Клініко-патогенетичні особливості перебігу та наслідки інфекційного мононуклеозу в осіб молодого віку
Клініко-лабораторні, біохімічні, імунологічні характеристики у хворих із різними клінічними формами та наслідки інфекційного мононуклеозу в молодих осіб. Покращення якості діагностики гострих та хронічних форм Епштейна-Барр вірусної інфекції у дорослих.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 26.08.2015 |
| Размер файла | 49,4 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
6. Клініко-анамнестичні дані (наявність рецидивуючих запальних захворювань дихальних шляхів, обтяжений алергологічний анамнез, астено-вегетативний синдром, лихоманка, лімфаденопатія, гепато- і спленомегалія, органні ураження (насамперед хронічний арахноенцефаліт та гепатит неуточненої етіології), лабораторні ознаки (лейкопенія, тромбоцитопенія, атипові мононуклеари, лімфоцитоз, моноцитоз, гіпергамаглобулінемія) у сукупності або окремо є підставою для виключення хронічної форми ЕБВ-інфекції із застосуванням алгоритму верифікації діагнозу за системою дискримінантних рівнянь.
СПИСОК ОПУБЛІКОВАНИХ ПРАЦЬ ЗА ТЕМОЮ ДИСЕРТАЦІЇ
1. Литвиненко Ю.В. Аналіз клінічного перебігу інфекційного мононуклеозу у дорослих на сучасному етапі / Ю.В. Литвиненко // Вісник Української медичної стоматологічної академії "Актуальні проблеми сучасної медицини". - 2006. - Т. 6. Випуск 3 (15).- С. 121-123.
2. Литвиненко Ю.В. Наслідки перенесеного інфекційного мононуклеозу у дорослих / Ю.В. Литвиненко // Вісник Української медичної стоматологічної академії "Актуальні проблеми сучасної медицини". - 2007. - Випуск 6. - С. 23-26.
3. Дубинська Г.М. Клініко-біохімічна характеристика поєднаних хронічних форм гепатиту С та інфекції Епштейна-Барр / Г.М. Дубинська, О.М. Ізюмська, В.А. Боднар, Е.М. Минак, Ю.В. Литвиненко // Лабораторна діагностика. - 2008. - №4 (46). - С. 27-31. (Здобувачем проведене поглиблене клініко-лабораторне обстеження хворих на хронічну ЕБВ-інфекцію).
4. Боднар В.А. Клініко-лабораторна характеристика хронічної активної Епштейна-Барр вірусної інфекції / В.А. Боднар, Ю.В. Литвиненко // Вісник Української медичної стоматологічної академії "Актуальні проблеми сучасної медицини". - 2008. - Т.8, Випуск 3(23).- С. 74-76 (Здобувачем проведене поглиблене клініко-лабораторне обстеження хворих, статистична обробка даних та сформульовані висновки).
5. Литвиненко Ю.В. Pезультати клініко-лабораторного обстеження дорослих імунокомпетентних осіб у віддалені терміни після перенесеного інфекційного мононуклеозу / Ю.В. Литвиненко // Вісник Української медичної стоматологічної академії "Актуальні проблеми сучасної медицини". - 2007. - Т.7. Випуск 4 (20). - С. 99-101.
6. Дубинська Г.М. Аналіз здоров'я людей, інфікованих вірусом Епштейна-Барр / Г.М. Дубинська, О.М. Ізюмська, Л.Ф. Богініч, Ю.В. Литвиненко // Матеріали VII з'їзду інфекціоністів України «Інфекційні хвороби - загальномедична проблема». - Миргород, 2006. - С. 256-258.
7. Литвиненко Н.В. Енцефаліти, спричинені вірусом Епштейна-Барр і його асоціацією з іншими герпес-вірусами: особливості клініки та гемостазу / Н.В. Литвиненко, В.М. Гладка, Ю.В. Литвиненко // Матеріали VII з'їзду інфекціоністів України «Інфекційні хвороби - загальномедична проблема». - Миргород, 2006. - С. 282-284.
