Затримка розвитку плода у вагітних, зайнятих у виробництві суперфосфату (прогнозування, профілактика та її лікування)
Особливості перебігу вагітності та пологів, стану фетоплацентарного комплексу у жінок, зайнятих у сфері виробництва суперфосфату. Прогнозування та удосконалення методів профілактики і лікування порушень у функціональній системі "мати-плацента-плід".
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 20.07.2015 |
| Размер файла | 52,3 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
1. Бойчук А. В. Перебіг вагітності, пологів та оцінка стану новонароджених в залежності від акушерської патології матерів, зайнятих у хімічному виробництві / А. В. Бойчук, І. М. Нікітіна // Проблемы, достижения и перспективы развития
медико-биологических наук и практического здравоохранения. - 2008. - Т. 144, ч. ІІІ. - С. 27-30. (Здобувачем дана комплексна оцінка перебігу вагітності, пологів та післяпологового періоду, враховуючи професію та стаж роботи на підприємстві).
2. Особливості неонатальної адаптації дітей з затримкою внутрішньоутробного росту на фоні фетоплацентарної недостатності у вагітних, зайнятих в хімічному виробництві / А. В. Бойчук, І. М. Нікітіна, О. І. Хлібовська,
В. С. Шадріна // Актуальні питання педіатрії, акушерства та гінекології. - 2008. - № 2. - С. 128-132. (Здобувачем проведено спостереження за станом новонароджених в період неонатальної адаптації, здійснено комплексний аналіз отриманих результатів).
3. Маркери ультразвукової діагностики затримки росту плода на фоні фетоплацентарної недостатності у вагітних, зайнятих в хімічному виробництві / А. В. Бойчук, І. М. Нікітіна, В. І. Коптюх, В. В. Сопель, О. І. Хлібовська Б. М. Бегош
// Здобутки клінічної і експериментальної медицини. - 2008. - № 1. - С. 30-33. (Здобувачем проведений збір та обробка первинної інформації, розроблені діагностичні критерії затримки розвитку плода у вагітних, зайнятих в хімічному виробництві ).
4. Нікітіна І. М. Клініко-анамнестичні фактори ризику формування затримки росту плода / Сучасні аспекти військової медицини // Збірник наукових праць Головного військово-медичного клінічного центру «ГВКГ» МО України. Випуск 13. - К., 2008. - С. 225-229.
5. Бондарчук В. В. Эхографические маркеры невынашивания беременности в первом триместре / В. В. Бондарчук, И. Н. Никитина // Сучасні аспекти військової медицини. Збірник наукових праць Головного військово-медичного клінічного центру «ГВКГ» МО України. Випуск 13. - К., 2008. - С. 326-329. (Здобувачем проведена аналітична оцінка первинної інформації, зроблені висновки та практичні рекомендації).
6. Бойчук А. В. Зміни гормонопродукуючої функції фетоплацентарного комплексу під впливом шкідливих промислових чинників / А. В. Бойчук, І. М. Нікітіна // Вісник Сумського державного університету. Серія: Медицина. - 2009. - № 1. - С. 58-63. (Здобувачем виявлено зниження ендокринної активності ФПК у працівниць хімічного виробництва).
7. Бойчук А. В. Раннее прогнозирование плацентарной дисфункции и невынашивания беременности с помощью ультразвуковой диагностики / А. В. Бойчук, И. Н. Никитина // Проблемы, достижения и перспективы развития медико-биологических наук и практического здравоохранения. - 2009. Т.145, ч. ІІІ. - С. 23-26. (Здобувачем розроблено критерії ранньої діагностики первинної плацентарної недостатності).
8. Діагностика і метаболічна корекція порушень в фетоплацентарному комплексі вагітних з хронічною інтоксикацією солями важких металів / А. В. Бойчук, І. М. Нікітіна, В. І. Коптюх, В. С. Шадріна // Актуальні питання педіатрії, акушерства та гінекології. - 2009. - № 2. - С. 53-57. (Здобувачем особисто зібрано матеріал, дано аналіз отриманих результатів та практичні рекомендації).
