Вроджені щілини губи і/або піднебіння: поширеність серед новонароджених і чинники ризику виникнення
Частота і структура щілини губи і/або піднебіння за даними епідеміологічної системи спостереження. Вплив екстрагенітальних хвороб та зовнішніх чинників на виникнення вродженої щілини губи і/або піднебіння серед новонароджених, їх кількісна характеристика.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 29.09.2015 |
| Размер файла | 60,7 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Частота вродженої щілини губи і/або піднебіння серед живонароджених за 1993-2004 рр. дорівнює 0,98‰. Вона найвища у Чернівецькій і Сумській (по 1,26‰) та Черкаській (1,13‰) областях. Щілина піднебіння в структурі займає у Київській, Івано-Франківській, Чернівецькій областях і м.Києві 38,30%, 33,33% 24,24% та 16,52%; щілина губи й піднебіння - 61,70 %, 59,38%, 75,75%, 83,48 %, що відображає різницю в їх етіології. Питома вага щілин піднебіння в структурі збільшена областях з майже стовідсотковим українським населенням.
Оцінений вплив наявності вроджених вад у матері, батька та найближчих родичів та величини шлюбної дистанції на ризик виникнення вад.
Показане значення хронічних екстрагенітальних, ендокринних хвороб, хронічних інфекційних захворювань, професійних шкідливостей, паління, вживання ліків в періконцепційний період, проживання на радіаційно забрудненій території на підвищення ймовірності виникнення патології у новонароджених та можливості первинної профілактики.
Ключові слова: вроджена щілина губи і/або піднебіння, частота, структура, чинники ризику.
Аннотация
Приходько Т.А. Врожденные расщелины губы и/или неба: распространенность среди новорожденных и факторы риска возникновения - Рукопись.
Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 03.00.15 - генетика - Харьковский государственный медицинский университет, Харьков, 2007.
Частота врожденной расщелины губы и/ неба среди рожденных живыми в Украине за 1993-2004 гг. составляет 0,98‰. Наибольшие значения показателя зафиксированы в Черновицкой, Сумской (по 1,26‰) и Черкасской (1,13‰) областях. Расщелина неба в структуре патологии занимает в Киевской, Ивано-Франковской, Черновицкой областях и г..Киеве 38,30%, 33,33% 24,24% та 16,52%; расщелина губы и неба - 61,70 %, 59,38%, 75,75%, 83,48 % соответственно, что отражает различия в этиологии заболевания. Удельный вес расщелин неба в структуре патологии увеличен в областях с почти стопроцентным украинским населением.
Вероятность возникновения патологии увеличивается при наличии врожденных пороков развития у будущей матери или отца (отношение шансов ОR=14,38 при доверительном интервале CІ 5,71-35,93 и 20,76 при СІ 6,23-70,04 ), а также их близких родственников (ОR=5,45 при СІ 2,59-11,22 и 4,64 при СІ 1,84-11,20 соответственно). Риск патологии увеличивается с увеличением брачной дистанции супругов.
Соотношение мальчики/девочки среди детей с врожденными расщелинами неба отличается от соотношения полов, которое наблюдается среди здоровых доношенных детей (р<0,001); среди случаев рождения детей с расщелиной губы и расщелиной губы и неба, а также в целом среди всех случаев патологии соотношение полов не изменено.
Показано влияние хронических экстрагенитальних, эндокринных, хронических инфекционных заболеваний (ОR=1,95; ДИ 1,40-2,70 для матери и 3,04; ДИ 1,98-4,64 для отца; ОR=1,85; ДИ 1,21-2,81 для матери и 12,75; ДИ 4,35-36,61 для отца; ОR=2,15; ДИ 1,39-3,30 для матери и 4,94; ДИ 2,37-10,09 для отца соответственно). Патология родителей является более весомым фактором в возникновении врожденной расщелины губы с расщелиной неба или без нее, чем для расщелины неба. Вероятность рождения ребенка с расщелиной губы и/или неба повышает курение: OR=2,92; ДИ 1,81-4,66 в случае курения матери и 1,29; ДИ 1,00-1,67 - отца. Вероятность рождения ребенка с расщелиной неба повышается только при курении женщины: OR=2,70; ДИ 1,04-6,57. Употребление лекарств в преконцепционный период влияет на вероятность рождения больного ребенка: OR=5,79; ДИ 2,97-11,12 при использовании лекарств женщиной и 5,73; ДИ 1,82-16,86 - мужчиной. Употребление женщиной лекарств в первые 12 недель гестации также повышает вероятность рождения ребенка с пороком: OR=2,82; ДІ 1,80-4,38. Наблюдались отличия во влиянии приема лекарств на формирование разных форм патологии. Вероятность возникновения расщелин губы и неба у новорожденных изменяют профессиональные вредности родителей (ОR=3,28; ДИ 2,09-5,11 для женщин та ОR=2,44; ДИ 1,60-3,69 для мужчин). Однако повышение риска рождения детей с расщелинами неба при действии негативных профессиональных факторов на родителей не выявлено.