8. Дубинська Г.М. Аналіз стану здоров'я хворих на інфекційний мононуклеоз за даними Полтавської обласної клінічної інфекційної лікарні / Г.М. Дубинська, О.М. Ізюмська, Ю.В. Литвиненко, В.А. Боднар, О.М. Минак, Н.П.Лимаренко // Актуальні проблеми сучасної медицини: вісник Української медичної стоматологічної академії. - 2006. - Т.6. Випуск 4 (16). - С. 138.
9. Дубинская Г.М. Хронический гепатит как вариант манифестации хронической активной Эпштейна-Барр вирусной инфекции у иммунокомпетентных людей / Г.М. Дубинская, Е.М. Изюмская, Ю.В. Литвиненко и др. // Материалы VІІ Российской научно-практической конференции с международным участием «Вирусные гепатиты - эпидемиология, диагностика, лечение и профилактика». - Москва, 2007. - С. 200-201.
10. Дубинская Г.М. Прогностическое значение маркеров хронической активной Эпштейна-Барр вирусной инфекции у больных хроническим гепатитом / Г.М. Дубинская, Е.М. Изюмская, В.А. Боднарь, Ю.В. Литвиненко, Е.М. Минак // Материалы VІІ Российской научно-практической конференции с международным участием «Вирусные гепатиты - эпидемиология, диагностика, лечение и профилактика». - Москва, 2007. - С. 198-199.
11. Дубинська Г.М. Деякі особливості клінічних проявів хронічних гепатитів, асоційованих з вірусом Епштейна-Барр, в імунокомпетентних осіб / Г.М. Дубинська, О.М. Ізюмська, В.А. Боднар, Ю.В. Литвиненко, О.М. Минак // Матеріали науково-практичної конференції і пленуму Асоціаціі інфекціоністів України «Хвороби печінки в практиці інфекціоніста». - Донецьк. - 2007. - С. 38-39.
12. Дубинська Г.М. Клініко-лабораторна і морфологічна характеристика поєднаних форм гепатиту С та Епштейна-Барр вірусної інфекції / Г.М. Дубинська, О.М. Ізюмська, В.А. Боднар, Ю.В. Литвиненко, О.М. Минак // Матеріали науково-практичної конференції „Сучасні підходи до діагностики та лікування у клінічній інфектології”. - Тернопіль, 2008. - С. 32-33.
13. Дубинська Г.М. Перебіг та наслідки інфекційного мононуклеозу у дорослих Полтавської області / Г.М. Дубинська, О.М. Ізюмська, Ю.В. Литвиненко, В.А. Боднар, О.М. Минак // Матеріали науково-практичної конференції „Сучасні підходи до діагностики та лікування у клінічній інфектології”. - Тернопіль, 2008. - С. 32-33.
14. Дубинська Г.М. Віддалені наслідки перенесеного інфекційного мононуклеозу в імунокомпетентних доросих / Г.М. Дубинська, О.М. Ізюмська, Ю.В. Литвиненко, В.А. Боднар, О.М. Минак // Тез. докл. “Человек и Лекарство» - Київ, 2008. - С. 38.
15. Дубинська Г.М. Клініко-лабораторна характеристика поєднаних хронічних форм гепатиту С та інфекції Епштейна-Барр / Г.М. Дубинська, О.М. Ізюмська, В.А. Боднар, Ю.В. Литвиненко, О.М. Минак // Тез. докл. “Человек и Лекарство» - Київ, 2008. - С. 131-132.
16. Дубинська Г.М. Епідемічна характеристика гепатиту С, Епштейна-Барр вірусної інфекції та їх поєднаних форм у Полтавському регіоні / Г.М. Дубинська, В.А. Боднар, Ю.В. Литвиненко // Матеріали науково-практичної конференції „Актуальні проблеми клініки, профілактики ВІЛ-інфекцій і парентеральних гепатитів”. - Харків, 2009. - С. 28-29.
17. Дубинська Г.М. Оцінка імунологічних показників у дорослих імунокомпетентних осіб у віддалені терміни після перенесеного інфекційного мононуклеозу / Г.М. Дубинська, Ю.В. Литвиненко, В.А. Боднар // Матеріали науково-практичної конференції „Актуальні проблеми клініки, профілактики ВІЛ-інфекцій і парентеральних гепатитів”. - Харків, 2009. - С. 30-32.
