Структурно-функціональні особливості серця у дітей із системною дисплазією сполучної тканини

Особливості клінічних проявів серцево-судинних порушень у дітей із системною дисплазією сполучної тканини. Удосконалення ранньої діагностики. Алгоритм прогнозування порушень серцевого ритму та провідності у дітей із сполучнотканинною дисплазією серця.

Рубрика Медицина
Вид автореферат
Язык украинский
Дата добавления 26.09.2015
Размер файла 42,9 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

20. Савво В.М. Экстрасистолия у детей с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца / В.М. Савво, О.Н. Апанасенко: IX Конгресс Рос. Общ. холтеровского мониторирования и неинвазивной электрофизиологии, 14 - 15 мая 2008 г.: тезисы докл. - М., 2008. - С. 61. Здобувач провела збір матеріалу, виконала аналіз отриманих даних, підготовила до друку роботу.

АНОТАЦІЯ

Апанасенко О.М. Структурно-функціональні особливості серця у дітей із системною дисплазією сполучної тканини. - Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.10 - педіатрія. Харківська медична академія післядипломної освіти МОЗ України, Харків, 2009.

Дисертація присвячена удосконаленню ранньої діагностики та прогнозування серцево-судинних порушень у дітей із системною дисплазією сполучної тканини на підставі поглибленого вивчення структурно-функціональних особливостей серця, біохімічних маркерів обміну сполучної тканини, вегетативного статусу, розробки прогностичних критеріїв перебігу аритмій.

В роботі проаналізовано дані щодо частоти та особливостей клінічних проявів у дітей з різним ступенем сполучнотканинної дисплазії, різноманітними формами малих аномалій розвитку серця. Визначено морфологічні особливості структур серця у пацієнтів із системною дисплазією сполучної тканини шляхом проведення ехокардіографічного дослідження. Встановлено характер взаємозв'язку між порушеннями серцевого ритму та провідності й сполучнотканинною дисплазією серця залежно від ступеня її виразності. За результатами досліджень розроблено критерії ранньої діагностики порушень ритму серця та провідності у дітей із сполучнотканинною дисплазією, обґрунтовано алгоритм прогнозування аритмій.

Ключові слова: дисплазія сполучної тканини, малі аномалії розвитку серця, порушення серцевого ритму та провідності, діти.

АННОТАЦИЯ

Апанасенко О.Н. Структурно - функциональные особенности сердца у детей с системной дисплазией соединительной ткани. - Рукопись.

Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.10 - педиатрия. Харьковская медицинская академия последипломного образования МОЗ Украины, Харьков, 2009.

Диссертация посвящена усовершенствованию ранней диагностики и прогнозирования сердечно-сосудистых нарушений у детей с системной дисплазией соединительной ткани на основе углубленного изучения структурно-функциональных особенностей сердца, биохимических маркеров обмена соединительной ткани, вегетативного статуса, разработки прогностических критериев течения аритмий.

Описана частота и характер клинических проявлений у пациентов с соединительнотканной дисплазией системного характера в дошкольном и младшем школьном возрасте.

Проведен анализ особенностей субъективной симптоматики у детей в зависимости от степени выраженности фенотипических признаков дисплазии соединительной ткани, а также от формы малых аномалий развития сердца.

Изучены морфологические особенности структур сердца путем проведения допплерэхокардиографического исследования с акцентом на оценке состояния клапанного и хордального аппарата, папиллярных мышц, крупных магистральных сосудов. Определена частота малых аномалий развития сердца с выделением наиболее часто встречающихся форм. Представлена их подробная характеристика с описанием тех особенностей, которые могут оказать влияние на формирование различных аритмий и их клиническую значимость (степень пролабирования створок митрального клапана, топографические варианты аномально расположенных хорд левого желудочка, осложнения) у детей с кардиальными проявлениями соединительнотканной дисплазии.

Представлены результаты обследования детей, полученные в ходе проведения холтеровского мониторирования электрокардиограммы. Дана количественная и качественная характеристика зарегистрированных нарушений сердечного ритма и проводимости. Установлен характер взаимосвязи между аритмиями и соединительнотканной дисплазией сердца с учетом формы и степени ее выраженности. Особое внимание при этом уделено анализу активных гетеротопных нарушений сердечного ритма у детей с пролапсом митрального клапана, аномально расположенными хордами и их сочетанием.

Изучены особенности вегетативного гомеостаза и показателей вариабельности ритма сердца, биохимических маркеров соединительнотканной дисплазии, анализ которых необходим для уточнения природы сердечно-сосудистых нарушений и формирования прогноза течения аритмий.

На основе результатов исследования разработан алгоритм прогнозирования аритмий у детей с системной дисплазией соединительной ткани, направленный на раннее выявление неблагоприятных вариантов течения нарушений ритма сердца и проводимости.

Ключевые слова: дисплазия соединительной ткани, малые аномалии развития сердца, нарушения сердечного ритма и проводимости, дети.

ANNOTATION

Apanasenko O.N. Structural and functional cardiac peculiarities in children with systemic connective tissue dysplasia. - Manuscript.

Dissertation for scientific degree of candidate of medical science by speciality 14.01.10 - pediatrics. - Kharkov Medical Academy of Postgraduate Education of Health Ministry of Ukraine, Kharkov, 2009.

The dissertation is devoted to the improvement of early diagnosis of cardiovascular disturbances in children with systemic connective tissue dysplasia by study of results of clinical, biochemical and instrumental investigations.

The facts about frequency and peculiarities of clinical manifestation in children with different degree of connective tissue dysplasia, various minor anomalies of the heart are analyzed. The morphological peculiarities of structures of the heart in patients with connective tissue dysplasia by echocardiography are determined. The character of correlation between cardiac arrhythmias and connective tissue dysplasia of the heart depending on the degree of its expression are ascertained. The criteria of early diagnosis of cardiac arrhythmias in children with connective tissue dysplasia are developed, the prediction algorithm of arrhythmias are founded.

Key words: connective tissue dysplasia, minor anomalies of the heart, arrhythmia, children.

ПЕРЕЛІК УМОВНИХ СКОРОЧЕНЬ

АРХ ЛШ - аномально розташовані хорди лівого шлуночка

ВРС - варіабельність ритму серця

ДСТ - дисплазія сполучної тканини

ЕКГ - електрокардіографія

І - інформативність показників

ІН - індекс напруги

ПК - прогностичний коефіцієнт

ПМК - пролапс мітрального клапана

СДСТС - синдром дисплазії сполучної тканини серця

ХМ ЕКГ - холтерівське моніторування електрокардіограми

ДХ - варіаційний розмах

SDNN - стандартне відхилення величин інтервалів NN

SDANN - стандартне відхилення величин середніх інтервалів NN

SDNNi - середнє значення стандартних відхилень інтервалів NN

RMSSD - квадратний корінь із середнього значення квадратів різниці величин послідовних пар інтервалів NN

pNN50 - відсоток кількості пар послідовних інтервалів NN, які розрізняються більш, ніж на 50 мс, від загальної кількості послідовних пар інтервалів NN

Размещено на Allbest.ur

...

Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.