Медичний супровід дітей дошкільного віку

Размещено на http://www.allbest.ru/

1. Стисла соціально-економічна характеристика району обслуговування

педіатричний захворюваність диспансерний імунопрофілактика

Місто Красний Луч розташовано на південо - сході Луганської області, має 3 міста - супутника у радіусі 15 км.

Провідна галузь економіки - вугільна промисловість, машинобудування, виробництво будівельних матеріалів.

Після ліквідних процесів у місті залишилося 5 вугільних шахт, які є джерелом економічно несприятливої обстановки внаслідок запиленості повітря і підвищеного змісту сернокислих поєднань. На південній окраїні міста розташований завод по виробництву силікатної цегли, який також погіршує екологічну обстановку у місті.

Скорочення машинобудівних підприємств, ліквідація підприємств харчової галузі, ліквідація 4-х шахт привели до зросту безробітних серед працездатного населення, підвищеної міграції за межі міста, держави. Несприятливі обставини, які склались, привели до значного скорочення дитячого населення міста, дитячої лікарні, педіатричного відділення з обслуговування дошкільних і навчальних закладів дитячої міської лікарні, яке я очолюю. Педіатричного відділення з обслуговування дошкільних і навчальних закладів обслуговує 22 дитячих садка та 29 шкіл. Кількість дитячого населення, у тому рахунку і організованого, зросла протягом останніх років. В 2013 році значно зросла кількість дитячого населення внаслідок реструктуризації та об'єднання філіалів дитячих консультацій міст-супутників в Комунальну установу «Дитяча міська лікарня».

2. Порівняльна характеристика організованого дитячого населення

	2011р.	2012р.	2013р.
Організованих дітей	8657	8839	12362
Відвідуючи д/с	1466	1869	2693
До 3-х років	207	178	228
Школярів всього	5484	6001	8361

У перебігу рядів років наголошується постійне зростання організованих дітей в середньому на 2%, росте кількість дітей, відвідуючих дитячі садки - 21%.

В 2013 році кількість організованих дітей зросла на 28%, відвідуючих дитячі садки- на 30,5%, у тому рахунку дітей до 3-х років - на 22%.

Кількість школярів зросла на 28%.

Кількість дитячого населення по Луганській області складає

334150 чол., а у віковій структурі діти віком з 0-14 років - 278075чол, підлітки з 15-17 років - 56430чол.

Прийом лікарів проводиться за 6 спеціальностям, у тому числі дитячим окулістом, неврологом, хірургом, ортопедом, інфекціоністом, логопедом.

У поліклініці працює клінічна лабораторія, кабінет щеплень, фізіотерапевтичний кабінет, кабінет масажу, кабінет лікувальної фізкультури, кабінет медичної статистики, кабінет функціональної діагностики, кабінет УЗД, в якому проводиться обстеження органів черевної порожнини та щитовидної залози. З 2013 року кабінет УЗД не працює.



3. Укомплектованість відділення педіатрами і середнім медперсоналом

Фіз.особи	2011р.	2012р.	2013р.
Педіатри	100%	100%	100%
Середні медпрацівники з урахуванням сумісників	100%	100%	100%

Укомплектованість педіатрами по Україні складає 75,4%, а по Луганській області 76,3%.

Укомплектованість шкіл середніми медпрацівниками 100% за рахунок осіб, що знаходяться в декретній відпустці.

4. Атестація педіатрів і середніх медпрацівників по відділенню

	2011р.	2012р.	2013р.
Середні медпрацівники, %	57	55,5	72
Вища категорія	4	4	4
1 категорія	4	5	5
2 категорія	4	1	4
Не атестовано	9	8	5
Педіатри, %	50	50	50
Вища	1	1	-
1 категорія	1	1	2
Без категорії	2	2	2

В 2013 році атестувалися на 2 категорію - 3 середніх медпрацівника. Низький відсоток атестації середніх медпрацівників у зв`язку з тим, що багато молодих спеціалістів, які не підлягають атестації за терміном роботи.

