Диференційний підхід до лікування хворих з атеросклеротичною і гіпертонічною дисциркуляторною енцефалопатією і профілактики інсультів
Клінічні особливості порушення функцій вегетативної і центральної нервової системи, імунозапального статусу у хворих з дисциркуляторною енцефалопатією обумовленою церебральним атеросклерозом та артеріальною гіпертензією. Методи профілактики інсультів.
Рубрика | Медицина |
Вид | автореферат |
Язык | украинский |
Дата добавления | 14.10.2015 |
Размер файла | 106,1 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Розроблена методика імпульсного режиму лазеротерапії із використанням основних частот опромінення у діапазоні коливальних процесів головного мозку і серця (1, 10 та 40 Гц) та зон розташування функціональних структур достовірно підвищує ефективність комплексного лікування хворих з АДЕ ІІ стадії та АДЕПІ.
Застосування розробленої методики лазеротерапії у комплексному лікуванні хворих з АДЕ ІІ ст. та АДЕПІ достовірно краще зменшує частоту виявлення міжпівкулевої асиметрії б-ритму по домінуючій амплітуді, відновлює регіональне представлення б- і в-ритму, нормалізує LF/HF баланс, підвищує варіабельність систолічного артеріального тиску, нормалізує рівень аутоантитіл до S-100 і ОБМ, що свідчить про ефективність даної методики лазеротерапії.
ПРАКТИЧНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ
Для хворих з АДЕ ІІ ст. та АДЕПІ характерне порушення аутоантитілоутворення до основного білку мієліну, яке корелює із порушенням ортостатичної стійкості гемодинаміки (r =0,69; р<0,01), що дає основи рекомендувати ензимотерапію для корекції цих порушень з метою первинної та вторинної профілактики інсульту.
Рекомендовано досліджувати ВРС із проведенням ортопроби для оцінки характеру вегетативного дисбалансу у хворих з АДЕ ІІ ст. та АДЕПІ, що сприяє визначенню більш диференційного лікування цієї категорії хворих.
Для оцінки характеру вегетативного дисбалансу у хворих з АДЕ ІІ ст. та АДЕПІ, що сприяє визначенню більш диференційного лікування цієї категорії хворих.
У хворих з АДЕ ІІ ст. без артеріальної гіпертензії виявлена висока частота депресивного стану, знижені рівні аутоантитіл до S-100, вазовагальні реакції при ортопробі дозволяють рекомендувати для терапії і заходу первинної профілактики інсульту використання антагоністів кальцію (препарати магнію) та інгібіторів зворотного захоплення серотоніну.
У хворих з АДЕ ІІ ст. із артеріальною гіпертензією та АДЕПІ у лівій півкулі надмірна активація симпатичної ланки ВНС на фоні підвищеного нейрогуморального впливу при ортопробі і високих рівнів СРБ дозволяє рекомендувати для первинної та вторинної профілактики інсульту і лікування хворих цих груп препарати: інгібітори АПФ та холінергічні стимулятори.
У хворих з АДЕПІ у правій півкулі виявлене порушення аутоантитілоутворення до кальційз'язуючого білку S-100 та надмірна (в 1,7 раз) редукція ВРС при ортопробі дозволяють рекомендувати для вторинної профілактики інсульту і лікування хворих цих груп блокатори Са-каналів тривалої дії та інгібітори АПФ.
Доцільно використовувати розроблену методику лазеротерапії у хворих з АДЕ ІІ ст. та АДЕПІ, яка достовірно підвищує ефективність комплексного лікування хворих.
Список опублікoваних робіт за темою дисертації
Атеросклеротична дисциркуляторна енцефалопатія (диференційний підхід до лікування): Практ. посіб. / Є.Л. Мачерет, І.С. Паламарчук, О.Є. Коваленко, А.Л. Паламарчук, Т.П. Парнікоза. Київ, 2005.- 92 с. (Особисто дисертантом викладені власні та сучасні принципи, методи та лікарські середники, які доцільно застосовувати при АДЕ; виконано написання посібника та подання до друку).