9. Нікітіна І. М. Імуноморфологічні особливості плаценти вагітних з затримкою росту плода на фоні тривалого впливу шкідливих промислових чинників / І. М. Нікітіна // Актуальні питання педіатрії, акушерства та гінекології. - 2009. - № 2. - С. 116-118.
10. Нікітіна І. М. Метаболічна терапія фетоплацентарної недостатності у вагітних, зайнятих у хімічному виробництві // Актуальні питання клінічної медицини: міжнародна науково-практична конференція студентів, молодих вчених, лікарів та викладачів, 23-24 квітня 2009 року: матеріали конф. - Суми : В-во СумДУ, 2009. - С. 48-49.
АНОТАЦІЇ
вагітність порушення лікування плід
Нікітіна І. М. Затримка розвитку плода у вагітних, зайнятих у виробництві суперфосфату (прогнозування, профілактика та її лікування). - Рукопис.
Дисертація на здобуття вченого ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.01 - акушерство та гінекологія. - ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет ім. І.Я. Горбачевського», МОЗ України, Тернопіль, 2010.
У роботі приведені дані про особливості перебігу вагітності і пологів, стану фетоплацентарного комплексу у жінок, зайнятих у сфері виробництва суперфосфату, а також прогнозування та удосконалення методів профілактики і лікування порушень у функціональній системі «мати-плацента-плід». Вперше встановлені антенатальні фактори ризику розвитку фетоплацентарної дисфункції (важкі метали - Со, Cd, Pb) у жінок, зайнятих у сфері виробництва суперфосфату.
Динамічне спостереження за перебігом вагітності, станом плода і функціональним станом ФПК у жінок, зайнятих у сфері виробництва суперфосфату, виявило, що вже з ранніх термінів гестації спостерігається порушення плацентогенезу, що супроводжується функціональною неповноцінністю ФПК. Порушення плацентарної архітектоніки і гемоперфузії призводять до раннього виснаження компенсаторних можливостей ФПК.
Наведене наукове обґрунтування показало ефективність застосування розробленого лікувально-профілактичного комплексу у вагітних з фетоплацентарною недостатністю з застосуванням L-аргініну, ентеросгелю та фолієвої кислоти, який дозволяє вивести токсичні речовини та їх метаболіти з організму і тим самим зменшити рівень порушень у ФПК. Це дозволяє знизити негативний вплив чинників довкілля на перебіг вагітності, пологів, стан внутрішньоутробного плода і, таким чином, зменшити рівень перинатальних утрат. Ключові слова: пологи, вагітність, шкідливі фактори навколишнього середовища, важкі метали, фетоплацентарний комплекс, фетоплацентарна недостатність, затримка розвитку плода.
Никитина И. Н. Задержка развития плода у беременных, занятых в производстве суперфосфата (прогнозирование, профилактика и ее лечение). - Рукопись.
Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.01 - акушерство и гинекология. - Государственное высшее учебное заведение «Тернопольский государственный медицинский университет им. И.Я. Горбачевского», МЗ Украины, Тернополь, 2010.
В работе представлены данные об особенностях течения беременности и родов, состояния фетоплацентарного комплекса у женщин, занятых в сфере производства суперфосфата, а также прогнозирование и усовершенствование методов профилактики и лечения нарушений в функциональной системе «мать-плацента-плод». Впервые установлены антенатальные факторы риска развития фетоплацентарной недостаточности (тяжелые металлы - Со, Cd, Pb) у женщин, занятых в сфере производства суперфосфата, а также комплекс вредных факторов экосистемы химического предприятия. Определено, что совокупность влияния комплекса вредных факторов окружающей среды, приводит к развитию общего адаптационного синдрома, характеризующегося особенными взаимоотношениями патологических процессов и компенсаторных реакций. Основными клиническими проявлениями общего адаптационного синдрома в период стойкого напряжения у женщин, работающих в сфере производства суперфосфата, является достоверное увеличение экстрагенитальной патологи (вегетососудистая дистония, анемия, заболевания желудочно-кишечного тракта) и репродуктивной дисфункции (нарушения менструального цикла, хронические заболевания гениталий). Так же наблюдается рост осложнений беременности и родов (угроза прерывания беременности, фетоплацентарная недостаточность, преэклампсия, дистресс и задержка развития плода, аномалии родовой деятельности), частота которых возрастает с увеличением стажа работы на предприятии.