Курси підвищення кваліфікації в 2013 році отримали 2 педіатри, 1 педіатр не отримав категорії тому, що не має достатнього стажу роботи.



5. Порівняльна характеристика стану здоров`я організованих дітей дошкільного віку по результатам поглиблених оглядів у ДДЗ

	2011р.	2012р.	2013р.
Оглянуто	1693-92%	1841-95%	2364-97%
Всього патології	1308	1329	1687
Поширеність патології	773 на 1000	721 на 1000	713,6 на 1000
Д/облік	138 - 8%	118 - 6,4%	141 - 6%
Хронічної патології	143	126	153
Поширеність хронічної патології	84,5 на 1000	64 на 1000	62,7 на 1000

Кількість виявленої патології у 2013 році у порівнянні з 2012 роком зросла на 27%. У 2012 році у порівнянні з 2011 роком - зросла на 1,6%. Поширеність патології у 2013 році на рівні з 2012 роком. У 2012 році у зрівнянні з 2011 роком поширеність патології знизилася на 7,4%.

Кількість дітей, що перебувають на диспансерному обліку, знизилася в 2012 році в порівнянні з 2011 роком на 2,4%, в 2013 році кількість дітей, що перебувають на диспансерному обліку, залишилося на рівні 2012 року.

Хронічна патологія виросла з 2011 по 2013 роки в середньому на 6,5%.

Поширеність хронічної патології знизилася в 2012 році на 1,5%.

З року в рік росте кількість виявленої патології, у тому числі і хронічної патології. Поширеність хронічної патології зменшилася в 2013 році із-за збільшення кількості дітей, які відвідували ДДЗ.

6. Порівняльна характеристика диспансерної групи дітей, які відвідували ДДЗ

	2011р.	2012р.	2013р.
Педіатр	56	45	85
Окуліст	7	11	16
Невролог	16	16	20
Хірург	35	30	18
Ортопед	3	5	2
ЛОР	8	-	-
Гінеколог	18	19	-
Всього	143	126	141

З року в рік зростає патологія педіатра у групах залізодефіцитних анемій, ЧДХ, загрожуючи по бронхіальній астмі.

У зв`язку з відсутністю в поліклініці лікаря-дерматолога, кардіолога, ендокринолога знижується виявлення патології за цім фахом.

Недостатньо виявляється патологія ЛОР органів.

7. Порівняльна характеристика виявленої патології при огляді дітей, які відвідували ДДЗ

	2011р.	2012р.	2013р.
Фтизіатр	5515 - 3,5%	418 - 22,7%	505 - 29,9%
Стоматолог	109 - 6,4%	90 - 4,8%	175 - 10,4%
Логопед	728 - 48%	402 - 21,8%	422 - 28%
Ортопед	164 - 9,6%	139 - 7,5%	147 - 8,7%
Хірург	73 - 4,3%	135 - 7,3%	164 - 9,7%
Гінеколог	54 - 3,2%	19 - 1%	3 - 0,2%
Педіатр	106 - 6,3%	70 - 3,8%	249 - 14,8%
Невропатолог	19 - 1%	13 - 0,7%	18 - 1,1%
ЛОР	129 - 7,6%	60 - 3,2%	146 - 8,6%



З року в рік перше місце за кількістю хворих займає патологія фтизіатра, кількість її зменшилася у порівнянні з 2011 роком на 13% за рахунок зростання кількості дітей, які відвідували дитячі садки, та зросла у 2013 році на 7,2%.

Друге місце займає патологія логопеда, щороку зростає кількість діслалій.

У зрівнянні з 2012 роком зросла патологія стоматолога і ортодонта (у середньому на 5,6%).

У 2013 році зросла патологія ЛОР органів за рахунок росту в групі гіпертрофії ньобних залоз на 5,4%. Зросла в 2013 році патологія хірурга, педіатра.

