Обґрунтування медико-біологічних критеріїв визначення ризику виникнення та прогресування остеоартрозів з метою розробки ефективної фармакотерапії (клініко-експериментальне дослідження)
Медико-біологічні критерії ризику виникнення й прогресування остеоартрозу. Оцінка активності запального процесу. Оптимізація лікування остеоартрозу шляхом застосування нових підходів до комплексної фармакотерапії. Обґрунтування переваг даного методу.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 20.07.2015 |
| Размер файла | 192,2 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
На модели «каррагенинового воспаления» у крыс установлены дозовые режимы, которые проявили наиболее выраженный антиексудантный эффект комплексов на основе нимесулида и диклофенака натрия с SYSADOA.
На разработанной модели остеоартроза у крыс, которая позволяет дифференцированно на разных стадиях развития болезни анализировать специфику, эффективность и безопасность фармакотерапии, обоснованы: за гематологическим и биохимическим анализом крови - достаточный уровень безопасности, а за биохимическими, иммунологическим, гистоморфологическими маркерными показателями деструктивных процессов хрящевой и костной ткани - высокая эффективность применения комплекса нимесулида с глюкозамина гидрохлоридом, хондроитина сульфатом, полегающая в выраженном хондропротекторном и противовоспалительном эффектах вследствие синергичного действия компонентов.
Виявлено положительное влияние комплекса нимесулида с SYSADOA в отличии от комплекса диклофенака натрия с SYSADOA и отдельных препаратов на показатели остеогенной активности стволових стромальных клеток костного мозга человека при клонировании in vitro, что дало возможность оценить на клеточном уровне эффективность комплексных подходов в фармакотерапии остеоартроза.
Обоснованная експериментально и клинично новая фармакотерапевти ческая технология позволила наполовину уменшить суточную дозу нимесулида при сохранении фармакологической еффективности комплекса нимесулида с SYSADOA в целом, что, в свою очередь, уменшило риски возникновения побочнях реакций. Высокая клиническая еффективность и достаточная безопасность назначения комплекса нимесулида (100,0 мг/сут) с глюкозамина гидрохлоридом (1000,0 мг/сут) и хондроитина сульфатом (1000,0 мг/сут) позволяют рассматривать последний в качестве одного из наиболее эффективных лекарственных средств в терапии остеоартроза.
Ключевые слова: остеоартроз, нимесулид, диклофенак натрия, глюкозамина гидрохлорид, хондроитина сульфат.
Lysenko I.V. Substantiation of medical-biologic criteria of definition of risk of occurrence and progressing osteoarthritis for the purpose of development of effective pharmacotherapy (clinical-experimental research). Manuscript.
Thesis for obtaining the scientific degree of Doctor of Medical Sciences in specialty 14.03.05 - Pharmacology. State establishment «Institute of Pharmacology and Toxicology Academy of Medical Sciences of Ukraine», Kiev, 2010.
In the thesis experimental and clinical new methodical approaches to definition of biological markers of metabolism of cartilaginous, bone tissue for the purpose of diagnostics of osteoarthritis at early developmental stages of the disease and duly application of effective pharmacotherapeutic technologies which solve a problem of maximal reduction of risk of occurrence of adverse reactions without loss of pharmacological activity by use of medical products complexes are clinically and experimentally proved.
Experimentally (in vivo, in vitro) and clinically grounded new pharmacotherapeutic technology allows to reduce by a half nimesulid daily dose with retention of pharmacological efficiency of the complex of nimesulid with SYSADOA as a whole, that in turn reduces the risks of appearance of adverse reactions. High clinical efficiency and sufficient safety of administration of the drug complex - nimesulid (100,0 mg/day), glucosamine hydrochloride (1000,0 mg/day)+ chondroitin sulphate (1000,0 mg/day) allows to consider the latter as an optional in the therapy of osteoarthritis
Key words: osteoarthritis, nimesulid, diclofenak sodium, glucosamine hydrochloride, chondroitin sulphate.