Вероятность рождения ребенка с расщелиной неба увеличивается при проживании матери на территории, загрязненной радионуклидами вследствие аварии на ЧАЭС, и накоплении нею дозы общего облучения больше 5 мЗв.
Поскольку изолированная расщелина губы и/или неба не входит в список врожденных пороков, плоды с которыми рекомендуются к элиминации, особенное значение необходимо придавать первичной профилактике: устранению факторов риска из окружения лиц репродуктивного возраста, преконцепционной подготовке к беременности. У лиц репродуктивного возраста также целесообразно обращать внимание на микропризнаки, которые можно считать проявлением действия генов, предрасполагающих к заболеванию (для расщелины губы - прогнатия и девиация оси носа, а для расщелины неба - прогения, диастема, расщепление язычка).
Ключевые слова: врожденная расщелина губы и/или неба, частота, структура, факторы риска.
Annotation
Prykhodko T.A. Сongenital cleft lip and/or palate: рrevalence among newborns and risk factors of origin. - Manuscript.
Dissertation for candidate of science degree competition in genetics (medical sciences) - specialty 03.00.15. Kharkiv State Medical University, Kharkiv, 2007.
Congenital cleft lip and/or palate prevalence was 0,98‰ during 1993-2004. There were the highest possible indexes in Chernivetska (1,26‰), Sumska (1,26‰) and Cherkaska (1,13‰) regions. In birth defects structure palate cleft makes up 38,30% in Kyiv Region, 33,33% in Ivano-Frankivsk Region, 24,24% in Chernivetska Region and 16,52% in Kyiv; cleft and/or palate make up 61,70% in Kyiv Region, 59,38% in Ivano-Frankivsk Region, 75,75% in Chernivetska Region and 83,48% in Kyiv, that show the difference in birth defects etiology. Specific gravity of palate cleft is more in regions where Ukrainians make up almost 100%.
Family anamnesis (birth defects among parents and their close relatives) and marriage distance were estimated concerning pathology origin probability. Influence of chronic extragenital and endocrine diseases, chronic infectious diseases, occupational hazards, smoking, perinatal drugs use, living on radiation polluted territory on the increase of harelip and/or palate cleft origin probability among newborns was shown.
Key words: cleft lip and/or palate, prevalence, structure, risk factors.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Особливості формування зубних рядів у дітей з нормальним розвитком зубо-щелепної системи. Необхідність послідовного, поетапного, комплексного підходу у наданні ортодонтичної і ортопедичної допомоги хворим із незрощеннями верхньої губи та піднебіння.
автореферат [82,7 K], добавлен 21.03.2009Народжуваність як основний показник демографічної ситуації. Вроджені патології у немовлят: причини виникнення, симптоми, діагностика. Екологічно-санітарний стан як фактор впливу на внутрішньоутробний розвиток плоду. Лікування ВВР у новонароджених дітей.
дипломная работа [2,7 M], добавлен 30.09.2014Класифікація та різновиди перинатальних уражень нервової системи в новонароджених. Клінічні прояви деяких пологових травм з ураженням нервової системи плода, можливий прогноз та основні етапи лікування. Характеристика вроджених вад серця новонароджених.
реферат [32,3 K], добавлен 12.07.2010Сутність і типи гіпоксії. Асфіксія, оцінка частоти серцевих скорочень та первинна реанімація новонароджених. Патогенез респіраторного дистрес-синдрому та гемолітичної хвороби новонароджених. Класифікація затримки внутрішньоутробного розвитку дитини.
реферат [625,1 K], добавлен 12.07.2010Поняття та зміст неонатології як науки про виходжування новонароджених, вишукування оптимальних методів діагностики та лікування хвороб у дітей перших чотирьох тижнів життя, реабілітації хворих новонароджених. Гестаційний вік та його можливі патології.
презентация [1,5 M], добавлен 29.01.2014Структура та призначення зубощелепної системи як функціональної системи. Роль ікол в створенні оклюзійних співвідношень та формуванні оклюзії. Естетичний дефект даної патології, що призводить до оклюзії і та є фактором ризику виникнення гінгівіту.