На рівні 2013 року залишилася патологія окуліста, невролога.

Кількість дітей, що мають гармонійне УФР, збільшилася в 2012 році в порівнянні з 2011 роком на 1,7%. У 2013 році кількість цих дітей знизилася на 3,9%.

Щорічно зростає кількість дітей, що мають надмірну вагу в середньому на 2%.

Кількість дітей, що мають високий ріст, залишається на одному рівні протягом трьох років.

8. Захворюваність по ДДЗ

	2011р.	2012р.	2013р.
ГРЗ, грип	1689	1676	2185/-
ГКЗ	9	3	3
ВГА	-	-	-
Повітряно-крапельні інфекції	176	27	202
Травми	2	3	3
Захворюваність	1174,6‰	1053,4‰	2799‰
Індекс здоров`я	48,3%	46,4%	6,3%



У зимовий період температурний режим в школах і дитячих садках не завжди витримується із-за роботи центральної опалювальної системи, внаслідок чого підвищується рівень захворюваності в школах і ДДЗ. У 2013 році наголошується сезонний підйом ГРЗ на 23% в порівнянні з 2012 роком.

Зростання повітряно-краплинних інфекцій наголошується за рахунок зростання скарлатини, вітряної віспи в 2013 році.

Завдяки дотриманню санітарно-гігієнічного режиму в дитячих садах, проведенню санітарно-освітньої роботи, захворюваність ГКЗ залишається на низькому рівні, захворюваність ВГА відсутня протягом 3-х років.

Кількість травм в ДДЗ протягом 2011-2013р.р. залишається на одному рівні.

9. Підготовка дітей до вступу до школи

Підготовку і оформлення дітей до школи проводимо з метою оздоровлення дитини.Діти після лабораторного обстеження направляються до вузьких спеціалістів.

Якщо виявлені патологічні відхилення у стані здоров`я, діти перебувають на диспансерному нагляді і проводяться оздоровчі заходи.

Дітей оглядають вузькі спеціалісти у поліклініці. Діти, які перебувають на диспансерному огляді, активно оздоровлюються.

У школу надається форма 026 і 063.

10. Аналіз стану здоров`я першокласників

	2011р.	2012р.	2013р.
Всього дітей	630	690	968
6 років	302	327	447
7 років	328	363	520
Всього патології	472	437	649
Поширеність патології	749 на 1000	633 на 1000	670 на 1000
Дітей з патологією	328 - 54,4%	293 - 42,5%	791 - 82%
«Д» облік	13	26	44
Хр.патології	29	32	50
Питома вага хр.патології	4,6%	7,3%	7,7%

Таким чином, кількість першокласників у 2013 році зросла на 28% в порівнянні з 2012 роком. Кількість дітей, що оформилися в школу з 6 років збільшилася на 26,8% внаслідок реструктуризації ДМЛ.

Зросла кількість патології, виявленої серед першокласників на 30% за рахунок збільшення кількості дітей, що оформилися в школу. Зросла питома вага хронічної патології серед всієї виявленої у порівнянні з 2011 роком на 3%. В порівнянні з 2012 роком у 2013 році поширеність патології зросла на 5,5%.

11. Виявлена патологія першокласників за підсумками огляду перед оформленням до школи

	2011р.	2012р.	2013р.
Фтизіатр	173 - 27,4%	171 - 24,7%	183 - 19%
Логопед	141 - 22%	131 - 19%	119 - 12,2%
Окуліст	40 - 6,3%	24 - 3,4%	87 - 9%
Хірург	24 - 4%	25 - 3,6%	52 - 5,4%
Ортопед	25 - 4%	20 - 2,8%	45 - 4,6%
Педіатр	39 - 6,2%	43 - 6,2%	100 -10,3%
Стоматолог	8 - 1,2%	12 - 1,8%	41 - 4,2%
ЛОР	17 - 2,8%	9 - 1,3%	9 - 1,8%
Невролог	10 - 1,6%	11 - 1,6%	18 - 1,9%

Протягом ряду років патологія фтизіатра залишається на першому місці, вона складає в середньому 23%. Кількість її зменшується за рахунок збільшення загальної кількості дітей, що поступили в перший клас.

