Основы кардиомиопатии
Сущность дилатационной, гипертрофической, рестриктивной кардиомиопатии, этиология и основные причины возникновения. Клиническая картина, жалобы, осмотр, аускультация, дифференциальный диагноз, осложнение и диагностика. Вирусы Коксаки, патогенез.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | эссе |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 28.09.2015 |
| Размер файла | 16,1 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
КАРАГАНДИНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
КАФЕДРА ИММУНОЛОГИИ И АЛЛЕРГОЛОГИИ
СРС
На тему: «Кардиомиопатия»
Выполнила:Ст.гр.3-070 ОМФ
Алимханова Сания
Проверила: к.м.н., доцент кафедры иммунологий
Кнаус Анна Александровна
кардиомиопатия этиология дилатационный
Караганда-2015 год
Кардиомиопатия - поражение миокарда, характеризующееся нарушением структуры и функций сердца и не связанные с заболеваниями коронарных артерий, клапанного аппарата, перикарда, артериальной гипертензией или воспалением. Выделяют:
· Дилатационную
· Гипертрофическую
· Рестриктивную
Этиология:
Поскольку кардиомиопатии относятся к заболеваниям неизвестной этиологии, то и причины, их вызывающие не всегда могут быть точно определены, в ряде случаев однозначно сказать о факторах, способствующих возникновению той или иной формы кардиомиопатии вообще невозможно.
Считается, что причинами возникновения дилатационной кардиомиопатии могут быть:
· предрасположенность по генетической линии, то есть когда у родственников уже встречались подобные заболевания;
· энтеровирусные инфекции(Коксаки);
· аутоиммунные нарушения;
· алкоголь, курение и другие внешние факторы, увеличивающие риск возникновения сердечнососудистой патологии.
Возникновение гипертрофической кардиомиопатии обусловлено чаще всего следующими причинами:
· спонтанные мутации или аномалии в локусах генов, связанные с изменением последовательности аминокислот, то есть в половине случаев удаётся доказать семейный характер болезни;
· воздействие различных неблагоприятных факторов окружающей среды, которые вызывают мутации генов, например, влияние ионизирующего излучения, тяжёлых металлов, выбросов химической промышленности.
Причины рестриктивных кардиомиопатий очень разнообразны, они могут носить первичный и вторичный характер:
· эндомиокардиальный фиброз;
· болезнь Леффлера (фибропластический эндокардит);
· амилоидоз;
· системная склеродермия;
· гемохроматоз;
· карциноидная болезнь миокарда;
· поражения сердца ионизирующим излучением;
· токсические воздействия, приводящие к гибели кардиомиоцитов, вместо которых образуется фиброзная ткань.
Клиническая картина:
обусловлена развитием сердечной недостаточности и формированием лёгочной гипертензии
Жалобы:
* Одышка и утомляемость при физической нагрузке
* Кашель, кровохарканье
* Перебои и боли в области сердца
Осмотр :
* Бледность кожных покровов, акроцианоз
* Набухание шейных вен
* Увеличение печени, асцит, гипотрофия скелетных мышц
* Снижение АД
* Периферические отёки
* Увеличение размеров сердца
Аускультация:
* акцент II тона над лёгочной артерией (признак лёгочной гипертёнзии)
* глухость сердечных тонов, III и IV тоны
* систолический шум относительной недостаточности митрального, иногда трикуспидального клапанов
* хрипы над лёгкими.
Дифференциальный диагноз:
* ИБС
* Миокардит
* Пороки сердца
* Ревматизм
* Гипертоническая болезнь
* Хронический выпотной перикардит.
