Особливості реології та еритроцитарної ланки гемостазу в симетричних регіонах кровообігу у тварин та людей

1) Морфо-функціональна асиметрія півкуль головного мозку, а також автономної нервової системи (Г.А. Вартанян, Б.И. Клементьев, 1991), оскільки система еритрону підлягає вагомій регуляції з боку нервової системи (Е.А. Баранова, 2001).

2) Біохімічна асиметрія речовин у півкулях головного мозку (прооксидантів, антиоксидантів тощо), стінках судин, скелетних м'язах, на еритроцитарних мембранах (J. Palek, K.E. Kahr, 1992), асиметрія білків плазми, наприклад, тих, що впливають на реологічний (А.Г. Гущин, А.В. Муравьёв, И.К. Шаечкина, 2001) та гемокоагуляційний профіль крові (фібриногену) (О.В. Коковська, 2003) або пов'язані з ними: тромбопластин, продукти пероксидації чи антиоксиданти (Т.Й. Пурденко, 2002), ендотелін, окис азоту (А.Д. Макацария, В.О. Бицадзе, 2002), асиметрія медіаторів (норадреналіну тощо). Цей вплив можливий, оскільки еритроцит володіє значним адсорбційно-десорбційним потенціалом (завдяки чому адсорбує активні гемокоагуляційні чинники плазменного генезу, які, у свою чергу, можуть потрапляти з ендотелію судин, м'язів кінцівок, півкуль головного мозку тощо, і десорбує власне еритроцитарні фактори зсідання, внаслідок чого є регулятором швидкості зсідання крові), а також завдяки тому, що функціонування еритроцитів керується гуморальною системою організму, як і нервовою.

3) Величина та знак заряду самої еритроцитарної мембрани, ендотеліоцитів, величина дзета-потенціалу еритроцитів, сумарного потенціалу крові тощо, враховуючи, що заряд червонокрівців та більшості факторів зсідання крові негативний (М.С. Мачабели, В.А. Полесский, В.Б. Хватов, 1995).

4) Взаємозв'язок реологічних параметрів одне з одним (Е.В. Ройтман, 2003), а також реологічних і коагуляційних параметрів (Е.В. Ройтман, И.И. Дементьева, Ю.А. Морозов, 2004) і вплив реологічних показників на активність еритропоезу (В.Г. Стуров, А.В. Чупрова, С.Я. Анмут, 2003);

Індивідуальний профіль міжпівкульової асиметрії (А.П. Ожигова, С.В. Дробинина, А.С. Лазуткин, 2000, И.В. Павлова, 2001, А.А. Дроздовская, 2002).

На користь домінування місцевих факторів у детермінації асиметрії морфо-функціональних властивостей червонокрівців у порівнянні із загальними нервово-гуморальними механізмами свідчать отримані нами результати при порівнянні асиметрії гемокоагуляційних властивостей еритроцитів у крові, яка притікає до внутрішніх органів (мозку - по сонній артерії, стегнових м'язів - стегновій артерії) та відтікає від них (по яремній вені та стегновій вені відповідно): у крові із симетричних артерій показники еритроцитарного гемостазу виявилися симетричними справа та зліва, у крові із симетричних вен - асиметричними (тобто кров насичувалася "асиметричними" субстанціями місцево, у головному мозку чи стегнових м'язах).

Отримані результати свідчать про те, що асиметрія крові взагалі й морфо-функціональна асиметрія червонокрівців зокрема є не випадковим, стохастичним явищем, а закономірним, оскільки вона реалізується у представників тваринного світу, які відносяться хоча й до одного класу (ссавці), підкласу (справжні звірі), інфракласу (плацентарні), але до різних рядів (людина відноситься до ряду примати, коти - ряду хижаки, щури - ряду гризуни) та нищих таксономічних одиниць (родина, рід та вид).

Переважання одних показників реологічного та коагуляційного профілю у одних тварин та людей справа особливо важливо для інтерпретації результатів аналізу крові та коагулограми, які отримані з симетричних кінцівок, зокрема, при неодноразовому отриманні крові, для дослідження крові у правшів та лівшів, при однобічному та двобічному ураженні внутрішніх органів та кінцівок.

Висновки

Проведене нами оцінювання реологічних показників крові та гемокоагулюючих властивостей еритроцитів в яремних та стегнових венах у тварин (котів), ліктьових венах та крові, що отримана із безіменних пальців верхніх кінцівок у людей, з наступним їх порівнянням у симетричних судинах справа та сліва демонструє наявність право-лівої асиметрії морфо-функціональних властивостей еритроцитів.