Друге місце займає патологія логопеда - 12,2%, вона знизилася на 7%.

Третє місце займає патологія педіатра, вона складає 10,3%. Кількість її збільшилася в 2013 році в порівнянні з 2012 роком на 4%., тому що в цю групу внесли патологію лор-органів (через відсутність ЛОР-лікаря).

Знизилася патологія ендокринолога. Через відсутність фахівців і в наслідок цього недостатньо виявляється ця патологія педіатрами.

Зросла патологія хірурга, ортопеда, стоматолога в середньому на 3,5% через збільшення кількості першокласників у 2013 році.

В 2012 році УФР гармонійний мають в середньому 95% першокласників, дисгармонійне УФР - 5%, збільшилася кількість першокласників з дисгармонійним УФР на 1,5%. В 2013 році кількість першокласників з дисгармонійним розвитком зросла на 28% та склала 3%. В цій групі зросла кількість дітей з надмірною вагою.

11. Розподіл першокласників по групам

	2011р.	2012р.	2013р.
Основна	602 - 95,5%	666 - 96,5%	918 - 94,8%
Підготовча	18 - 2,8%	15 - 2,2%	25 - 2,6%
Спеціальна	8 - 1,3%	6 - 0,8%	21 - 2,2%
Звільнені	2 - 0,3%	3 - 0,4%	4 - 0,4%



З табличних даних видно, що кількість дітей, що мають основну фізичну і підготовчу групу залишається приблизно на одному рівні; кількість дітей, що мають спеціальну фіз.групу в 2013 році зросла на 1,5%; звільнених від фізкультури залишається на одному рівні протягом трьох років.

Щорічно в першому семестрі навчального року в школах ведеться поглиблений меод.огляд, він здійснюється лікарями ДШВ. Після проведення проф.огляду лікарями складаються звіти про стан здоров`я школярів по кожній школі. На підставі цих даних складається одна загальна довідка, що відображає полягання здоров`я школярів в поточному році.

12. Порівняльна характеристика підсумків поглиблених оглядів школярів

	2011р.	2012р.	2013р.
Підлягало огляду	4496	4615	6870
Оглянуто	4396 - 98,7%	4615 - 100%	6834 - 99,5%
Дітей з патологією	3484 - 79,5%	4095 - 88,7%	5134 - 75,1%
Виявлено патології	5147	5130	7545
Поширеність патології	1170 на 1000	1111,6 на 1000	1104 на 1000
Вперше виявленої патології	754 - 14,6%	786 - 15,3%	1488 - 15,3%
«Д» облік	924	899	933



В 2013 році зросла кількість школярів на 33%. Щорічно росте кількість виявленої патології, однак, в порівнянні з 2012 роком в 2013 році кількість виявленої патології знизилася на 13%, тому, що зросла кількість школярів в 2013 році в порівнянні з 2012 роком на 32%. Поширеність патології залишилася приблизно на одному рівні протягом 3 років.

Кількість диспансерної групи зросла на 3,6% за рахунок збільшення кількості школярів.

Перше місце займає патологія фтизіатра: у 2011 році - 56%, в 2012 році - 55%, в 2013 році - 62%, зростання в 2013 році на 51%, кількість цієї патології зменшилася в 2013 році на 4%.

В 2011 році друге місце займає патологія органів ЖКТ - карієс зубів - 17%. В 2012-2013 роках ця патологія посідає на третьому місці і складає приблизно 10,5%.

В 2012-2013 роках друге місце займає патологія органів зору. Кількість її зросла в 2013 році на 2,7% (в 2012 році - 9,8%, в 2011 році - 11,5%).

