Інфікування мікобактеріями, захворюваність на вперше діагностований туберкульоз легень та особливості його перебігу в жінок репродуктивного віку
Рівень інфікування мікобактеріями туберкульозу серед жінок репродуктивного віку, його залежність від віку. Розробка методів підвищення результатів лікування та переносимості протитуберкульозної хіміотерапії в жінок репродуктивного віку та у вагітних.
Рубрика | Медицина |
Вид | автореферат |
Язык | украинский |
Дата добавления | 29.09.2015 |
Размер файла | 52,5 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
За последние 5 лет отмечается увеличение заболеваемости туберкулезом среди женщин в репродуктивном возрасте на 43 %. Максимальный уровень заболеваемости у женщин приходится на возрастную группу 25-34 года (25,4 %), а у мужчин - на 35-44 года (24,7 %). Наблюдается увеличение показателя смертности у женщин на 2 %, тогда как у мужчин -- его снижение на 6 %. Подавляющее количество женщин, которые умерли от туберкулеза (70 %), находилсь в репродуктивном возрасте, максимальный уровень смертности приходится на 35-44 года (29 %) у женщин и на 45-54 года (32,6 %) у мужчин.
В 83,3 % новых случаев туберкулеза у женщин заболевание выявляют пассивным путем, тогда как у мужчин -- в 65,6 %. 62,3 % женщин своевременно обращаются за медицинской помощью, в 37,7 % случаях задержка постановки диагноза туберкулеза происходит по медицинским причинам (длительное обследование). У мужчин задержка постановки диагноза происходит преимущественно по персональным причинам (игнорирование симптомов).
Задержка постановки диагноза туберкулеза у женщин в большинстве случаев обусловлена острой манифестацией заболевания (фебрильная температура, сухой кашель) без деструктивных изменений в легких и бактериовыделения, что приводит к диагностированию неспецифической пневмонии. Такое проявление заболевания в 1,4 раза встречается чаще у женщин в возрастной группе 16-24 года, чем в других возрастах. Обструктивные вентиляционные нарушения выявлены у 30 % мужчин, 22 % женщин и 14 % беременных, эти изменения связывают с курением, тубинфицированием и заболеванием туберкулезом.
У женщин в 1,7 раза чаще, чем у мужчин, у беременных в 2,1 раза чаще, чем у женщин, наблюдают нетипичную нижнедолевую локализацию туберкулезного процесса, на 20 % реже встречаются деструктивные изменения в легких, в 1,4 раза реже -- двухсторонняя локализация процесса и наличие крупных каверн по сравнению с мужчинами. Бактериовыделение методом микроскопии у женщин репродуктивного возраста выявляют в 1,8 раза, а у беременных -- в 2,7 раза реже, чем у мужчин. При пассивном выявлении туберкулеза в общей медицинской сети у женщин реже выявляют кислото-устойчивые бактерии в мазках мокроты, чем у мужчин (соответственно в 1,5 % и 4,9 % случаях).
Уровень первичной лекарственной устойчивости у женщин, беременных и мужчин выявляют с одинаковой частотой -- соответственно у 27,7 %, 26,1 %, 28,9% больных, мультирезистентности МБТ - у 5,4 %, 8,7 %, 3,6 % больных. При своевременном диагностировании туберкулеза, отказе от курения, учете бронхообструкции у женщин после завершения интенсивной фазы лечения прекращение бактериовыделения наблюдали у 82,7 % пациентов, при несвоевременном -- у 64,8 %. У женщин и беременных побочные реакции от противотуберкулезных препаратов I ряда развиваются в 2,6 раза чаще, чем у мужчин, однако они не резко выражены и при использовании патогенетических препаратов не требуют отмены лечения. У женщин чаще возникают диспепсические побочные реакции, чем у мужчин, а у беременных в 2,9 раза чаще - гепатотоксические реакции по сравнению с женщинами и мужчинами.
Установленные особенности выявления туберкулеза у женщин в репродуктивном возрасте позволили на 18 % повысить эффективность лечения туберкулеза за счет своевременной диагностики заболевания, коррекции в лечении, и выделить возрастную группу 16-24 года как наиболее уязвимую в отношении заболевания туберкулезом и угрожаемую в отношении задержки начала лечения.
Ключевые слова: впервые диагностированный туберкулез легких, половые особенности течения туберкулеза, эффективность лечения туберкулеза у женщин и беременных.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Вирішення питання підвищення ефективності лікування простої неатипової гіперплазії ендометрії (ПНГЕ) у жінок репродуктивного віку шляхом розробки і впровадження патогенетично обґрунтованих індивідуальних методів діагностики й лікування цієї патології.
автореферат [102,4 K], добавлен 12.03.2009Клінічні особливості дисфункціональних маткових кровотеч у жінок пізнього репродуктивного періоду, гормональний гомеостаз у пацієнток з різними патогенетичними варіантами ДМК. Методи диференційованої терапії ДМК у пацієнток пізнього репродуктивного віку.
автореферат [28,2 K], добавлен 02.04.2009Зниження частоти рецидивуючих маткових кровотеч у жінок пізнього репродуктивного віку шляхом розробки диференційованих методів їх лікування на основі вивчення гормонального гомеостазу, морфо-функціонального стану ендометрію та біоімпедансного аналізу.
