Комплексне хірургічне лікування ускладнених форм епітеліальних куприкових ходів
Розробка способу лікування нагнійних форм епітеліальних куприкових ходів шляхом мікродренуючої електролізисної санації гнійної порожнини з використанням розчину антисептика октенідин дигідрохлорид. Внутрішньотканинний електрофорез, його вплив на набряк.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 20.07.2015 |
| Размер файла | 106,9 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Проведенные нами микробиологические исследования после взятия посева гнойных выделений в 140 больных нагнойными формами ЭКХ показали следующий состав микрофлоры: было выделено и идентифицировано 194 культуры микроорганизмов. Константными микроорганизмами гнойного экссудата в больных с гнойными формами ЭКХ есть золотистый стафилококк (75,0 %), часто встречаются условно патогенные эшерихии (30,71 %) и эпидермальный стафилококк (10,0 %) и ассоциации микроорганизмов. По частоте доминирования чаще всего встречаются St.aureus (54,12 %), E.coli (22,16 %), St.epidermidis (7,22 %). У 4,29 % больных не удалось выделить ни одного штамма микроорганизмов. У 52,85 % больных выделены монокультуры микроорганизмов, у 42,86 % - возбудители были выделены в виде ассоциаций, куда входили 2 вида.
Установлено, что антисептик октенидин дигидрохлорид + 2-феноксиетанол имеет высокую антибактериальную активность относительно основных микроорганизмов, которые вызывают воспаление в больных с гнойными формами эпителиальных копчиковых ходов. Принимая во внимание вышеупомянутое, мы разработали способ лечения гнойных форм эпителиальных копчиковых ходов путем микродренирующей электролизисной санации гнойной полости с использованием раствора антисептика октенидин дигидрохлорид и 2-феноксиетанол и внутритканевого электрофорезу (Патент Украины № 43407).
Использование внутритканевого электрофореза в предоперационной подготовке и послеоперационном периоде при радикальном иссечении эпителиального копчикового хода разрешило сократить сроки предоперационной подготовки больных на 3,6±0,5 сутки (р<0,05), сроки послеоперационного пребывания - на 4,1±0,4 сутки (р<0,001), сроки заживления послеоперационной раны - на 3,2±0,1 сутки (р<0,001), сроки пребывания больных в стационаре - на 7,2±0,4 сутки (р<0,001).
Использование внутритканевого электрофореза в предоперационной подготовке за счет уменьшения перифокального воспаления в короткие сроки (2-3 сутки) во время операции позволило одномоментно высекать распространенные копчиковые хода, а в послеоперационном периоде при радикальном иссечении ЭКХ - предотвратить развитие осложнений в отличие от контрольной группы, где осложнение составляли 9,1 %.
Внедрение разработанного способа лечения гнойных форм эпителиальных копчиковых ходов с применением антисептика октенидин дигидрохлорид + 2-феноксиетанола в сочетании с электрическим полем постоянного тока разрешило снизить средние сроки очищения гнойной полости на 3,4±0,01 сутки (р<0,001,) ощущение боли на 3,0±0,01 сутки (р<0,001), продолжительность отека и гиперемии на 3,2±0,15 сутки (р<0,001), уменьшить сроки пребывания больных в стационаре на 4,94±0,14 сутки (р<0,001).
Ключевые слова: эпителиальный копчиковый ход, электрическое поле постоянного тока, микродренирующая электролизисная санация гнойной пустоты.
Summary
Rusak O.B. Complex surgical treatment of the complicated forms of epithelial coccygeal passages. - Manuscript.
The thesis to obtain the scientific degree of the Candidate of Medical Sciences, speciality 14.01.03 - Surgery. - The State Higher Educational Institution “I.Y. Horbachevsky Ternopil State Medical University” of Ministry of Public Health of Ukraine, Ternopil, 2010.
Research is devoted to the improvement of results of a complex surgical treatment of the complicated forms of epithelial coccygeal passages by working out new and improvement of existing methods of treatment on the basis of all-round studying peculiarities of the course of the given disease in patients.
Results of treatment of 140 patients with different forms of epithelial coccygeal passages are presented.
The obtained data testify, that the basic agent persisting in the perifocal tissues is St. aureus (58,0 %) and Е. coli (23 %), in 10 patients (7 %) associations of microorganisms in the perifocal tissues were found. The antiseptic octenidindihydrochloride + 2-phenoxyethanol has been found to have high antibacterial activity concerning the basic microorganisms causing inflammation in patients with festering forms of the epithelial coccygeal passages. The method of treatment of festering forms of the epithelial coccygeal courses by microdraining sanitization electrolysis of a purulent cavity with use of the antiseptic octenidindihydrochloride + 2-phenoxyethanol and an interstitial electrophoresis is designed. Introduction of the designed method has allowed to reduce average terms of purification of a purulent cavity, sensation of pain, promoted eradication of duration of an edema and hyperemia, allowed to reduce terms hospitalization.
Key words: epithelial coccygeal passages, direct current electric field, microdraining electrolysis sanitization of purulent cavities.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Епідеміологія, поширеність, особливості клінічного перебігу та комплексне лікування дітей з гнійною хірургічною інфекцією кісток і суглобів шляхом удосконалення методів хірургічної санації патологічного вогнища інфекції. Загальні результати лікування.
автореферат [57,2 K], добавлен 19.03.2009Ретроспективний аналіз результатів лікування хворих на розповсюджений гнійний перитоніт. Впровадження в практику дренування і санації черевної порожнини. Обґрунтування необхідності використання методу керованої інтестинальної пролонгованої декомпресії.