13. Порівняльна характеристика ефективності оздоровлення диспансерної групи

Патологія	2011р.	2012р.	2013р.
	Сост .на ДО	Взято на ДО	Знято з ДО	Оздоровлено	Сост .на ДО	Взято на ДО	Знято з ДО	Оздоровлено	Сост .на ДО	Взято на ДО	Знято з ДО	Оздоровлено
Педіатр	589	226	76	66	394	164	269	212	389	96	101	61
Захворювання органів дихання	51	19	30	29	55	28	18	16	38	20	37	21
Бронхіальна астма	17	1	1	-	21	4	-	-	15	6	12	-
Захворювання ЖКТ	413	192	20	20	226	71	197	184	253	54	27	20
Г.пієлонефрит	8	2	2	2	20	15	3	3	16	4	8	4
Захворювання крові	18	11	7	15	37	27	8	8	33	5	9	9
Невролог	111	32	10	10	131	36	18	6	90	18	59	16
Ортопед	42	19	1	-	63	19	-	-	63	18	18	5
Кардіолог	46	6	9	-	56	23	13	1	49	13	20	7
Ендокринолог	71	35	32	32	58	5	18	-	24	8	42	20
Дерматолог	53	-	5	5	40	-	15	-	29	3	14	10
Хірург	62	1	-	-	73	15	4	-	68	8	13	9
ЛОР	32	5	-	-	72	41	1	-	47	15	40	24
Окуліст	106	10	-	-	98	4	8	8	94	18	22	15
Всього хр.патології	1192				1233				1076
Дітей на ДО	924				899				933

Знижується кількість хронічної патології у дітей за рахунок недостатньої укомплектованості дільниць лікарями та недостатнього виявлення патології.

Планово оздоровлено в 2011-2012 роках 90 дітей диспансерної групи, що на 5,8% більше, ніж у 2013 році (у 2013 році - 85 дітей).

В кабінеті ЛФК оздоровлено 610 школярів, в 2012 році - 735, в 2011 році - 720 дітей, зниження кількості дітей оздоровлених в 2013 році в кабінеті ЛФК можна обґрунтувати дальністю дільниць міст-супутників від дитячої лікарні.

В санаторіях у 2011 році оздоровилася 41 дитина, у 2012 році - 60, у 2013 році - 105 дітей, більше, ніж в 2012 році на 75%.

У реабілітаційному центрі «Незабудка» оздоровлено в 2011 році 28 школярів, на рівні 2012 року (в 2012 році - 27, в 2011 році - 57). Зниження кількості дітей, оздоровлених в реабілітаційному центрі «Незабудка», пов`язане із зменшенням кількості дітей, народжених від ліквідаторів ЧАЕС.

14. Розподіл школярів по групам

	2011р.	2012р.	2013р.
Основна	3928 - 89,3%	4222 -91,5%	6201 -90,7%
Підготовча	305 - 6,9%	255 - 5,5%	445 - 6,5%
Спеціальна	136 - 3%	111 - 2,4%	149 - 2,2%
Звільнені від фізкультури	27 - 0,6%	27 - 0,6%	39 - 0,6%



Впродовж останніх 3 років кількість дітей, які мають основну групу по фізкультурі залишається на одному рівні.

15. Аналіз захворюваності школярів за 2011-2012-2013 роки

	2011р.	2012р.	2013р.
Захворюваність	1555,6‰	1309,4‰	1281,07‰
ГКЗ, ВГ	11/2	7/-	16/-
Повітр.-крап. інфекції	72	55	135
Iндекс здоров'я	55,5	21,4	28,1
Травми	225	166	278

Захворюваність загальна знизилася в 2013 роцi на 2,2% в порівнянні з 2012р., в 2011р. знизилася на 18,8%. Захворюваність ГКЗ збiльшилася на 2,5 рази у порiвняннi з 2011 роком. В 2013 роцi захворюваність повiтряно-краплинними iнфекцiями зросла в 2,5 рази за рахунок зростання повітряної віспи. Збільшилась кiлькiсть травм в порівнянні з 2012 роком на 67,5% за рахунок збільшення загальноi кiлькостi школярів. Iндекс здоров'я знизився в 2012 роцi на 34% у зрiвняннi з 2011 роком, в 2013 роцi індекс здоров'я.