Мачерет Є.Л., Мурашко Н.К., Паламарчук І.С. Аналіз перехідного процесу ритму серця хворих з церебральною патологією // Лік. справа.-2003.-№5-6.-С.30-33. (Особисто дисертантом проведено обстеження хворих з церебральною патологією, проаналізовано варіабельність ритму серця; виконано написання статті та подання до друку).
Мачерет Е.Л., Паламарчук И.С. Coвременные подходы к дефиниции дисциркуляторной энцефалопатии // Збірник наукових праць співробітників КМАПО ім. П.Л. Шупика. - Київ, 2003. - С.591-605.
(Особисто дисертантом проаналізовано сучасні дані літератури, що стосуються патогенезу дисциркляторної енцефалопатії, її клінічних та параклінічних особливостей, сучасних методів діагностики; виконано написання статті та подання до друку).
Мачерет Є., Попов О., Паламарчук І., Паламарчук А. Значення дисліпідемій при цереброваскулярних захворюваннях // Ліки України.-2004. - №12.--С.126 - 128. (Особисто дисертантом висвітлено важливість врахування дисліпідемій при АДЕ, що зобов'язує до вибору особливого терапевтичного впливу, який обґрунтовано наведений у даній статті; виконано написання статті та подано до друку).
Паламарчук І.С., Коркушко О.О. Практичне значення аналізу варіабельності ритму серця при ішемії мозку // Кровообіг та гемостаз. - 2007. - №1 - С. 102-105. (Особисто дисертантом викладено авторську методику лазеропунктури та показано, що дана терапія є патофізіологічно обґрунтованою; виконано написання статті та подання до друку).
Паламарчук І.С. Основні напрямки лікування атеросклеротичної дисциркуляторної енцефалопатії // Збірник наукових праць співробітників КМАПО ім. П.Л. Шупика. - Київ, -2004. -С.247-254. (Особисто дисертантом викладені власні та сучасні принципи, методи та лікарські середники, які доцільно застосовувати при АДЕ, описані в динаміці власні обстеження, які доказують доцільність застосування даної терапії; виконано написання статті та подання до друку).
Паламарчук І.С. Церебральний атеросклероз - міжсистемний аналіз // Збірник наукових праць співробітників НМАПО ім. П.Л. Шупика. - Київ, -2007. - Вип. 16. - кн. 1. - С. 838-851. (Особисто дисертантом описані прояви міжсистемних взаємозв'язків при АДЕ згідно отриманих власних результатів дослідження; виконано написання статті та подання до друку).
Мачерет Є.Л., Паламарчук І.С. Церебральний атеросклероз - патофізіологічне обґрунтування терапії // Збірник наукових праць співробітників НМАПО ім. П.Л. Шупика. - Київ, -2007. - Вип. 16. - кн. 12 - С. 750-757. (Особисто дисертантом викладені основні принципи терапії хворих з АДЕ згідно отриманих власних результатів дослідження; виконано написання статті та подання до друку).
Мачерет Є.Л., Паламарчук А.Л., Паламарчук І.С. Применение рефлексотерапии в лечении дисциркуляторной енцефалопатии // Теоретичні та клінічні аспекти рефлексотерапії і нетрадиційної медицини: Матеріали науково-практичної конференції з міжнародною участю (10-11 жовтня 2003 р.). - Київ: КМАПО ім. П.Л. Шупика, 2003. - С.88-89. (Особисто дисертантом проведено обстеження та рефлексотерапію хворих з дисциркуляторною енцефалопатією, обґрунтувані використані точки акупунктури; виконано написання тези та подання до друку).
10. Мачерет Є.Л., Паламарчук А.Л., Паламарчук І.С. Рефлексотерапія у комплексному лікуванні ішемічного інсульту // Теоретичні та клінічні аспекти рефлексотерапії і нетрадиційної медицини: Матеріали науково-практичної конференції з міжнародною участю (10-11 жовтня 2003 р.). - Київ: КМАПО ім. П.Л. Шупика, 2003. - С.89-90. (Дисертант особисто приймала участь у проведенні обстеження та рефлексотерапії хворих з АДЕ після перенесеного ішемічного інсульту).