СПИСОК УМОВНИХ СКОРОЧЕНЬ
АЛТ - аланінамінотрансфераза (КФ.2.6.1.2)
АСТ - аспартатамінотрансфераза (КФ.2.6.1.1)
БЗОП - білковозв'язаний оксипролін
ВАШ - візуальна аналогова шкала
ВОП - вільний оксипролін
ГАГс - глікозаміноглікани сульфатовані
ГГ - глюкозаміну гідрохлорид
ГЛ - глікопротеїни
ЗБ - загальний білок
ЕОА - кспериментальний ОА
ІЛ-1в - інтерлейкін-1в
ІЛ-4 - інтерлейкін-4
ІЛ-6 - інтерлейкін-6
ІЛ-10 - інтерлейкін-10
ІХЛ - індукована хемілюмінесценція
КУОф - колонієутворюючі одиниці фібробластів
КФ - кисла фосфатаза (КФ.3.1.3.2)
ЛЗ - лікарські засоби
ЛДГ - лактатдегідрогеназа ( КФ.1.1.1.27)
ЛФ - лужна фосфатаза (КФ.3.1.3.1)
МДА - малоновий диальдегід
ММП - матриксні металопротеази
НПЗЛЗ - нестероїдні протизапальні лікарські засоби
ОА - остеоартроз
ПОЛ - перекисне окислення ліпідів
ПР - побічна реакція
СК - сіалові кислоти
СОШ - слизова оболонка шлунку
СР - синовіальна рідина
СРБ - С-реактивний протеїн
СХЛ - спонтанна хемілюмінесценція
ТГ - триглицериди
ФНП-б - фактор некрозу пухлин-б
ХЛ - хемілюмінесценція
ХС - хондроїтинсульфати
ЦІК - циркулюючі імунні комплекси
ШОЕ - швидкість осідання еритроцитів
АСR - American College of Rheumatology (Американський Коледж Ревматологів)
HLA-антигени - Human Leucocyte Antigen (антигени головного локусу або антигени лейкоцитів загальні)
SYSADOA - препарати повільної дії, що застосовуються при лікуванні остеоартрозу
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Аналіз результатів лікування хворих з пошкодженнями гомілковостопного суглоба та визначення причини розвитку післятравматичного остеоартрозу. Розробка та впровадження профілактично орієнтованої системи лікування хворих, оцінка її практичної ефективності.
автореферат [33,9 K], добавлен 11.04.2009Фактори ризику та патогінез пневмоконіозу у шахтарів. Планування тренувального процесу адаптивної фізкультури. Клініко-фізіологічне обґрунтування застосування засобів фізичної реабілітації в системі комплексної реабілітації хворих пневмоконіозом.
дипломная работа [1,7 M], добавлен 21.10.2014Розробка та експериментальне обґрунтування рецептуру вітчизняного силіконового матеріалу "ПМ-С" для м’яких підкладок базису знімних протезів. Ортопедичне лікування з використанням знімних протезів із м’якими підкладками. Методика виготовлення підкладок.
автореферат [47,6 K], добавлен 18.03.2009Особливості та характер перебігу хронічного гломерулонефриту на різних стадіях, дослідження рівню інтерлейкіну-6 у крові. На підставі оцінки клініко-лабораторних особливостей гломерулонефриту встановлення цитокінові чинники ризику його прогресування.
автореферат [22,5 K], добавлен 11.04.2009Особливості та закономірності формування стану здоров’я жінок під впливом екзо- та ендогенних чинників ризику виникнення патологічних станів і хвороб, що супроводжують різні періоди менопаузи. Системи управління здоров’ям жінок у пери- та постменопаузі.
автореферат [90,7 K], добавлен 24.03.2009Фактори ризику формування та прогресування стоматологічних захворювань у дітей, які потребують ортодонтичного лікування в залежності від стану загальносоматичного здоров’я. Індивідуалізовані комплекси профілактичних заходів та комп’ютерна діагностика.
автореферат [37,8 K], добавлен 10.04.2009Оцінка антигіпертензивної ефективності традиційної фармакотерапії і тієї, що включає естрадіолу валерат, у жінок з артеріальною гіпертензією в постменопаузі. Функціональний стан нейро-гормональних систем (симпато-адреналової і ренін-ангіотензинової).
