Інфекційний мононуклеоз, етіологічні та клінічні особливості
Аналіз розповсюдженості інфекційного мононуклеозу в Україні. Особливості перебігу та діагностики інфекційного мононуклеозу в поєднанні з іншою інфекційною патологією. Визначення та оптимізація найбільш доцільних методів діагностики захворювання.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 28.08.2015 |
| Размер файла | 43,6 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Описано течение ИМ у пациентов, этиологию которого уточнить не удалось. Течение болезни характеризовалось типичными клинико-лабораторными изменениями, в т.ч. наличием в гемограмме не менее 10% атипичных мононуклеаров. Эти пациенты в остром периоде болезни и в последующем находились под наблюдением гематолога, системные заболевания крови были исключены.
Абдоминальные осложнения (57,5%) ИМ преобладали среди всех зарегистрированных случаев (19,32%), это были реактивный панкреатит, асцит, подкапсульная гематома селезенки, инфаркт селезенки.
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости у всех обследованных пациентов выявило увеличение передне-заднего размера печени, преимущественно за счет левой доли, и увеличение селезенки. Кроме того, только при проведении этого исследования были выявлены такие патологические изменения как увеличение лимфатических узлов в воротах печени и/или селезенки, асцит, инфаркт селезенки, подкапсульная гематома селезенки. Доказана целесообразность длительного (не менее 3-хмесяцев) диспансерного наблюдения за такими больными с обязательным проведением ультразвукового исследования органов брюшной полости.
Наиболее эффективными антибактериальными препаратами в лечении больных с острым ИМ в случае необходимости является бензилпенициллин и препараты группы макролидов. Применение глюкокортикостероидных препаратов оправдано лишь в случаях тяжелого течения болезни при наличии агранулоцитоза и токсико-аллергических реакций.
Продемонстрирована эффективность протефлазида как противовирусного и иммуномодулирующего препарата для лечения EBV ИМ. Применение препарата в течении 2-х месяцев по разработанной схеме сокращает сроки вирусемии, длительность болезни, может предотвращать формирование хронических форм болезни.
В работе рассмотрены особенности течения некоторых острых инфекционных заболеваний (корь, краснуха, вирусные гепатиты А и В) на фоне реактивации EBV- или CMV-инфекций. Показано, что такая смешанная патология приводит к изменению клинической картины основного заболевания, требует более углубленного обследования больных и, возможно, коррекции лечения.
Ключевые слова: инфекционный мононуклеоз, герпесвирусы, реактивация EBV, реактивация CMV.
Gley A.I. Infectious mononucleosis, etiological and clinical features.
- Manuscript.
The dissertation on competition of a candidate of medical sciences scientific degree, specialty 14.01.13 - infectious diseases. - State enterprise «Institute of epidemiology and infectious diseases by L.V.Gromashevskiy, AMS Ukraine», Kyiv, 2008.
Dissertational work is devoted to the problem of infectious mononucleosis, research of etiological structure, clinical-laboratory changes, some parameters of ultrasonic characteristics of bodies of abdominal cavity among patients with acute infectious mononucleosis and patients with reactivation of EBV- or CMV-infections on a background of other infectious pathology.
Among 207 surveyed patients with acute infectious mononucleosis in 112 (54.11%) cases the reason of illness was EBV, in 43 (20.77%) - CMV, in 32 (15.46%) - EBV+CMV as co-infection, in 1 (0.48%) - HHV6, in 19 (9.18%) cases etiology illnesses couldn't be established .
Current of acute infectious mononucleosis, complications and outcomes of illness in significant way depended on etiology and character of the mixed pathology. Abdominal complications (57.5%) of infectious mononucleosis prevailed among all registered cases (19.32%), it was reactive pancreatitis, ascites, subcapsular hematoma of spleen, infarct of spleen.
Features of current of some sharp infectious diseases (measles, rubella, virus hepatitis A and В) on a background of reactivation of EBV- or CMV-infections are studied in the work. It is shown that such mixed pathology results in change of clinical overview of the basic disease, demands more profound inspection of patients and, probably, corrections in treatment.