Осложнения:
* Лёгочная гипертёнзия
* Прогрессирование застойной сердечной недостаточности
* Аритмии сердца
* Внезапная смерть
* Тромбоэмболии
Диагностика:
* ЭКГ -- синусовая тахикардия, мерцательная аритмия, внутрижелудочковые блокады, экстрасистолия, гипертрофия левого и правого желудочков, ишемические изменения
* Мониторинг по Хдлтеру позволяет выявить угрожающие для жизни аритмии и оценить суточную динамикупроцессов реполяризации
* Рентгенологическое исследование органов грудной клетки -- кардиомегалия, сердце шарообразнойформы, усиление лёгочного рисунка, возможен плевральный выпот
* Катетеризация сердца -- значительное увеличение полостей сердца, снижение фракции выброса, конечноедиастоли-ческое давление в ЛЖ повышается на поздних стадиях
* Эхокардир-графия -- дилатация левых и правых отделов сердца, диффузная гипоплазия ЛЖ, снижениефракции выброса, митральная (реже трикуспидальная) регургитация, у 1 /3 больных -- признакивыраженной лёгочной гипертёнзии
* Радионуклидные методы исследования -- диффузное снижение сократительной способности миокарда,накопление радионуклида в лёгких
* МРТ позволяет выявить дилатацию всех отделов сердца, снижение сократительной способности миокардаЛЖ, венозный застой в лёгких, структурные изменения миокарда.
Вирусы Коксаки
Вирусы Коксаки типа В
Вирусы Коксаки типа В инфицируют сердце, плевру, печень и поджелудочную железу, вызывают миокардит, перикардит и гепатит (воспаление печени, не связанное с гепатотропными вирусами). Инфекция сердца может вызывать перикардиальную эффузию.
Патогенез:
Обосновываясь на этиологию этого заболевания я пришла к мнению что:
Установить этиологию заболевания зачастую не удается, но есть роль некоторых вирусов Коксаки, вызывающих скрыто протекающий миокардит с переходом в кардиомиопатию. Под действием экзогенных факторов уменьшается количество нормально работающих кардиомиоцитов, что и обусловливает расширение камер сердца и нарушит сократительную функцию миокарда. Расширенные полости сердца приводят к развитию несостоятельности работы желудочков, что в свою очередь приводит к сердечной недостаточности.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Рассмотрение особенностей кардиомиопатии как группы болезней миокарда неизвестной етиологии некоронарогенного происхождения. Клиническая картина, инструментальна и лабораторная диагностика заболевания. История внезапной сердечной смерти человека.
презентация [11,7 M], добавлен 14.04.2015Кардиомиопатии — заболевание первичного поражения миокарда, патогенетически не связанное с воспалением, опухолью, коронарной недостаточностью, артериальной гипертензией; виды, симптоматика, физикальное обследование, диагностика, лечение и профилактика.
реферат [20,0 K], добавлен 10.01.2011Пневмония как одно из наиболее частых послеоперационных осложнений, ее основные клинические признаки и причины возникновения. Этиология и патогенез данного заболевания, его формы и отличительные признаки. Методы лечения послеоперационной пневмонии.
реферат [16,4 K], добавлен 26.04.2010Этиология, патогенез и основные клинические признаки хронического гастродуоденита в стадии обострения; жалобы и симптомы. Общее и дополнительное обследование больного, дифференциальный и заключительный диагноз. Схема лечения заболевания, рекомендации.
история болезни [41,9 K], добавлен 01.04.2012Жалобы при поступлении. Данные объективного обследования. Общий осмотр и поверхностная пальпация. Осмотр органов кровообращения. Клинический и дифференциальный диагноз. Этиология и патогенез хронического перфоративного верхнечелюстного синусита.
история болезни [18,7 K], добавлен 13.06.2019Виды кишечной непроходимости: механическая, динамическая, высокая, низкая, полная и частичная. Этиология и патогенез заболевания. Клиническая картина и диагностика. Общий осмотр пациента. Данные лабораторных исследований. Лечение, клиническая ситуация.
реферат [24,9 K], добавлен 11.09.2013Причины гипертрофической кардиомиопатии: мутации генов, кодирующих синтез сократительных белков. Морфологические признаки и формы заболевания: базальная, лабильная и латентная обструкция. Основные симптомы, методы обследования и способы лечения больных.