11. Мачерет Є.Л., Паламарчук І.С., Паламарчук А.Л. Аспекти реабілітації хворих з цереброваскулярною патологією // Рефлексотерапія та нетрадиційна медицина на сучасному етапі: Матеріали науково-практичної конференції з міжнародною участю (1-2 жовтня 2004 р.). -Київ, КМАПО ім. П.Л. Шупика, 2004. - С.106. (Дисертант особисто висвітлила сучасні головні принципи рефлексотерапії хворих з цереброваскулярною патологією).
12. Коркушко О.О., Чуприна Г.М., Паламарчук І.С. Медицина - творчість здоров'я // Актуальні проблеми формування особистості лікаря у студентів-медиків. Матеріали науково-практичної конференції, Київ, 30 березня 2005 р. - С. 89. (Особисто дисертантом проведено аналіз медичних традиційних та нетрадиційних концепцій хвороби, що дозволяє трансформувати сучасний підхід до лікування хворих загалом, виконано написання тези та подання до друку).
13. Паламарчук І.С., Паламарчук А.Л., Дригант Л.П. Патогенетичне обґрунтування застосування лазеротерапії при цереброваскулярній недостатності // Теоретичні та клінічні аспекти рефлексотерапії і нетрадиційної медицини: Матеріали Науково-практичної конференції з міжнародною участю (7-8 жовтня, 2005 р.). - Київ: НМАПО ім. П.Л. Шупика, 2005. - С. 180. (Особисто дисертантом проведений аналіз опублікованих даних щодо механізму впливу лазеру на людський організм, який дозволив обґрунтувати доцільність його застосування у хворих з АДЕ; виконано написання тези та подання до друку).
14. Паламарчук І.С., Паламарчук А.Л. Вплив терапевтичного лазера на патогенетичні механізми церебральної ішемії // Теоретичні та клінічні аспекти рефлексотерапії і нетрадиційної медицини: Матеріали Науково-практичної конференції з міжнародною участю (7-8 жовтня, 2005 р.). - Київ: НМАПО ім. П.Л. Шупика, 2005. - С. 170-171. (Особисто дисертантом здійснено лазеротерапію за авторською методикою хворим з АДЕ, проведені в динаміці обстеження (клінічне, ліпідограми, СРБ, ЕЕГ, ВРС із використанням функціональних проб), комплексний аналіз яких доказує доцільність застосування даного терапевтичного впливу; виконано написання тези та подання до друку).
15. Паламарчук І.С., Паламарчук А.Л. Принципи застосування кінезотерапії у хворих після перенесеного інсульту // Теоретичні та клінічні аспекти рефлексотерапії і нетрадиційної медицини: Матеріали Науково-практичної конференції з міжнародною участю (7-8 жовтня, 2005 р.). - Київ: НМАПО ім. П.Л. Шупика, 2005. - С. 178-179. (Дисертант особисто досліджувала вплив кінезотерапії на хворих з АДЕ після ішемічного інсульту).
16. Мачерет Є.Л., Паламарчук А.Л., Сулік Р.В., Паламарчук І.С. Реабілітація після ішемічного інсульту // Міжнарод. Мед. Ж. - 2005.--№3. - С. - 90-91. (Дисертант особисто висвітлила сучасні принципи реабілітації хворих після ішемічного інсульту).
17. Мачерет Є.Л., Лісяний М.І., Паламарчук І.С. Імунопатологічні реакції при церебральному атеросклерозі // Імунологія та алергологія. -2006. - №2. - С. 104. (Особисто дисертантом проведено АДЕ, яке висвітлює особливість перебігу захворювання та дозволяє обґрунтувати терапію даної патології; виконано написання тези та подання до друку).