1. У тварин (котів) наявна асиметрія такого реологічного показника, як деформованість еритроцитарних мембран з переважанням її в еритроцитів, отриманих з правої яремної вени. Еритроцити з правої та лівої яремної і стегнової вени у тварин володіли різними прокоагулянтними та фібринолітичними властивостями. У одних тварин (1 підгрупи) вони переважали справа, у других (2 підгрупи) - зліва. Результати, отримані в яремних венах у тварин 1 підгрупи: час рекальцифікації справа 68,00 с, зліва - 88,50 с (p<0,05), тромбіновий час справа 24,70 с, зліва - 30,80 с (p<0,05), час лізису згустка еуглобулінів справа 211,20 хв, зліва - 297,50 хв (p<0,05); у тварин 2 підгрупи - час рекальцифікації справа 115,00 с, зліва - 74,00 с (p<0,05), тромбіновий час справа 28,30 с, зліва - 24,00 с (p<0,05), час лізису згустка еуглобулінів справа 145,00 хв, зліва - 115,00 хв. У стегнових венах у тварин 1 підгрупи: час рекальцифікації справа 72,50 с, зліва - 90,30 с (p<0,05), тромбіновий час справа 24,50 с, зліва - 28,10 с (p<0,05), час лізису згустка еуглобулінів справа 156,00 хв, зліва - 234,00 хв (p<0,05); у тварин 2 підгрупи - час рекальцифікації справа 83,70 с, зліва - 75,00 с (p<0,05), тромбіновий час справа 27,30 с, зліва - 24,30 с, час лізису згустка еуглобулінів справа 172,50 хв, зліва - 157,50 хв (p<0,05).

2. Кістковий мозок, отриманий з епіфізів правих великогомілкових кісток у котів, містив в 1, 46 разів більше еритробластичних острівців (справа - 237,00±2,33, зліва - 162,00±1,60, p<0,05), тобто у тварин наявна асиметрія еритроїдних елементів у кістковому мозку.

3. У венозній крові (ліктьові вени) у людей виявлена асиметрія таких реологічних властивостей крові, як в'язкість (3,85±0,139 ум. од. справа та 3,38±0,12 ум.од. зліва), ШОЕ (9,07±1,03 мм/год справа та 6,95±0,11 зліва) та час максимуму гемолізу (10,10±0,56 хв. справа і 8,35±0,47 хв. зліва), (p<0,05).

4. У крові із безіменних пальців у правшів такі показники, як в'язкість, ШОЕ, час максимуму гемолізу, переважали справа, у лівшів - зліва. У правшів: ШОЕ справа 9,70±1,03 мм/год, зліва 6,95±0,94 мм/год (p<0,05); в'язкість справа 3,85±0,14 ум.од., зліва 3,38±0,12 ум.од. (p<0,05); час максимуму гемолізу справа 10,10±0,56 хв, зліва 8,35±0,47 хв (p<0,05). У лівшів: ШОЕ справа 7,00±0,58 мм/год, зліва 8,89±0,69 мм/год (p<0,05); в'язкість справа 4,09±0,008 ум.од., зліва 4,27±0,008 ум.од. (p<0,05); час максимуму гемолізу справа 9,02±0,53 хв, зліва 10,60±0,63 хв (p<0,05).

5. У крові з безіменних пальців у людей відмічалася виражена асиметрія показників еритроцитарного гемостазу, причому у правшів показники, що вивчалися, переважали справа (час рекальцифікації справа 121,00±2,50 с, зліва 129,00±1,92 с, p<0,05; час лізису згустка еуглобулінів справа 196,00±3,04 хв, зліва 214,00±3,87 хв, p<0,05), а у лівшів - зліва (час рекальцифікації справа 117,00±4,16 с, зліва 94,40±2,86 с, p<0,05; час лізису згустка еуглобулінів справа 214,00±4,36 хв, зліва 198,00±2,98 хв, p<0,05).

У розвитку асиметрії реологічних властивостей крові та показників еритроцитарної ланки гемостазу домінантну роль відіграє асиметрія еритропоезу.

7. Отримані дані відносно особливостей реологічних та гемокоагуляційних властивостей еритроцитів у симетричних регіонах кровообігу можуть надати нове підгрунтя для інтерпретації аналізів крові (особливо при необхідності багаторазового отримання крові, а також у правшів і лівшів).

Список праць, опублікованих за темою дисертації

1. Асимметрии крови и её свёртывания: Монография /В.П. Мищенко, Ю.М. Гришко, О.В. Коковская, И.В. Мищенко, С.В. Мищенко, Е.В. Ткаченко, Е.А. Торяник, Е.А. Якина.-Полтава: АСМИ, 2005.-127с. (Дисертанту належать дані відносно асиметрії реологічних показників крові та гемокоагуляційних показників еритроцитів в симетричних судинних регіонах у тварин та людей, а також великий внесок у проведення літературного огляду та консультативна допомога у написання роботи).