АНОТАЦІЯ
Литвиненко Ю.В. Клініко-патогенетичні особливості перебігу та наслідки інфекційного мононуклеозу в осіб молодого віку. - Рукопис.
Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.13 - інфекційні хвороби. - ДУ «Інститут епідеміології та інфекційних хвороб ім.Л.В.Громашевського АМН України», Київ, 2009.
На підставі вивчення клініко-лабораторних характеристик перебігу та наслідків ІМ покращена якість діагностики гострих та хронічних форм ЕБВ-інфекції у дорослих. Встановлена частота інфікування дорослого населення Полтавської області ЕБВ з уточненням форми інфекційного процесу та оцінкою стану здоров'я. Визначені епідеміологічні характеристики ІМ, з'ясовані особливості його перебігу у дорослих молодого віку, простежені віддалені наслідки та визначена частота хронізації ЕБВ-інфекції. Комплексно з визначенням загально-клінічних, біохімічних та імунологічних показників охарактеризовані клінічні форми хронічної ЕБВ-інфекції у дорослих та проведене зіставлення їхніх характеристик, які узагальнені алгоритмами дискримінантних рівнянь.
Ключові слова: дорослі, Епштейна-Барр вірус, інфекційний мононуклеоз, хронічна Епштейна-Барр вірусна інфекція, імунологічні показники, диспансерізація.
АННОТАЦИЯ
Литвиненко Ю.В. Клинико-патогенетические особенности течения и последствия инфекционного мононуклеоза у людей молодого возраста. - Рукопись.
Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.13 - инфекционные болезни. - ГУ «Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л.В.Громашевского АМН Украины», Киев, 2009.
В диссертационной работе приведены особенности течения инфекционного мононуклеоза (ИМ) у взрослых молодого возраста, определены исходы и частота хронизации Эпштейна-Барр вирусной (ЭБВ) инфекции. Показано, что ИМ у взрослых молодого возраста сохранял типичную клиническую картину и характеризовался лихорадкой (97,0%), общетоксическим синдромом (96,0%), тонзилофарингитом (97,0%), лимфаденопатией (99,0%), гепатомегалией (85,0%), спленомегалией (73,0%), изменениями гемограммы: лимфоцитозом (92,0%), моноцитозом (55,0%), появлением атипичных мононуклеаров (100,0%), но имел особенности: преимущественно острое начало болезни (80,0%), частая регистрация мононуклеозной экзантемы (21,0%), выделение патогенной микрофлоры из ротоглотки (60,0%) и воспалительные изменения в гемограмме (97,0%). Преморбитный фон ИМ был отягощен рецидивирующими воспалительными заболеваниями дыхательных путей (43,0%), желудочно-кишечного тракта (31,0%) и неблагоприятным алергологическим анамнезом (22,0%).
Определена частота выявления ЭБВ у доноров крови - 98,4%. У инфицированых доноров диагностированы разные формы инфекционного процесса: латентная - 42,3%, серологическая реактивация - 39,7%, хроническая - 16,4%. Комплексно с определением общеклинических, биохимических и иммунологических показателей охарактеризованы клинические формы хронической ЭБВ-инфекции и проведено сопоставление их характеристик, которые обобщены алгоритмами дискриминантных уравнений.
Ключевые слова: взрослые, Эпштейна-Барр вирус, инфекционный мононуклеоз, хроническая Эпштейна-Барр вирусная инфекция, иммунологический статус, диспансеризация.
SUMMARY
U.V. Lytvynenko. Clinico-pathogenetic features of course and outcomes of infectious mononucleosis in young adults. - Manuscript.
The thesis for the degree of Candidate of Medical Sciences in specialty 14.01.13 - Infection disease. - SE «Institute of Epidemiology and Infectious Diseases named afer L. Gromashevsky AMS of Ukraine», Kyiv, 2009.
Based on the study of clinical and laboratory characteristics of the flow and the consequences of infectious mononucleosis the quality of diagnostics of acute and chronic forms of EBV infection in adults were improved. A frequency of infection with the adult population of Poltava region with EBV infection was ascertained, forms of disease and health status were assessed. Epidemiological characteristics of them in the Poltava region were identified, features of EBV-invection clinical flow in adults of younger age were determined, long-term consequences were tracked and frequency of chronic EBV infection was determined. Common clinical, biochemical and immunological findings were comprehensively defined and different forms of chronic EBV infection in adults were described and compared by characteristics, which were summarized based on algorithms of discriminant equations.