Динамическое наблюдение за течением беременности, состоянием внутриутробного плода и функциональным состоянием фетоплацентарного комплекса у женщин, занятых в сфере производства суперфосфата, выявило, что уже с ранних сроков гестации наблюдается нарушение плацентогенеза, которое сопровождается функциональной неполноценностью фетоплацентарного комплекса.
У беременных уже в раннем сроке гестационного процесса наблюдалась патология экстраэмбриональных структур, а именно: фрагментация и гипоплазия хориона, выравнивание эхогенности хориальной, амниотической полостей и желточного мешка, гипоплазия амниона и предлежание хориона. Сравнительная характеристика показателей эндокринного профиля фетоплацентарного комплекса, данных ультразвуковой фетометрии, плацентометрии, морфофункционального строения последов, содержания в их тканях металлов - токсикантов позволяет считать, что вредные факторы производства неблагоприятно влияют на организм беременной. Подобные нарушения ведут к ухудшению гормоносинтезирующей функции плаценты, что приводит к задержке развития плода, дистресу и другим патологическим состояниям плода. Полученные результаты стали поводом для разработки комплекса лечебно - профилактических мероприятий, направленных на профилактику, раннюю диагностику и эффективную коррекцию возможных патологических отклонений во время беременности и родов. Вследствие этого, в традиционную схему лечения включены препараты L-аргинин, энтеросгель, фолиевая кислота, что позволило улучшить эндокринную функцию фетоплацентарного комплекса, состояние плода, а также снизить концентрацию тяжелых металлов в последах.
Использование комплекса препаратов: L-аргинин, энтеросгель, фолиевая кислота в акушерской практике позволяет снизить негативное влияние факторов окружающей среды на течение беременности и родов, состояние внутриутробного плода и, таким образом, уменьшить уровень перинатальных потерь.
Ключевые слова: роды, беременность, вредные факторы окружающей среды, тяжелые металлы, фетоплацентарный комплекс, фетоплацентарная недостаточность, задержка развития плода.
Nikitina I. M. Fetal growth retardation in pregnant women working in the sphere of superphosphate production (prognosis, prophylaxis and treatment). - Manuscript.
The Dissertation for getting the scientific degree of Candidate of Medical Science in speciality 14.01.01. - obstetrics and gynecology. - SHEI «Ternopil I.Y. Horbachevskyi State Medical University», Ministry of Health Care of Ukraine, Ternopil, 2010.
In this work the data concerning the peculiarities of pregnancy and accouchement process, state of the fetoplacental complex of the pregnant women working in the sphere of superphosphate production and also the forecasting and improvement of the methods of prophylaxis and treatment of infringements in the functional system «mother - placenta - fetus» are presented. For the first time the antenatal risk factors of the development of fetoplacental dysfunction (heavy metals - Co, Cd, Pb) of the pregnant women working in the sphere of superphosphate production are fixed.
The dynamic observation of the pregnancy process, fetus state and functional state of the FPC of the women working in the sphere of superphosphate production determined that from the first periods of gestation we see the infringements of placentogenesis which are followed by the functional deficiency of the FPC. The infringements of the placental architectonics and hemoperfusion cause the early depletion of the compensatory abilities of the FPC.