автореферат [72,1 K], добавлен 04.04.2009Особливості клінічного перебігу артропатичного псоріазу, інтенсивність синдрому пероксидації, ендогенної інтоксикації залежно від активності запального процесу, вираженості шкірних проявів. Ефективність комплексної терапії з включенням серти та форкалу.
автореферат [45,0 K], добавлен 09.04.2009Поширеність остеоартрозу в країнах світу. Порушення метаболізму кальцію. Особливості стану обміну кальцію шляхом вивчення його кишкової абсорбції, ниркової екскреції та механізмів регуляції кальцемії у хворих. Суглобовий синдром, стан кісткової тканини.
автореферат [43,4 K], добавлен 21.03.2009Обґрунтування системи психотерапії у комплексному лікуванні хворих з гострим інфарктом міокарду на підставі клініко-психопатологічного, психодіагностичного дослідження і визначення макро- і мікросоціальних чинників ризику розвитку розладів адаптації.
автореферат [54,5 K], добавлен 10.04.2009Функціональний принцип класифікації методів медико-біологічних вимірювань. Огляд лабораторних та інструментальних методів дослідження. Об'єктивні методи обстеження організму людини. Лабораторна медицина як комплекс багатьох методик дослідження пацієнта.
контрольная работа [13,5 K], добавлен 27.11.2010Клініко-лабораторне обстеження хворих на розповсюджений псоріаз. Вивчення стану психо-соціальної адаптації пацієнтів. Розробка вдосконаленого, патогенетично обґрунтованого методу лікування хворих на псоріаз. Вивчення рівня печінкових ферментів.
автореферат [36,1 K], добавлен 18.03.2009Показники поширеності розсіяного склерозу, вивчення його етіології та виявлення авто-антитіл (абзимів), здатних каталізувати розщеплення ДНК. Визначення прогностичних критеріїв тяжкості й перебігу хвороби, розробка діагностичних підходів і тактики.
автореферат [39,8 K], добавлен 19.03.2009Розробка та дослідження в експерименті на тваринах рецептури лікарських композицій на основі силіксу для місцевого лікування запальних уражень тканин порожнини рота. Порівняльна оцінка пародонтопротекторних ефектів та клініко-лабораторні дослідження.
автореферат [53,0 K], добавлен 03.04.2009Стаття присвячена розгляду проблеми дітей групи ризику. Огляд соціально-економічної ситуації. Доведено, що робота з дітьми групи ризику повинна мати комплексний характер, передбачати взаємодію різних фахівців, наприклад, медиків і соціальних працівників.
статья [20,6 K], добавлен 06.09.2017Поняття та чинники ризику виникнення геморагічного шоку в акушерстві. Критерії тяжкості гемодинамічних і метаболічних порушень у жінок. Загальні принципи лікування гострої крововтрати. Першочергові дії при виникненні геморагічного шоку у вагітних.
реферат [22,4 K], добавлен 25.09.2014Радіобіологічний наслідок щодо потерпілих від аварії на ЧАЕС. Індукований патоморфоз захворювань, його клініко-морфологічні відповідності стосовно найпоширеніших недуг. Медико-соціальні заходи, пов’язані з ліквідацією наслідків Чорнобильської катастрофи.
автореферат [72,0 K], добавлен 04.04.2009Оцінка швидкості слиновиділення й ферментативної активності змішаної слини в пацієнтів з різними типами поверхні імплантатів на всіх етапах імплантації та подальшого ортопедичного лікування. Активність дегідрогеназ нейтрофілів периферичної крові.
автореферат [103,9 K], добавлен 21.03.2009Лікувально-діагностична тактика та ефективність хірургічного лікування хворих на жовчнокам’яну хворобу шляхом обґрунтованого вибору мініінвазивного способу втручання з використанням лапароскопічних технологій і операцій з мінілапаротомного доступу.
автореферат [38,9 K], добавлен 19.03.2009Медико-соціальне значення, традиційні принципи терапії цукрового діабету, рання діагностика, первинна та вторинна профілактика серцево-судинних ускладнень. Комплексна оцінка клініко-біохімічних та інструментальних методів досліджень хворих на діабет.
автореферат [65,6 K], добавлен 05.02.2009