16. Профілактична робота

Ревакцинація проти дифтерії в 6 років виросла у 2012 році на 24,9%, ревакцинація в 14 років виросла на 76%.

Вакцинація проти поліомієліту у 6-ть років у 2012 році знизилася на 5,8%, а у 2013 році зросла на 12%.

	2011р.	2012р.	2013р.
Щеплено проти дифтерії (вакцинація)			-
6 років	20%	44,9%	-
14 років	7%	83%	51,8%
Щеплено проти поліомієліту (вакцинація)
6 років	84,7%	78,9%	100%
14 років	100%	100%	88,7%
Щеплено проти кору
у 6 років	60,8%	53,3%	47,8%
Реакція Манту	99,8%	95,2%	38,3%

Відсоток реакції Манту знизився на 57% через відсутність туберкуліна з травня 2013 року.

Низький відсоток вакцінації та ревакцінації пов'язаний із нерегулярним постачанням вакцини.

Вакцінація та ревакцінація у дитячій лікарні проводиться згідно загальнодержавної «Програми імунопрофілактики та захисту населення від інфекційних хвороб на 2009-2015р.р.» та наказу МОЗ України №595 від 16.09.2011р. «Про порядок проведення профілактичних щеплень в Україні та контроль якості й обігу медичних імунобіологічних препаратів».

17. Обслуговування підлітків

До 2003 року усi підлітки, якi досягли 15 рокiв, передавалися до підліткового кабінету дорослої поліклініці. З 2003 року згідно з Наказом МОЗ України № 434, зупинена передача підлітків і вони доглядаються у дитячій поліклініці до 18 річного віку.

Щоквартально усі діти, які досягли 15 років, передавались до дорослої сіті. Для передачи підготовлювались документи: список дітей кожної дільниці, де вказані дані: П.І.П., рік народження, адреса, номер школи,діагноз, амбулаторна картка. У амбулаторній картці відображена динаміка розвитку дитини, його захворіння, щеплення, написаний перевідний епікриз. Діти, які перебувають на диспансерному обліку, передчасно обстежуються, оглядаються обласними фахівцями і оздоровлюються.

Наказом начальника міського відділу охорони здоров`я утворювалась комісія по передачі дітей до підліткового кабінету дорослої поліклініки.

Я, як завідуюча дошкільно-шкільним відділенням, є членом такої комісії.

18. Аналіз передачі підлітків в підлітковий кабінет

	2011р.	2012р.	2013р.
Всього передано	511	536	450
Хлопців	168	249	232
Дівчат	343	250	218
Здорових	17 - 3,3%	51 - 10%	14 - 3%
Що мають патологію	339 - 66,3%	450 - 90%	436 - 96,8%
«Д» група	41 - 8%	31 - 6,2%	61 - 13,5%
Поширеність патології	1497	1164	1353

В 2013 році зменшилася кількість підлітків, що передаються до підліткового кабінету на 19%.

Кількість здорових підлітків зменшилася на 7% у 2012 році, у 2013 році зросла на 4%.

«Д» група серед підлітків виросла в 2013 році на 7,3% у порівнянні з 2012 роком.

Поширеність патології у 2012 році знизилася у порівнянні з 2011 роком на 28,6%, в 2013 році поширеність патології зросла на 13,9%.



