Современные методы профилактики и лечения пролежней
Кожа один из важнейших органов, обеспечивающих целостность человеческого тела, ее составляющие. Пролежни – участки повреждения кожных покровов дистрофического или язвенно-некротического характера, образующиеся в результате длительного сдавливания.
Рубрика | Медицина |
Вид | реферат |
Язык | русский |
Дата добавления | 06.09.2015 |
Размер файла | 240,4 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Министерство здравоохранения и социального развития РФ
Государственное бюджетное образовательное учреждение
Высшего профессионального образования
"Иркутский Государственный Медицинский Университет"
Кафедра общей хирургии с курсом урологии
Реферат
Современные методы профилактики и лечения пролежней
Выполнила: Халтуева Кристина Владимировна
Иркутск 2015
Введение
Кожа является одним из важнейших органов, обеспечивающих целостность человеческого тела, постоянство внутренней среды организма, защиту от химических, физических и биологических факторов.
Кожа состоит из эпидермиса, поверхностные слои отмерших клеток которого образуют роговой защитный слой, и собственно кожи (дермы), в которой находятся кровеносные сосуды, сальные и потовые железы, нервные окончания. Важно отметить, что через кожу поступает кислород (до 0,1 % всего газообмена организма) идущий в основном на снабжение клеток эпидермиса.
Для нормального функционирования кожи необходимо соблюдение некоторых условий: она должна быть чистой (загрязнение ухудшает газообмен); эластичной, что достигается благодаря смазыванию кожи жиром из сальных желез; получать достаточное питание через кровеносные сосуды. Обмен веществ в коже очень интенсивный, что требует постоянного интенсивного кровотока.
При многих болезнях возникают условия, приводящие к повреждению кожи по типу пролежней.
Пролежни - это участки повреждения кожных покровов дистрофического или язвенно-некротического характера, образующиеся в результате длительного сдавления, сдвига или смещения их между скелетом человека и поверхностью постели.
Наиболее часто пролежни образуются в области ягодиц, крестца, седалищных бугров, пяток, голеней при положении больного на спине.
Основными причинами, приводящими к появлению пролежней у лежачих больных является загрязнение кожи и повреждение эпидермиса продуктами распада мочи и кала и неравномерное распределение давления между опорными участками тела и поверхностью постели. При этом давление в таких участках тела может достигать уровня, превышающего уровень давления в мелких сосудах, питающих кожу (10-15 мм. рт. ст.). Кровоток по ним прекращается и, если это состояние длится более 2 часов, наступает нарушение питания (ишемия) тканей, а затем и омертвление (некроз). пролежни кожа язвенный
Развивается пролежень. Первоначально на коже появляется бледное пятно, затем покраснение, отек, иногда сопровождающийся образованием пузырей в местах отслойки эпидермиса, затем некроз приводит к обнажению раневой поверхности, инфецированию раны, повреждению подлежащих тканей, вплоть до кости. При продолжающемся неблагоприятном воздействии пролежни быстро растут, иногда захватывая почти все участки тела, соприкасающиеся с опорной поверхностью.
Профилактика пролежней
Важно понять, что пролежни легче предупредить, чем лечить. В целях профилактики пролежней у лежачих больных показано:
· применение противопролежневых матрасов;
· устранение давления на малочувствительные ткани и области, то есть, постоянная смена положения тела больного (через каждые 2 часа);
· легкий массаж "опасных" зон;
· сохранение сухости кожи во избежание ее раздражения и опрелости;
· использование постельного белья без грубых швов, постоянное разглаживание складок на постели;
· частая смена постельного белья;
· сохранение максимально возможной активности больных: самостоятельное переворачивание в постели и выполнение простейших упражнений в кровати.
· полноценное питание и личная гигиена;
Лечение пролежней
Ни мази, ни порошки, ни другие лечебные средства не помогут вам избавиться от пролежней, если пораженное место по-прежнему будет оставаться сдавленным, а кровь не будет снабжать его питательными веществами.
Итак, лечение пролежней - это соблюдение трех основных условий:
1) как можно раньше восстановить нормальный приток крови к пораженному участку тела;
2) поспособствовать отторжению отмерших тканей;
3) провести необходимые меры для заживления ран от пролежней.
Как восстановить кровообращение?
Чтобы восстановить нормальный приток крови, нужно регулярно проводить профилактические процедуры, описанные выше.
Как поспособствовать отторжению отмерших тканей?