презентация [633,1 K], добавлен 13.01.2015Ботулизм - острая инфекционная болезнь, обусловленная поражением токсинами бактерий botulinum нервной системы в сочетании с синдромом гастроэнтерита: этиология, эпидемиология, патогенез и патоморфология. Клиническая картина болезни, диагностика и лечение.
презентация [985,7 K], добавлен 05.06.2014Данные объективного исследования. Клиническая картина. Диагноз, его обоснование и дифференциальная диагностика. Этиология и патогенез. Лечение. Показания к операции. Выбор метода обезболивания. Описание операции. Профилактика заболевания. Эпикриз.
реферат [21,2 K], добавлен 18.11.2008Причины возникновения сахарного диабета, его обусловленность генетической предрасположенностью. Патогенетические основы для развития осложнений. Профилактика клинических проявлений наследственной патологии. Клиническая картина, этиология и патогенез.
курсовая работа [99,8 K], добавлен 04.06.2014Определение понятия и история обнаружения кардиомиопатии такотсубо. Рассмотрение нескольких форм кардиомиопатии в зависимости от топографии нарушения сократимости. Связь развития данного заболевания сердца с физическим или эмоциональным стрессом.
презентация [4,6 M], добавлен 05.05.2015Сущность, виды и основные возбудители вирусного менингита. Эпидемиология, клиническая картина и течение серозного менингита, вызываемого кишечными вирусами Коксаки и ЕСНО. Симптомы лимфоцитарного хориоменингита Армстронга, его диагностика и лечение.
презентация [2,2 M], добавлен 05.11.2013Распространенность бронхиальной астмы, симптомы, патогенез, клиническая картина, диагностика. Развитие астматического приступа (приступа удушья). Медикаментозная терапия при ремиссии и обострениях. Лечебная физкультура (дыхательная гимнастика по Бутейко).
презентация [15,4 M], добавлен 18.05.2019Характеристика нейростоматологического синдрома Россолимо-Мелькерсона-Розенталя. Этиология и патогенез, начальные признаки заболевания. Клиническая картина, основные типы морфологических реакций. Гистопатология, дифференциальная диагностика, лечение.
реферат [17,3 K], добавлен 27.05.2014Общая характеристика и причины развития желчнокаменной болезни, ее клиническая картина и симптомы, этиология и патогенез. План обследования для постановки дифференциального диагноза, проведение необходимых процедур и анализы. Составление схемы лечения.
история болезни [31,3 K], добавлен 23.05.2014Общие сведения о течении беременности: первый, второй и третий триместр. Ранние гестозы: общая классификация, этиология и Патогенез, клиническая картина, диагностика, профилактика и лечение, осложнения. Нellp-синдром: понятие, кардинальные симптомы.
контрольная работа [63,5 K], добавлен 03.12.2013Результаты обследования больного с диагнозом острый дакриоцистит. Анамнез болезни, этиология и патогенез заболевания, основные жалобы и симптомы. Дифференциальный и клинический диагноз, этапный эпикриз. Назначение лечения, прогноз и рекомендации.
история болезни [20,3 K], добавлен 20.06.2010Системная красная волчанка - одно из наиболее распространенных системных заболеваний, его распространенность, этиология и патогенез. Классификация заболевания, морфология и клиническая картина волчаночной нефропатии. Дифференциальный диагноз и лечение.
реферат [30,5 K], добавлен 16.01.2012Объективное обследование больного. Осмотр щитовидной железы, нейроэндокринной, дыхательной, мочевыделительной и сердечно-сосудистой систем. Дифференциальный диагноз. Этиология и патогенез. Лечение паховой грыжи в плановом порядке по методу Бассини.
история болезни [24,9 K], добавлен 04.07.2016Исследование особенностей немедикаментозного лечения артериальной гипертонии и артериальной гипотензии. Анализ проявлений и протекания перикардита. Лечение гипертрофической кардиомиопатии. Устранение шумов в сердце. Транспозиция магистральных сосудов.
презентация [1,5 M], добавлен 14.01.2015