Key words: infectious mononucleosis, herpes viruses, reactivation of EBV, reactivation CMV.
ПЕРЕЛІК УМОВНИХ СКОРОЧЕНЬ
anti HAV антитіла до вірусу гепатиту А
anti HBc антитіла до серцевинного антигену вірусу гепатиту В
anti Hbe антитіла до е-антигену вірусу гепатиту В
anti HCV антитіла до вірусу гепатиту С
anti measles антитіла до вірусу кору
anti rubella антитіла до вірусу краснухи
CMV цитомегаловірус
EA ранній антиген вірусу Епштейна-Барр
EBV вірус Епштейна-Барр
EВNА нуклеарний антиген вірусу Епштейна-Барр
HbeAg e-антиген вірусу гепатиту В
HbsAg s-антиген вірусу гепатиту В
HHV6 герпесвірус 6 типу
IgM, G імуноглобуліни класу М та G
Smax максимальна площа
VCA капсидний антиген вірусу Епштейна-Барр
АлАТ аланінамінотрансфераза
АМ атипові мононуклеари
АсАТ аспартатамінотрансефераза
ВГ вірусний гепатит
ВГА вірусний гепатит А
ВГВ вірусний гепатит В
ВІЛ вірус імунодефіциту людини
ГВ герпесвіруси
ДНК дезоксинуклеїнова кислота
ІМ інфекційний мононуклеоз
ІФА імуноферментний аналіз
КФК креатинінфосфокіназа
ЛДГ лактатдегідрогеназа
ПЛР полімеразна ланцюгова реакція
РНК рибонуклеїнова кислота
РП реактивний панкреатит
СНІД синдром набутого імунодефіциту
УЗД ОЧП ультразвукове дослідження органів черевної порожнини
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Відсоток ефективності різних лабораторних досліджень у ході виявлення інфекційного мононуклеозу в загальнонауковій практиці в 2010-2014 роках. Статистичні дані скарг хворих на інфекційний мононуклеоз в м. Чебоксари, реагування імунної системи дітей.
реферат [5,0 M], добавлен 13.11.2016Зростання захворюваності населення України на рак щитоподібної залози у віддалений після Чорнобильської катастрофи час. Характерні особливості клінічного і патогенетичного перебігу хвороби. Методи діагностики та хірургічного лікування хворих на рак.
автореферат [91,9 K], добавлен 11.04.2009Епізоотологія, клінічні ознаки, діагностика, лікування інфекційного стоматиту, віспи, міксоматозу (комариної хвороби), ящуру. Методи профілактики вірусних хвороб. Медичні засоби боротьби із захворюваннями ентеротоксемією та інфекційною тимпанією.
реферат [29,5 K], добавлен 28.07.2010Характеристика інфекційного бронхіту курей: епізоотологія, патогенез, патологоанатомічні ознаки. Заходи з профілактики та ліквідації інфекційного бронхіту курей. Епізоотичний та серологічний моніторинг. Еволюція штамів інфекційного бронхіту курей.
дипломная работа [619,7 K], добавлен 12.02.2013Розробка оптимальної схеми діагностики при лімфопроліферативних новоутвореннях орбіти та придатків ока. Клінічні прояви та можливість їх використання в діагностиці новоутворень лімфоїдного генезу. Морфологічні та імуногістохімічні особливості.
автореферат [39,9 K], добавлен 11.04.2009Підходи до підвищення ефективності лікування хворих на змішану кандидо-герпетичну урогенітальну інфекцію. Клініко-анамнестичні особливості, етіологічні фактори запального процесу у жінок, хворих на урогенітальний кандидоз. Сучасні методи діагностики.
автореферат [52,3 K], добавлен 05.04.2009Клініко-синдромологічні особливості псоріатичного артриту в сучасних умовах. Роль активності патологічного процесу, стадії та варіанту хвороби, її тривалості та віку хворих у прогресуванні недуги та виникненні ускладнень із боку внутрішніх органів.