The scientific substantiation proved the effectiveness of the application of the elaborated medicinal-preventive complex for the pregnant fetoplacental insufficiency women with the use of L-argininе, enterosgel, folic acid which allows to bring out the toxic substances and their metabolites from the and in such a way to decrease the level of the infringements in the FPC. It allows to decrease the negative influence of the environment factors on the pregnancy and accouchement process, the state of the fetus and in this way to decrease the level of perinatal losses.
Key words: accouchement, pregnancy, negative factors of the environment, heavy metals, fetoplacental complex, fetoplacental insufficiency, fetal growth retardation.
ПЕРЕЛІК УМОВНИХ СКОРОЧЕНЬ
АОЗ - антиоксидантний захист
АОС - антиоксидантна система
БПП - біофізичний профіль плода
БПР - біпарієтальний розмір
БЧСС - базальна частота серцевих скорочень
ВМ - важкі метали
ГДК- гранично допустима концентрація
ДК - дієнові кон'югати
ДС - довжина стегна
Е3 - естріол
ЗРП - затримка розвитку плода
КТГ- кардіотокограма
КФ - кисла фосфатаза
ЛФ - лужна фосфатаза
МА - маткова артерія
МДА - малоновий діальдегід
ОГ - окружність голівки
ПА - пупкова артерія
Пг - прогестерон
ПДЖ - поперечний діаметр живота
ПЗДЖ - передньо-задній діаметр живота
ПЛ- плацентарний лактоген
ПОЛ - перекисне окислення ліпідів
СМА- середньомозкова артерія
СОД- супероксиддисмутаза
УЗД - ультразвукове дослідження
ФПК - фетоплацентарний комплекс
ЦНС - центральна нервова система
ХГ - хоріонічний гонадотропін
Pb - свинець
Cd - кадмій
Co - кобальт
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Фактори ризику розвитку внутрішньоутробного інфікування плода. Особливості перебігу вагітності і пологів, стану плода і новонародженого у жінок з внутрішньоутробним інфікуванням плода. Рівень простагландинів та хемокінів в крові вагітних з інфікуванням.
автореферат [41,8 K], добавлен 12.03.2009Клініко-статистичний аналіз вагітності, пологів, стану плода і новонародженого при різних видах артеріальної гіпотензії. Психоемоційний стан і працездатність вагітних з артеріальною гіпотензією та вплив їх порушень на перебіг вагітності і пологів.
автореферат [56,7 K], добавлен 10.04.2009Ретроспективний клініко-статистичний аналіз особливостей перебігу вагітності, пологів та післяпологового періоду у жінок із сифілісом. Ефективність швидких тестів на сифіліс. Функція фетоплацентарного комплексу при вивченні гормонального гомеостазу.
автореферат [44,4 K], добавлен 04.04.2009Зниження частоти і ступеню важкості анемії вагітних у жінок, які багато народжують, на основі вивчення клініко-функціональних особливостей, стану гемопоезу й обміну заліза залежно від числа пологів. Удосконалення лікувально-профілактичних заходів.
автореферат [37,0 K], добавлен 09.04.2009Порівняльні аспекти клінічних і сидеропенічних симптомів при розвитку анемії вагітності у жінок з різним паритетом. Методика лікувально-профілактичних заходів у вагітних з гестаційною анемією на основі додаткового використання антигомотоксичної терапії.
автореферат [34,1 K], добавлен 10.04.2009Особливості функціонального стану оперованої матки до настання та під час вагітності, її патоморфологічні та біофізичні властивості. Створення та наукове обґрунтування математичної моделі прогнозування природного розродження, оцінка її ефективності.
автореферат [32,2 K], добавлен 10.04.2009Прояви виразкової хвороби 12-палої кишки у вагітних: зміни шлунково-кишкової функції, клінічна картина, особливості перебігу та лікування. Методи фізичної реабілітації, їх можливості: гімнастика, дієтотерапія, фітотерапія, санаторно-курортне лікування.