Key words: adults, Epstein-Barr virus, infectious mononucleosis, chronic Epstein-Barr virus infection, findings, prophylactic medical examination.
ПЕРЕЛІК УМОВНИХ СКОРОЧЕНЬ
АлАТ- аланінамінотрансфераза
АсАТ- аспартатамінотрансфераза
АМ- атипові мононуклеари
ВІЛ- вірус імунодефіциту людини
ВООЗ- Всесвітня організація охорони здоров'я
ВПГ- вірус простого герпесу
ГРЗ - гостре респіраторне захворювання
ДНК- дезоксирибонуклеїнова кислота
ЕБВ- Епштейна-Барр вірус
ІМ- інфекційний мононуклеоз
ІРІ- імунорегуляторний індекс CD4+/CD8+
ІФА- імуноферментний аналіз
ЛДГ- лактатдегідрогеназа
ЛКБ- лізосомально-катіонні білки
ЛФ- лужна фосфатаза
НСТ- нітросиній тетразолій
ПЛР- полімеразна ланцюгова реакція
ПОКІЛ- Полтавська обласна клінічна інфекційна лікарня
ПЯН- паличко-ядерні нейтрофіли
СЕС- санітарно-епідеміологічна станція
ЦІК- циркулюючі імунні комплекси
ЦМВ- цитомегаловірус
ШЗЕ- швидкість зсідання еритроцитів
VСА- капсидний антиген
ЕА- ранній антиген
ЕВNА- нуклеарний антиген
IgA- імуноглобуліни класу А
IgG- імуноглобуліни класу G
IgM- імуноглобуліни класу M
LMP- латентний мембранний білок
CD3+- Т-лімфоцити
CD4+- Т-хелпери/індуктори
CD8+- Т-цитотоксичні лімфоцити/супресори
CD16+- натуральні кілери
CD20+- В-лімфоцити
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Клініко-імунологічні варіанти перебігу хронічного обструктивного захворювання легень І-ІІ ступенів. Схеми оптимізації базисного лікування хворих. Діагностика легеневої гіпертензії з застосуванням доплерокардіографії та спіральної комп’ютерної томографії.
автореферат [60,9 K], добавлен 18.03.2009Дослідження будови вірусу Епштейна-Барр. Вивчення клінічних варіантів хронічної вірусної інфекції. Інфекційний мононуклеоз. Опис гострого лімфопроліферативного захворювання внаслідок первинного інфікування вірусом. Лабораторна діагностика та лікування.
презентация [2,0 M], добавлен 09.11.2014Виявлення груп ризику розвитку АГ серед осіб молодого віку з соматоформною вегетативною дисфункцією. Вивчення особливості клінічного перебігу та оцінка адаптаційного резерву. Патогенетично обґрунтовані диференційовані комплекси відновлювальної терапії.
автореферат [69,8 K], добавлен 20.02.2009Роль імунної системи в генезі захворювань шлунка та дванадцятипалої кишки. Підвищення якості діагностики та ефективності лікування хворих на хронічний гастрит. Результати уреазного тесту та гістологічного методу. Показники гуморальної ланки імунітету.
автореферат [35,8 K], добавлен 18.03.2009Підходи до підвищення ефективності лікування хворих на змішану кандидо-герпетичну урогенітальну інфекцію. Клініко-анамнестичні особливості, етіологічні фактори запального процесу у жінок, хворих на урогенітальний кандидоз. Сучасні методи діагностики.
автореферат [52,3 K], добавлен 05.04.2009Відсоток ефективності різних лабораторних досліджень у ході виявлення інфекційного мононуклеозу в загальнонауковій практиці в 2010-2014 роках. Статистичні дані скарг хворих на інфекційний мононуклеоз в м. Чебоксари, реагування імунної системи дітей.
реферат [5,0 M], добавлен 13.11.2016Клініко-синдромологічні особливості псоріатичного артриту в сучасних умовах. Роль активності патологічного процесу, стадії та варіанту хвороби, її тривалості та віку хворих у прогресуванні недуги та виникненні ускладнень із боку внутрішніх органів.