автореферат [35,2 K], добавлен 07.04.2009Проблема ранньої діагностики генералізованого пародонтиту, ефективні заходи з його профілактики та лікування. Екзо- та ендогенні чинники і пускові механізми, антигени систем крові та роль спадкових, імунних, мікробних чинників у перебігу захворювання.
автореферат [141,9 K], добавлен 07.04.2009Особливості клінічного перебігу рефрактерної ГЕРХ, поєднаної з ожирінням і найбільш характерні екзогенні фактори, що перешкоджають повному виліковуванню пацієнтів. Обґрунтування терапевтичних заходів для запобігання рефрактерної ГЕРХ, їх ефективність.
автореферат [50,4 K], добавлен 03.04.2009Характеристика виробничих канцерогенів. Основні клінічні варіанти професійних онкологічних захворювань та принципи їх діагностики. Професійний рак, стадійність розвитку пухлинного процесу та його клінічні прояви. Професійні захворювання органів дихання.
реферат [553,2 K], добавлен 01.03.2011Значення своєчасної діагностики вагітності тварин для виявлення можливих патологій у розвитку плодів та складання прогнозу їх розвитку. Розроблення комплексу точних методів діагностики вітчизняними акушерами. Види методів діагностики вагітності.
курсовая работа [22,9 K], добавлен 05.04.2009Поліпшення результатів лікування хворих-наркоманів на хірургічний сепсис шляхом корекції ступеня тяжкості ендотоксикозу та своєчасної переорієнтації програми лікування. Етіологічні чинники, особливості клінічної картини та симптоматики сепсису у хворих.
автореферат [49,7 K], добавлен 09.04.2009Взаємовідношення ремоделювання судин і серця, порушень цитокінової системи у хворих на гіпертонічну хворобу та критерії діагностики перебігу хвороби як передумови корекції лікування. Алгоритми і математичні моделі діагностики порушень імунного статусу.
автореферат [59,7 K], добавлен 07.04.2009Історія відкриття збудника хронічного інфекційного захворювання лепри. Мікобактерія лепри - облігатний внутрішньоклітинний паразит тканинних макрофагів. Класифікація захворювання, його типи та стадії. Діагностика, методи лікування та прогноз на одужання.
презентация [26,4 M], добавлен 10.09.2015Патологія ерозії шлунка як розповсюджене захворювання верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. Удосконалення діагностики та підвищення ефективності лікування хронічного гастриту з ерозіями вивчая особливості його клініко-морфологічних проявів.
автореферат [35,0 K], добавлен 12.04.2009Структура системи ветеринарно-профілактичних заходів. Етіологічні чинники основних інфекційних захворювань респіраторної системи. Поняття про асоційовані хвороби. Збудники респіраторних хвороб. Особливості найбільш поширених респіраторних хвороб свиней.
реферат [32,6 K], добавлен 13.04.2014Оптимальні підходи до діагностики та профілактики спалахів негоспітальної пневмонії, що виникає на тлі гострої респіраторно-вірусної інфекції у військовослужбовців строкової служби навчального центру. Особливості перебігу негоспітальної пневмонії.
автореферат [71,9 K], добавлен 04.04.2009Принципи і методи діагностики інфекційних хвороб. Основні принципи антибіотикотерапїї. Інфекційні хвороби дихальних шляхів, крові та кишкові інфекції, їх етіологія, патогенез, збудники, клінічні симптоми, методи діагностування та напрямки лікування.
презентация [1,9 M], добавлен 27.10.2013Етіологія, патогенез, особливості перебігу, діагностики та лікування основних видів бактеріальних захворювань кролів - пастерельозу, лістеріозу, сальмонельозу, кератокон'юнктивіту, туберкульозу та інших. Рекомендації щодо утилізації м'яса мертвих кролів.
реферат [487,1 K], добавлен 28.07.2010Шизофренія як хвороба, її епідеміологія, клінічні прояви і види. Зміни особистості при шизофренії, суїцидальні розлади. Аналіз причин виникнення, прояву та перебігу захворювання на шизофренію, діагностика захворювання за даними спостереження за хворими.
дипломная работа [170,0 K], добавлен 16.09.2010