18. Мачерет Є.Л., Паламарчук І.С. Нейрокардіогенні синкопе: клінічна проблема та стратегія лікування // Теоретичні та клінічні аспекти рефлексотерапії і нетрадиційної медицини: Матеріали науково-практичної конференції з міжнародною участю (6-7 жовтня, 2006 р.). -Київ: НМАПО ім. П.Л. Шупика, 2006. - С.118. (Особисто дисертантом проведений ретельний аналіз варіабельності ритму серця та тиску при ортопробі хворих із АДЕ, обгрунтовані нові прогностичні маркери перебігу даного захворювання та необхідну стратегію терапії; показана ефективність впливу лазеропунктури за авторською методикою на вегетативну систему; виконано написання тези та подання до друку).
19. Мачерет Є.Л., Паламарчук І.С. Обгрунтування методики лазеротерапії при ішемії мозку // Теоретичні та клінічні аспекти рефлексотерапії і нетрадиційної медицини: Матеріали науково-практичної конференції з міжнародною участю (6-7 жовтня, 2006 р.). -Київ: НМАПО ім. П.Л. Шупика, 2006. - С.119. (Особисто дисертантом вперше проведена оцінка та співставлення частотних характеристик функціональної активності головного мозку хворих із АДЕ, що дозволяє патофізіологічно обґрунтувати частотні параметри та зони застосування лазеротерапії; показано, що авторська методика лазеропунктури дозволяє оптимально корегувати біоелектричну діяльність головного мозку, виконано написання тези та подання до друку).
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Частота гострих порушень мозкового кровотоку у хворих на хронічну ішемію нижніх кінцівок, зокрема кількість великих ішемічних інсультів. Хірургічне лікування хворих з атеросклеротичним ураженням артерій нижніх кінцівок і брахіоцефальних артерій.
автореферат [42,0 K], добавлен 12.03.2009Клінічні особливості перебігу радикулярних больових синдромів у хворих на артеріальну гіпертензію. Стан показників реоенцефалографії та реовазографії при вертеброгенному попереково-крижовому больовому синдромі. Корінцевий синдром вертеброгенного генезу.
автореферат [36,6 K], добавлен 10.04.2009Наявність гендерних особливостей та впливу ожиріння на формування гіпертрофії лівого шлуночку у хворих із артеріальною гіпертензією та метаболічним синдромом. Гіпертрофія лівого шлуночку в залежності від ступеня порушень вуглеводного, ліпідного обмінів.
автореферат [51,5 K], добавлен 06.04.2009Закономірності розвитку уражень АНС при цукровому діабеті. Методи ранньої діагностики, патогенетично-обґрунтованого лікування і профілактики ДАН у хворих на цукровий діабет 1 типу. Лікування сірковмісними препаратами та вплив їх на перебіг хвороби.
автореферат [147,5 K], добавлен 17.02.2009Поширеність остеоартрозу в країнах світу. Порушення метаболізму кальцію. Особливості стану обміну кальцію шляхом вивчення його кишкової абсорбції, ниркової екскреції та механізмів регуляції кальцемії у хворих. Суглобовий синдром, стан кісткової тканини.
автореферат [43,4 K], добавлен 21.03.2009Клінічні ознаки старіння переднього відрізка ока у хворих на первинну відкритокутову глаукому. Рівень периферичних і центральних статевих гормонів. Особливості гіпофізарно-тиреоїдної системи у хворих на ПВКГ. Клінічна ефективність комплексного лікування.
автореферат [63,6 K], добавлен 09.03.2009Тиреоїдний дисбаланс, розвиток поведінкового дефіциту і порушення мнестичних функцій. Накопичення продуктів перекисного окислення ліпідів в різних структурах головного мозку у білих щурів. Порушення інтегративної діяльності центральної нервової системи.
