substantiation of improved differential treatment of gastric and duodenal erosive-ulcerous lesions in 86 patients with chronic obstructive pulmonary disease by means of applying a 10-day alternative regimen of antihelicobacter therapy (rabeprazol, amoxicillin, levofloxacin) in the case of H.pylori - associated peptic ulcer and the inclusion of amlodipine and rebamipid to the multidrug regimen (irrespective of H.pylori presence) which contributed to an improvement of the functional condition of the endothelium, the morphofunctional properties of the red blood cells, an elimination of the signs of hypercoagulable syndrome, a reduction of the intensity of lipid peroxidation, oxidative modification of proteins, the blood plasma proteolytic activity and the content of IL- 1в, IL-6, IL-10. A rapid elimination of the manifestations of the pain and dyspeptic syndromes, the attainment and lengthening of the duration of clinicoendoscopic remission, improving patients' quality of life are a clinical equivalent of treatment efficacy.

Key words: stomach and duodenum erosive-ulcerative lesions, chronic obstructive pulmonary disease, amlodipine, rebamipid, Helicobacter pylori.

ПЕРЕЛІК УМОВНИХ СКОРОЧЕНЬ

АКДНФГ НХ

-

альдегід- і кетондинітрофенілгідразони нейтрального характеру

АКДНФГ ОХ

-

альдегід- і кетондинітрофенілгідразони основного характеру

БТ

-

базисна терапія

АПГТ

-

альтернативна протигелікобактерна терапія

АПТЧ

-

активований парціальний тромбопластиновий час

АТІІІ

-

антитромбін ІІІ

ВВЕС

-

відносна в'язкість еритроцитарної суспензії

ГВ

-

глутатіон відновлений

ГП

-

глутатіонпероксидаза

ГТ

-

глутатіон-S-трансфераза

ДК

-

дієнові кон'югати

ДПК

-

дванадцятипала кишка

ЕВУШДПК

-

ерозивно-виразкові ураження шлунка та дванадцятипалої кишки

ІДЕ

-

індекс деформабельності еритроцитів

ІЛ

-

інтерлейкін

ІПЗ

-

ізольовані подвійні зв'язки

К/СТ

-

кетодієни та спряжені трієни

Кт

-

каталаза

МДА

-

малоновий діальдегід

НФА

-

неферментативна фібринолітична активність крові

ОМБ

-

окиснювальна модифікація білків

ПАП

-

потенційна активність плазміногену

ПВ

-

пептична виразка

ПОЛ

-

пероксидне окиснення ліпідів

ПЧ

-

протромбіновий час

СО

-

слизова оболонка

СОШ

-

слизова оболонка шлунка

СФА

-

сумарна фібринолітична активність крові

ТЧ

-

тромбіновий час

ФФА

-

ферментативна фібринолітична активність крові

ФХІІІ

-

ХІІІ фактор згортання крові

ХОЗЛ

-

хронічне обструктивне захворювання легень

ЦП

-

церулоплазмін

ЧРП

-

час рекальцифікації плазми крові

НР

-

Helicobacter pylori

NO

-

монооксид нітрогену

VEGF

-

судинно-ендотеліальний фактор росту

Размещено на Allbest.ru

...

Страница:


Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.

© 2000 — 2023, ООО «Олбест» Все права защищены