19. Розподіл підлітків по фізичним групам

	2011р.	2012р.	2013р.
Основна	477 - 93,3%	473 - 94%	400 - 89%
Підготовча	21 - 4,1%	19 - 3,8%	25 - 5,3%
Спеціальна	9 - 1,7%	8 - 1,6%	23 - 5%
Звільнені від фізкультури	4 - 0,7%	1 - 0,2%	2 - 0,4%

в 2013 році кількість підлітків, які мають основну групу по фізкультурі зменшилася на 5% у порівнянні з 2012 роком, зросла кількість підлітків, які мають підготовчу групу на 1,7%.

Зросла кількість підлітків, які мають спеціальну групу на 3,4%.

Кількість звільнених від фізкультури лишається на одному рівні.

20. Диспансерний догляд за дітьми

Задачі диспансеризації:

1. Збереження здоров`я.

2. Активне виявлення хворих на ранніх стадіях захворювання.

3. Збереження і зміцнення здоров`я і праце здібності диспансерного контингенту населення.

Організаційні форми диспансеризації. Диспансеризація здійснюється у 5 групах.

В поліклініці проводиться диспансеризація в три етапи.

1. Оцінка рівня здоров`я шляхом профогляду.

2. Проведення оздоровчих заходів.

3. Системний нагляд с оцінкою і корекцією рівня здоров`я.

Щорічно проводяться профілактичні огляди школярів початкової школи у школах. Інші школярі проходять профогляд в умовах дитячої поліклініки згідно Наказу МОЗ України від 29.11.2002р. № 434 «Про удосконалення амбулаторної допомоги дітям в Україні», № 682 від 16.07.2010р. «Про удосконалення медичного обслуговування учнів загальноосвітніх навчальних закладів», Постанови МОЗ України № 1318 від 08.12.2009р. «Про затвердження порядку здійснення медичного обслуговування учнів загальноосвітніх навчальних закладів». Дітей, які відвідують ДДВ в ДДВ, а неорганізоване дитинство у дитячій поліклініці.

При проведені профоглядів використовуються скринінг-тести, згідно яким медсестри школи виявляють дітей з зниженою гостротою зору, ЛОР-патологією, сколіозом, порушенням осанки і т.і. Для визначення групи по фізкультурі школярі обстежуються на пробу Руф`є.

Аналізуючи проведення профоглядів дитячого населення, слід сказати, що ми ще не досягли 100% якості проведення профілактичних оглядів, тому що вони у деяких випадках проходять формально, патологічні стани виявляються погано, а показники здоров`я часто не відповідають положенню справ.

Хворі діти, які перебувають на диспансерному обліку, спостерігаються і оздоровлюються згідно індивідуального плану оздоровлення. У грудні оформлюються етапні епікризи за рік. Діти оглядаються вузькими фахівцями, проводяться додаткові обстеження, сануються хронічні вогнища інфекції, планово оглядаються педіатром, проводиться проти рецидивне лікування.

Для оздоровлення дітей з групи ЧДХ використовуються масаж, ЛФК, УФО, загартовування, санація хронічних вогнищ запалення.

Міська дитяча лікарня бере активну участь у реалізації Національних програм:

1. Конвенція ООН «Про права дитини».

2. Європейська стратегія ВООЗ «Здоров'я та розвиток дітей та підлітків».

3. Глобальна стратегія ВООЗ, щодо вигодовування немовлят та дітей раннього віку.

4. Закон України «Про загальну державну програму «Національний план дій, щодо реалізації конвенції ООН про права дитини на період до 2016року».

5. Постанова Кабінету Міністрів України «Про затвердження Державної програми «Репродуктивне здоров'я нації на період до 2015 року».

6. Про затвердження загальнодержавної «Програми імунопрофілактики та захисту населення від інфекційних хвороб на 2009-2015р.р.».

7. Національний проєкт «Нове життя. Нова якість охорони материнства та дитинства».