Чтобы как можно быстрее избавиться от отмерших тканей (некрозов), можно:
1) удалить их хирургическим путем;
2) использовать препараты, которые способствуют отторжению.
Как заживлять очистившиеся раны?
Чтобы рана как можно скорее очистилась и зажила, обрабатывайте ее альгинатами (в виде салфеток или порошков), накладывайте гидроколлоидные повязки. Если у вас нет средств для покупки этих дорогостоящих препаратов, можете пользоваться заживляющими мазями (Вульностимулин, Левомиколь, Левосин, Солкосерил, Актовегин), обрабатывать рану облепиховым маслом и другими средствами. Часто помимо пролежней приходится лечить вторичную инфекцию, попавшую в рану. Для этого можно применять раствор перекиси водорода, борной кислоты, фурациллина, белый стрепотоцид в порошке, крем фузикутан и другие антисептики. Если пациент очень ослаблен или находится в преклонном возрасте, показан прием антибактериальных препаратов внутрь.
При лечении пролежней вам не обойтись без фиксирующих повязок. Их можно делать из бинта, а если пролежень находится в таком месте, которое трудно перебинтовать, можно использовать пластырь. Пролежни лечатся долго, поэтому нужно использовать такой пластырь, который годится для длительного использования. Если не снимать пластырь долгое время, кожа под ним перестает "дышать", а в момент его снятия верхний слой клеток также отрывается. Чтобы избежать этого, пользуйтесь пластырем на бумажной основе, Наклеивая пластырь, избегайте его сильного натяжения, чтобы на коже не образовывались мелкие складки. Также помните, что больной может менять положение, а слишком натянутый пластырь при этом провоцирует мелкие складки на коже. Если вы накладываете повязку на глубокую рану от пролежня, покройте ее повязкой на всю глубину (не плотно, а рыхло).
Хорошо зарекомендовала себя следующая схема лечения пролежней:
· Антиэкссудативное лечение с помощью порошка Деласкин. Очень важно также тщательно ухаживать за кожей вокруг пролежня. Несколько раз в сутки необходимо делать местные ванночки с порошком Деласкин, который способствует заживлению пролежня. Во время мытья не трите, а промакивайте кожу. После гигиенических процедур подождите, пока рана высохнет сама. Также нужно накладывать влажно-высыхающие компрессы с Деласкином. Лечение продолжается 3-7 дней.
· Антимикробную терапию начинают через 1-2 дня после начала лечения. Рекомендуется применять крем Фузикутан. Крем наносится тонким слоем на область пролежня 3 раза в день в течение недели.
· Для заживления пролежней применяется препарат Вульностимулин. Его начинают применять на 9-ый день после начала лечения. Вульностимулин для лечения пролежней наносится 2 раза в день. Лечение продолжается в течение трех недель или до полного заживления пролежня.
В особо тяжелых случаях, когда пораженный участок очень большой и плохо заживает, его можно вылечить только при помощи пересадки тканей.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Повреждения тканей на выступах и участка тела, интенсивность и длительность воздействия, прикованность к постели или инвалидной коляске. Ранние признаки поверхностных пролежней, советы по профилактике пролежней. Современные средства ухода и лечения.
лекция [197,9 K], добавлен 24.03.2012Пролежни как дистрофические, язвенно-некротические изменения мягких тканей, причины возникновения. Места возможного образования пролежней. Клиническая картина и особенности диагностики заболевания. Рекомендуемые планы ухода при риске развития пролежней.
презентация [1,0 M], добавлен 13.02.2014Экзогенные и эндогенные пролежни, роль фактора интенсивного длительного сдавливания мягких тканей в их развитии. Условия образования нейротрофических пролежней. Профилактика развития гнилостной и анаэробной неклостридиальной инфекции мягких тканей.
презентация [4,3 M], добавлен 16.12.2014Проблемы и осложнения, сопровождающие пролежни. Частота развития пролежней у госпитализированных больных. Дистрофические, язвенно-некротические изменения кожи, подкожной клетчатки и других мягких тканей, развивающиеся вследствие их длительного сдавления.
презентация [1,5 M], добавлен 03.06.2011Причины образования пролежней и опрелостей, меры их профилактики. Определение степени риска возникновения пролежней по шкале Ватерлоу. Места возможного образования пролежней, их клиническая картина и особенности диагностики. Уход за лежачим пациентом.
