Порівняльна оцінка ефективності різних методів токолітичної терапії при передчасних пологах
Аналіз історій пологів з метою вивчення частоти й основних причин виникнення передчасних пологів. Токолітична ефективність блокаторів кальцієвих каналів, бета-адреноміметиків і сульфату магнію у вагітних при лікуванні загрози передчасних пологів.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 29.10.2015 |
| Размер файла | 59,0 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
При проведении кардиотокографического мониторинга во время острого токолиза, было установлено, что маточная активность на фоне инфузии сернокислой магнезии прекращалась не полностью. В отличие от этого, маточные сокращения во время острого токолиза гинипралом часто исчезали, но спустя 4-5 часов возобновлялись с изначальной активностью. При токолитичекой терапии нифедипином определен высокий и длительный токолитический эффект.
Проведение допплерометрических исследований скоростей кровотока с вычеслением индексов сосудистого сопротивления в маточной артерии, артерии пуповины, аорте и средней мозговой артерии плода под влиянием вышеуказанных токолитиков, позволило сделать вывод, что гинипрал улучшает маточно-плацентарный кровоток, но не влияет на гемодинамику плода. Сернокислая магнезия в свою очередь отрицательно влияет на все звенья маточно-плацентарно-плодового кровообращения. В отличие от этих препаратов, нифедипин улучшает маточно-плацентарный кровоток и положительно влияет на гемодинамику плода.
Определены транзиторные изменения со стороны гемодинамики беременных на фоне лечения угрозы преждевременных родов, которые проходили после прекращения токолиза.
Разработан дифференцированный подход к токолизу преждевременных родов в зависимости от степени выраженности угрозы и наличия акушерской и экстрагенитальной патологии.
Ключевые слова: преждевременные роды, индекс токолиза, индекс пролонгации, допплерометрия, сернокислая магнезия, гинипрал, нифедипин.
Annotation
Drozd O.O. Comparative efficiency estimation of the different tocolytic therapy methods under preterm birth. - Manuscript.
Thesis for a degree of candidate of medical sciences by speciality 14.01.01 - obstetrics and gynecology. O.O.Bogomolets National Medical University, Kyiv, 2006.
The dissertation is dedicated to actual in scientific and practical aspect of the subject - a reduction of the frequency preterm birth and perinatal losses on the account of the differentiated approach to tocolytic therapy. On the grounds of archive given studies it has been found out that frequency preterm birth for the period from 1996 till 2000 are presented by us has formed 7,7 percents.
According to the electrophysiological studies results the influence of the above mentioned tocolytic medicines on on smooth muscle of human myometrium it was found out that Nifedipine, unlike Magnesium Sulfate and Hynipral has more vivid oppression on the myometrial smooth muscle cells.
On the grounds of Dopplerografia data studies during tocolysis undertaking we came to the conclusion that Hynipral triggers better uterine-placental blood circulation, but it does not influence fetus hemodynamics. Magnesium Sulfate, in its turn, negatively influences all sections of uterine-placental-fetal circulation. Unlike these medicines, Nifedipine makes better uterine-placental blood circulation and positively influences fetus hemodynamics.
The back proportional dependency of tocolytic efficiency of Magnesium Sulfate and Hynipral has been established with regard to the degree of preterm birth threat. Nifedipin has a high tocolytic efficiency.
The differentiated approach has been worked out for tocolytic therapy of preterm birth threat of the pregnant who have different obstetric complications and extragenital pathology.
Key words: preterm birth, tocolysis index, prolongation index, Dopplerografia, Magnesium Sulfate, Hynipral, Nifedipine.
ПЕРЕЛІК УМОВНИХ СКОРОЧЕНЬ
АТ - артеріальний тиск
ГМ - гладенькі м'язи
ГМК - гладеньком'язові клітини
ІР - індекс резистентності
ІСО - індекс судинного опору
КШК - криві швидкостей кровотоку
ОМ - одиниці Монтевідео
ПІ - пульсаційний індекс
СДВ - систоло-діастолічне відношення
ТІ - токолітичний індекс
ЧСС - частота серцевих скорочень
Підписано до друку 07.02.2006 р. Формат 60х901/16. папір офсетний.
Друк офсетний. Автор. арк. 0,9. тираж 100 екз. Замовлення № 22.
Видавництво та друк - Інформаційно-видавничий центр товариства “Знання” України.
03150, м. Київ-150, вул.. Велика Васильківська (Червоноармійська), 57/3, к. 314.
Тел.. 287-41-45, 287-30-97.
Свідоцтво про внесення суб'єкта видавничої справи до державного реєстру видавців,
Виготівників і розповсюджувачів видавничої продукції
ДК № 217 від 11.10.2000 р.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Передчасне розродження. Етіологія і профілактика передчасних пологів. Ведення і лікування вагітних з передчасними пологами. Розродження при передчасних пологах. Основні принципи ведення передчасних пологів.
доклад [11,3 K], добавлен 12.02.2003Поняття та фактори розвитку, а також принципи ведення передчасних пологів. Діагностика та підтвердження даної патології, їх періодів і фаз. Спостереження та допомога роділлі під час І періоду пологів. Оцінка загального стану матері, підтримуючий догляд.
презентация [496,3 K], добавлен 17.05.2016Клініко-статистичний аналіз вагітності, пологів, стану плода і новонародженого при різних видах артеріальної гіпотензії. Психоемоційний стан і працездатність вагітних з артеріальною гіпотензією та вплив їх порушень на перебіг вагітності і пологів.