21. Програма імунопрофілактики та захисту населення від інфекційних хвороб на 2010-2015 роки

Метою Програми є забезпечення епідемічного благополуччя населення шляхом зниження рівня захворюваності на інфекції, боротьба з якими проводиться засобами імунопрофілактики, а також смертності та інвалідності внаслідок інфекційних хвороб, сприяння розвитку імунології, генної інженерії та імунобіотехнології.

Для досягнення зазначеної мети провдяться наступні дії:

- здійснюється комплекс організаційно-методичних заходів щодо зниження рівня захворюваності на інфекції, боротьба з якими проводиться засобами імунопрофілактики, та охоплення щепленнями на рівні не менш як 95 відсотків за умови централізованого постачання препаратів за рахунок коштів державного бюджету;

- забезпечюється постійне підвищення професійного рівня осіб, що здійснюють заходи з імунопрофілактики;

- проводиться моніторинг виконання завдань Програми та у разі необхідності корегування заходів з підвищення їх ефективності;

- використовуються всі форми санітарно-просвітницької роботи серед населення з метою поширення знань з питань імунопрофілактики.

Здійснення зазначених заходів потребує фінансових витрат, використання значних людських і матеріальних ресурсів. Однак лише комплексний підхід може забезпечити найефективніші результати.

Виконання Програми забезпечюється за рахунок державного цільового фінансування придбання вакцин.

Профілактика інфекційних хвороб шляхом імунізації населення є найефективнішим заходом щодо забезпечення здоров'я населення, епідемічного благополуччя держави та стратегічно важливим пріоритетним завданням галузі охорони здоров'я. Матеріальні збитки, соціальні та медичні наслідки інфекційних хвороб свідчать, що систематична імунізація населення повинна бути загальнодержавною справою.

Боротьба з інфекціями, яким можна запобігти саме засобами імунопрофілактики, є однією з пріоритетних проблем як в Україні, так і у світі. ВООЗ протягом останніх десятиліть послідовно впроваджує та реалізує розширену програму імунізації проти таких інфекційних хвороб, як дифтерія, правець, туберкульоз, поліомієліт, кашлюк, гепатит В, епідемічний паротит, краснуха, кір та гемофільна інфекція.



Використана література

1. Краснов В.В. Инфекционные болезни в практике педиатра. 2008г.

2. Основы перинатологии. Под редакцией проф. Шабалова Н.П., Цвелева Ю.В.

3. Ласиця О.Л. , Ласиця Т.С. , Недєльська С.М. Алергологія дитячого віку. 2004р.

4. Майданник В.Г., Корнійчук В.В. Гастроентерологія дитячого віку. 2006р.

5. Медуницин Н., Покровский В. Основы иммунопрофилактики и иммунотерапии инфекционных болезней.2005г.

6. Мутафьян О.А. Врожденные пороки сердца у детей.

7. Мощич П.С., Суліма О.Г., Антіпкін Ю.Г. Неонатологія :Навчальний посібник. 2004р.

8. Подростковая медицина: Руководство для врачей. Под редакцией проф. Левиной Л.И.

9. Руководство по детской неврологии. Под редакцией проф. Гузевой В.И. 2004г.

10. Сахарчук И.И., Ильницкий Р.И. Воспалительные заболевания легких и плевры. 2006г.

11. СтроевЮ.И., Чурилов Л.П. Эндокринология подростков. 2004г.

12. Сучасні принципи виходжування новонароджених з надзвичайно малою масою тіла. 2007р.

13. Учайкин В.Ф., Молочный В.П. Неотложные состояния у детей . 2005г.

14. Цыбулькин Э. К. Угрожающие состояния у детей. Экстренная врачебная помощь.2003г.

15. Юлиш Е.И., Волосовец А.П. Врожденные и приобретенные TORCH-инфекции у детей. 2005г.

16. Накази МОЗ України

17. «Современная педиатрия », №5 (53), 2013, Заславський издательский дом

18. «Здоровье ребенка»,№8(51), 2013 Заславський издательский дом

Размещено на Allbest.ru

...