автореферат [125,7 K], добавлен 05.04.2009Етіологія, патогенез, класифікація, клінічні форми уражень центральної нервової системи (на прикладі ДЦП). Оцінка ефективності занять з ЛФК, сеансів з масажу, фізіотерапії за методиками фізичної реабілітації дітей, хворих на церебральний параліч.
дипломная работа [3,1 M], добавлен 24.09.2014Клінічні особливості перебігу дисциркуляторної енцефалопатії у хворих з цукровим діабетом ІІ типу. Структурних змін речовини головного мозку у обстежених хворих. Особливості церебральної і периферичної гемодинаміки. Метаболічні порушення у хворих.
автореферат [36,8 K], добавлен 07.04.2009Обстеження хворих із субарахноїдальними та хворих із паренхіматозними геморагічними інсультами. Субарахноїдальні крововиливи характеризуються підвищенням лінійної швидкості кровотоку та показників циркуляторного опору в усіх досліджуваних судинах.
автореферат [55,4 K], добавлен 19.03.2009Вивчення пародонтологічного статусу та гормонального фону у вагітних із акушерською патологією. Підвищення ефективності профілактики та лікування захворювань тканин пародонта в даної категорії пацієнток. Комплекс лікувально-профілактичних заходів.
автореферат [41,5 K], добавлен 07.04.2009Фактори ризику та перебіг запальних захворювань шийки матки у ВІЛ-інфікованих жінок. Вивчення стану мікрофлори піхви та цервікального каналу. Схема комплексного лікування та профілактики з призначенням високоефективної антиретровірусної терапії.
автореферат [91,2 K], добавлен 09.03.2009Особливості прояву окисного стресу в онкологічних хворих на доопераційному етапі й під час лікування. Функціональна активність симпатоадреналової та гіпоталамо-гіпофазно-надниркової систем. Оцінка стану імунної системи та розробка стратегії лікування.
автореферат [72,5 K], добавлен 09.04.2009Поліпшення результатів лікування хворих-наркоманів на хірургічний сепсис шляхом корекції ступеня тяжкості ендотоксикозу та своєчасної переорієнтації програми лікування. Етіологічні чинники, особливості клінічної картини та симптоматики сепсису у хворих.
автореферат [49,7 K], добавлен 09.04.2009Клінічні особливості перебігу хронічного бронхіту у хворих з наявністю фонової тонзилярної патології. Перспективність використання вітчизняного імуноактивного препарату рослинного походження протефлазіду при проведенні медичної реабілітації хворих.
автореферат [41,3 K], добавлен 08.02.2009Гормонально-метаболічний гомеостаз, клінічні прояви симптоматичних психічних розладів та методи оптимізації терапії хворих на цукровий діабет. Частота антропометричних показників, стан ліпідного метаболізму, порушення вуглеводного обміну при шизофренії.
автореферат [36,7 K], добавлен 09.04.2009Післяпологовий пієлонефрит як тяжке захворювання з вираженою інтоксикацією організму породіллі, морфологічними і функціональними порушеннями. Ефективність профілактики і лікування, виявлення значущих факторів ризику та оптимальні профілактичні заходи.
автореферат [43,2 K], добавлен 14.03.2009Кінезотерапія як метод лікування й профілактики захворювань нирок. Клініко-фізіологічне обґрунтування механізму лікувальної дії засобів кінезотерапії. Періодизація занять лікувальною фізичною культурою. Методи фізичної реабілітації, масаж, фізіотерапія.
дипломная работа [154,3 K], добавлен 24.09.2014Лікування хворих на хронічну серцеву недостатність із гепаторенальним синдромом шляхом застосування комплексної терапії з використанням гепатопротектора глутаргіну і проведенням магнітотерапії на основі дослідження системи імунної реактивності організму.
автореферат [38,4 K], добавлен 04.04.2009Класифікація та різновиди перинатальних уражень нервової системи в новонароджених. Клінічні прояви деяких пологових травм з ураженням нервової системи плода, можливий прогноз та основні етапи лікування. Характеристика вроджених вад серця новонароджених.
реферат [32,3 K], добавлен 12.07.2010