курсовая работа [68,9 K], добавлен 12.05.2011Фактори ризику формування та прогресування стоматологічних захворювань у дітей, які потребують ортодонтичного лікування в залежності від стану загальносоматичного здоров’я. Індивідуалізовані комплекси профілактичних заходів та комп’ютерна діагностика.
автореферат [37,8 K], добавлен 10.04.2009Комбіноване лікування хворих з гліомами лобово-кальозної локалізації шляхом застосування сучасних методів діагностики та диференційованого використання хірургічних та нехірургічних методів лікування на основі даних клініко-статистичного прогнозування.
автореферат [96,3 K], добавлен 21.03.2009Вивчення пародонтологічного статусу та гормонального фону у вагітних із акушерською патологією. Підвищення ефективності профілактики та лікування захворювань тканин пародонта в даної категорії пацієнток. Комплекс лікувально-профілактичних заходів.
автореферат [41,5 K], добавлен 07.04.2009Ретроспективний аналіз перебігу вагітності та пологів у жінок, хворих на активний туберкульоз легень, стан функцій зовнішнього дихання, антиоксидантної системи та перекисного окислення ліпідів. Розробка лікувально-профілактичних заходів, їх впровадження.
автореферат [39,2 K], добавлен 02.04.2009Імунологічні механізми оплодотворення та вагітності. Серологічна несумісність, або конфліктне сполучення груп крові, її прояви, діагностика у вагітних. Порівняльний аналіз серологічного конфлікту по системі АВ0 з конфліктом по системі резус-фактора.
реферат [21,6 K], добавлен 13.11.2009Фактори ризику та перебіг запальних захворювань шийки матки у ВІЛ-інфікованих жінок. Вивчення стану мікрофлори піхви та цервікального каналу. Схема комплексного лікування та профілактики з призначенням високоефективної антиретровірусної терапії.
автореферат [91,2 K], добавлен 09.03.2009Епідеміологічна ситуація в Україні і світі. Шляхи проникнення мікобактерій в організм людини, протікання хвороби. Особливості перебігу захворювання у дітей. Діагностика, профілактика і лікування туберкульозу. Народна медицина проти туберкульозу.
реферат [24,7 K], добавлен 28.11.2007Питання раціонального ведення вагітності й пологів у жінок із передчасним розривом плодових оболонок з урахуванням основних етіологічних чинників, їхніх патогенетичних зв’язків із розвитком акушерських ускладнень. Лікувально-профілактичні заходи.
автореферат [59,8 K], добавлен 06.04.2009Епідеміологія, поширеність, особливості клінічного перебігу та комплексне лікування дітей з гнійною хірургічною інфекцією кісток і суглобів шляхом удосконалення методів хірургічної санації патологічного вогнища інфекції. Загальні результати лікування.
автореферат [57,2 K], добавлен 19.03.2009Передчасне розродження. Етіологія і профілактика передчасних пологів. Ведення і лікування вагітних з передчасними пологами. Розродження при передчасних пологах. Основні принципи ведення передчасних пологів.
доклад [11,3 K], добавлен 12.02.2003Вивчення стану питання впливу вірусів на перебіг вагітності жінок у роботах вітчизняних та зарубіжних учених. Токсоплазмоз та краснуха як результат впливу Torch-інфекцій на організм вагітних жінок. Аналіз способів лікування та попередження захворювань.
курсовая работа [64,9 K], добавлен 21.03.2014Причини незадовільних результатів лікування хвороби Крону та шляхи їх покращення. Математична модель прогнозування загострень та закономірності розвитку захворювання, інформативні гістоморфологічні маркери. Тактика хірургічного лікування та реабілітація.
автореферат [41,2 K], добавлен 03.04.2009Зниження частоти рецидивуючих маткових кровотеч у жінок пізнього репродуктивного віку шляхом розробки диференційованих методів їх лікування на основі вивчення гормонального гомеостазу, морфо-функціонального стану ендометрію та біоімпедансного аналізу.
автореферат [34,0 K], добавлен 04.04.2009
