Возможности выявления структурных нарушений центральной нервной системы у детей при рутинном амбулаторном ЭЭГ-исследовании
Диагностика детей, перенесших перинатальную гипоксию. Выявление заболеваний центральной нервной системы при помощи электроэнцефалографов. Исследование локализации мозговых патологий методом магниторезонансной томографии. Рекомендации по обследованию.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | доклад |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 21.09.2015 |
| Размер файла | 12,8 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Возможности выявления структурных нарушений центральной нервной системы у детей при рутинном амбулаторном ЭЭГ-исследовании
Известно, что у детей, перенесших перинатальную гипоксию, с отсутствием грубых структурных изменений ЦНС, возможны в дальнейшем различные неврологические и нейропсихические отклонения, значительно затрудняющие социальную адаптацию.
Для профилактики этих осложнений необходимо развивать широко доступную систему ранней амбулаторной диагностики заболеваний центральной нервной системы (ЦНС) у детей.
Оценка информативных возможностей амбулаторной ЭЭГ путем сопоставления ее результатов с данными, полученными при проведении МРТ.
Исследование ЭЭГ проводилось на цифровых электроэнцефалографах Bravo, NicOne (Nicolet, США) с синхронным видеомониторингом по стандартной схеме с использованием шапочек со встроенными электродами, (10-20) с применением функциональных нагрузок (фотостимуляции, гипервентиляции, пробы с открытыми глазами). До 3-х лет всем детям, а после 3-х лет по показаниям ЭЭГ проводилась в состоянии физиологического дневного сна. Современной диагностической системе магнито-резонансного томографа Signa Twin speed Excite 1.5 T1 (General Electric,USA). Проведено комплексное обследование 182 детей в возрасте от 7 мес. до 18 лет с негрубой неврологической симптоматикой (93 мальчика и 89 девочек). Основными жалобами больных были головная боль (27%), однократные или редкие и без явной причины судороги (25%), гипервозбудимость (14%), утомляемость (13%), синкопе (10%).
Наше исследование показало, что МРТ, проведенная после выявления определенных изменений на ЭЭГ у ребенка с негрубой неврологической симптоматикой в большом проценте случаев (89.6%) показала наличие нарушений структуры мозга и\или сосудов головного мозга. Среди структурных нарушений преобладали локальные субатрофии, или особенности геометрии ликворных пространств. У 140 детей (76,9%) выявленные патологические отклонения на ЭЭГ сопровождались структурными изменениями на МРТ, причем у 36 детей (26%) в сочетании с ангиопатиями. У 23 (12,6%) детей изменения на ЭЭГ сопровождались только изменениями на МР-ангиографии (структуры мозга не были изменены). Среди изменений сосудов были выявлены: S-образная деформация внутренней сонной артерии (ВСА), извитость (ВСА и\или позвоночных артерий), гипоплазия позвоночной артерии, сочетанные гипоплазии и деформации ВСА и позвоночных артерий, сужение внутренней сонной артерии. перинатальный гипоксия электроэнцефалограф патология
Патологические типы ЭЭГ регистрировались у детей с патологией белого вещества мозга и при сочетанных нарушениях структуры мозга. Локальные изменения, локальный акцент или латерализация ЭЭГ-изменений доминировали при локальных субатрофиях, изменениях белого вещества мозга, кистах, а так же при нарушении геометрии ликворных пространств. Подчеркнем, что при наличии изменений на МРТ у всех детей были выраженные изменения ЭЭГ в состоянии сна, что еще раз подтверждает диагностическое значение ЭЭГ в состоянии физиологического сна.
Таким образом, по результатам нашего исследования рекомендуется направлять детей на МРТ при следующих изменениях на ЭЭГ:
· с наличием даже негрубых локальных изменений или устойчивой латерализацией изменений в фоне, или с появлением их на функциональные нагрузки у детей с условно нормальными типами ЭЭГ.
· при патологических типах ЭЭГ - гиперсинхронном по бета - или тета-типу, или дезорганизованном с отсутствием или снижением индекса альфа-ритма.
· при изменениях ЭЭГ по пароксизмальному типу в состоянии физиологического дневного сна у детей любой возрастной группы, даже при отсутствии изменений на ЭЭГ в состоянии бодрствования.
· с нормальным типом ЭЭГ и с избыточной реакцией на НV-пробу, или латерализацией изменений на фоне пробы - решение о целесообразности проведении МРТ принимать после предварительного проведения ТК УЗДГ и допплера сосудов шеи.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Электрический компонент возбуждения нервных и большинства мышечных клеток. Классическое исследование параметров и механизма потенциала действия центральной нервной системы. Функции продолговатого мозга и варолиевого моста. Основные болевые системы.
реферат [22,9 K], добавлен 02.05.2009Основные вопросы физиологии центральной нервной системы и высшей нервной деятельности в научном плане. Роль механизмов работы мозга, лежащих в основе поведения. Значение знаний по анатомии и физиологии ЦНС для практических психологов, врачей и педагогов.