2. Асиметрія прокоагулянтних та фібринолітичних властивостей півкуль головного мозку в нормі і при гострій ішемії справа та зліва / В.П. Міщенко, Ю.М. Гришко, О.В. Коковська, І.В. Міщенко, О.О. Ткач, О.В. Ткаченко // Вісник проблем біології і медицини.-2002.-Вип.4.-С.62-67. (Дисертант приймав участь у літературній обробці отриманих результатів).

3. Асиметрія прокоагулянтних та фібринолітичних компонентів в парних скелетних м'язах у щурів в нормі та при при гострій ішемії головного мозку справа та зліва / І.В. Міщенко, Ю.М. Гришко, О.В. Коковська, В.П. Міщенко, О.О. Ткач, О.В. Ткаченко //Проблеми екології та медицини.-2002.-Т.6, №3-4.-С.6-9. (Дисертант приймав участь у літературній обробці отриманих результатів).

4. Ткаченко Е.В., Фролов Н.В., Сухих А.В. Влияние неполной ишемии головного мозга на реологические свойства крови у котов //Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник Української медичної стоматологічної академії.-2004.-Т.4, Вип.1 (7).-С.27-30. (Дисертанту належить ідея роботи, усі експериментальні дані, написання роботи).

5. Асимметрия крови и её свёртывания в норме и при остром нарушении мозгового кровообращения /Е.В. Ткаченко, О.В. Коковская, В.П. Мищенко, И.В. Мищенко, Е.А. Ткач //Тромбози в клінічній практиці: профілактика, діагностика, лікування: Матеріали Першої Української конференції (27-28 травня 2004р.).-Київ: Українська асоціація "Мікроциркуляція, гемореологія, тромбоутворення". Українське наукове товариство кардіологів. Асоціація лікарів-інтерністів України. Українська науково-практична асоціація неврологів, психіатрів, наркологів. Інститут геронтології АМН України. Інститут кардіології ім. М.Д. Стражеска. Київська медична академія післядипломної освіти ім. П.Л. Щупика, 2004.-С.206-209. (Дисертанту належить участь у зборі матеріалу та літературному оформленні роботи).

6. Ткаченко Е.В. Особенности эритроцитарного звена системы гемостаза крови, оттекающей от нижних конечностей у кошек //Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник Української медичної стоматологічної академії.-2002.-Т.2, Вип.2 (4).-С.36-38.

7. Ткаченко Е.В. Асимметрия эритроцитарного звена системы гемостаза в сонных артериях и яремных венах у кошек //Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник Української медичної стоматологічної академії.-2003.-Т.3, Вип. 1(5).-С.24-25.

8. Асимметрия крови и её свёртывания в симметричных участках системы кровообращения у людей и животных /В.П. Мищенко, О.В. Коковская, И.В. Мищенко, Е.А. Ткач, Е.В. Ткаченко //Кровообіг та гемостаз.-2004.-№1.-С.73-77. (Дисертанту належить участь у зборі матеріалу).

9. Дипольность биополя, кровь и её свёртывание /В.П. Мищенко, Ю.М. Гришко, О.В. Коковская, И.В. Мищенко, Е.А. Ткач, Е.В. Ткаченко //Эниология XX века: Материалы IV Международного конгресса (9-14 сентября 2002г.).-Одесса: Одесский национальный университет им. И.И. Мечникова, 2002.-С.158-160. (Дисертант приймав участь у зборі матеріалу, проведенні літературного огляду, описуванні отриманих результатів та доповідав отримані результати на IV Міжнародному конгресі еніологів у м. Одесі).

10. Ткаченко Елена, Ярошенко Роман. Асимметрия эритроцитарного звена системы гемостаза в различных регионах у кошек //Медицина-здоров'я-XXI сторіччя: Матеріали III Міжнародної медичної конференції студентів та молодих учених (26-28 вересня 2002 р.).-Дніпропетровськ: Дніпропетровська державна медична академія, 2002.-С.24-25. (Дисертант приймав участь у зборі матеріалу, його статистичній обробці та описанні отриманих результатів, йому належить сама ідея роботи).

11. Еферентна роль парних органів (півкуль мозку, м'язів кінцівок) у регуляції згортання крові /Ткач О.О., Міщенко В.П., Міщенко І.В., Коковська О.В., Ткаченко О.В., Гришко Ю.М. //Буковинський медичний вісник.-2003.-Т.7, №1-2.-С.145-147. (Дисертант приймав участь у зборі матеріалу та літературній обробці отриманих результатів).