статья [20,7 K], добавлен 22.02.2018Етіологія та епідеміологія гнійно-запальних захворювань у новонароджених. Діагностичні критерії та лікування гнійно-запальних уражень шкіри, підшкірно-жирової клітковини, пупка. Напрямки профілактики гнійно-запальних захворювань у новонароджених.
презентация [1,1 M], добавлен 25.01.2014Обстеження нервової системи у новонароджених. Неврологічний огляд: оцінка комунікабельності та поведінкового стану немовляти. Глибокий соп, поверхневий сон, дрімотний стан, спокійне або активне неспання, крик з заплющеними або розплющеними очима.
реферат [19,3 K], добавлен 29.10.2009Особливості та закономірності формування стану здоров’я жінок під впливом екзо- та ендогенних чинників ризику виникнення патологічних станів і хвороб, що супроводжують різні періоди менопаузи. Системи управління здоров’ям жінок у пери- та постменопаузі.
автореферат [90,7 K], добавлен 24.03.2009Вивчення особливостей адаптації новонароджених з непрямою гіпербілірубінемією в умовах вакцинації проти вірусного гепатиту В. Ретроспективне епідеміологічне дослідження впливу різних факторів на стан новонароджених. Вакцинація, противоінфекційний захист.
автореферат [54,1 K], добавлен 05.04.2009Характеристика змін будови та функцій кишки при атрезіях у новонароджених з використанням макро- та мікроскопічних, гістохімічних, морфометричних та статистичних методів дослідження. Критерії класифікації кишкових атрезій за патогенетичним принципом.
автореферат [42,4 K], добавлен 24.03.2009Особливості дитячого організму в педіатричній практиці, принципи підбору доз лікарських речовин та вимоги до них. Приклад приготування очних крапель для новонароджених, розчинів для внутрішнього та зовнішнього застосування, мазі. Контроль якості.
презентация [736,2 K], добавлен 24.03.2017Захворюваність та поширеність хронічного гепатиту у дорослих осіб чоловічої статі, постраждалих внаслідок аварії на ЧАЕС. Вплив іонізуючого випромінювання на перебіг хронічного гепатиту. Вплив традиційних чинників ризику розвитку цього захворювання.
автореферат [46,6 K], добавлен 19.03.2009Аналіз поширеності зубощелепних аномалій в групі, що вивчається, місце серед них дистального прикусу. Закономірності комплексної терапії таких хворих, а також значення ортодонтичної та ортопедичної профілактики та лікування захворювань пародонту.
статья [80,5 K], добавлен 07.11.2017У статті розглянуті сучасні аспекти про поширеність і вплив генетичних факторів на виникнення гіперурикемії. Проаналізовано основні питання філогенетично обумовлених передумов високого ризику розвитку гіперурикемії у людини, як біологічного виду.
статья [21,1 K], добавлен 06.09.2017Особливості перинатального аналізу та перебіг раннього неонатального періоду в новонароджених, які перенесли асфіксію різного ступеню тяжкості. Розробка та впровадження практики удосконалення схеми лікування та попередження порушення адаптації малюків.
автореферат [40,0 K], добавлен 06.04.2009Незалежні предиктори довгострокового прогнозу у пацієнтів другої та третьої стадії артеріальної гіпертензії на основі багатофакторного аналізу. Вплив антигіпертензивних препаратів на частоту виникнення серцево-судинних ускладнень та цукрового діабету.
автореферат [109,9 K], добавлен 21.03.2009Розповсюдженість неплідного шлюбу в Буковинському регіоні за уніфікованим протоколом. Характеристика для безплідних жінок з визначенням чинників ризику розвитку неплідності. Оцінка ефективності різних методів профілактики, діагностики та лікування.
автореферат [30,9 K], добавлен 20.02.2009Структура системи ветеринарно-профілактичних заходів. Етіологічні чинники основних інфекційних захворювань респіраторної системи. Поняття про асоційовані хвороби. Збудники респіраторних хвороб. Особливості найбільш поширених респіраторних хвороб свиней.
реферат [32,6 K], добавлен 13.04.2014Етіологія, патогенез, клініка, діагностика, лікування та профілактика захворювань сечовидільної системи. Особливості анатомії нирок. Поширеність захворюваності на гломерулонефрит, роль стрептокока в його ґенезі. Основні причини виникнення набряків.
презентация [7,0 M], добавлен 10.12.2014
