Гіпергомоцистеїнемія та інші метаболічні предиктори розвитку і перебігу ішемічного інсульту
Діагностика ішемічних інсультів шляхом вивчення частоти метаболічних факторів ризику. Зв’язок порушень обміну ліпідів, гомоцистеїну, субклінічного запалення та антифосфоліпідних антитіл з локалізацією, тяжкістю перебігу та наслідками ішемічного інсульту.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 28.10.2015 |
| Размер файла | 46,3 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
В остром периоде инсульта регистрировались минимальные уровни липидов и гомоцистеина, однако отмечалось их постепенное увеличение и в периоде отдаленных последствий оно превосходило исходные значения на 10-30%. Воспалительная реакция была более выраженной в остром периоде.
Тяжесть течения ЦВЗ довольно плотно коррелировала со степенью метаболических нарушений, особенно с гипергомоцистеинемией. Среди больных с повторными инсультами по сравнению с первичными увеличивались уровни гомоцистеина (100 против 42%), антифосфолипидных антител (66,6 против 23,8%), интерлейкина-6 (62,5 против 32,9), общего холестерина (75 против 39,8) и триглециридов (37,6 против 17%).
Установлено что тяжесть состояния больных в остром периоде инсульта ассоциировалась с высокими уровнями С-реактивного протеина и интерлейкина-6. Более глубокий неврологический дефицит, нарушения когнитивных функций и снижение мышечной силы в парализованных конечностях наблюдались у больных с гипергомоцистеинемией, дислипидемиями, наличием маркеров воспаления.
Наиболее неблагоприятными комбинациями являлись наличие гипергомоцистеинемии с повышенным уровнем С-реактивного протеина и интерлейкина-6, и особенно с антифосфолипидными антителами. У больных с ТИА и инсультом по сравнению со здоровыми в 2-3,5 раза чаще регистрировался дефицит витаминов B12, B6, B2, который тесно коррелировал с уровнем гомоцистеина.
Ключевые слова: ишемический инсульт, гомоцистеин, дислипидемия, воспалительный и антифосфолипидный синдромы, тяжесть течения.
Summary
Bessmertna G.V. Hyperhomocysteinemia and other metabolic predictors of development and course of ischemic insult. - Мanuscript.
The dissertation for degree of medical science candidate, speciality 14.01.15 - nervous diseases. Kyiv Medical Academy of postgraduate education named after P.L. Shuрik, Kyiv, 2006.
The prevalence of metabolic risk factors in healthy subjects and patients with cerebrovaskular disorders is shown.
Lipid levels and those of homocystein, C-reactive protein, interleukin-6, antiphospholipid antibodies in different periods of ischemic insult course are identified. The most prognostically unfavorouble metabolic risk factor combinations such as hyperhomocystenemia with the inflammatory marker elevation and hyperhomocystenemia with antiphospholipid syndrome and found. Patients with homocystenemia demonstrate vitamin B12, B6, B2 deficiency.
Key words: ischemic insult, homocystein, dislipidemia, inflammatory and antiphospholipid syndrome, severity of disease course.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Дослідження клініко-неврологічних особливостей перебігу ішемічного інсульту,який клінічно розвинувся вперше, та їх прогностичної оцінки. Прогностичні аспекти клініко-лабораторних показників периферичної крові, біохімічних показників, рівня СРП у крові.
автореферат [29,2 K], добавлен 10.04.2009Поняття мозкового ішемічного інсульту, його особливості протікання, причини та засоби лікування. Розробка методики фізичної реабілітації осіб другого зрілого віку після перенесеного мозкового ішемічного інсульту, досвід використання фізичного виховання.
автореферат [30,7 K], добавлен 17.02.2009Цереброваскулярні захворювання і їх клінічні та нейрофізіологічні ознаки. Об'єктивні критерії рухово-тонічних і вегетативних розладів у відновному періоді півкульового ішемічного інсульту. Оцінка структурних змін головного мозку, оптимізація діагностики.
автореферат [64,9 K], добавлен 12.03.2009Найпоширеніше із стійких порушень ритму серця - фібриляція передсердь. Гіперекспресія факторів запалення. Зв'язок із структурно-функціональними змінами серцевого м’яза та серцевою недостатністю. Стан систолічної та діастолічної функції лівого шлуночка.
автореферат [37,7 K], добавлен 09.03.2009Клінічна картина та фактори ризику інсульту, лікування та профілактика. Артеріальна гіпертензія, атеросклероз як загальновизнані фактори ризику розвитку інсульту. Ефективні засоби та методи фізичної реабілітації при інсульті у лікарняний період.
курсовая работа [42,2 K], добавлен 07.02.2009Показники поширеності розсіяного склерозу, вивчення його етіології та виявлення авто-антитіл (абзимів), здатних каталізувати розщеплення ДНК. Визначення прогностичних критеріїв тяжкості й перебігу хвороби, розробка діагностичних підходів і тактики.