автореферат [35,2 K], добавлен 07.04.2009Системна модель судово-психіатричної експертної оцінки обмеження здатності усвідомлювати свої дії та (або) керувати ними у осіб, скоївших протиправні діяння. Соціальні характеристики осіб із психічними розладами. Аналіз правозастосовуючої практики.
автореферат [45,5 K], добавлен 21.03.2009Показники церебральної гемодинаміки, біоелектричної активності головного мозку, магнітно-резонансної томографії головного мозку, вмісту 28 макро- та мікроелементів у волоссі в осіб з вегетативними кризами при хронічних порушеннях мозкового кровообігу.
автореферат [45,0 K], добавлен 18.03.2009Ефективність профілактики рецидивів хронічних гастритів та гастродуоденітів у дітей шляхом вивчення особливостей клініко-морфологічного перебігу. Удосконалення комплексу лікувально-оздоровчих заходів із застосуванням сульфідної води джерела "Синяк".
автореферат [37,1 K], добавлен 19.03.2009Особливості патогенезу, клінічного перебігу, лабораторної діагностики, морфологічних і морфометричних змін печінки у хворих на хронічний гепатит і цироз печінки з синдромом холестазу, розробка концепції діагностики і лікування виявлених порушень.
автореферат [61,6 K], добавлен 21.03.2009Розробка комплексного лікування гірників з отруєнням рудниковим газом методом гіпербаричної оксигенації з включенням альфа-ліпоєвої кислоти. Динаміка отруєнь. Вегетативно-вестибулярні, клініко-імунологічні порушення при ураженні нервової системи.
автореферат [65,3 K], добавлен 06.04.2009Стан загального та місцевого імунітету у хворих на рецидивний простий герпес слизової оболонки порожнини рота і губ під час рецидиву та ремісії. Використання препаратів Ербісолу та Ербісол-Ультрафарму. Цитокіновий профіль периферійної крові хворих.
автореферат [45,6 K], добавлен 07.04.2009Оптимальні підходи до діагностики та профілактики спалахів негоспітальної пневмонії, що виникає на тлі гострої респіраторно-вірусної інфекції у військовослужбовців строкової служби навчального центру. Особливості перебігу негоспітальної пневмонії.
автореферат [71,9 K], добавлен 04.04.2009Особливості клінічного перебігу гіпертонічної хвороби у хворих із супутнім синдромом сонних апное. Вплив синусоїдальних модульованих струмів у стандартному режимі на клініко-лабораторні і функціональні показники серцево-судинної і респіраторної систем.
автореферат [52,8 K], добавлен 21.03.2009Нові методи лікування із застосуванням лізиноприлу і глутаргіну на основі вивчення клініко-патогенетичних особливостей мозкового і периферійного кровоплину у хворих на артеріальну гіпертензію, аналіз впливу лікування на клінічний перебіг захворювання.
автореферат [32,9 K], добавлен 21.03.2009Патоморфологічні особливості гломерулярних і тубуло-інтерстиціальних змін за даними світлової мікроскопії ниркової тканини, показники функціонального стану. Характер перебігу морфологічних класів вовчакового гломерулонефриту та критерії прогнозування.
автореферат [41,8 K], добавлен 19.03.2009Клініко-лабораторне обґрунтування і розробка медикаментозного лікування хворих на генералізований пародонтит при ротовій протоінвазії. Порівняльна оцінка методів прогозоологічної діагностики і діагностика інвазії протистів у пародонтологічних хворих.
автореферат [135,2 K], добавлен 15.08.2009Особливості анамнезу, фізикальних показників, взаємозв’язки між ними, а також поширеність спадкових та набутих факторів ризику у людей молодого віку. Стан метаболізму, гемостазу та активності системного запалення, структурно-функціональні показники серця.
автореферат [533,0 K], добавлен 21.03.2009Характеристика інфекційного бронхіту курей: епізоотологія, патогенез, патологоанатомічні ознаки. Заходи з профілактики та ліквідації інфекційного бронхіту курей. Епізоотичний та серологічний моніторинг. Еволюція штамів інфекційного бронхіту курей.
дипломная работа [619,7 K], добавлен 12.02.2013