Оптимізація раннього хірургічного лікування опікових ран шляхом подолання дефіциту донорських ресурсів шкіри у важкообпечених
Вивчення результатів оперативного лікування глибоких опіків при реалізації традиційного й раннього хірургічного лікування термічної травми різного ступеня тяжкості. Головний аналіз характеру і особливостей формування дефіциту донорських ресурсів шкіри.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 30.10.2015 |
| Размер файла | 55,4 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за фахом 14.01.03. - хірургія. - Харківський державний медичний університет, Харків, 2006.
Робота являє собою клініко-експериментальне дослідження й присвячена питанням подолання дефіциту донорських ресурсів шкіряного покрову у тяжкообпечених при ранньому хірургічному лікуванні.
Шляхом застосування запропонованої формули розрахунку донорських ресурсів шкіри у хворих з опіками й математичними методами вивчені характер і особливості донорських ресурсів шкіри при термічній травмі різного ступеня тяжкості, її локалізації та індивідуальних особливостей постраждалого, залежність від виду хірургічного лікування. Отримані клінічні дані свідчать про більш раннє виникнення ДДРШ при ранньому хірургічному лікуванні.
Оптимізація лікування субдермальних опіків і донорських ран, дозволила прискорити терміни їх епітелізації, а так само знизити число ускладнень перебігу ранового процесу на 12 і 17% відповідно, що є профілактикою наростання ДДРШ.
Експериментально обґрунтований і розроблений оригінальний спосіб подолання ДДРШ, на основі застосування ресурсозберігаючої технології ало- і аутоцитопластики.
Розроблена ресурсозберігаюча технологія аутомікродермопластики, дає можливість виготовляти аутомікродермотрансплатати за експрес технологією
(12-24 годин), що дозволяє в найкоротший термін забезпечити хворого аутопластичним матеріалом, що в остаточному підсумку є ефективною профілактикою зростання дефіциту донорських ресурсів аутошкіри, особливо при реалізації технології раннього хірургічного лікування.
Ключові слова: опіки, дефіцит донорських ресурсів шкіри, раннє хірургічне лікування, біопокриття.
Грязин А.Е. “Оптимизация раннего хирургического лечения ожоговых ран путем преодоления дефицита донорских ресурсов кожи у тяжелообожженных”. Рукопись.
Диссертация на соискание научной степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.03. - хирургия. - Харьковский государственный медицинский университет, Харьков, 2006.
Работа представляет собой клинико-экспериментальное исследование и посвящена вопросам преодоления дефицита донорских ресурсов кожного покрова у тяжелообожженных при раннем хирургическом лечении.
Путем применения предложенной формулы расчета донорских ресурсов кожи у больных с ожогами и математических методов изучен характер и особенности донорских ресурсов кожи при термической травме различной степени тяжести, ее локализации и индивидуальных особенностей пострадавшего, зависимость от вида хирургического лечения. Определено, что при раннем хирургическом лечении дефицит донорских ресурсов кожи возникает уже после первой операции по восстановлению кожного покрова, что обусловлено ранним началом, высоким темпом оперативных вмешательств и зависит от результатов аутодермопластик, а так же от сроков заживления пограничных ожогов и донорских ран.
Оптимизация лечения пограничних ожогов и донорских ран, позволила ускорить сроки их эпителизации, а так же снизить число осложений течения раневого процесса на 12 и 17% в сравнении с традиционным лечением, что является эффективной профилактикой нарастания дефицита донорских ресурсов кожи.
Экспериментально обоснован и разработан оригинальный способ преодоления дефицита донорских ресурсов кожи, на основе применения ресурсосберегающей технологии алло- и аутоцитопластики.
Разработана новая технология преодоления дефицита донорських ресурсов кожи на основе применения биотехнологии аутомикродермопластики, на лабораторном этапе которой определены количественные и качесвенные параметры пролиферирующей фракции эпидермальных кератиноцитов с ед. площади кожного покрова, разработана методика их иммобилизации в жизнеспособной нативной ксенодерме или в реконструированной in vitro дерме. Определены условия переноса аутомикродермотрансплантатов на раневую поверхность, их зашита от повреждающих факторов внешней среды и раны, а так же сроки и критерии их готовности для использования в клинике.