12. "Правый" и "левый" тип реакций свёртывания крови /Е.В. Ткаченко, В.П. Мищенко, И.В. Мищенко, О.В. Коковская, Е.А. Ткач, Ю.М. Гришко //Клиническая гемостазиология и гемореология в сердечно-сосудистой хирургии: Материалы первой всероссийской научной конференции (5-6 февраля 2003г.).-Москва: Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева, 2003.-С.157. (Дисертант особисто приймав участь у зборі матеріалів).

13. Ярошенко Роман, Ткаченко Елена. Асимметрия прокоагулянтных и фибринолитических свойств эритроцитов в крови, полученной из яремных и бедренных вен у кошек //Актуальні проблеми клінічної, експериментальної, профілактичної медицини та стоматології: Матеріали 65-ї Ітогової всеукраїнської науково-практичної конференції студентів та молодих вчених СНТ ім. М.Д. Довгялло (26-28 квітня 2003р.).-Донецьк: Донецький медичний університет ім. М.Горького. Управління по справам сім'ї, молоді та міжнародних зв'язків Донецької міської ради, 2003.-С.163-164. (Дисертанту належить ідея роботи, усі експериментальні дані, контроль за виконанням роботи).

14. Асимметрия морфо-функциональных свойств эритроцитов крови, полученной из правой и левой кубитальных вен у людей /С.А. Моргун, Р.А. Ярошенко, Е.В. Ткаченко, К.В. Марченко, О.В. Кулик //Матеріали 7-го Міжнародного медичного конгресу студентів та молодих учених (21-23 травня 2003р.).-Тернопіль: Тернопільська державна медична академія ім.І.Я.Горбачевського. Обласна асоціація молодих медиків Тернопілля, 2003.-С.204. (Дисертанту належить ідея роботи, усі експериментальні дані, контроль за виконанням роботи).

15. Ярошенко Роман, Ткаченко Елена. Асимметрия системы крови: новые подходы к изучению, теоретические и практические аспекты //Матеріали 7-го Міжнародного медичного конгресу студентів та молодих учених (21-23 травня 2003р.).-Тернопіль: Тернопільська державна медична академія ім.І.Я.Горбачевського. Обласна асоціація молодих медиків Тернопілля, 2003.-С.217. (Дисертанту належить ідея роботи, усі експериментальні дані, написання роботи).

16. Участь мембрани еритроцитів в гемореологічних процесах в крові, отриманій з симетричних судин /С.В. Должковий, Р.А. Ярошенко, О.В. Ткаченко, О.В. Кулик, О.В. Запорожченко //Матеріали Всеукраїнської студентської наукової конференції з міжнародною участю (23 квітня 2003р.).-Ужгород: Ужгородський Національний Університет, 2003.-С.18-19. (Дисертанту належить ідея роботи, усі експериментальні дані, написання роботи).

17. Порівняння морфо-функціональних властивостей еритроцитів у правшів та істинних, приховано-істинних та несправжніх лівшів справа і зліва /О.В. Ткаченко, О.Г. Великоіваненко, О.В. Сухих, О.В. Кулик, М.В. Фролов, С.О. Моргун // Матеріали VIII Міжнародного медичного конгресу студентів і молодих учених, приуроченого до 150-ліття від дня народження І.Я.Горбачевського (10-12 травня 2004р.).-Тернопіль: Тернопільська державна медична академія ім.І.Я.Горбачевського. Обласна асоціація молодих медиків Тернопілля, 2004.-С.153. (Дисертанту належить ідея роботи, літературний огляд, контроль за її виконанням).

18. От асимметрии в центральной нервной системы к асимметрии в гемостазе /Ю.М. Гришко, О.В. Коковская, В.П. Мищенко, И.В. Мищенко, Е.А. Ткач, Е.В. Ткаченко, Е.А. Торяник //Матеріали науково-практичної конференції з міжнародною участю, присвяченої 175-річчю з дня народження І.М.Сєченова.-Одеса: Одеський державний медичний університет, 2004.-С.53-56. (Дисертанту належить літературна обробка отриманих результатів).

19. Ткаченко Е.В., Фазели Н.М. К. Тип левшества и право-левосторонняя морфо-функциональная асимметрия эритроцитов у студентов УМСА // Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник Української медичної стоматологічної академії.-2005.-Т.5, Вип.4 (12).-С.92. (Дисертанту належить ідея роботи та усі експериментальні дані).

20. Ткаченко Е.В., Фазели Н.М. К. Индивидуальный профиль межполушарной асимметрии у студентов УМСА //Матеріали науково-практичної конференції молодих учених, присвяченої 85 річниці Вищого державного навчального закладу України "Українська медична стоматологічна академія": Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник Української медичної стоматологічної академії.-2006.-Т.6, Вип.4 (16).-С.163-164. (Дисертанту належить ідея роботи та усі експериментальні дані).

Размещено на Allbest.ru