автореферат [34,0 K], добавлен 04.04.2009Залежність між йодною недостатністю і станом репродуктивного здоров’я жінок та їх нащадків по вікових групах. Профілактика та надання медичної допомоги жінкам репродуктивного віку і дітям з йододефіцитними захворюваннями в умовах ендемічного регіону.
автореферат [105,1 K], добавлен 04.04.2009З’ясування гормонального і імунологічного гомеостазу та стан рецепторного апарату у жінок з ВПЛ-інфекцією. Зміна гормонального гомеостазу у жінок з ВПЛ-інфекцією під впливом різних оральних контрацептивів. Стан рецепторного апарату епітелію шийки матки.
автореферат [279,2 K], добавлен 07.04.2009Фактори ризику розвитку внутрішньоутробного інфікування плода. Особливості перебігу вагітності і пологів, стану плода і новонародженого у жінок з внутрішньоутробним інфікуванням плода. Рівень простагландинів та хемокінів в крові вагітних з інфікуванням.
автореферат [41,8 K], добавлен 12.03.2009Аналіз причин виникнення синдрому полікістозних яєчників у жінок репродуктивного віку, що призводить до ендокринного безпліддя. Алгоритм лікування безпліддя у хворих із синдромом полікістозних яєчників. Основні етапи підготовки до оваріальної стимуляції.
статья [18,0 M], добавлен 03.11.2016Розповсюдженість міоми матки серед жінок репродуктивного віку. Найскладніші етапи операції при лапароскопічній міомектомії: ушивання дефекту стінки матки після проведення видалення міоми. Самофіксуючі нитки і їх вплив на результати оперативного лікування.
статья [16,6 K], добавлен 27.08.2017Ретроспективний аналіз перебігу вагітності та пологів у жінок, хворих на активний туберкульоз легень, стан функцій зовнішнього дихання, антиоксидантної системи та перекисного окислення ліпідів. Розробка лікувально-профілактичних заходів, їх впровадження.
автореферат [39,2 K], добавлен 02.04.2009Стан місцевого захисту у хворих на туберкульоз легень у поєднанні з хронічним обструктивним захворюванням легень та підвищення ефективності лікування цієї категорії пацієнтів. Встановлено позитивний вплив препарату фенспірид на визначені порушення.
автореферат [44,7 K], добавлен 05.04.2009Рівень інфікованості населення планети вірусом гепатиту С. Виявлення поширеності різних генотипів вірусу серед хворих на хронічний гепатит С в Подільському регіоні України, частоту визначення в залежності від віку, статі, шляхів та факторів інфікування.
автореферат [38,6 K], добавлен 07.04.2009Туберкульоз як інфекційна і соціальна проблема. Чинники поширення інфекції та інфікованість мікобактеріями туберкульозу. Особливості групи ризику та методи профілактики захворювання. Перебіг туберкульозу на ранніх стадіях, клінічні прояви захворювання.
реферат [30,6 K], добавлен 05.04.2014Робота серця як головного органу серцево-cудинної системи. Система судин організму. Прояви порушень діяльності серця у кривій електроенцефалограми. Практичне дослідження електричної активності серця у юнаків, дівчат, жінок та чоловіків м. Сімферополь.
курсовая работа [117,4 K], добавлен 24.01.2013Виявлення груп ризику розвитку АГ серед осіб молодого віку з соматоформною вегетативною дисфункцією. Вивчення особливості клінічного перебігу та оцінка адаптаційного резерву. Патогенетично обґрунтовані диференційовані комплекси відновлювальної терапії.
автореферат [69,8 K], добавлен 20.02.2009Мікоплазмові інфекції – провідне місце серед інфекцій, що передаються статевим шляхом. Ефективність лікування урогенітального мікоплазмозу у жінок за рахунок раціональної системи діагностики, лікування і контролю ерадикації мікоплазмової інфекції.
автореферат [44,4 K], добавлен 06.04.2009Порівняльні аспекти клінічних і сидеропенічних симптомів при розвитку анемії вагітності у жінок з різним паритетом. Методика лікувально-профілактичних заходів у вагітних з гестаційною анемією на основі додаткового використання антигомотоксичної терапії.
автореферат [34,1 K], добавлен 10.04.2009Аналіз основних причин поширення епідемії туберкульозу в Україні – інфекційної хвороби, яка викликається мікобактеріями туберкульозу і характеризується утворенням специфічних гранульом в різноманітних органах та тканинах і поліморфною клінічною картиною.
реферат [20,1 K], добавлен 11.06.2011Зниження частоти і ступеню важкості анемії вагітних у жінок, які багато народжують, на основі вивчення клініко-функціональних особливостей, стану гемопоезу й обміну заліза залежно від числа пологів. Удосконалення лікувально-профілактичних заходів.
автореферат [37,0 K], добавлен 09.04.2009Стан імунної системи у жінок, які страждають дисменореєю при поєднаних формах урогенітальної інфекції, гормональна насиченість пацієнток. Методи комплексного лікування дисменореї, розробка практичних рекомендацій щодо тактики ведення хворих жінок.
автореферат [38,0 K], добавлен 06.04.2009- Реографічні показники церебрального кровообігу у підлітків: залежність від статі, віку та соматотипу
Особливості РЕГ-показників церебральної гемодинаміки у здорових міських підлітків залежно від віку, статі та соматотипу. Кількісні нормативні вікові та конституційні значення РЕГ у хлопчиків і дівчаток Поділля. Практичне значення одержаних результатів.
автореферат [36,4 K], добавлен 10.04.2009