презентация [800,0 K], добавлен 28.05.2014Причины возникновения пролежней как дистрофических или язвенно-некротических изменений тканей у лежащих, ослабленных больных. Места образования пролежней. Классификация пролежневых язв. Клинические проявления пролежней, их профилактика и лечение.
презентация [1,7 M], добавлен 04.09.2014Кожа, ее строение, функции и возрастные изменения. Особенности кожных покровов у детей. Причины и профилактика кожных заболеваний: простой герпес, опоясывающий лишай, бородавка, дерматиты, потница и опрелость, угри и прыщи, гнойничковые заболевания.
реферат [139,2 K], добавлен 18.01.2011Особенности ухода за больными хирургического профиля. Гигиенические мероприятия по уходу за кожей. Профилактика и лечение пролежней. Наружные и внутренние экзогенные пролежни. Стадии развития пролежней. Клинические проявления пролежней при заболевании.
контрольная работа [21,8 K], добавлен 10.03.2012Факторы риска образования пролежней. Места возможного их образования. Развитие у человека некротического процесса и некроза с образованием полости. Создание постельного комфорта. Выполнение простейших медицинских вмешательств по уходу за больными.
презентация [596,8 K], добавлен 14.02.2016Заболевания, при которых наиболее часто образуются пролежни, их клинические проявления и провоцирующие факторы. Принципы и подходы к профилактике данной патологии, используемые современные методики и приемы. Формирование схемы лечения пролежней.
реферат [20,6 K], добавлен 06.09.2015Этиология инфекционных и воспалительных заболеваний кожи, характеристика причин их возникновения, основные симптомы, признаки, особенности течения, интенсивность и продолжительность. Современные методы профилактики и лечения кожных заболеваний.
доклад [10,8 K], добавлен 23.12.2010Состояния, реакции, отражающие процесс приспособления к родам и новым условиям жизни. Синдром только что родившегося ребенка. Изменения кожных покровов. Потеря первоначальной массы тела. Транзиторная желтуха кожных покровов. Нарушения теплового баланса.
презентация [1,3 M], добавлен 16.11.2016Причины образования пролежней. Клиническая картина и профилактика пролежней. Особенности ухода за пациентом. Абсорбирующие средства, гигиеническая продукция марки "ТЕНА". Создание санитарно-гигиенической обстановки в палате и медицинская документация.
дипломная работа [6,1 M], добавлен 25.11.2011Опрелость — воспалительное заболевание, поражение грибковыми микроорганизмами складок кожи, их классификация и симптомы, места образования. Причины возникновения пролежней, их виды и стадии. Факторы появления мацерации, основные средства ее лечения.
презентация [2,7 M], добавлен 23.04.2013Патогенез и периоды синдрома длительного сдавливания (СДС). Классификация СДС по степени тяжести. Компартмент-синдром и причины его возникновения. Алгоритм первой помощи и квалифицированная медицинская помощь при СДС. Принципы хирургической тактики.
презентация [1,6 M], добавлен 17.12.2016Исследование возбудителей язвенно-некротического стоматита Венсана: веретенообразной палочки и спирохеты (борелии) Венсана. Рассмотрение основных причин возникновения стоматита: механизмы развития болезни и основные способы лечения слизистой оболочки.
презентация [457,8 K], добавлен 10.04.2013Место травмы в мирных условиях среди хирургических заболеваний. Обширные закрытые повреждения мышц вследствие массивных ушибов, длительного раздавливания мягких тканей тела. Патогенетический фактор синдрома длительного сдавления. Травматическая токсемия.
учебное пособие [53,3 K], добавлен 24.05.2009Классификация повреждений сосудов. Симптомы кровотечения, определение ее величины. Борьба с кровопотерей на этапах медицинской эвакуации. Служба крови в российской армии. Факторы, способствующие развитию шока. Синдром длительного сдавливания тканей.
реферат [20,2 K], добавлен 25.11.2010Анализ жалоб больного на момент поступления в больницу. Исследование состояния кожных покровов, лимфатической и мышечной системы, органов дыхания и кровообращения. Обоснование клинического диагноза. Диагностика и основные методы лечения сахарного диабета.
история болезни [32,1 K], добавлен 18.12.2013Общий план строения человеческого тела. Особенности строения скелета, мышц, наружных покровов, головы, туловища. Пластические особенностей лица, мимики глаз, рта, носа. Строение органа зрения, внешние покровы (кожа), суставы, их значение для пластики.
учебное пособие [86,2 K], добавлен 15.12.2011