автореферат [39,8 K], добавлен 19.03.2009Стеноз - звуження сонних артерій, викликані накопиченням ліпідів та відкладання холестерину. Патофізіологія захворювання. Фактори ризику виникнення пошкодження ендотелію. Ознаки інсульту. Інструментальні методи діагностики. Лікування та профілактика.
презентация [2,3 M], добавлен 03.01.2013Особливості анамнезу, фізикальних показників, взаємозв’язки між ними, а також поширеність спадкових та набутих факторів ризику у людей молодого віку. Стан метаболізму, гемостазу та активності системного запалення, структурно-функціональні показники серця.
автореферат [533,0 K], добавлен 21.03.2009Підвищений рівень гомоцистеїну в плазмі крові, гіпергомоцистеїнемія, є незалежним фактором ризику прискореного розвитку серцево-судинної патології. Вітамінно-мікроелементниі комплекси як гіпогомоцистеїнемічні засоби. Лікувальна гіпогомоцистеїнемічна дія.
автореферат [164,8 K], добавлен 09.03.2009Взаємовідношення ремоделювання судин і серця, порушень цитокінової системи у хворих на гіпертонічну хворобу та критерії діагностики перебігу хвороби як передумови корекції лікування. Алгоритми і математичні моделі діагностики порушень імунного статусу.
автореферат [59,7 K], добавлен 07.04.2009Вивчення частоти виникнення гломерулонефриту серед пацієнтів з СН. Особливості перебігу і структурно-функціональних змін серцево-судинної системи і нирок у хворих на СН з супутнім гломерулонефритом. Ліпідний обмін і антиоксидантий захист у хворих на СН.
автореферат [67,0 K], добавлен 07.04.2009Визначення діагностичної значимості кількісного аналізу вільних амінокислот крові в поєднанні з оцінкою фенотипу у виявленні спадкових порушень обміну в дітей. Співставлення біохімічного та клінічного фенотипів дітей з ознаками метаболічних захворювань.
автореферат [42,1 K], добавлен 07.03.2009Діагностика ранніх стадій діабетичної нефропатії на підставі визначення ліпідного спектра крові та вмісту плазмового гомоцистеїну і поліпшення результатів її лікування із розробкою коригуючої терапії. Вуглеводний обмін та функціональний стан нирок.
автореферат [29,4 K], добавлен 11.04.2009Критерії проведення раціональної фармакотерапії порушень вуглеводного обміну. Спосіб корекції гіпертригліцеридемії у хворих на інфаркт міокарда з порушеною функцією печінки. Особливості порушення вуглеводного обміну. Стан ліпідного обміну у хворих.
автореферат [948,3 K], добавлен 21.03.2009Частота гострих порушень мозкового кровотоку у хворих на хронічну ішемію нижніх кінцівок, зокрема кількість великих ішемічних інсультів. Хірургічне лікування хворих з атеросклеротичним ураженням артерій нижніх кінцівок і брахіоцефальних артерій.
автореферат [42,0 K], добавлен 12.03.2009Етіологія ендокардиту - запалення ендокарда, яке ускладнюється деструктивними і некротичними змінами, а за хронічного перебігу - пороками серця. Симптоми ендокардиту, його патогенез, лікування та профілактика. Порушення функцій клапанного апарату.
презентация [6,5 M], добавлен 23.05.2015Клінічні особливості перебігу дисциркуляторної енцефалопатії у хворих з цукровим діабетом ІІ типу. Структурних змін речовини головного мозку у обстежених хворих. Особливості церебральної і периферичної гемодинаміки. Метаболічні порушення у хворих.
автореферат [36,8 K], добавлен 07.04.2009Порушення вуглеводного обміну, діагностична й прогностична роль глікозильованого гемоглобіну у хворих на ІМ із супутнім ЦД 2 типу. Особливостей клінічного перебігу ІМ, поєднаного із ЦД 2 типу, найбільш значущі прогностичні фактори їх виникнення.
автореферат [1,3 M], добавлен 11.04.2009Клініко-імунологічні варіанти перебігу хронічного обструктивного захворювання легень І-ІІ ступенів. Схеми оптимізації базисного лікування хворих. Діагностика легеневої гіпертензії з застосуванням доплерокардіографії та спіральної комп’ютерної томографії.
автореферат [60,9 K], добавлен 18.03.2009Стан ліпідів і ліпопротеїдів у хворих на хронічну хворобу нирок V стадії, які лікуються програмним гемодіалізом. Критерії оцінки тяжкості перебігу ХХН V ст. Ефективність терапії із застосуванням аторвастатину у хворих. Оцінки тяжкості перебігу хвороби.
автореферат [220,6 K], добавлен 24.03.2009