Разработанная ресурсосберегающая технология аутомикродермопластики, дает возможность изготовливать аутомикродермотрансплататы по экспресс технологии (12-24 часа), что позволяет в кратчайшие сроки обеспечить больного аутопластическим материалом, что в конечном итоге является эффективной профилактикой нарастания дефицита донорских ресурсов аутокожи, особенно при реализации технологии раннего хирургического лечения.
Ключевые слова: ожоги, дефицит донорских ресурсов кожи, раннее хирургическое лечение, биопокрытия.
Gryazin A.E. “The optimization of early surgical burned, wounds treatment by overcoming deficit of donor skin, resources of badly burned patients”. Manuscript.
Dissertation on competition of scientific degree of candidate of medical sciences on speciality 14.01.03. - surgery. - the Kharkov State Medical University, Kharkov, 2006.
The scientific work produce clinico-experimental badly burned patients research and is dedicated to deficit of donor skin resources (DDSR) matters. At early surgical treatment (EST) by using proposed calculation formula.Burned patients DSR and mathematical methods we analysed character and peculiarity DDSR at termal trauma different level of gravity, its location, individual features and depends on the type of surgical treatment.
Clinical data obtained, shows us earlier DDSR at EST used. Optimization of frontier burns and donor wounds treatment allows us accelerate epitelization period and reduse the number of wound process complications for 12% and 17% in conformity that is the prevention of donor skin resources deficit grouth. The original method to overcome DDSR based on using cytoplastics saving technology resources, experimentally grounded and developed.
Developed saving-resource technology of autodermoplastics gives us an opportunity to create automicrodermo-transplants according to express technology (12-24 hours), wich let us supply patients with autoplastic materials in short terms, that is in the end an effective prophylaxis of donor skin resources deficit increase, especially while early surgical treatment used.
Key words: burns, deficit of donor skin, early surgical treatment, biological covering.
СПИСОК СКОРОЧЕНЬ
АДП - аутодермопластика
АДТ - аутодермотрансплантат
ВТУ - важкість термічного ураження
ГШКК - гостра шлунково-кишечна кровотеча
ДРШ - донорські ресурси шкіри
ДДРШ - дефіцит донорських ресурсів шкіри
ІВТУ - індекс важкості термічного ураження
РХЛ - раннє хірургічне лікування
ТЛ - традиційне лікування
У.О. - умовних одиниць
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Причини незадовільних результатів лікування хвороби Крону та шляхи їх покращення. Математична модель прогнозування загострень та закономірності розвитку захворювання, інформативні гістоморфологічні маркери. Тактика хірургічного лікування та реабілітація.
автореферат [41,2 K], добавлен 03.04.2009Система комплексного лікування хворих на рак грудної залози шляхом розробки модифікованого хірургічного способу з вибором адекватних меж резекції шкіри та урахуванням її променевого патоморфозу при використанні передопераційної променевої терапії.
автореферат [379,0 K], добавлен 04.04.2009Результати хірургічного лікування діабетичної стопи шляхом вживання фотохімічно активованих мазей на гідрофільній основі та ферменту серратіопептидази. Порушення процесів апоптозу при гнійно–запальних процесах на фоні експериментального цукрового діабету.
автореферат [43,5 K], добавлен 02.04.2009Суть хірургічного лікування відкритокутової глаукоми в поєднанні з катарактою. Динаміка функціональних показників (гостроти і периферичного зору) оперованих очей. Морфологічні зміни диска зорового нерва, частота й характер ускладнень після операцій.
автореферат [30,0 K], добавлен 09.04.2009Ретроспективний аналіз результатів лікування хворих на розповсюджений гнійний перитоніт. Впровадження в практику дренування і санації черевної порожнини. Обґрунтування необхідності використання методу керованої інтестинальної пролонгованої декомпресії.
автореферат [35,4 K], добавлен 03.04.2009Підвищення ефективності хірургічних методів лікування генералізованого пародонтиту ІІ-го і ІІІ-го ступеня тяжкості шляхом застосування остеопластичних матеріалів, доповнених аутогенним тромбоцитарним концентратом та біологічно активними мембранами.
автореферат [680,6 K], добавлен 04.04.2009Проблема оптимізації діагностики, покращення результатів хірургічного лікування хворих з множинними артеріальними аневризмами головного мозку. Клініко-інструментальні дослідження. Локалізація аневризм і виявлення джерела крововиливу. Хірургічне лікування.
