Сучасні аспекти клініко-патогенетичного перебігу атопічного дерматиту, психо-емоційного стану хворих та методи медикаментозної корекції

Вивчення перебігу дерматозу, динаміки психо-соціальної адаптації, стану мікрофлори товстої кишки та динамічної рівноваги між компонентами мікробіоценозу кишечника пацієнтів. Розробка методів терапії даного дерматозу і скорочення кількості його рецидивів.

Рубрика Медицина
Вид автореферат
Язык украинский
Дата добавления 26.09.2015
Размер файла 39,0 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Целью работы было повышение эффективности лечения больных атопическим дерматитом, изучение клинико-патогенетических особенностей течения, динамики психо-социальной адаптации, состояния микрофлоры толстой кишки и динамического равновесия между компонентами микробтоценоза толстого кишечника, а также сокращения количества рецидивов.

Задачами работы были проведение клинического обследования больных атопическим дерматитом, изучение особенностей течения дерматоза у жителей Ивано-Франковской области, изучение состояния психо-социальной адаптации пациентов с использованием анкет, включающих определение качества проффесиональной, семейной жизни, досуга и других аспектов быта пациента, изучение состояния микрофлоры толстого кишечника у больных, разработать эффективный комплексный метод лечения больных с атопическим дерматитом.

В рамках работы было обследовано 120 больных атопическим дерматитом и 30 практически здоровых человек. Среди обследованых больных было 89 мужчин и 31 женщина (74,2% и 25,8% соответственно). С эритематозно-сквамозной формой течения нами было обследовано 26 (21,6%) пациентов, эритематозно-сквамозной с лихенификацией - 23 (19,2%) пациента, из пруригинозной - 22 (18,4%), а из лихеноидной - 49 (40,8%) больных.

Все больные были поделены на две группы. Первой группе проводилось лечение по алгоритму клиники (гипосенсибилизирующие, седативные, сорбенты, антигистаминные, поливитаминные комплексы) соответственно с указом № 286, пациенты второй группы параллельно с традиционным лечением получали бифидумбактерин сухой, лактобактерин сухой и седасен.

Лечение пациентов обеих групп привело к регрессу высыпаний. Но показатели результатов лечения в основной и подопытной группе отличались.

Установлена значительная динамика степени тяжести атопического дерматита до и после лечения по нашей методике в І-й группе наблюдения. Значительно уменьшилось количество больных (до 2 (3,33%)) с тяжелой степенью атопического дерматита, в то же время, до лечения в данной группе было - 45 больных (75%). Со средней степенью тяжести данного заболевания после лечения было 18 (30%) больных, а до лечения было - 12 (20%). Значительно увеличилось количество - 40 (66,67%) больных с легкой степенью атопического дерматита после нашего лечения. До лечения с легкой степенью АД было 3 больных ( 5%).

Анализируя данные уровня ситуационной тривоги мы наблюдали (р1<0,001) меньший уровень после нашего лечения, чем до лечения (І группа): (43,72±1,24) балла против (59,26±1,32) баллов. В то же время, после лечения ТТ (ІІ группа) данный уровень был (р1>0,05) меньше по сравнению с аналогичным показателем до лечения: (56,12±0,72) баллов - после ТТ и (57,64±1,22) баллов - до лечения. Уровень ситуационной тривоги в КГ (контрольной группе) был (42,74±1,26) балла.

Исследование количества лактобактерий и бифидобактерий показало, что их количество у больных ІІ группы было (р<0,001 (для лактобактерий) и р<0,01 (для бифидобактерий)) ниже по сравнению с больными І группы и составляло: (5,19*106±2,20) к.о.е./1г фекалий (5,10*107±2,55) к.о.е./1г фекалий - соответственно у больных ІІ группы и (183,67*106±39,92) к.о.е./1г фекалий и (87,70*107±28,29) к.о.е./1г фекалий - соответственно у больных І группы.

Сравнительный анализ полученых результатов изучения количественных и качественных показателей микрофлоры толстого кишечника и психо-эммоционального статуса больных атопическим дерматитом до и после лечения в обеих группах обосновывает причину значительно лучших результатов клинической эффективности лечения у больных, принимающих на фоне традиционной комплексной терапии бифидумбактерин сухой, лактобактерин сухой и седасен. Разработанный метод лечения атопического дерматита доступный для широкого внедрения в практику как в стацыонарах, так и в амбулаторных условиях.

Ключевые слова: атопический дерматит, микрофлора толстого кишечника, качество жизни, лечение.

ABSTRACT

Girnyk G.Y. The clinical-pathogenetic peculiarities of atopic dermatitis poceeding, emmotional status of patients and methods of medicamental correction.

Dissertation for obtaining of scientific degree of candedate of medical science in speciality 14.01.20 - Skin and veneral diseases. - National medical University named by acad. O.O. Bogomolets. - Kyiv, 2009.

Dissertation is devoted for improvement of methods for atopic dermatitis treatment taking into consideration life quality index and microbiocenosis of intestinum.

A retrospective analysis of clinscal-microbiological examination results of people, who used to suffer from atopic dermatitis has been carried out. Peculiarities of atopic dermatitis proceeding were studied. We used an advanced range of laboratory methods of diagnostics of microbiocenosis in patients with atopic dermatitis. Analysis of microbiological investigation and impact of intestinal dysbacteriosis on clinical run of atopic dermatitis was carried out. Dermatitis family index and life quality was analyzed depending on the term of treatment. On the ground of the performed investigations we have formulated the indications for treatment of patients with atopic dermatitis.

Key words: atopic dermatitis, intestinal microbiocenosis, life quality, treatment.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.