автореферат [56,7 K], добавлен 10.04.2009Історія акушерства в Україні та етапи розвитку родопомочі. Періоди пологів, особливості їх ведення, основні ускладнення та профілактика. Порядок надання та роль акушерської допомоги під час пологів. Санітарно-освітня робота з питань планування сім'ї.
контрольная работа [28,9 K], добавлен 04.07.2009Зниження частоти і ступеню важкості анемії вагітних у жінок, які багато народжують, на основі вивчення клініко-функціональних особливостей, стану гемопоезу й обміну заліза залежно від числа пологів. Удосконалення лікувально-профілактичних заходів.
автореферат [37,0 K], добавлен 09.04.2009Ретроспективний клініко-статистичний аналіз особливостей перебігу вагітності, пологів та післяпологового періоду у жінок із сифілісом. Ефективність швидких тестів на сифіліс. Функція фетоплацентарного комплексу при вивченні гормонального гомеостазу.
автореферат [44,4 K], добавлен 04.04.2009Перебіг пологів, механізми регуляції скорочення матки. Порушення гемодинамічних змін шийки матки як значущі причини виникнення аномалій пологової діяльності. Критерії ультразвукової діагностики "зрілості" шийки матки з точки зору параметрів її кровотоку.
статья [21,2 K], добавлен 27.08.2017Питання раціонального ведення вагітності й пологів у жінок із передчасним розривом плодових оболонок з урахуванням основних етіологічних чинників, їхніх патогенетичних зв’язків із розвитком акушерських ускладнень. Лікувально-профілактичні заходи.
автореферат [59,8 K], добавлен 06.04.2009Ретроспективний аналіз перебігу вагітності та пологів у жінок, хворих на активний туберкульоз легень, стан функцій зовнішнього дихання, антиоксидантної системи та перекисного окислення ліпідів. Розробка лікувально-профілактичних заходів, їх впровадження.
автореферат [39,2 K], добавлен 02.04.2009Вплив пологів на перебіг туберкульозу. Діагностика початкових форм туберкульозу та його загострень. Ведення новонароджених хворих на туберкульоз. Протитуберкульозні препарати для застосування в особливих випадках. Показання до переривання вагітності.
презентация [2,4 M], добавлен 15.12.2015Фактори ризику розвитку внутрішньоутробного інфікування плода. Особливості перебігу вагітності і пологів, стану плода і новонародженого у жінок з внутрішньоутробним інфікуванням плода. Рівень простагландинів та хемокінів в крові вагітних з інфікуванням.
автореферат [41,8 K], добавлен 12.03.2009Дослідження особливостей структури акушерських ускладнень у жінок із захворюванням серцево-судинної системи на основі ретроспективного аналізу історій пологів. Нейрогормональні фактори, що обтяжують пологи у жінок із патологією серцево-судинної системи.
автореферат [55,8 K], добавлен 10.04.2009Патології кісткової тканини в акушерстві. Остеопороз і остеопенічний синдром при вагітності і лактації, його локальні прояви з боку кістково-зв'язкового апарату тазу і систем підтримки мінерального гомеостазу. Застосування ультразвукової денситометрії.
автореферат [45,5 K], добавлен 10.04.2009Аналіз клінічно-параклінічної ефективності профілактичної терапії дітей, хворих на тяжку бронхіальну астму. Зменшення частоти неконтрольованого перебігу тяжкої бронхіальної астми. Гіперсприйнятливість дихальних шляхів за показником лабільності бронхів.
статья [226,3 K], добавлен 31.08.2017Пологи як фізіологічний процес. Типи пологів у сучасному акушерстві. Актуальні питання післяпологового періоду. Опис методик використаних при дослідженні тривожного та депресивного стану у породіль. Опис і аналіз результатів проведеного дослідження.
курсовая работа [216,8 K], добавлен 09.06.2010Ознайомлення з історією виникнення точкового масажу. Вивчення "біологічно активних точок" на тілі людини. Оцінка ефективності впливу точкового масажу на організм людини. Аналіз методів впливу на "біологічно активні точки" та оцінка їх ефективності.
контрольная работа [43,4 K], добавлен 18.06.2015Класифікація перинатальних уражень ЦНС. Причини хронічної внутрішньоутробної гіпоксії плода. Роль травматичного фактору у пошкодженнях спинного мозку. Дисметаболічні і токсико-метаболічні, інфекційні ураження ЦНС. Фази розвитку патологічного процесу.
презентация [795,2 K], добавлен 15.11.2014Етіологія і патогенез бронхіальної астми. Механізм лікувальної дії фізичних вправ при лікуванні хворих на бронхіальну астму, позитивний вплив лікувального масажу, фізіо- і дієтотерапії. Оцінка ефективності комплексу методів фізичної реабілітації.
дипломная работа [297,9 K], добавлен 15.02.2014Визначення, біологічна дія і медичні показання для лікування з використанням методу УВЧ-терапії. Фізичні та електричні аспекти впливу електричного поля ультрависокої частоти на біологічні тканини. Практика проведення УВЧ-терапії, процедура лікування.
реферат [21,6 K], добавлен 24.10.2010Дизартрія як порушення вимовної сторони мовлення, яке виникає внаслідок органічного ураження центральної нервової системи. Головні причини даного явища під час внутрішньоутробного розвитку, пологів і в ранньому віці дитини. Корекційна логопедична робота.
презентация [1,8 M], добавлен 13.06.2022