автореферат [81,5 K], добавлен 29.03.2009Поліпшення результатів лікування хворих-наркоманів на хірургічний сепсис шляхом корекції ступеня тяжкості ендотоксикозу та своєчасної переорієнтації програми лікування. Етіологічні чинники, особливості клінічної картини та симптоматики сепсису у хворих.
автореферат [49,7 K], добавлен 09.04.2009Ранній післяопераційний період з використанням традиційного лікування хворих після стандартних хірургічних втручань у щелепно-лицевій ділянці. Часткова паротидектомія при аденомі привушної залози. Комплексне лікування хворих стоматологічного профілю.
автореферат [94,7 K], добавлен 21.03.2009Загальне поняття про захворювання. Етіологія та епідеміологія СНІДу. Основні стадії захворювання: інкубаційний період; період гострої інфекції; продромальний період. Ураження шкіри, слизових оболонок внаслідок імунного дефіциту. Напрямки лікування СНІДу.
реферат [11,9 K], добавлен 10.01.2011Лікувально-діагностична тактика та ефективність хірургічного лікування хворих на жовчнокам’яну хворобу шляхом обґрунтованого вибору мініінвазивного способу втручання з використанням лапароскопічних технологій і операцій з мінілапаротомного доступу.
автореферат [38,9 K], добавлен 19.03.2009Лікування гострого одонтогенного остеомієліту. Консервативні методи лікування. Іммобілізація ураженої кінцівки. Показання до оперативного втручання. Хірургічне лікування при неефективності консервативної терапії, при ускладненні. Препарати для лікування.
презентация [166,0 K], добавлен 15.02.2013Дегенеративні процеси шийного відділу хребта. Метод лікування: консервативний або хірургічний. Удосконалення розробки методів діагностики та хірургічного лікування радикулопатії, мієлопатії, радикуломієлопатії з використанням мікрохірургічної техніки.
автореферат [72,6 K], добавлен 12.04.2009Вивчення функціональних показників (периферичного зору та гостроти) та клінічного стану оперованих очей, морфологічні зміни диска зорового нерва, стан сітківки в макулярній зоні, частоту й характер ускладнень після операції факотрабекулотомії в динаміці.
автореферат [30,7 K], добавлен 11.04.2009Важливість проблеми псоріазу. Поглиблене клініко-лабораторне обстеження в динаміці хворих на псоріаз. Порівняльний аналіз найближчих (після лікування) та віддалених результатів клінічної ефективності лікування хворих на псоріаз за алгоритмом клініки.
автореферат [49,0 K], добавлен 04.04.2009Розвиток вторинної патології у всіх внутрішніх органах і системах організму. Ураження нирок на етапах опікової хвороби. Зменшення частоти розвитку уролітіазу у хворих, що перенесли опікову травму, шляхом застосування ранньої активної хірургічної тактики.
автореферат [84,7 K], добавлен 09.03.2009Оцінка стоматологічного стану осіб із хворобами пародонта Донецької області. Лікування генералізованого пародонти ту II-го та III-го ступеня тяжкості з використанням остеопластичних матеріалів, оцінка його клінічної ефективності та розробка рекомендацій.
автореферат [671,3 K], добавлен 02.04.2009Сутність і характерні ознаки пухлин, їх види (доброякісні, злоякісні). Історія вивчення пухлинних захворювань, сучасні пошуки шляхів боротьби з ними. Основні методи лікування онкологічних хворих. Етика розподілу ресурсів і якість медичного обслуговування.
презентация [215,7 K], добавлен 22.12.2013Розробка концептуальної моделі вибору післяопераційної тактики лікування хворих на рак сечового міхура та диспансерного спостереження. Ознаки, що несприятливо впливають на результати хірургічного лікування та визначення їх прогностичної інформативності.
автореферат [53,9 K], добавлен 07.03.2009Причини, провокуючі чинники та особливості неврологічної симптоматики інсультоподібного перебігу аденом гіпофіза. Аналіз можливостей інструментальних методів обстеження хворих. Особливості та результати хірургічного лікування при аденомах гіпофіза.
автореферат [49,5 K], добавлен 17.02.2009