реферат [20,9 K], добавлен 05.10.2010Причины возникновения инсульта, эпилептического статуса и гипертонического кризиса: общая классификация, симптомы и методы диагностики. Профилактика заболеваний нервной системы. Способы лечения и основные меры неотложной помощи больному человеку.
презентация [948,2 K], добавлен 10.12.2013Методы исследования функции центральной нервной системы. Рефлексы человека, имеющие клиническое значение. Рефлекторный тонус скелетных мышц (опыт Бронджиста). Влияние лабиринтов на тонус мускулатуры. Роль отделов ЦНС в формировании мышечного тонуса.
методичка [34,3 K], добавлен 07.02.2013Механизм передачи информации в вегетативной нервной системе. Лекарственные средства и фармакологические вещества, вызывающие в центральной нервной системе определенные эффекты: адренергические, антиадренергические, холинергические, холинолитические.
контрольная работа [39,9 K], добавлен 19.08.2009Причины заболеваний нервной системы у детей. Травматические и токсические заболевания. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга. Приобретенные и врожденные аномалии развития нервной системы. Черепно-мозговые и спинномозговые грыжи. Микроцефалия.
презентация [3,8 M], добавлен 28.05.2016Основные функции центральной нервной системы. Структура и функция нейронов. Синапс как место контакта двух нейронов. Рефлекс как основная форма нервной деятельности. Сущность рефлекторной дуги и ее схема. Физиологические свойства нервных центров.
реферат [392,2 K], добавлен 23.06.2010Структура центральной нервной системы. Наиболее распространенные заболевания. Болезнь Паркинсона, инсульт, мигрень. Заповеди здорового питания при повышенном артериальном давлении и уровне холестерина. Симптоматическое лечение последствий болезни.
реферат [19,9 K], добавлен 12.05.2013Гистологическая классификация опухолей и опухолевидных поражений центральной нервной системы. Особенности диагностики, анамнеза. Данные лабораторных и функциональных исследований. Основные методы лечения опухолей головного мозга. Суть лучевой терапии.
реферат [17,8 K], добавлен 08.04.2012Понятие и значение центральной нервной системы в обеспечении согласованной работы всех органов и систем тела. Сущность ряда общих закономерностей – принципов координации. Возбуждение механорецепторов дуги аорты при повышении артериального давления.
контрольная работа [27,0 K], добавлен 30.05.2015Роль центральной нервной системы в интегративной, приспособительной деятельности организма. Нейрон как структурная и функциональная единица ЦНС. Рефлекторный принцип регуляции функций. Нервные центры и их свойства. Изучение видов центрального торможения.
презентация [7,2 M], добавлен 30.04.2014Исследование черепно-мозговых нервов, чувствительности и двигательной активности. Общие принципы медикаментозного лечения при заболеваниях периферической нервной системы. Программы физической реабилитации при заболеваниях периферической нервной системы.
реферат [1,4 M], добавлен 08.11.2009Классификация средств, влияющих на деятельность Центральной Нервной Системы человека, их разновидности и характер действия. Средства, угнетающие ЦНС: алкоголь и снотворное. Влияние этанола на печень. Механизм действия тетурама, преимущества и недостатки.
презентация [50,4 K], добавлен 07.10.2013Клиническая классификация перинатального поражения ЦНС у новорожденных и детей раннего возраста. Симптомы острого периода. Диагностика гипоксически-ишемических и родовых повреждений. Тактика ведения ребенка с заболеванием центральной нервной системы.
презентация [538,0 K], добавлен 01.03.2017Детские церебральные параличи – группа заболеваний центральной нервной системы: этиология и патогенез, формы и особенности моторных нарушений у детей с ДЦП. Коррекционно-развивающая и реабилитационная работа с детьми, страдающими церебральным параличом.
курсовая работа [241,4 K], добавлен 18.12.2011Клинические проявления перинатальной патологии нервной системы ребенка. Виды черепно-мозговой грыжи, особенности хромосомных синдромов. Характеристика наследственно-дегенеративных и инфекционных заболеваний детской нервной системы. Травмы головного мозга.
реферат [427,2 K], добавлен 13.10.2011Изучение связей между электрофизиологическими и клинико-анатомическими процессами живого организма. Электрокардиография как диагностический метод оценки состояния сердечной мышцы. Регистрация и анализ электрическй активности центральной нервной системы.
презентация [225,3 K], добавлен 08.05.2014Нервная система как совокупность анатомически и функционально связанных между собой нервных клеток с их отростками. Строение и функции центральной и периферической нервной системы. Понятие миелиновой оболочки, рефлекса, функций коры головного мозга.
статья [350,8 K], добавлен 20.07.2009Особенности состояния высшей нервной деятельности. Получение материалов, характеризующих особенности высшей нервной деятельности, их изменения в связи с заболеванием туберкулезом. Воздействие на центральную нервную регуляцию физиологических функций.
реферат [27,0 K], добавлен 21.09.2010Основные отличия вегетативной от центральной нервной системы. Функционирование симпатической нервной системы. Функции ядер спинного мозга и ствола мозга, которые контролируются вегетативными центрами. Дуга вегетативного рефлекса, ее особенности.
презентация [12,9 M], добавлен 15.02.2014