автореферат [35,4 K], добавлен 03.04.2009Гостра тонкокишкова непрохідність. Тяжка патологія черевної порожнини. Результати комплексного лікування хворих з гострою тонкокишковою непрохідністю шляхом розробки та впровадження ранньої ентеральної терапії. Способ профілактики мікробної транслокації.
автореферат [77,5 K], добавлен 19.03.2009Дегенеративні процеси шийного відділу хребта. Метод лікування: консервативний або хірургічний. Удосконалення розробки методів діагностики та хірургічного лікування радикулопатії, мієлопатії, радикуломієлопатії з використанням мікрохірургічної техніки.
автореферат [72,6 K], добавлен 12.04.2009Зміни спектру фракцій сироваткового білка методом диск-електрофорезу в поліакриамідному гелі, кількісні і якісні зміни. Наявність і діапазон порушення показників пероксидного окислення ліпідів клітинних мембран. Показання та удосконалення лікування.
автореферат [45,7 K], добавлен 18.03.2009Лікування гострого одонтогенного остеомієліту. Консервативні методи лікування. Іммобілізація ураженої кінцівки. Показання до оперативного втручання. Хірургічне лікування при неефективності консервативної терапії, при ускладненні. Препарати для лікування.
презентация [166,0 K], добавлен 15.02.2013Лікувально-діагностична тактика та ефективність хірургічного лікування хворих на жовчнокам’яну хворобу шляхом обґрунтованого вибору мініінвазивного способу втручання з використанням лапароскопічних технологій і операцій з мінілапаротомного доступу.
автореферат [38,9 K], добавлен 19.03.2009Фіброзна дисплазія, пов’язана із порушенням остеогенезу на різних стадіях в ембріональному або ранньому постнатальному періоді. Основні прояви, класифікація, супутні ендокринні розлади. Диференційна діагностика та хірургічне лікування поліосальних форм.
презентация [18,3 M], добавлен 18.09.2014Лікування хворих з ортопедичними проявами при прогресуючій м’язовій дистрофії шляхом розробки та впровадження системи ортопедичного лікування. Структурно-функціональний стан скелетних м’язів. Особливості виникнення та перебігу ортопедичної патології.
автореферат [44,1 K], добавлен 14.03.2009Проблема оптимізації діагностики, покращення результатів хірургічного лікування хворих з множинними артеріальними аневризмами головного мозку. Клініко-інструментальні дослідження. Локалізація аневризм і виявлення джерела крововиливу. Хірургічне лікування.
автореферат [81,5 K], добавлен 29.03.2009Ранній післяопераційний період з використанням традиційного лікування хворих після стандартних хірургічних втручань у щелепно-лицевій ділянці. Часткова паротидектомія при аденомі привушної залози. Комплексне лікування хворих стоматологічного профілю.
автореферат [94,7 K], добавлен 21.03.2009Показники захворюваності та результати лікування раку щитоподібної залози. Удосконалення техніки виконання екстрафасціальної тиреоїдектомії у хворих. Морфологічні особливості різних форм раку щитоподібної залози. Удосконалених методів лікування хвороби.
автореферат [58,1 K], добавлен 12.03.2009Ефективність відновлення репродуктивної функції в жінок із хламідіозом при безплідді трубного походження шляхом оптимізації діагностичних та лікувальних заходів із використанням лапароскопії. Розробки та впровадження комплексного поетапного лікування.
автореферат [36,3 K], добавлен 04.04.2009Удосконалення комплексного хірургічного лікування хворих на гострий калькульозний холецистит ускладнений коломіхуровим інфільтратом. Порушення у хворих стану білковосинтезуючої функції печінки, гуморального імунітету, ферментів цитолізу гепатоцитів.
автореферат [41,5 K], добавлен 21.03.2009Оцінка стоматологічного стану осіб із хворобами пародонта Донецької області. Лікування генералізованого пародонти ту II-го та III-го ступеня тяжкості з використанням остеопластичних матеріалів, оцінка його клінічної ефективності та розробка рекомендацій.
автореферат [671,3 K], добавлен 02.04.2009Симптоми гіперпролактинемії як надмірного продукування пептидного гормону, що виробляється передньою долею гіпофіза - пролактину. Медикаментозне лікування, видалення пухлини гіпофіза, хірургічне втручання у разі неефективності терапевтичного лікування.
презентация [1,9 M], добавлен 12.04.2019Обґрунтування профілактики й лікування карієсу зубів у дітей 3-6 років, ускладненого дисбіозом порожнини рота, шляхом сполученого використання фторвмісних препаратів і препаратів-синбіотиків. Ефективність окремих складових комплексу і їх сполученої дії.
автореферат [50,3 K], добавлен 12.03.2009Небезпека загальної хірургічної інфекції (сепсису) для життя людини. Розвиток сепсису в разі запізнілої діагностики та неефективного лікування місцевих форм гнійної інфекції. Ознаки сепсису, критерії його класифікації. Характеристика збудників інфекції.
реферат [54,2 K], добавлен 04.02.2012Клінічні прояви феохромоцитоми. Клінічні варіанти захворювання. Збільшення наднирника чи зміни його структури. Накопичення метайодобензилгуанедина, переважання секреції дофаміну. Медикаментозна терапія при неможливості провести хірургічне лікування.
презентация [1023,7 K], добавлен 03.04.2016Комбіноване лікування хворих з гліомами лобово-кальозної локалізації шляхом застосування сучасних методів діагностики та диференційованого використання хірургічних та нехірургічних методів лікування на основі даних клініко-статистичного прогнозування.
автореферат [96,3 K], добавлен 21.03.2009
