Клініко-імунологічні показники та їх корекція у хворих на гострі герпесвірусні менінгоенцефаліти

Якісні та кількісні зміни в усіх ланках імунної системи. Залежність концентрації цитокінів у сироватці крові та лікворі. Дослідження показників рівнів цитокінів, що виробляються хелперами та їх антагоністами. Терапевтична ефективність препарату Аміксин.

Рубрика Медицина
Вид автореферат
Язык украинский
Дата добавления 14.09.2015
Размер файла 56,9 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

АННОТАЦИЯ

Сохань А.В. Клинико-иммунологические показатели и их коррекция у больных с острыми герпесвирусными менингоэнцефалитами. - Рукопись.

Диссертация на соискание научной степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.13 - инфекционные болезни. - ГУ „Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л.В. Громашевского АМН Украины". - Киев, 2008.

Изучено состояние клинических, биохимических и иммунологических показателей у 82 пациентов с острыми герпесвирусными менингоэнцефалитами среднетяжелой и тяжелой степени тяжести в динамике заболевания

Проведенное исследование показало, что в зависимости от степени тяжести данного заболевания определяются как качественные, так и количественные изменения во всех звеньях иммунной системы. В остром периоде у больных с тяжелым течением заболевания снижается количество CD4+ клеток (р<0,05).

Полученные нами результаты демонстрируют зависимость концентрации цитокинов в сыворотке крови и ликворе больных острыми герпесвирусными менингоэнцефалитами от степени тяжести заболевания. Наиболее выраженные нарушения наблюдаются в остром периоде заболевания.

Концентрация TNF-б в крови выше у пациентов средней тяжести (р<0,05), в то время как концентрация IL-4 и IL-10 в крови выше у больных с тяжелым течением заболевания (р<0,05). В периоде реконвалесценции содержание данных цитокинов в крови снижалось во всех группах, однако сохранялось выше показателей контрольной группы (р<0,05). В ликворе особенно выраженным было повышение TNF-б и ІNF-г в остром периоде заболевания у больных с тяжелым течением заболевания. В группе средней тяжести уровень исследуемых цитокинов был ниже (р<0,05). При остром герпесвирусном менингоэнцефалите как TNF-б, так и INF-г синтезировался в ЦНС, так как в ликворе их концентрации были всегда выше, чем в сыворотке крови.

Поведенные нами исследования уровней цитокинов которые синтезируются T хелперами 1-го типа - IL-1, TNF-б, INF-г, и их природных антагонистов, синтезируемых T хелперами 2-го типа - IL-4, IL-10, выявили преобладание провоспалительных цитокинов (макрофагально-моноцитарного происхождения) над регуляторными.

Данные про состояние иммунного ответа и интерфероногенеза могут быть использованы для прогнозирования течения герпесвирусных поражений ЦНС.

Оценены терапевтическая эфективность и влияние на показатели иммунного ответа препарата Аміксин ІС при использовании в комплексном лечении больных с острыми герпесвирусными менингоэнцефалитами средней тяжести.

Ключевые слова: герпесвирусная инфекция, менингоэнцефалит, иммунный ответ, цитокины, амиксин.

SUMMARY
Sokhan A.V. Clinic immunologic data and their correction in patients with herpesviral meningoencephalitis. - Manuscript.
The dissertation for the academic degree of Candidate of Medical Sciences in field 14.01.13 - Infectious Diseases. - CD „Institute of Epidemiology and Infectious Diseases named after L.V. Gromashevsky" of Academy of Medical Sciences of Ukraine. - Kyiv, 2008.
Condition of clinical, biochemical, immunologic data and interferonogenesis in 82 patients with herpesvirus meningoencephalitis of severe and moderate course in dynamic disease was studied.
Performed research showed quantitative and qualitative changes in different parts of immune system dependently from level of severity.
Significant decreased quantity CD4+ cell was revealed in patents with severe clinical course in acute period. Significant dependence of interleukins concentration in blood serum and cerebra-spinal liquid of patients with disease severity was proved. More pronounced disturbances observed in acute period of herpesvirus meningoencephalitis. Concentration TNF-б was in blood in patients with moderate course. Level of IL-4 and IL-10 more increased in patients with severe course (p<0.05). In recovery period content of these cytokines in blood decreased in all groups but increased in comparison with indexes of control group (p<0.05).
Increased level of TNF-б and INF-г was the most significant in liquor of patient with severe disease course (p<0.05). In acute herpesvirus meningoencephalitis TNF-б and INF-г synthesized in CNS due to level of these cytokines higher in liquor then in blood serum (p<0.05).
Investigation of cytokines level IL-1, TNF- б, INF- г, which are produced by Th-1 lymphocytes and natural antagonists IL-4, IL-10 synthesized by Th-2 lymphocytes showed prevalence of anti-inflammatory cytokines (macrophage's and monocyte's origin) under regulatory cytokines.
Results of condition of immune response and interferonogenesis can be use as prognostic criteria of course in case of herpesvirus lesion of CNS.
Therapeutic efficacy and influence on immune response indexes medication Amixin IC in application in complex treatment of patients with moderate course of herpesvirus meningoencephalitis was estimated.

Key words: herpes viral infection, meningoencephalitis, immune responses, cytokines, amiksin.

ПЕРЕЛІК УМОВНИХ СКОРОЧЕНЬ

ВЗВ - вірус варицела-зостер

ВПГ - вірус простого герпесу

ВЕБ - вірус Епштейна-Барр

ГГМЕ - гострий герпесвірусний менінгоенцефаліт

ДНК - дезоксирибонуклеїнова кислота

ІФА - імуноферментний аналіз

МКА - моноклональні антитіла

ПЛР - полімеразно-ланцюгова реакція

СЯН - сегментоядерні нейтрофіли

ЦМВ - цитомегаловірус

ЦІК - циркулюючі імунні комплекси

Ig - імуноглобулін

INF-г - інтерферон-г

IL - інтерлейкін

М ± m - середнє значення ± помилка

TNF-б - фактор некрозу пухлини-б

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.